^

Sức khoẻ

A
A
A

Viêm mũi dị ứng ở trẻ em

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Viêm mũi dị ứng là một bệnh viêm nhiễm qua trung gian IgE của niêm mạc mũi, biểu hiện bởi các triệu chứng phức tạp ở dạng hắt hơi, ngứa, chảy nước mũi và nghẹt mũi.

Bệnh viêm mũi dị ứng được coi là bệnh phổ biến nhất và khó chữa bệnh. Một số lượng đáng kể các ấn phẩm đã được dành cho vấn đề này, nhưng hầu hết các nghiên cứu đã được thực hiện cho những người ở độ tuổi trưởng thành. Người ta tin rằng sự khác biệt trong viêm mũi dị ứng ở trẻ em là không đáng kể. Về vấn đề này, bác sĩ nhi khoa chủ yếu chú ý đến hen phế quản, và viêm mũi dị ứng vẫn còn trong tầm nhìn. Hơn nữa, trong những thập kỷ qua vấn đề này đã rơi vào thẩm quyền của các bác sĩ dị ứng. Tuy nhiên, số bác sĩ nhi khoa trong số họ là bác sĩ chẩn đoán nội soi nhỏ, chuyên khoa đặc biệt này không sở hữu. Họ không nhận thức được mối quan hệ giữa viêm mũi dị ứng với các bệnh về xoang, ức và tai và do đó tập trung vào các vấn đề về khám và điều trị dị ứng nói chung.

Mã ICD-10

  • J30.1 Viêm mũi viêm mũi dị ứng do phấn hoa.
  • J30.2 Viêm mũi dị ứng theo mùa khác.
  • J30.3 Viêm mũi dị ứng khác.
  • J30.4 Viêm mũi dị ứng, không xác định.

Dịch tễ học

Viêm mũi dị ứng là một bệnh phổ biến. Tần suất triệu chứng của ông là 18-38%. Tại Mỹ (USA), viêm mũi dị ứng ảnh hưởng đến 20-40 triệu người, tỷ lệ mắc bệnh ở trẻ em đạt 40%. Nam sinh thường bị bệnh hơn. Ở nhóm tuổi lên đến 5 năm, tỷ lệ mắc bệnh viêm mũi dị ứng là thấp nhất, tỷ lệ bệnh tật được ghi nhận ở tuổi đi học.

Người ta biết rằng các biểu hiện dị ứng có thể xảy ra trong những tháng đầu đời (thường là dưới dạng bệnh chàm), mặc dù ở giai đoạn này các bệnh dị ứng ở mũi có thể xảy ra. Thông thường, những bệnh này xảy ra ở tuổi 2-3 năm. Ở một mức độ nhất định, đây là do thời gian tiếp xúc với trẻ em khác và các chất gây dị ứng mới (mẫu giáo). Tỷ lệ viêm mũi dị ứng cao nhất vào khoảng 4 tuổi. Được biết 70% bệnh nhân viêm mũi dị ứng bắt đầu ở tuổi lên đến 6 năm. Thật không may, kháng cáo đầu tiên đối với một người dị ứng ở 50% trẻ em này chỉ xảy ra ở tuổi 10-12, tức là, 5-6 năm sau khi bắt đầu bệnh. Ở một nửa trong số họ trước kỳ hạn này, hướng điều trị chính là liệu pháp kháng sinh bất hợp lý. Kết quả là, ở tuổi 14, 15% trẻ em và thanh thiếu niên quan sát thấy các triệu chứng của viêm mũi dị ứng. Nam sinh bị viêm mũi dị ứng thường xuyên hơn các bé gái ở mọi lứa tuổi. Vì vậy, trong viêm mũi dị ứng ở trẻ nhỏ và viêm rhinosinsus đứng ở vị trí thứ hai sau khi bị viêm phế quản và hen suyễn, ở tuổi đi học, tỷ lệ của họ được so sánh; và trong viêm mũi dị ứng ở trẻ và viêm rhinosinusitis đang dẫn đầu một cách tự tin. Ngoài ra, ở tuổi hơn 7 năm bắt đầu có được tầm quan trọng của dị ứng vi khuẩn, thể hiện bởi phản ứng của một loại bị trì hoãn.

Trong giai đoạn phôi thai và mầm non nguyên nhân gây viêm mũi dị ứng thường nhất gây dị ứng thực phẩm (sữa bò, sữa công thức, trứng, kem lúa mì, thuốc và đáp ứng với thuốc chủng) và mầm non và trường học - hít vào. Những yếu tố nào góp phần vào sự phát triển của viêm mũi dị ứng. Trước hết, đó là di truyền.

Khảo sát dị ứng dương tính được thấy ở những phụ huynh bị viêm mũi dị ứng ở 54% trường hợp, và trong viêm mũi-rốn - 16%. Được biết, sự phát triển của dị ứng đường hô hấp đóng góp vào các tính năng giải phẫu của khoang mũi, tiếp xúc lâu dài với các chất gây dị ứng, độ thẩm thấu tăng của màng nhầy và thành mạch máu, phát triển mô hang của khoang mũi, có nghĩa là, thậm chí tình hình giải phẫu và sinh lý bình thường. Tình hình xấu đi với điều kiện bệnh lý trong khoang mũi, ví dụ phổ biến nhất là sự phát triển của bệnh hô hấp cấp. Điều này được xác nhận bởi số liệu thống kê: theo họ trong 12% trường hợp viêm mũi dị ứng bắt đầu sau khi nhiễm virus đường hô hấp cấp.

Nguyên nhân gây viêm mũi dị ứng?

Phân loại viêm mũi dị ứng

Có viêm mũi dị ứng theo mùa, liên tục và dai dẳng.

  • Viêm mũi dị ứng cấp tính. Xảy ra với sự tiếp xúc nhiều lần với các chất gây dị ứng hít (ví dụ như protein của nước bọt của mèo, protein của nước tiểu của chuột, các sản phẩm của hoạt tính sinh hoạt của các con trùng bụi trong nhà).
  • Viêm mũi dị ứng theo mùa. Triệu chứng xuất hiện trong thời kỳ hoa của cây (cây và cỏ), các chất gây dị ứng gây ra.
  • Viêm mũi dị ứng quanh năm. Triệu chứng xảy ra hơn 2 giờ trong ngày hoặc ít nhất 9 tháng một năm. Bệnh viêm mũi dị ứng dai dẳng thường xảy ra khi nhạy cảm với các chất gây dị ứng gia đình (các con trùng bụi, gián, súc vật).

Phân loại viêm mũi dị ứng

Chẩn đoán viêm mũi dị ứng

Việc chẩn đoán viêm mũi dị ứng được thiết lập dựa trên các dữ liệu lịch sử, các triệu chứng lâm sàng đặc trưng và phát hiện các chất gây dị ứng nguyên nhân đáng kể (bằng cách kiểm tra da hoặc xác định hiệu giá của chất gây dị ứng IgE cụ in vitro trong thất bại trong việc tiến hành kiểm tra da).

Khi thu thập thông báo, cần làm rõ sự hiện diện của bệnh dị ứng ở người thân, tính chất, tần suất, thời gian, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng, mùa vụ, đáp ứng điều trị, các bệnh dị ứng khác ở bệnh nhân, các yếu tố kích thích. Tiến hành kiểm tra bằng nội soi (khám qua đường mũi, màng nhầy của khoang mũi, tiết dịch, mũi và vết sưng). Ở bệnh nhân viêm mũi dị ứng, niêm mạc màng nhạt, xám xịt, phù ban. Bản chất của tiết là chất nhầy và nước. Trong viêm mũi dị ứng trầm trọng cấp tính hoặc trầm trọng nghiêm trọng, ở phía sau mũi, nằm ở phần dưới của mũi, được hình thành ở trẻ em do "dị ứng dị ứng" (chà mũi mũi). Nhiễm trùng mũi mãn tính dẫn đến sự hình thành một "khuôn mặt dị ứng" (quầng thâm dưới mắt, sự vi phạm sự phát triển của hộp sọ mặt, gồm có vết cắn không chính xác, vòm vòm vòm, làm phẳng răng hàm).

Chẩn đoán viêm mũi dị ứng

Điều trị viêm mũi dị ứng

Mục tiêu chính là giảm nhẹ triệu chứng của bệnh. Sự phức tạp của các biện pháp điều trị bao gồm loại bỏ các chất gây dị ứng, điều trị bằng thuốc, điều trị miễn dịch cụ thể và giáo dục bệnh nhân. Viêm mũi dị ứng được điều trị trên cơ sở ngoại trú.

Điều trị viêm mũi dị ứng bắt đầu bằng việc xác định các chất gây dị ứng có thể gây ra, sau khi loại bỏ hầu hết các triệu chứng của viêm mũi.

Bệnh viêm mũi dị ứng được điều trị như thế nào?

Phòng ngừa viêm mũi dị ứng

  • Tuân thủ chế độ ăn uống của một phụ nữ có thai. Khi phản ứng dị ứng từ chế độ ăn uống loại trừ các sản phẩm gây dị ứng cao.
  • Loại bỏ các nguy cơ nghề nghiệp từ tháng đầu tiên của thai kỳ.
  • Sử dụng thuốc chỉ cho các chỉ định nghiêm ngặt.
  • Ngừng hút thuốc lá tích cực và thụ động như là một yếu tố góp phần vào sự nhạy cảm sớm của trẻ.
  • Nuôi dưỡng tự nhiên là hướng quan trọng nhất trong việc phòng ngừa các yếu tố dị ứng tâm thần, và phải được lưu giữ ít nhất cho tới tháng thứ 4 - thứ 6 của cuộc đời. Đó là khuyến khích để loại trừ khỏi khẩu phần sữa toàn bộ sữa con. Không nên giới thiệu thực phẩm bổ sung lên đến 4 tháng.

Phòng ngừa viêm mũi dị ứng

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Điều gì đang làm bạn phiền?

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Những bài kiểm tra nào là cần thiết?

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.