Nhịn ăn gián đoạn giúp trẻ hóa hệ miễn dịch

Trong ấn bản bổ sung của tạp chí Current Developments in Nutrition (Tập 9, Phụ lục 2, 2025), các tác giả báo cáo rằng nhịn ăn gián đoạn (IF) cải thiện khả năng miễn dịch trong quá trình lão hóa bằng cách chuyển hướng sự phát triển của tế bào tủy và giảm viêm toàn thân. Công trình này được xuất bản dưới dạng tóm tắt hội nghị NUTRITION 2025 (Số 106019).

Lý lịch

Tại sao lại quan tâm đến IG và miễn dịch?
Theo tuổi tác, tình trạng viêm mãn tính “thầm lặng” phát triển — viêm: mức độ thấp, vô trùng, được hỗ trợ bởi nhiều kích thích (mảnh vụn tế bào khiếm khuyết, hệ vi sinh vật, chất dinh dưỡng dư thừa). Nó liên quan đến nguy cơ mắc các bệnh lão hóa và suy yếu đáp ứng miễn dịch. Đây là khuôn khổ cơ bản, được áp dụng bắt đầu từ công trình của Franceschi và cộng sự và thường xuyên được cập nhật bởi các bài tổng quan hiện đại. =

Quá trình tạo máu xảy ra như thế nào khi lão hóa?
Tế bào gốc tạo máu chuyển dịch theo hướng “thiên về dòng tủy”: nhiều dòng con cháu của dòng tủy (bạch cầu đơn nhân/đại thực bào, bạch cầu trung tính), ít dòng lympho hơn. “Sự chuyển dịch” này liên quan đến môi trường tiền viêm và sự sắp xếp lại dòng vô tính đặc trưng của tuổi tác.

Vai trò của đại thực bào và quá trình tự thực.
Quá trình tự thực ở đại thực bào là một trong những yếu tố điều hòa chính cho sự phân cực và chức năng của chúng. Hoạt động đúng đắn của quá trình tự thực giúp vô hiệu hóa tình trạng viêm và thúc đẩy quá trình "giải quyết" phản ứng viêm; ngược lại, khiếm khuyết của quá trình tự thực lại gây ra tình trạng viêm mãn tính và tổn thương mô. Điều này được xác nhận bởi cả các đánh giá cơ bản và nghiên cứu mô hình.

Tại sao lại nhịn ăn gián đoạn (IF)?
IF và các phác đồ liên quan (ăn uống hạn chế thời gian, nhịn ăn cách ngày, chế độ ăn mô phỏng nhịn ăn) ảnh hưởng đến các con đường truyền tín hiệu dinh dưỡng và sau đó kích hoạt quá trình tự thực, được coi là một trong những cơ chế chính tạo nên tác dụng toàn thân của chúng. Trên mô hình động vật và các nghiên cứu lâm sàng ban đầu, IF/FMD làm giảm các dấu hiệu viêm, cải thiện quá trình trao đổi chất và trong một số trường hợp, phục hồi các dấu hiệu miễn dịch.

Ngày nay, chúng ta đã biết gì về con người?
Các đánh giá tóm tắt và phân tích tổng hợp "tổng quát" về IH cho thấy lợi ích đối với một loạt các kết quả sức khỏe (cân nặng, lipid, đường huyết) và giảm nhẹ các dấu hiệu viêm (ví dụ: CRP, IL-6) trong từng phác đồ/nhóm nghiên cứu. Tuy nhiên, tính không đồng nhất giữa các thiết kế còn cao, và các kiểu hình miễn dịch chi tiết (ví dụ: tái lập trình dòng tủy) còn hạn chế - một khoảng trống mà các nghiên cứu mới đang hướng tới.

Điều này phù hợp với bản tóm tắt mới như thế nào?
Thông điệp rằng IG "tái cấu hình" dòng tủy hệ thống và giảm viêm mô thông qua việc phục hồi quá trình tự thực bào ở đại thực bào hoàn toàn phù hợp với dữ liệu cơ chế hiện có (tự thực bào ⇄ phân cực đại thực bào) và các quan sát lâm sàng về sự giảm các dấu hiệu viêm ở IG. Điểm mới lạ nằm ở việc tập trung vào hệ thống miễn dịch liên quan đến tuổi tác và mối liên hệ được nêu "IG → tự thực bào ở đại thực bào → sự dịch chuyển kháng viêm trong nhóm tủy".

Những câu hỏi còn lại ở đâu?
Phác đồ IG chính xác (thời gian cửa sổ, thời gian can thiệp), khả năng tái tạo ở các độ tuổi/giới tính khác nhau, khả năng dung nạp ở các bệnh đi kèm và quan trọng nhất là quy mô tác động có ý nghĩa lâm sàng đối với kết quả miễn dịch - tất cả những điều này đều cần các ấn phẩm và RCT chi tiết, đầy đủ với phân tích miễn dịch (bản sao mã tế bào đơn, chức năng thực bào, hệ thống bổ thể, v.v.).

Họ đã làm gì?

Các tác giả (Han và cộng sự, Texas A&M) đã nghiên cứu tác động của IG lên hệ miễn dịch của một cơ thể lão hóa, tập trung vào dòng tủy (chủ yếu là đại thực bào) và các dấu hiệu của "nền tảng viêm" (viêm). Theo tóm tắt, IG điều chỉnh sự biệt hóa của tế bào tủy và quá trình "tái lập trình" của chúng, đi kèm với việc giảm viêm toàn thân.

Cơ chế (theo tóm tắt)

Quan sát quan trọng nhất là sự kích hoạt autophagy ở đại thực bào trên nền IG. Theo các tác giả, điều này “giải cứu” autophagy liên quan đến tuổi tác và làm giảm sự kích hoạt tiền viêm của đại thực bào, mang lại hiệu quả chống viêm ở cấp độ mô và toàn bộ cơ thể.

Tại sao điều này lại quan trọng?

Theo tuổi tác, khả năng miễn dịch chuyển sang “thiên về dòng tủy”, và mức độ viêm vô trùng mãn tính tăng lên, dẫn đến phản ứng yếu hơn với vắc-xin và nguy cơ nhiễm trùng và các bệnh lão hóa cao hơn. Nếu IG thực sự làm thay đổi sự cân bằng của chức năng miễn dịch bẩm sinh và giảm viêm, nó có thể cung cấp một phương pháp khả thi, không dùng thuốc để hỗ trợ sức khỏe miễn dịch ở người trung niên và cao tuổi. Những phát hiện này phù hợp với một lượng lớn nghiên cứu về lợi ích của việc hạn chế chế độ ăn uống và “chế độ ăn kiêng mô phỏng nhịn ăn”, vốn đã cho thấy sự giảm các dấu hiệu viêm, thay đổi tỷ lệ tế bào lympho/tế bào tủy, và thậm chí cả dấu hiệu giảm tuổi sinh học.

Những gì vẫn chưa biết

Đây không phải là bài viết toàn văn mà chỉ là bản tóm tắt ngắn gọn, do đó không cung cấp đầy đủ thông tin chi tiết về phương pháp: chế độ IG chính xác, thời gian, thiết kế, quy mô mẫu và thống kê hiệu ứng. Chúng tôi đang chờ ấn phẩm đầy đủ để kiểm tra quy mô và khả năng tái tạo của kết quả.

Ý nghĩa thực tế (có điều kiện)

• IF là một “khung” bao gồm nhiều phác đồ khác nhau (ăn uống hạn chế thời gian, nhịn ăn cách ngày, v.v.). Trong thực tế, tốt hơn hết là nên bắt đầu với các chế độ ăn nhẹ nhàng (ví dụ, “khoảng thời gian” 12-14 giờ không ăn) và dần dần thích nghi - đặc biệt là đối với người trên 50 tuổi. Hãy thảo luận về việc thay đổi chế độ ăn uống với bác sĩ nếu bạn mắc bệnh mãn tính hoặc đang dùng thuốc. Cần thận trọng trong trường hợp tiểu đường (hạ đường huyết), mang thai, rối loạn ăn uống.
• Mục đích của IF không phải là “trừng phạt calo” mà là “chuyển đổi” quá trình trao đổi chất và thời gian phục hồi: các đánh giá cho thấy chu kỳ kiêng khem và ăn lại ảnh hưởng đến các con đường truyền tín hiệu tế bào miễn dịch và quá trình tự thực.

Phần kết luận

Bản tóm tắt mới bổ sung thêm một bằng chứng cho thấy nhịn ăn gián đoạn có thể "làm dịu" tình trạng viêm và điều chỉnh khả năng miễn dịch bẩm sinh trong quá trình lão hóa, bao gồm cả việc kích hoạt quá trình tự thực bào ở đại thực bào. Một bài báo đầy đủ và các bản sao độc lập sẽ sớm được công bố để chứng minh mức độ lớn mạnh và bền vững của hiệu ứng này.

Nguồn: Tóm tắt Nhịn ăn gián đoạn cải thiện khả năng miễn dịch lão hóa bằng cách lập trình lại dòng tủy hệ thống và tình trạng viêm mô ( Những phát triển hiện tại trong dinh dưỡng, Phụ lục 2, tháng 5 năm 2025), các trang đi kèm và các bài đánh giá theo ngữ cảnh. DOI: 10.1016/j.cdnut.2025.106019