^

Sức khoẻ

A
A
A

Viêm mũi bạch hầu

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Bạch hầu bạch hầu hoặc chảy nước mũi thường xảy ra ở trẻ sơ sinh một vài ngày sau khi sinh hoặc sau 3-8 tháng, thường vào mùa lạnh. Trong giai đoạn ban đầu của bệnh cảnh lâm sàng là phù hợp với viêm mũi tầm thường cấp tính: nghẹt mũi, khó khăn trong mũi thở (mà vi phạm các thức ăn của một trẻ sơ sinh), chảy nước mũi là muco-mủ, đôi khi có máu hoặc màu xám màu, với một mùi khó chịu. Ngay sau khi xuất hiện chất thải từ mũi, da xung quanh lỗ mũi là macerated. Màng và xói mòn bề mặt xuất hiện trên màng nhầy của mũi. Dạng lạnh lạnh cấp lạnh này thường không kèm theo nhiễm độc nghiêm trọng, nhưng có khuynh hướng kéo dài dòng chảy. Trong văn học nước ngoài, có rất nhiều hình thức lâm sàng về lạnh miệng lạnh.

Hình thức lâm sàng:

  • Bệnh bạch hầu ở mũi "đơn giản" ở mũi chỉ giới hạn trong việc đánh bại niêm mạc mũi mà không có dấu hiệu viêm đại tràng cơ thể.
  • Giả hình dạng mũi bạch hầu đặc trưng bởi sự xuất hiện của các cuộc tấn công giả có thể bao gồm toàn bộ bề mặt của niêm mạc mũi và tuyên truyền trong niêm mạc của vòm họng. Hình thức này thường kết hợp với một dạng fibrinous gây ra bởi một thanh Leffler's, kết hợp với phế cầu và tụ cầu khuẩn Staphylococcus.
  • Hình thức ăn mòn của bạch hầu ở mũi được đặc trưng bởi sự xuất hiện ở mũi nhiều vết xói mòn và loét, nằm dưới các màng giả. Đôi khi hình thức này phát triển dựa trên nền của viêm mũi ban đầu "khô" mà không có các triệu chứng được mô tả ở trên.
  • Hidden hoặc "huyền bí" hình dạng mũi bạch hầu khác biệt ở chỗ mũi không phát hiện bất kỳ thay đổi hình thái đặc trưng của quá trình bệnh bạch hầu, tuy nhiên, bạch hầu trực khuẩn được phát hiện trong dịch nhầy mũi. Từ vi khuẩn đơn giản mang hình thức này được đặc trưng bởi một thực tế rằng các hình ảnh lâm sàng tổng thể của căn bệnh này bộc lộ đường tiêu hóa holeriformnye, hoặc hội chứng viêm phổi nặng.
  • Mở rộng hình thức bạch hầu đặc trưng mũi lây nhiễm vào các khu vực lân cận trong khu vực lân cận (viêm kết mạc, viêm xoang, otomastoidit, tubo-viêm tai giữa) và tại một số khoảng cách (viêm thanh quản, viêm màng não, và t. D.). Một đặc điểm đặc trưng của hình thức bạch hầu mũi này là trọng tâm chính của nhiễm trùng là niêm mạc mũi.
  • Liệt mũi hình dạng (polinevriticheskaya) bạch hầu, như với các địa điểm khác bạch hầu, đặc trưng bởi tình trạng tê liệt ban đầu hoặc trì hoãn các dây thần kinh sọ não nhất định và dây thần kinh cột sống. Như vậy, thiệt hại cho các dây thần kinh thiệt hầu (IX Pair) mất cảm giác hương vị được thể hiện trên ba phía sau tương ứng của lưỡi, tê liệt một bên của vòm miệng, mũi, nuốt mất trật tự, đôi khi hội chứng Sukkar (dây thần kinh đau dây thần kinh IX); sự thất bại của các dây thần kinh phế vị (X cặp) dẫn đến việc vi phạm nhiều chức năng vận động của họng và thanh quản theo loại hình liệt và tê liệt, chức năng bài tiết và chức năng của cơ quan quan trọng. Song phương tổng tổn thương dây thần kinh phế vị hoặc hạt nhân của nó dẫn đến cái gọi là cái chết vagal do việc chấm dứt các chức năng hô hấp và vận mạch.
  • Hình thành tái phát và mãn tính của bạch hầu mũi được quan sát chủ yếu ở các vi khuẩn. Tình trạng chung của chúng từ từ nhưng dần dần tồi tệ hơn, đạt đến trạng thái kiệt sức, cuối cùng là chết, hoặc trước bất kỳ biến chứng nào với kết quả tương tự.

Các biến chứng của bệnh bạch hầu mũi là về cơ bản giống như những người bị sổ mũi chảy nước mũi. Các biến chứng muộn bao gồm các dấu hiệu co thắt cổ tử cung và mũi của mũi. Bệnh bạch hầu ở mũi có thể phức tạp do viêm phế quản phế quản, viêm thanh quản bạch hầu và họng, cũng như các cơ quan nội tạng và viêm đa u xơ đại đa. Các biến chứng muộn bao gồm hẹp động mạch ở mũi và phía trước của mũi, các quá trình gây ra chứng nghẽn niêm mạc mũi. Một số tác giả kết hợp nguồn gốc của hồ với bệnh bạch hầu trong quá khứ của mũi.

Bạch hầu chẩn đoán mũi thiết lập trên cơ sở của các triệu chứng, và kết quả nghiên cứu vi khuẩn học mô tả ở trên, trong đó vật liệu từ mũi hoặc họng (trong sự hiện diện của tổn thương niêm mạc của nó) dùng một miếng gạc vô trùng ở ranh giới giữa một nhiễm và một phần lành mạnh của niêm mạc ăn chay hoặc 2 giờ sau khi ăn. Khi Bacillus bạch hầu bị cô lập, tính toxigenicity của nó được xác định.

Chẩn đoán phân biệt bao gồm viêm mũi cấp tính phổ biến, cũng như biểu hiện rhinogenous của bệnh giang mai bẩm sinh, trong đó cũng có nhiều biểu hiện syphilitic (pemphigus vào lòng bàn tay và da stopnye bề mặt, syphilides da, lách to et al.). Trong trường hợp này, một huyết thanh truyền thống và nghiên cứu vi khuẩn học. Một phương tiện hiệu quả chẩn đoán phân biệt là một chẩn đoán cầm serotherapy bạch hầu huyết thanh sớm.

Tiên lượng được định nghĩa là thận trọng do khả năng lan truyền nhiễm trùng sang thanh quản, khả năng viêm đa dây thần kinh đa nhân (diphtheritic polyneuritis), sự đánh bại các cơ quan quan trọng.

Điều trị bệnh bạch hầu ở mũi liên quan đến một số hoạt động chung và địa phương. Các biện pháp chung bao gồm, trước hết, việc sử dụng huyết thanh chống trán, các sản phẩm cai nghiện và điều trị để duy trì hoặc khôi phục chức năng của các cơ quan quan trọng.

Điều trị tại chỗ nhằm mục đích khôi phục chức năng hô hấp của mũi và ngăn ngừa sự phát triển của nhiễm trùng sốt xuất huyết. Áp dụng các chất ức chế fibrinolytic, làm cho thuốc mỡ giãn tĩnh mạch và thuốc nhỏ giọt, hít vào các thành phần của hốc mũi. Sau khi vệ sinh khử trùng khoang mũi bằng dung dịch 1% của protargola bạc nitrat, Collargol, rửa giải pháp của kháng sinh và bạch hầu huyết thanh dung dịch natri clorid đẳng trương.

trusted-source

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.