Tiêu thụ cà phê hàng ngày có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc SPCJD

Một nghiên cứu gần đây được công bố trên tạp chí Nutrients đã xem xét mối liên hệ giữa việc tiêu thụ cà phê và hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) ở phụ nữ.

Phụ nữ mắc PCOS thường bị rối loạn chức năng tổng hợp hormone gonadotropin, dẫn đến các vấn đề về rụng trứng. PCOS cũng gây ra các rối loạn tâm lý và chuyển hóa như bệnh tim mạch, tiểu đường loại 2, béo phì, kháng insulin, rối loạn vi khuẩn đường ruột, rối loạn ăn uống, lo lắng và trầm cảm.

Một nghiên cứu gần đây tại Anh cho thấy 26% phụ nữ mắc PCOS mắc bệnh tiểu đường, làm tăng đáng kể chi phí cho Dịch vụ Y tế Quốc gia (NHS). Tại Hoa Kỳ, chi phí chăm sóc sức khỏe tương tự do PCOS đã tăng lên 15 tỷ đô la Mỹ mỗi năm.

Do sự khác biệt trong tiêu chuẩn chẩn đoán, tỷ lệ mắc PCOS trên toàn cầu rất khó ước tính. Ví dụ, ở Tây Ban Nha, tỷ lệ mắc PCOS là từ 5% đến 10%, trong khi trên toàn thế giới, tình trạng này có thể ảnh hưởng đến 15% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Ở các nước phương Tây, tỷ lệ mắc PCOS có xu hướng gia tăng.

Nguyên nhân gây bệnh của PCOS là đa yếu tố và bao gồm các yếu tố di truyền, môi trường và biểu sinh. Một nghiên cứu cho thấy phụ nữ được chẩn đoán mắc PCOS thường có chế độ ăn uống kém chất lượng, thiếu hụt magiê và kẽm và có lối sống ít vận động.

Các biện pháp can thiệp vào lối sống như chế độ ăn uống và tập thể dục đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc cải thiện các triệu chứng của PCOS. Ví dụ, chế độ ăn ít carbohydrate có thể làm giảm lượng glucose và protein liên kết yếu tố tăng trưởng giống insulin 1 (IGFBP1) và cải thiện các triệu chứng liên quan đến chứng tăng androgen.

Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng việc tiêu thụ cà phê cải thiện các triệu chứng PCOS thông qua một số con đường. Cà phê chứa hàm lượng phenol cao, giúp cải thiện độ nhạy insulin và giảm tiết quá mức. Giảm biểu hiện của con đường phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K) cũng làm giảm độ nhạy insulin và cải thiện chức năng tế bào β.

Nghiên cứu ca-chứng hiện tại được tiến hành từ tháng 9 năm 2014 đến tháng 5 năm 2016 tại Khoa Sản phụ khoa của Bệnh viện lâm sàng Đại học Tây Ban Nha. Để chẩn đoán PCOS, các xét nghiệm lâm sàng và sinh hóa đã được đưa vào xem xét, bao gồm mức testosterone toàn phần là 2,6 nmol/L trở lên, cho thấy tình trạng tăng androgen (HA), hình ảnh siêu âm để xác nhận sự hiện diện của buồng trứng đa nang (PCOM) và các xét nghiệm oligo-annovulation/amenorrhea hoặc anovulation (OD).

Mỗi bệnh nhân PCOS được biểu hiện bằng một trong bốn kiểu hình. Kiểu hình A bao gồm những bệnh nhân mắc HA, OD và PCOM, kiểu hình B bao gồm những bệnh nhân mắc HA và OD, kiểu hình C bao gồm những bệnh nhân mắc HA và PCOM, và kiểu hình D bao gồm những bệnh nhân mắc OD và PCOM.

Kiểu hình A và B thường liên quan nhất đến bệnh đái tháo đường týp 2 (T2DM), tăng insulin máu, béo phì, kháng insulin, rối loạn lipid máu hoặc hội chứng chuyển hóa. Kiểu hình A, B và D đã được phân loại lại thành kiểu hình không rụng trứng, kiểu hình C là kiểu hình rụng trứng và kiểu hình A, B và C là kiểu hình tăng androgen.

Lượng caffeine và rượu tiêu thụ hàng ngày được đánh giá bằng bảng câu hỏi tần suất thực phẩm bán định lượng (FFQ). Chất lượng chế độ ăn uống được đánh giá bằng Chỉ số ăn uống lành mạnh thay thế 2010 (AHEI2010) và Phương pháp tiếp cận chế độ ăn uống để ngăn ngừa tăng huyết áp (DASH). Mức độ hoạt động thể chất của bệnh nhân được đánh giá bằng Bảng câu hỏi hoạt động thể chất quốc tế (IPAQ-SF).

Nghiên cứu hiện tại bao gồm 126 bệnh nhân được chẩn đoán mắc PCOS và 159 đối chứng. Đối chứng là những phụ nữ đến phòng khám để khám phụ khoa định kỳ và không có triệu chứng phụ khoa.

Độ tuổi trung bình và chỉ số khối cơ thể (BMI) của những người tham gia nghiên cứu lần lượt là 29 tuổi và 24,33. Lượng caffeine trung bình trong nhóm nghiên cứu là 52,46 mg/ngày.

Phụ nữ mắc PCOS tương đối trẻ hơn, có chỉ số khối cơ thể cao hơn và ít tham gia hoạt động thể chất cường độ cao hơn so với nhóm đối chứng. Ngoài ra, phụ nữ trong nhóm đối chứng tiêu thụ nhiều caffeine và rượu hơn.

Phù hợp với những phát hiện trước đó, nghiên cứu hiện tại phát hiện ra rằng uống ít nhất một tách cà phê mỗi ngày làm giảm nguy cơ mắc PCOS. Những người tham gia nghiên cứu uống khoảng hai tách cà phê mỗi ngày có nguy cơ mắc các triệu chứng PCOS thấp hơn 70% so với những người không bao giờ uống cà phê. Về mặt cơ chế, vai trò bảo vệ này của cà phê được giải thích bằng tác động của nó lên quá trình chuyển hóa hormone sinh dục, chẳng hạn như testosterone, trong huyết tương.

Kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng việc tiêu thụ cà phê làm giảm nguy cơ phát triển các triệu chứng PCOS theo cách phụ thuộc vào liều lượng. Cà phê chứa nhiều hợp chất hoạt tính sinh học có hoạt tính chống viêm có thể điều chỉnh hiệu quả nồng độ hormone huyết tương và cải thiện độ nhạy insulin.

Tuy nhiên, việc tiêu thụ quá nhiều caffeine cũng có liên quan đến nguy cơ mắc các bệnh ung thư phụ thuộc estrogen. Do đó, cần có thêm các nghiên cứu để xác nhận những quan sát này và đảm bảo phát triển một biện pháp can thiệp cà phê an toàn và hiệu quả để điều trị PCOS.