Viêm túi mật cấp tính: biến chứng

1. Chứng bong thúi của túi mật là viêm sưng thận, cùng với sự tích tụ của một số lượng lớn mủ trong khoang của nó;

Sự gắn kết của nhiễm trùng với nền của sự bong tróc còn sót lại của ống nang có thể dẫn đến chứng đau thắt trong túi mật. Đôi khi chứng rối loạn chức năng bàng quang phức tạp do phương pháp papilloplatinctrootomy nội soi, đặc biệt nếu các hòn đá còn lại trong ống dẫn.

Các triệu chứng tương ứng với mô hình áp xe bụng trong bụng (sốt, căng cơ ở thành bụng trước, đau), nhưng ở bệnh nhân cao tuổi có thể bị mờ.

Phẫu thuật điều trị kết hợp với kháng sinh đi kèm với tỷ lệ phần trăm cao của các biến chứng nhiễm trùng sau mổ. Một lựa chọn thay thế hiệu quả là chải túi mật qua da.

2. Áp xe Aubianus.
3. Đục lỗ túi mật. Viêm túi mật cấp tính có thể dẫn đến hoại tử phổi của thành túi mật và thủng của nó. Sự đục thủng xảy ra do áp lực của đá trên thành hoại tử hoặc vết rạn nứt của các rin Rokitansky-Ashot đã bị phá vỡ.

Thông thường một vết nứt xảy ra dọc theo đáy - vùng vascularized ít nhất của túi mật. Sự đột phá về nội dung của túi mật vào trong khoang bụng miễn phí hiếm khi được quan sát, thường là đột biến với các cơ quan lân cận và áp xe được hình thành. Một bước đột phá vào cơ quan rỗng bên cạnh túi mật kết thúc bằng sự hình thành hốc túi mật bên trong.

Các triệu chứng của thủng bao gồm buồn nôn, nôn mửa, và đau ở góc trên bên phải của ổ bụng. Trong một nửa trường hợp, sự phát hiện rõ nét trong khu vực này, sốt được tìm thấy với tần số giống nhau. Sự phức tạp thường không được công nhận. CT và siêu âm giúp xác định chất lỏng trong khoang bụng, áp xe và áp tròng.

Có ba biến thể lâm sàng gây thủng túi mật.

• Perforation cấp với viêm phúc mạc. Trong hầu hết các trường hợp, không có tiền sử bệnh sỏi mật. Điều trị đồng thời - suy giảm mạch máu hoặc suy giảm miễn dịch (xơ vữa động mạch, tiểu đường, collagen, sử dụng corticoid hoặc xơ gan mất bù). Trước tiên cần loại trừ chẩn đoán này ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch (ví dụ ở bệnh nhân AIDS) với bụng cấp tính. Tiên lượng là kém, tỷ lệ tử vong khoảng 30%. Điều trị bao gồm liều lượng lớn thuốc kháng sinh, liệu pháp truyền dịch, truyền thống hoặc qua da cạo râu / thoát nước túi mật, thoát nước áp xe.
• Percute perforation với một áp xe cavernous . Lịch sử bệnh sỏi mật được ghi nhận, hình ảnh lâm sàng là trung gian giữa các biến thể 1 và 3.
• Phẫu thuật đục thủy tinh thể với sự hình thành ruột enterococcus, ví dụ, với đại tràng.

4. viêm phúc mạc;
5. bệnh vàng da cơ thể;
6. mange;
7. lỗ mật (bên ngoài hoặc bên trong);
8. viêm tu ac cấp.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],