Viêm kẽm mãn tính (viêm mũi mãn tính)

Viêm kẽm mãn tính (viêm mũi mãn tính) là một quá trình viêm đặc hiệu và không đặc hiệu của niêm mạc và trong một số trường hợp các thành xương của khoang mũi.

Mã ICD-10

• J31.0 Viêm kẽm mãn tính.
• J30.0 Viêm vú động mạch.

Dịch tễ học của viêm mũi mãn tính

Bệnh này là phổ biến. Không có dữ liệu dịch tễ học như vậy

[3], [4],

Nguyên nhân của viêm mũi mãn tính

Thông thường, sự xuất hiện của viêm mũi mãn tính liên quan đến discirkulatornaya và rối loạn dinh dưỡng ở niêm mạc của khoang mũi, có thể được gây ra bởi các yếu tố như quá trình thường xuyên cấp tính viêm trong khoang mũi (bao gồm cả các bệnh nhiễm trùng khác nhau). Ảnh hưởng tiêu cực cũng được gây ra bởi các yếu tố môi trường gây kích ứng. Vì vậy, khô, nóng, bụi không khí làm khô màng niêm mạc của khoang mũi và làm giảm chức năng của biểu mô ciliated. Tiếp xúc kéo dài với lạnh dẫn đến những thay đổi trong hệ thống nội tiết (đặc biệt ở tuyến thượng thận), gián tiếp ảnh hưởng đến sự phát triển của một quá trình viêm mãn tính trong niêm mạc của khoang mũi. Hiệu ứng độc chất kích thích vào niêm mạc mũi gây một số loại khí công nghiệp độc hại và các chất bay hơi (ví dụ, hơi thủy ngân, axit nitric, axit sunfuric), và bức xạ tiếp xúc.

[6], [8], [10]

Các triệu chứng của viêm mũi mãn tính

Các triệu chứng chính - khó thở mũi và xả từ mũi (chảy nước mũi) - đều được biểu hiện ở mức vừa phải. Các bệnh nhân thường không phàn nàn về khó thở, và chỉ với một câu hỏi thắc mắc họ có thể nhận ra rằng hơi thở của họ là khó khăn theo thời gian. Cần lưu ý rằng đôi khi khó thở làm người bệnh lo lắng, nhưng triệu chứng này không phải là vĩnh viễn. Khó thở qua mũi xảy ra thường xuyên hơn trong lạnh, hằng số nhất là nghẹt thở của một nửa. Trong tư thế nằm ngửa trên mặt mũi là rõ rệt hơn ở chỗ một nửa mũi, đó là dưới đây giải thích máu làm đầy các mạch hang nằm bên dưới vỏ, mà suy yếu giai điệu tĩnh mạch trong viêm mũi mãn tính. Sự tiết dịch mũi là trơn trượt, thường là một chút, nhưng với sự trầm trọng của quá trình nó trở nên rỉ và dồi dào. Vi khuẩn mùi hôi thường là tạm thời, thường liên quan đến sự gia tăng lượng chất nhầy.

Phân loại viêm mũi mãn tính

1. Viêm mũi họng mãn tính.
2. Viêm mũi phế quản mạn tính.
   • Bởi sự phổ biến của quá trình:
     • khuếch tán;
     • giới hạn - những thay đổi trong bất kỳ phần nào của một trong những hình thành khoang mũi (đầu trước, đầu sau của mũi khoang).
   • Theo tính năng hình thái học:
     • cavernous, hoặc dạng mạch (thường là khuếch tán):
     • hình dạng dạng xơ - những thay đổi được quan sát thường xuyên hơn ở concha mũi thấp hơn hoặc trung gian:
     • tăng trưởng xương.
3. Viêm nấm phế quản mãn tính (viêm mũi dai dẳng).
   • Nonspecific (viêm mũi dạ dày đơn giản):
     • khuếch tán;
     • hạn chế.
   • Cụ thể (ozona, hoặc viêm mũi khó nuốt).
4. Vasomotor rhinitis, thần kinh phân bố (phản xạ) hình thức.

[13]

Chẩn đoán viêm mũi mãn tính

Đối với các chẩn đoán chính xác phải được thu thập một cách cẩn thận lịch sử - điều quan trọng là phải tìm ra thời gian và bản chất của sự xuất hiện, thời gian và năng động của các triệu chứng trên, cho dù tiến hành trước khi khám và điều trị, trong đó có độc lập, phù hợp và hiệu quả của nó.

[14], [15], [18], [19], [20]

Điều trị viêm mũi mãn tính

Chỉ định nhập viện trong viêm mũi mãn tính là thiếu hiệu quả của điều trị bảo thủ, khái niệm là phì đại thực sự của turbinates kém, cản trở đáng kể thở mũi, sự hiện diện của bệnh đồng thời đòi hỏi phải điều trị phẫu thuật.

Điều trị được giảm xuống để loại bỏ các yếu tố ngoại sinh và ngoại sinh có thể có gây ra và hỗ trợ bệnh cảm thông thường: điều trị các bệnh viêm loét dạ dày-xoang, vòm họng, migter palatine; điều trị tích cực các bệnh thông thường (béo phì, bệnh tim mạch, bệnh thận, vv); cải thiện các điều kiện vệ sinh trong cuộc sống hàng ngày và tại nơi làm việc (loại bỏ hoặc giảm bụi bẩn và ô nhiễm không khí, vv).

Những bệnh nhân bị viêm mũi mãn tính được chỉ định liệu pháp vật lý trị liệu (các thủ tục nhiệt trên mũi), bao gồm tiếp xúc với dòng UHF hoặc lò vi sóng với endonasal. Tiến hành chiếu xạ tia cực tím cực dọc qua ống, laser helium-neon; điện cực đại phân 0.5-0,25% dung dịch kẽm sulfat, 2% dung dịch canxi clorid, 1% dung dịch diphenhydramine; Phonophoresis nội nhãn của Hydrocortisone; xạ trị; châm cứu và các hiệu ứng khác trên các điểm hoạt tính sinh học.