Nghiên cứu cho thấy bác sĩ phẫu thuật có nguy cơ mắc ung thư cao hơn

Các nhà nghiên cứu tại Trường Y Harvard đã phát hiện ra rằng bác sĩ phẫu thuật ở Mỹ có tỷ lệ tử vong do ung thư cao gấp đôi so với người không phải bác sĩ phẫu thuật và cao hơn khoảng 20% so với hầu hết những người làm việc không phải bác sĩ. Mặc dù bác sĩ phẫu thuật vẫn có tỷ lệ tử vong chung thấp hơn so với các ngành nghề khác, nhưng tỷ lệ tử vong do ung thư cao bất ngờ này có thể làm sáng tỏ những rủi ro nghề nghiệp.

Trong nghiên cứu "Tỷ lệ tử vong ở các bác sĩ phẫu thuật tại Hoa Kỳ" được công bố trên tạp chí JAMA Surgery, các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu dân số có sẵn để ước tính tỷ lệ và nguyên nhân tử vong hàng đầu ở các bác sĩ phẫu thuật.

Các nhà nghiên cứu đã kiểm tra hồ sơ tử vong của 1.080.298 người từ 25 đến 74 tuổi được trích xuất từ Hệ thống thống kê sinh tử quốc gia năm 2023, bao gồm dữ liệu về 224 bác sĩ phẫu thuật và 2.740 bác sĩ khác.

Tuổi, giới tính, nguyên nhân tử vong tiềm ẩn và nghề nghiệp thường xuyên được lấy từ hồ sơ giấy chứng tử. Quy mô dân số để tính toán tỷ lệ được lấy từ Khảo sát Cộng đồng Hoa Kỳ năm 2023 và đối chiếu với Hồ sơ Bác sĩ của AMA.

Các nhóm so sánh bao gồm các bác sĩ không phải bác sĩ phẫu thuật, các chuyên gia khác (luật sư, kỹ sư, nhà khoa học) và tất cả những người lao động khác. Các nhà nghiên cứu đã tính toán tỷ lệ tử vong trên 100.000 dân, chuẩn hóa theo độ tuổi và giới tính theo dân số chuẩn của Hoa Kỳ năm 2000, và tính toán tỷ lệ tử vong (MRR).

Tỷ lệ tử vong ở nhóm bác sĩ phẫu thuật là 355,3 ca trên 100.000 người, so với 228,4 ca trên 100.000 người ở nhóm không phải bác sĩ phẫu thuật, tương đương với MRR là 1,56. Tỷ lệ tử vong ở nhóm bác sĩ phẫu thuật vẫn thấp hơn đáng kể so với tất cả các nhóm lao động khác (632,5 ca trên 100.000 người) và tương đương với tỷ lệ tử vong ở nhóm luật sư, kỹ sư và nhà khoa học, là 404,5 ca (MRR 0,88).

Những người không phải bác sĩ phẫu thuật có nguy cơ tử vong do tai nạn xe hơi thấp nhất, ở mức 3,4 trên 100.000 người. Bác sĩ phẫu thuật có tỷ lệ cao hơn đáng kể, ở mức 13,4 trên 100.000 người, khiến đây trở thành nguyên nhân tử vong phổ biến thứ tư trong nhóm của họ, so với nguyên nhân tử vong phổ biến thứ chín trong số tất cả các nhóm khác.

Xếp hạng cao hơn này không có nghĩa là bác sĩ phẫu thuật có nhiều khả năng gặp tai nạn giao thông hơn. Thực tế, tỷ lệ tử vong trên 100.000 người trong nhóm này thấp hơn tất cả các nhóm lao động khác (13,4 so với 16,6). Thay vào đó, điều này phản ánh sự phân bổ lại thứ hạng do tỷ lệ tử vong do các nguyên nhân phổ biến hơn ở các nhóm khác thấp hơn.

Ví dụ, nguyên nhân tử vong phổ biến thứ tư trong số tất cả các ngành nghề khác là bệnh đường hô hấp, với tỷ lệ 27 trên 100.000 người, trong khi ở nhóm bác sĩ phẫu thuật, tỷ lệ này đứng thứ 14 với 0,6 trên 100.000 người, khiến họ trở thành nhóm ít bị tổn thương nhất. Các bác sĩ khác có tỷ lệ cao gấp ba lần bác sĩ phẫu thuật, ở mức 1,8 trên 100.000 người.

Bác sĩ phẫu thuật cũng là những người ít có khả năng tử vong do cúm, bệnh thận, bệnh gan, nhiễm trùng huyết và tiểu đường nhất. Tỷ lệ tử vong do tiểu đường ở bác sĩ phẫu thuật cực kỳ thấp, ở mức 1,6 trên 100.000 (xếp thứ 11 trong số các nguyên nhân), so với 23,8 ở tất cả các nhóm lao động khác (xếp thứ 5) và 6,9 ở các bác sĩ khác (xếp thứ 6).

Một điểm khác biệt đáng kể được thấy khi so sánh tỷ lệ tử vong do ung thư. Tỷ lệ tử vong do ung thư ở bác sĩ phẫu thuật là 193,2 trên 100.000 người, so với 87,5 ở người không phải bác sĩ phẫu thuật, với MRR là 2,21. Ung thư là nhóm bệnh duy nhất mà bác sĩ phẫu thuật có tỷ lệ tử vong cao hơn tất cả các nhóm lao động khác (162,0 trên 100.000 người).

Các tác giả giả định rằng bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ không phẫu thuật có kiến thức và nguồn lực y tế tương đương nhau. Nếu loại trừ 105,7 ca tử vong do ung thư trên 100.000 người, tỷ lệ tử vong giữa bác sĩ phẫu thuật và các bác sĩ khác sẽ bằng nhau, cho thấy các yếu tố đặc thù trong môi trường làm việc của bác sĩ phẫu thuật có thể góp phần gây ra tỷ lệ tử vong do ung thư cao hơn.