Nghiên cứu xác định liệu pháp thuốc đầu tiên cho chứng ngưng thở khi ngủ

Các nhà nghiên cứu từ Trường Y khoa Đại học California San Diego và các đồng nghiệp quốc tế đã tiến hành một nghiên cứu quy mô lớn để chứng minh tiềm năng của tirzepatide, được biết đến với tác dụng điều trị bệnh tiểu đường loại 2, là loại thuốc đầu tiên có hiệu quả trong điều trị chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA), một rối loạn giấc ngủ đặc trưng bởi các cơn thở không đều lặp đi lặp lại do tắc nghẽn hoàn toàn hoặc một phần đường hô hấp trên.

Những phát hiện được công bố trực tuyến trên Tạp chí Y học New England nhấn mạnh tiềm năng của phương pháp điều trị này trong việc cải thiện chất lượng cuộc sống của hàng triệu người trên toàn thế giới mắc chứng OSA.

"Nghiên cứu này đánh dấu bước đột phá đáng kể trong điều trị OSA, đưa ra phương pháp điều trị mới đầy hứa hẹn có thể giải quyết cả các vấn đề về hô hấp và chuyển hóa", Tiến sĩ y khoa Atul Malhotra, tác giả chính của nghiên cứu, giáo sư y khoa tại Đại học California, San Diego và giám đốc khoa y học giấc ngủ tại UC San Diego Health, cho biết.

OSA có thể dẫn đến nồng độ oxy trong máu thấp và tăng nguy cơ biến chứng tim mạch như tăng huyết áp và bệnh tim. Nghiên cứu gần đây, cũng do Malhotra dẫn đầu, cho thấy số lượng bệnh nhân OSA trên toàn thế giới đang tiến tới con số 936 triệu.

Nghiên cứu mới được tiến hành trong hai thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, giai đoạn III có đối chứng với 469 người tham gia béo phì lâm sàng mắc OSA từ trung bình đến nặng. Họ được tuyển dụng từ chín quốc gia, bao gồm Hoa Kỳ, Úc và Đức.

Những người tham gia được áp dụng hoặc không áp dụng liệu pháp áp lực đường thở dương liên tục (CPAP), phương pháp điều trị phổ biến nhất cho chứng ngưng thở khi ngủ, sử dụng máy để giữ cho đường thở mở trong khi ngủ, ngăn ngừa tình trạng gián đoạn hô hấp. Bệnh nhân được dùng 10 hoặc 15 mg thuốc hoặc giả dược. Tác dụng của tirzepatide được đánh giá trong 52 tuần.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng tirzepatide làm giảm đáng kể số lần ngừng thở khi ngủ, một chỉ số quan trọng về mức độ nghiêm trọng của OSA. Sự cải thiện này lớn hơn đáng kể so với nhóm dùng giả dược. Điều quan trọng là liệu pháp CPAP có thể trở nên không cần thiết đối với một số người tham gia dùng thuốc. Dữ liệu cho thấy liệu pháp dùng thuốc nhắm vào cả chứng ngưng thở khi ngủ và béo phì có lợi hơn so với việc chỉ điều trị một trong hai tình trạng.

Ngoài ra, việc điều trị bằng thuốc còn cải thiện các khía cạnh khác liên quan đến OSA, chẳng hạn như giảm các yếu tố nguy cơ tim mạch và cải thiện cân nặng. Tác dụng phụ phổ biến nhất là các vấn đề nhẹ về dạ dày.

“Theo truyền thống, điều trị OSA có nghĩa là sử dụng các thiết bị hỗ trợ giấc ngủ, chẳng hạn như máy CPAP, để làm giảm các vấn đề về hô hấp và các triệu chứng”, Malhotra cho biết. “Tuy nhiên, hiệu quả của nó phụ thuộc vào việc sử dụng thường xuyên. Phương pháp điều trị bằng thuốc mới này cung cấp một giải pháp thay thế hợp lý hơn cho những người không thể dung nạp hoặc tuân thủ các liệu pháp hiện có. Chúng tôi tin rằng việc kết hợp liệu pháp CPAP với giảm cân sẽ là giải pháp tối ưu để cải thiện nguy cơ tim mạch và các triệu chứng. Tirzepatide cũng có thể nhắm mục tiêu vào các cơ chế cụ thể của chứng ngưng thở khi ngủ, có khả năng dẫn đến phương pháp điều trị hiệu quả và được cá nhân hóa hơn”.

Malhotra nói thêm rằng việc có sẵn liệu pháp thuốc cho OSA là một bước tiến đáng kể trong lĩnh vực này. “Điều đó có nghĩa là chúng tôi có thể cung cấp một giải pháp sáng tạo mang lại hy vọng và một tiêu chuẩn chăm sóc mới để giúp đỡ vô số cá nhân và gia đình họ đang phải vật lộn với những hạn chế của các phương pháp điều trị hiện có”, Malhotra cho biết. “Bước đột phá này mở ra cánh cửa đến một kỷ nguyên mới trong việc quản lý OSA cho những người béo phì, có khả năng biến đổi cách tiếp cận và điều trị tình trạng phổ biến này trên toàn cầu”.

Các bước tiếp theo bao gồm tiến hành thử nghiệm lâm sàng để nghiên cứu tác dụng lâu dài của tirzepatide.