^

Sức khoẻ

Zocef

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Zotsef là một loại thuốc chống vi trùng từ một tiểu thể loại của thế hệ thứ 2 của cephalosporin. Chứa cefuroxime, có tác dụng diệt khuẩn đối với một loạt các vi khuẩn khác nhau (gram âm và dương), bao gồm cả các chủng giúp sản xuất-lactamase.

Thành phần hoạt tính của thuốc có khả năng chống tiếp xúc với-lactamase, do đó một lượng tương đối lớn các chủng kháng amoxicillin hoặc ampicillin bị ảnh hưởng. Đặc tính diệt khuẩn của nó được biểu hiện bằng sự phá vỡ các quá trình liên kết màng của các tế bào vi sinh vật.

Chỉ định Zocefa

Nó được sử dụng cho nhiều loại bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm với cefuroxime (hoặc được sử dụng cho đến khi xác định được vi khuẩn gây nhiễm trùng):

  • tổn thương của hệ hô hấp: viêm phế quản ở giai đoạn hoạt động hoặc mãn tính, áp xe phổi, nhiễm trùng hậu phẫu của các cơ quan của xương ức, nhiễm trùng phế quản và viêm phổi có tính chất vi khuẩn;
  • nhiễm trùng ở cổ họng, tai hoặc mũi: viêm amidan với viêm xoang, viêm tai giữa và viêm họng bên cạnh;
  • tổn thương niệu đạo: viêm bàng quang, viêm bể thận ở giai đoạn hoạt động hoặc mãn tính, nhiễm khuẩn niệu, xảy ra không có triệu chứng;
  • nhiễm trùng mô mềm: ban đỏ, viêm mô tế bào hoặc nhiễm trùng xuất hiện trong vết thương;
  • các bệnh ảnh hưởng đến khớp với xương: viêm tủy xương hoặc viêm khớp của một loại nhiễm trùng;
  • bệnh lý phụ khoa: viêm ở vùng chậu;
  • điều trị bệnh lậu (đặc biệt là khi không thể sử dụng penicillin);
  • nhiễm trùng, bao gồm viêm phúc mạc với nhiễm trùng máu và viêm màng não.

Ngăn ngừa nhiễm trùng trong trường hợp tăng khả năng biến chứng sau phẫu thuật ở khu vực phúc mạc và xương ức, ảnh hưởng đến khung chậu, cũng như sau khi thực hiện các thủ thuật chỉnh hình hoặc tim mạch.

Việc sử dụng Zocef đơn thuần để điều trị nói chung là đủ để đạt được hiệu quả mong muốn, nhưng nếu cần thiết có thể kết hợp với aminoglycoside hoặc metronidazole (thông qua tiêm, thuốc đạn hoặc vào trong), đặc biệt là một chất phòng ngừa trong các hoạt động phụ khoa hoặc tiêu hóa.

trusted-source[1]

Bản phát hành

Việc phát hành dược chất được thực hiện dưới dạng thuốc lyophilisate tiêm - bên trong chai thủy tinh, có thể tích 0,75 hoặc 1,5 g. Bên trong một hộp riêng - 1 chai.

trusted-source[2],

Dược động học

Xét nghiệm in vitro Cefuroxime đã chứng minh tác dụng đối với các vi khuẩn sau:

  • Aerobes gram âm: Klebsiels với Providence, Escherichia Đại tá (với các chủng kháng ampicillin), màng não, gây mê, đau bụng (với kháng ampicillin)
  • Aerobic Gram dương loại: phế cầu với Staphylococcus aureus và ngoài Streptococcus Mitis (phụ viridans) với các loại biểu bì tụ cầu (chủng, giúp sản penicillinase, và không có kháng methicillin chủng), Streptococcus nhóm B (Streptococcus agalactia), Streptococcus sinh mủ (với họ khác streptococcus-tán huyết) và ho gà;
  • vi khuẩn kỵ khí: bao gồm cả gram âm cũng như cầu trùng dương tính, bao gồm cả peptococci và các loài Peptostreptococcus;
  • Các vi khuẩn gram dương (hầu hết trong số chúng là clostridia) và thuộc loại gram âm (fusobacteria với vi khuẩn), cũng như vi khuẩn propionibacteria;
  • Khác: Burgdorfer Borrelia.

Vi khuẩn biểu hiện tính kháng với cefuroxime: pseudomonads, listeria monocytogenes, legionella với vi khuẩn clostridium, campylobacter, các chủng staphylococcus (vàng với biểu bì) và Acinetobacter calcoaceticus.

Một số chủng vi khuẩn kháng thuốc: proteus thô, huyết thanh, enterococci trong phân, vi khuẩn Fragilis, citrobacter với vi khuẩn enterobacteria và vi khuẩn morgan.

Thử nghiệm in vitro cho thấy hợp chất của thuốc và aminoglycoside cho thấy tác dụng phụ đáng chú ý; đôi khi sự hiệp lực cũng phát triển.

trusted-source[3], [4]

Dược động học

Các chỉ số huyết thanh của Cmax cefuroxime được xác định sau khoảng thời gian 30-45 phút kể từ thời điểm sử dụng. Thời gian bán hủy của thành phần sau khi tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch là khoảng 70 phút. Sự ra đời của kết hợp với probenecid ức chế sự bài tiết của cefuroxim và dẫn đến sự gia tăng nồng độ trong huyết thanh của nó.

Tổng hợp protein Intlasma - trong khoảng 33-50%.

Trong vòng 24 giờ kể từ thời điểm sử dụng, thuốc được loại bỏ gần như toàn bộ (85-90%), không thay đổi - với nước tiểu (phần chính của thuốc được bài tiết trong 6 giờ đầu). Cefuroxime không được tiếp xúc với các quá trình trao đổi chất, được tiết ra thông qua việc tiết ra các ống và KF.

Giá trị thuốc huyết thanh có thể được giảm qua lọc máu.

Các chỉ số của cefuroxime, có mức MIC (BMD) cao hơn trong phần chính của vi khuẩn gây bệnh thông thường, được ghi nhận bên trong synovia, cùng với mô xương và dịch nhãn khoa. Thành phần khắc phục BBB nếu bệnh nhân bị viêm ảnh hưởng đến vỏ não.

trusted-source[5], [6]

Liều và cách dùng

Chỉ được phép nhập Zotsef theo cách tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.

Hướng dẫn chung.

Đối với hầu hết các bệnh nhiễm trùng, một người trưởng thành có thể sử dụng tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp tiêu chuẩn 0,75 g chất này, với 3 lượng duy nhất mỗi ngày. Nếu nhiễm trùng nghiêm trọng trong tự nhiên, phần tăng lên gấp 3 lần sử dụng 1,5 g thuốc mỗi ngày. Nếu cần thiết, bạn có thể tăng tần suất áp dụng Zocef trong khoảng thời gian 6 giờ và tổng liều mỗi ngày sẽ tăng lên 3-6 g. Nhiễm trùng cá nhân có thể được điều trị theo chế độ này: 0,75 hoặc 1,5 g 2 lần mỗi ngày. (v / m hoặc v / v) với sự chuyển tiếp sang sử dụng bên trong.

Trẻ em mỗi ngày cần 0,03-0,1 g / kg (chia làm 3-4 lần tiêm). Đối với hầu hết các tổn thương, có thể sử dụng liều 0,06 g / kg mỗi ngày.

Một trẻ sơ sinh được quy định sử dụng 0,03-0,1 g / kg mỗi ngày (2-3 lần tiêm). Cần phải tính đến thời gian bán hủy của một chất trong những tuần đầu tiên sau khi sinh có thể cao gấp ba đến năm lần so với những gì được tìm thấy ở người trưởng thành.

Đối với bệnh lậu, sử dụng 1,5 g thuốc sau 1 lần tiêm hoặc 2 lần tiêm (mỗi lần tiêm một lần) trong khẩu phần 0,75 g.

Được chỉ định đơn trị liệu trong trường hợp viêm màng não, có nguồn gốc vi khuẩn, (được phát triển dưới ảnh hưởng của các chủng vi khuẩn nhạy cảm). Một người trưởng thành nên sử dụng 3 g thuốc trong thời gian nghỉ 8 giờ. Trẻ em thường được dùng mỗi ngày ở mức 0,15-0,25 g / kg (chia liều chỉ định thành 3-4 liều). Trẻ sơ sinh - tiêm tĩnh mạch 0,1 g / kg mỗi ngày.

Phòng chống.

Người lớn thường được cho 1,5 g thuốc cùng lúc với gây mê trong khi làm thủ thuật ở vùng chậu hoặc vùng bụng, cũng như chỉnh hình. Nó có thể được bổ sung bằng cách tiêm / m 0,75 g thành phần sau thời gian 8 giờ và 16 giờ.

Trong trường hợp các hoạt động liên quan đến phổi, tim hoặc mạch, và cả thực quản, liều lượng thường cũng bằng 1,5 g (kết hợp với gây mê). Ngoài ra, một ngày được tiêm vào thuốc theo phương pháp 0,75 g thuốc, 3 lần, trong 1-2 ngày.

Khi khớp được thay thế hoàn toàn bởi một bệnh nhân, bạn cần trộn 1,5 g chất đông khô y tế với một loại polymer xi măng metyl metacryit (cần có thể tích gói 1), sau đó thêm monome ở dạng lỏng.

Thủ tục điều trị tuần tự.

Trong ngày, với viêm phổi, 2-3 lần bạn cần sử dụng (tiêm w / w hoặc v / m) 1,5 g Zotsef (cho một phân đoạn trong khoảng 48-72 giờ). Tiếp theo, bệnh nhân được chuyển sang uống viên hàng ngày - 0,5 g 2 lần, trong khoảng thời gian 7-10 ngày.

Với viêm phế quản mãn tính ở giai đoạn cấp tính của đường tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm tĩnh mạch, 2-3 lần một ngày, 0,75 g thuốc được tiêm (trong khoảng thời gian 48-72 giờ), và sau đó thuốc được kê đơn - mất 5-10 ngày 0,5 g thuốc 2 lần một ngày.

Thời gian của các chu kỳ trị liệu này được lựa chọn có tính đến hình ảnh lâm sàng và mức độ cường độ nhiễm trùng.

Rối loạn hoạt động của thận.

Cefuroxime được bài tiết qua thận. Do đó, những người khuyết tật trong công việc của họ cần giảm lượng thuốc để bù đắp cho việc loại bỏ muộn. Bạn không cần giảm phần tiêu chuẩn (0,75-1,5 g 3 lần một ngày), trong khi chỉ số QC dao động từ 20 ml mỗi phút. Với sự vi phạm mạnh mẽ đối với công việc thận (QC - trong khoảng 10-20 ml mỗi phút), bạn phải nhập 0,75 g 2 lần mỗi ngày; với giá trị KK dưới 10 ml mỗi phút - 0,75 g mỗi ngày, 1 lần.

Trong quá trình chạy thận nhân tạo, vào cuối mỗi buổi, cần tiêm 0,75 g chất tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Ngoài việc tiêm tĩnh mạch, thuốc có thể được thêm vào dịch lọc máu (cần 0,25 g / 2 l dịch).

Những người trải qua chạy thận nhân tạo kéo dài (động mạch) hoặc lọc máu nhanh trong điều trị tích cực nên được dùng 0,75 g thuốc 2 lần một ngày. Nếu lọc máu được thực hiện ở tốc độ thấp, chế độ điều trị cần thiết cho điều trị rối loạn thận được quan sát.

Sử dụng cụ thể của thuốc.

Trước khi giới thiệu thuốc, 0,25 g chất được pha loãng với chất lỏng tiêm (1 ml). Đối với một phần 0,75 g, cần 3 ml chất lỏng. Bình chứa hỗn hợp này nên được lắc cho đến khi huyền phù có hình dạng mờ đục được hình thành.

Đối với tiêm tĩnh mạch, cần phải pha loãng 0,25 g thuốc trong ít nhất 2 ml chất lỏng; 0,75 g - ít nhất 6 ml chất lỏng; 1,5 g - trong 15 ml. Với truyền dịch kéo dài không quá nửa giờ, 1,5 g thuốc được pha loãng trong 50 - 100 ml chất lỏng tiêm đặc biệt. Các chất này được sử dụng hoặc trong / trong phương pháp, hoặc sử dụng ống nhỏ giọt để tiêm truyền.

Các giải pháp pha loãng trong quá trình lưu trữ có thể thay đổi độ bão hòa màu của chúng.

trusted-source[9]

Sử Zocefa dụng trong thời kỳ mang thai

Mặc dù các xét nghiệm tiền lâm sàng không phát hiện ra tác dụng gây quái thai hoặc gây đột biến của Zocef, nhưng nó không thể được sử dụng trong thai kỳ (đặc biệt là trong ba tháng đầu) mà không có chỉ định nghiêm ngặt.

Trong thời gian điều trị, nên bỏ việc cho con bú.

Chống chỉ định

Chống chỉ định bổ nhiệm những người không dung nạp nghiêm trọng liên quan đến cephalosporin.

trusted-source[7],

Tác dụng phụ Zocefa

Trong số các sự kiện bất lợi:

  • xâm lấn hoặc nhiễm trùng: hiếm khi có sự gia tăng quá mức sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc (ví dụ, candida);
  • chức năng máu bị suy yếu: bạch cầu ái toan hoặc giảm bạch cầu thường được quan sát. Đôi khi giảm bạch cầu, xét nghiệm Coombs dương tính hoặc chỉ số huyết sắc tố giảm. Giảm tiểu cầu hiếm khi phát triển. Cephalosporin có thể được hấp thụ qua bề mặt thành hồng cầu và biểu hiện tương tác với kháng thể, dẫn đến phản ứng Coombs dương tính, có thể ảnh hưởng đến quy trình nhóm máu hoặc (đơn) dẫn đến thiếu máu ở dạng tan máu;
  • tổn thương miễn dịch: đôi khi có nổi mề đay hoặc nổi mẩn biểu bì và ngứa. Thỉnh thoảng, sốt y tế phát triển. Đơn - sốc phản vệ, và ngoài ra còn có viêm thận ống dẫn trứng hoặc viêm mạch biểu bì;
  • rối loạn tiêu hóa: thỉnh thoảng lưu ý sự khó chịu ở đường tiêu hóa; đơn - viêm đại tràng dạng giả;
  • các vấn đề liên quan đến hệ thống gan mật: sự gia tăng tạm thời các giá trị enzyme nội sọ thường xảy ra; đôi khi nồng độ bilirubin tăng tạm thời. Những bất thường này thường xảy ra ở những người mắc bệnh gan hiện tại, không có thông tin về những tác động tiêu cực đến gan;
  • tổn thương của các lớp dưới da và lớp biểu bì: TEN hoặc SSD, cũng như đa dạng ban đỏ;
  • rối loạn liên quan đến niệu đạo: creatinine huyết thanh hoặc nitơ urê máu tăng riêng lẻ, và CC bị giảm;
  • Các biểu hiện toàn thân và tại chỗ: các rối loạn ở vùng tiêm thường được quan sát, bao gồm huyết khối và đau. Sự xuất hiện của cơn đau ở vùng tiêm có nhiều khả năng khi sử dụng liều lượng lớn, nhưng đây không phải là lý do để hủy thuốc.

trusted-source[8]

Quá liều

Ngộ độc Cephalosporin có thể gây ra các dấu hiệu kích thích não, dẫn đến co giật.

Giá trị Cefuroxime có thể được giảm qua các buổi phúc mạc hoặc thẩm tách máu. Các sự kiện triệu chứng cũng được thực hiện.

trusted-source[10], [11], [12]

Tương tác với các thuốc khác

Zotsef có thể ảnh hưởng đến hệ thực vật đường ruột, làm giảm đáng kể sự tái hấp thu estrogen và làm giảm hiệu quả của biện pháp tránh thai đường uống phức tạp.

Trong quá trình sử dụng thuốc, cần xác định giá trị đường huyết và đường huyết bằng cách sử dụng xét nghiệm hexozokinase hoặc glucose oxyase.

trusted-source[13]

Điều kiện bảo quản

Zotsef được yêu cầu phải được giữ ở một nơi không thể tiếp cận với sự xâm nhập của trẻ em. Giá trị nhiệt độ - không quá 25 ° С. Chất lỏng thành phẩm ở nhiệt độ này có thể chứa tối đa 6 giờ và ở tốc độ lên tới 6 ° C - tối đa là 24 giờ.

trusted-source[14]

Thời hạn sử dụng

Zotsef có thể được sử dụng trong thời hạn 24 tháng kể từ ngày thuốc được sản xuất.

trusted-source

Chất tương tự

Tương tự của thuốc là thuốc Axsef, Cefutil, Zinnat và Auroksetil với Cefumax, và ngoài ra, Euromax, Tsetil và Zinatsef với Cefohctam, Microx và Kimacef với Cefuroxime.

trusted-source[15], [16]

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Zocef" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.