Xác định mạng lưới thần kinh chịu trách nhiệm cho chứng nói lắp: một nghiên cứu mới

Một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Brain đã xác định được một trung tâm cụ thể trong mạng lưới thần kinh của não đóng vai trò quan trọng trong chứng nói lắp.

Nghiên cứu do Phó Giáo sư Catherine Tice từ Đại học Canterbury (Te Whare Wānanga o Waitaha) đứng đầu, xem xét hai loại nói lắp khác nhau - nói lắp do phát triển và nói lắp mắc phải - để chỉ ra cơ sở thần kinh rõ ràng của chứng rối loạn nói.

"Tật nói lắp ảnh hưởng đến khoảng 1% người lớn và có thể dẫn đến các vấn đề giao tiếp đáng kể cũng như lo lắng xã hội, nhưng nguyên nhân gây ra chứng nói lắp vẫn chưa được biết rõ", Phó Giáo sư Tice cho biết.

"Nó thường xảy ra như một rối loạn phát triển, nhưng cũng có thể do tổn thương não cục bộ sau đột quỵ hoặc các tình trạng thần kinh khác. Trong khi hầu hết các nghiên cứu xem xét các loại nói lắp khác nhau này như các tình trạng riêng biệt, nghiên cứu này lại có cách tiếp cận độc đáo bằng cách kết hợp các tập dữ liệu để xem liệu chúng ta có thể xác định được mối liên hệ chung hay không."

Nghiên cứu liên ngành, được tiến hành với sự hợp tác của các nhà nghiên cứu từ Đại học Turku (Phần Lan), Đại học Toronto, Đại học Boston và Bệnh viện Brigham and Women's, Trường Y Harvard, đã sử dụng ba bộ dữ liệu độc lập: báo cáo ca bệnh từ các tài liệu đã công bố về chứng nói lắp thần kinh mắc phải sau đột quỵ; một thử nghiệm lâm sàng liên quan đến những bệnh nhân mắc chứng nói lắp thần kinh mắc phải sau đột quỵ; và người lớn mắc chứng nói lắp dai dẳng do phát triển.

Trong khi các nghiên cứu trước đây tập trung vào các vị trí cụ thể của tổn thương não để cố gắng tìm ra cách não hoạt động, Phó Giáo sư Tice cho biết nghiên cứu này sử dụng một kỹ thuật mới để quan sát các mạng lưới não bị ảnh hưởng bởi tổn thương và xem liệu có một trung tâm chung hay không.

"Chúng tôi đã sử dụng hai tập dữ liệu đầu tiên và lập bản đồ mạng lưới tổn thương để kiểm tra xem các tổn thương gây ra chứng nói lắp mắc phải có tương ứng với một mạng lưới não chung hay không. Sau đó, chúng tôi sử dụng tập dữ liệu thứ ba để kiểm tra xem mô hình mạng lưới này có liên quan đến chứng nói lắp phát triển hay không.

"Bằng cách xem xét từng tập dữ liệu, chúng tôi có thể tìm thấy một mạng lưới nói lắp chung, thu hẹp nó xuống một phần cụ thể của vỏ não trái chịu trách nhiệm cho chuyển động của môi và khuôn mặt, cũng như thời gian và trình tự của lời nói.

"Chúng tôi cũng xác định được hai khu vực quan tâm mới cho nghiên cứu hình ảnh giọng nói và nói lắp: vùng claustrum và vùng chuyển tiếp hạnh nhân vân. Đây là những vùng não nhỏ—chỉ rộng vài milimét—có thể giải thích tại sao chúng chưa được xác định trong các nghiên cứu trước đây. Điều này cho thấy một mạng lưới nói lắp hợp lý.

"Trước đây, mọi người coi nói lắp mắc phải và nói lắp phát triển là hai hiện tượng riêng biệt, nhưng chúng tôi có thể chứng minh rằng, ngoài những điểm tương đồng ở cấp độ hành vi, còn có những điểm tương đồng ở cấp độ thần kinh."

Tiến sĩ Theis cho biết những phát hiện này có ý nghĩa đối với việc điều trị.

"Đối với những người bị nói lắp mắc phải, điều này cung cấp lời giải thích tốt về những gì đang diễn ra. Khi bạn nhìn vào phần này của vỏ não, rõ ràng là vấn đề chính là trình tự các chuyển động và đây là khía cạnh quan trọng cần xem xét trong quá trình điều trị. Các vùng mạng được xác định cũng cung cấp thông tin chi tiết về các liên kết có thể có với các phản ứng cảm xúc trong chứng nói lắp.

"Việc xác định vùng chuyển tiếp giữa hạch hạnh nhân và nhân trước trán là một hướng đi mới quan trọng trong việc lập bản đồ cơ sở thần kinh của chứng nói lắp, tạo cơ hội phát triển các phương pháp chẩn đoán và điều trị tốt hơn."