Vết cắn của mèo

Hầu hết mọi người khi nhìn thấy một con vật lông xù và dễ thương ngay lập tức với lấy nó bằng tay để vuốt hoặc gãi sau tai. Ít ai nghĩ rằng một sinh vật xinh đẹp như vậy có thể hung dữ. Nhưng mèo là loài săn mồi tự nhiên, và móng vuốt và răng của chúng khá nguy hiểm: ngay cả một con mèo nhỏ cắn cũng có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe.

Có nhiều trường hợp ngay cả thú cưng cũng có xu hướng cắn chủ của chúng một cách dễ dàng, hoặc vì lý do khác. Thông thường, các vị trí vết cắn sẽ lành rất lâu và đau đớn, vì răng sắc nhọn có thể xâm nhập sâu vào các mô và việc xử lý bề mặt vết thương không khử trùng đầy đủ thiệt hại. Kết quả là - quá trình viêm kéo dài, suppuration, vv

Những gì bạn cần biết về vết cắn của mèo, và những gì bạn cần sẵn sàng, nói chuyện với động vật?

Mèo cắn nguy hiểm là gì?

Thật vậy, hầu hết những người yêu động vật đều đánh giá thấp sự nguy hiểm của họ. Đối với mèo, vết cắn của chúng có thể nghiêm trọng hơn nhiều so với tổn thương da khác.

Răng của mèo được phân biệt bởi độ sắc nét đặc biệt của chúng: cần thiết cho thú cưng xé các sợi thịt thô, để đảm bảo quá trình tiêu hóa bình thường. Kết quả là, tổn thương trên da trong quá trình cắn mèo được thu được từ bên ngoài không đáng kể, nhưng khá sâu (xuyên thấu).

Và đây không phải là toàn bộ mối nguy hiểm: có nhiều mầm bệnh trên màng nhầy của mèo, trên men răng và trong nước bọt. Trong quá trình cắn, những vi khuẩn này xâm nhập vào các mô nằm sâu, nhiễm trùng kỵ khí đang phát triển tích cực, thường có biến chứng nghiêm trọng.

Vi khuẩn nguy hiểm cho con người được tìm thấy ở chín trên mười con mèo. Vi khuẩn gây bệnh Pasteurellosis, một bệnh truyền nhiễm phức tạp do nhiễm độc máu nói chung, thường được gieo. Pasteurella - đó là tên của vi khuẩn này - có thể "hợp tác" với streptococci và staphylococci, làm nặng thêm tình trạng khó chịu.

Trong quá trình cắn của mèo, không chỉ các mô mềm bị tổn thương mà còn cả gân, dây thần kinh, khớp, mạch. Khi nó xâm nhập vào máu, các vi khuẩn gây bệnh lây lan và định cư ở các cơ quan khác, và thậm chí trong các van của tim.

Đặc biệt nguy hiểm là những con mèo bị bệnh dại, cũng như người mang mầm bệnh uốn ván. Thật không may, không phải lúc nào cũng có thể nhận ra những động vật như vậy.

Các bác sĩ cảnh báo: đối với bất kỳ vết cắn nào của mèo, bạn nên đến phòng cấp cứu ngay lập tức, nơi không chỉ cung cấp sơ cứu mà còn ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra.

Các yếu tố rủi ro

Trong số các yếu tố cho phép xác định nạn nhân thuộc nhóm có nguy cơ cao bị nhiễm trùng tại vị trí bị mèo cắn, thường được xác định như sau:

• sự xâm nhập sâu của răng mèo vào mô;
• khả năng miễn dịch thấp của nạn nhân, nghiện rượu mãn tính;
• sự hiện diện của phù trước ở chi bị cắn;
• cắn ngón tay hoặc bàn tay bẩn;
• tiểu đường, suy giảm miễn dịch;
• vết cắn của mặt, cổ hoặc vùng bàn chân;
• bệnh mạch máu;
• yêu cầu trễ để chăm sóc y tế.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Sinh bệnh học

Trong phần lớn các trường hợp bị mèo cắn, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cho thấy vi khuẩn kỵ khí và hiếu khí: trên da của nạn nhân và trên răng của thú cưng bị cắn.

Các vi sinh vật phổ biến nhất là:

• Pasteurella multocida;
• s;
• tụ cầu khuẩn;
• nasherias;
• tay nghề;
• vi khuẩn fusobacteria ;
• vi khuẩn;
• moraxella, v.v.

Pasteurella multocida được tìm thấy trong 50% trường hợp. Vi khuẩn này nhạy cảm với kháng sinh penicillin, cũng như phối hợp Amoxicillin + Clavulanic acid, Doxycycline và nhóm fluoroquinolone (ví dụ, Ciprofloxacin).

Thường có một hệ vi khuẩn hỗn hợp, nhưng các chế phẩm penicillin thường là thuốc được lựa chọn đầu tiên.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Triệu chứng mèo cắn

Nhiễm trùng nghiêm trọng sau khi bị mèo cắn xảy ra ở khoảng 1/5 nạn nhân. Nhiễm trùng phát triển theo những cách khác nhau, tùy thuộc vào mầm bệnh chi phối. Có lẽ một tổn thương toàn thân với nhiễm khuẩn huyết và hậu quả nghiêm trọng khác.

Một vết cắn sâu của một con mèo có khả năng kích thích sự phát triển của áp xe sâu, lan dọc theo các lớp mê hoặc.

Dấu hiệu nhiễm trùng đầu tiên có thể xuất hiện vào ngày thứ hai: đây là vết sưng và đỏ rõ rệt ở vùng gần bị mèo cắn, giải phóng nhựa máu hoặc mủ từ vết thương, tăng nhiệt độ cơ thể, tăng các hạch bạch huyết nằm gần.

Một vết cắn của mèo nhà, nếu không sâu, có thể tự chữa lành, mà không gây ra bất kỳ triệu chứng khó chịu nào. Nhưng ngay cả ở đây, không có gì đảm bảo rằng nhiễm trùng sẽ không phát triển: con mèo không đánh răng, nó ăn thức ăn thô, do đó có khá nhiều vi khuẩn trong miệng. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ với các triệu chứng sau:

• nhiệt độ tăng trên 37 ° C;
• xuất hiện sưng của vết cắn;
• chảy máu từ vết thương, chảy dịch khác bệnh lý;
• rối loạn vận động ở khớp;
• thay đổi về sức khỏe nói chung (buồn nôn, nôn, đau cơ, v.v.).

Một bác sĩ nên được thăm khám càng sớm càng tốt nếu nghi ngờ về sức khỏe của thú cưng bị cắn (thậm chí cả nhà).

Vết cắn của mèo dại trên đường phố là một tình huống đặc biệt nguy hiểm có thể dẫn đến cái chết của nạn nhân. Do đó, khi tấn công bất kỳ sân nào hoặc chỉ là một con vật lạ, một lời kêu gọi bác sĩ nên khẩn cấp: mỗi phút là thân yêu.

Thời gian ủ bệnh dại có thể khá lâu và một người trong một thời gian dài thậm chí có thể không biết rằng mình có một loại virus chết người. Bệnh có ba giai đoạn triệu chứng mà bạn cần lưu ý:

• Giai đoạn báo trước:
  • vết đỏ của vết sẹo tại chỗ bị mèo cắn;
  • sự hình thành của bọng mắt, sự xuất hiện của ngứa hoặc rát;
  • Sự xuất hiện của nỗi ám ảnh, lo lắng, thờ ơ;
  • đau ở đầu, tâm trạng chán nản, sự phát triển của trạng thái trầm cảm;
  • rối loạn giấc ngủ, giấc mơ khó chịu, mất ngủ;
  • nhiệt độ tăng nhẹ.
• Giai đoạn tăng kích thích:
  • sự xuất hiện của những cơn kích động, hung hăng, giận dữ;
  • sợ nước, âm thanh, kích thích ánh sáng;
  • các cuộc tấn công thường xuyên của lo lắng, chuột rút, co thắt thanh quản, rối loạn hô hấp;
  • sự phát triển của rối loạn tâm thần;

Sự xuất hiện của dòng nước bọt đau đớn dồi dào (trên nền của quá mẫn, có sự mất nước của cơ thể, quá trình trao đổi chất bị suy yếu, mất trọng lượng cơ thể).

• Giai đoạn tê liệt:
  • chậm phát triển tâm thần;
  • chấm dứt siêu kích thích paroxysmal lên đến bất động hoàn toàn;
  • tiếp tục tăng tiết tuyến nước bọt;
  • tê liệt tim và hoạt động hô hấp, tử vong.

Nếu một bệnh nhân bị mèo dại cắn, và anh ta chưa được tiêm vắc-xin phòng dại, thì anh ta sẽ phải chịu số phận: bệnh không được điều trị và kết thúc trong một kết cục nghiêm trọng.

[17], [18], [19]

Điều gì có thể bắt một con mèo cắn?

Mèo cắn là gì nguy hiểm? Chúng ta hãy cố gắng chỉ phát hiện ra một vài bệnh cơ bản có thể truyền sang người từ một loài động vật dường như vô hại:

• Bệnh dại cắn từ mèo phát triển khi một con vật bị bệnh được thả vào mô của nước bọt. Tổn thương bệnh lý ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, bộ máy vận động, não người. Không phải lúc nào cũng có thể nhận ra một con mèo dại, nhưng chỉ ở giai đoạn biểu hiện lâm sàng tích cực: thở bằng miệng, hành vi không đầy đủ, tăng tiết nước bọt, khàn giọng.
• Uốn ván sau khi bị mèo cắn kèm theo sốt, nhức đầu, sưng vùng bị cắn, viêm hạch bạch huyết, sự phát triển của cơn động kinh. Các triệu chứng như vậy phát triển ở những người chưa được tiêm chủng, nhưng bệnh có thể dừng ở giai đoạn đầu, nếu bạn hỏi ý kiến bác sĩ kịp thời.
• Pasteurellosis sau khi bị mèo cắn gây ra các vấn đề về hệ hô hấp, khớp và não. Thông thường bệnh xảy ra như một tổn thương da: dạng loét, chân tay sưng lên. Có lẽ sự phát triển của nhiễm trùng huyết.
• Streptococcosis đi kèm với sốt, đau họng, sự hình thành các mảng bám trên màng nhầy của họng, đau ở xương và tai, phát ban da.
• Borreliosis có thể đi đến người từ con mèo, trước đây đã bị người mang mầm bệnh truyền nhiễm này cắn - ký sinh trùng hút máu (thường là ve). Bệnh thường được biểu hiện bằng vết đỏ của vết cắn, nổi mẩn trên da, đau đầu, đau cơ và khớp, ớn lạnh và cảm giác đau nhức cơ thể. Với việc điều trị kịp thời và phát hiện đúng bệnh của bệnh nhân có thể được chữa khỏi. Tuy nhiên, trong các trường hợp tiên tiến, bệnh lý có thể dẫn đến tê liệt các dây thần kinh ngoại biên, rối loạn nhịp tim và rối loạn tâm thần.

Sau khi bị mèo cắn, bạn nên theo dõi cẩn thận tình trạng của mình: ngay cả với rủi ro tối thiểu của quá trình lây nhiễm, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Các biến chứng và hậu quả

Trong nhiều trường hợp, mèo cắn là mối nguy hiểm nghiêm trọng đối với sức khỏe con người. Thông thường, vật nuôi "nhắm" vào các chi trên - kết quả là, các khu vực gần các khớp và gân trên bề mặt da bị ảnh hưởng. Sự xâm nhập của vi khuẩn vào mô làm phức tạp đáng kể quá trình chữa lành và gây ra sự phát triển của phản ứng viêm. Hơn nữa, nạn nhân có thể mất khả năng làm việc, vì đau và viêm nhiễm sau khi bị mèo cắn không cho phép sử dụng miễn phí chân tay bị thương.

Bất lợi nhất là sự phát triển của các bệnh truyền nhiễm mãn tính, trong đó thậm chí phá hủy khớp, sụn, xương có thể xảy ra.

Các vết thương do mèo cắn có thể phức tạp do các bệnh như viêm tủy xương, viêm nội tâm mạc, viêm màng não hoặc thậm chí nhiễm trùng huyết - một tổn thương vi khuẩn phổ biến đối với cơ thể.

May mắn thay, các biến chứng không phải lúc nào cũng phát triển. Tuy nhiên, vết cắn của mèo chữa lành trong bao lâu, phụ thuộc phần lớn vào khả năng biết điều trị vết thương chính. Trong một số trường hợp, bệnh nhân kịp thời rửa chỗ bị cắn và thậm chí quay sang bác sĩ, nhưng nhiễm trùng tiếp tục vẫn bị nhiễm trùng do vết cắn của mèo có thể xảy ra do lỗi của vi khuẩn Pasteurella multocida, sống trong miệng mèo. Thời gian ủ bệnh của một bệnh nhiễm trùng như vậy có thể là từ bốn giờ đến một ngày. Và thời gian này là đủ để vi khuẩn lây lan ra ngoài nơi bị cắn.

Nếu vấn đề xuất hiện và sau một thời gian vết cắn của mèo đã xuất hiện, thì một liệu pháp kháng sinh mạnh mẽ là bắt buộc. Nếu điều này không được thực hiện, thì có một mối đe dọa không chỉ đối với sức khỏe của bệnh nhân, mà còn đối với tính mạng của anh ta. Do đó, hầu hết các nạn nhân được khuyến cáo nên bắt đầu dùng thuốc kháng sinh trước khi những dấu hiệu đầu tiên của bệnh truyền nhiễm xuất hiện - vì mục đích phòng ngừa, có thể nói như vậy.

Khi nạn nhân lưu ý rằng anh ta bị mèo cắn, anh ta đã có nghĩa là một rối loạn chuyển hóa cục bộ bắt đầu ở khu vực này và quá trình viêm bắt đầu. Để hành động trong tình huống như vậy cần ngay lập tức: tham khảo ý kiến bác sĩ, làm sạch và điều trị vết thương, tiến hành điều trị chống vi khuẩn và chống viêm.

Điều tương tự cũng cần phải được thực hiện nếu mèo cắn chỉ đau: tổn thương các mô mềm, gân và màng ngoài tim luôn đi kèm với đau đớn. Để tìm ra nguyên nhân của cơn đau này, để ngăn ngừa sự phát triển của viêm - tất cả điều này có thể và nên được thực hiện bởi bác sĩ sau khi bệnh nhân chuyển sang trợ giúp y tế. Nếu tình trạng viêm đã bắt đầu, thì cơn đau có thể không còn đau nữa, mà co giật, đập mạnh. Những triệu chứng như vậy là rất nghiêm trọng, chúng không thể bị bỏ qua.

Khi bắt đầu phản ứng viêm, nhiệt độ sau khi cắn của mèo có thể được giữ trong khoảng 37-37,5 ° C. Với các quá trình bệnh lý rộng rãi và các biến chứng nhiễm trùng, tỷ lệ có thể đạt 39 ° C trở lên. Thật không may, thực tế là bị cắn thường không được thực hiện nghiêm túc như nó cần phải được. Do đó, bệnh nhân có xu hướng đi khám bác sĩ không ngay sau khi xảy ra sự cố, mà chỉ với sự xuất hiện của các dấu hiệu cấp tính của bệnh.

Cần phải hiểu rằng ngay cả một vết sưng nhỏ sau khi bị mèo cắn có thể là một phản ứng đau đớn bị trì hoãn, và cuối cùng xuất hiện dưới dạng áp xe, hoặc hình thành bệnh lý khác. Vì vậy, không phải là tốt hơn để tham khảo ý kiến bác sĩ và bảo vệ bản thân khỏi những hậu quả tiêu cực?

Nếu không có triệu chứng viêm, nhưng có cảm giác tê tại chỗ bị mèo cắn, thì điều này có thể có nghĩa là tổn thương các sợi thần kinh, cũng cần phải kê đơn thuốc điều trị kết hợp với vật lý trị liệu. Hãy nhớ rằng: để không làm tình hình trở nên trầm trọng hơn, cần chú ý đến bất kỳ triệu chứng nào (ngay cả khi chúng có vẻ không đáng kể ngay từ cái nhìn đầu tiên) và đến gặp bác sĩ kịp thời.

[20], [21]

Chẩn đoán mèo cắn

Chẩn đoán được thực hiện dựa trên sự kết hợp của dữ liệu lâm sàng và xét nghiệm.

Trước hết, điều quan trọng là phải phỏng vấn nạn nhân và kiểm tra vùng mèo cắn. Bác sĩ phải chú ý đến những trường hợp như vậy:

• Con mèo đã tấn công một người trong điều kiện nào;
• thời gian nào trong ngày xảy ra;
• động vật tấn công có quen không?
• là cuộc tấn công bị kích động;
• những gì đã xảy ra bên cạnh con vật, nơi nó hiện đang nằm;
• liệu bệnh nhân có dễ bị dị ứng hay không;
• Nạn nhân đã nhận được loại sơ cứu nào, loại thuốc nào anh ta đang dùng lúc này;
• Có những bệnh hiện tại;
• cho dù bệnh nhân được tiêm phòng uốn ván và bệnh dại.

Sau khi khảo sát kỹ lưỡng, bác sĩ kiểm tra vết thương, xử lý nếu cần thiết và viết thư giới thiệu cho các xét nghiệm.

Các phân tích trong phòng thí nghiệm có thể là virus học, sinh học, huyết thanh học. Tiêu chuẩn thực hiện một nghiên cứu chung về máu và nước tiểu. Các phương pháp sau đây có thể được sử dụng như chẩn đoán cụ thể:

• phương pháp phóng xạ;
• xét nghiệm miễn dịch liên kết enzyme (ELISA);
• xét nghiệm miễn dịch liên kết enzyme (TF-ELISA);
• xác định mầm bệnh bằng kháng thể đơn dòng;
• PCR.

[22]

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt đòi hỏi phải loại bỏ botulism, listeriosis, pasteurellosis, streptococcosis, staphylococcus, uốn ván và bệnh dại.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Điều trị mèo cắn

Ngay sau khi mèo cắn, bạn cần rửa sạch vùng bị tổn thương bằng xà phòng và nước (tối ưu sử dụng xà phòng giặt màu nâu thông thường). Tiếp theo, bạn nên điều trị da bằng bất kỳ chất khử trùng nào - Clorhexidine, hydro peroxide và thậm chí cả rượu vodka thông thường cũng sẽ làm được. Không nên sử dụng các chế phẩm thuốc mỡ và dán một miếng thạch cao dính vào vết thương, vì việc tiếp cận oxy đến các mô bị chặn. Với một vết cắn lớn trên khu vực cho phép áp dụng băng gạc.

Đây là tất cả các hoạt động mà bạn có thể làm ở nhà. Sau đó, bạn nên liên hệ với các chuyên gia - ví dụ, để bác sĩ trực tại phòng cấp cứu. Vì các quá trình vi khuẩn có thể phát triển nhanh chóng, tìm kiếm sự trợ giúp y tế nên theo dõi càng sớm càng tốt.

Phải làm gì khi mèo cắn, hãy đọc bài viết này.

[29]

Phòng ngừa

Các biện pháp phòng ngừa rất quan trọng trong việc ngăn ngừa vết cắn của mèo hoặc các động vật khác. Hãy chắc chắn lắng nghe các khuyến nghị được đưa ra bởi các chuyên gia. Điều này sẽ giúp trong tương lai để tránh nhiều vấn đề sức khỏe.

• Đừng chạm vào những con mèo đi trên đường: bạn không thể dự đoán phản ứng của chúng, ngay cả khi con vật trông có vẻ trìu mến hơn.
• Không phải tất cả các vật nuôi đáp ứng đầy đủ để vuốt ve và gãi. Nếu có cơ hội, tốt hơn là hỏi chủ sở hữu của con mèo về sự hung dữ có thể từ con vật.
• Nếu bạn đã mua một con mèo con nhỏ, hãy cố gắng cai sữa nó ngay từ đầu ngay cả từ một vết cắn nhẹ của bàn tay và ngón tay của bạn. Với tuổi tác, những "trò đùa" như vậy có thể phát triển thành những vết cắn đau đớn.
• Nếu mèo nhà thích cắn, thì hãy mua bộ mô phỏng đặc biệt cho răng - đây là những đồ chơi đặc biệt được bán trong bất kỳ cửa hàng thú cưng nào. Bằng cách này, thường có thể thỏa mãn nhu cầu "gặm nhấm" của thú cưng, và đôi tay của bạn sẽ vẫn còn nguyên.
• Bác sĩ thú y được khuyên nên kiểm tra một cách có hệ thống thú cưng trong phòng khám thích hợp để loại bỏ các vấn đề sức khỏe có thể xảy ra. Được biết, một con mèo bị quấy rầy trở nên cáu kỉnh hơn và có thể cắn cả một người chủ yêu thương.
• Không bao giờ ép thú cưng làm điều gì đó mà nó không chấp nhận và không thích. Ví dụ, nhiều con mèo không thích bị bắt trên tay, chạm vào đuôi, vuốt ve bụng hoặc chống lại lông của chúng.
• Trẻ em từ nhỏ cần phải giải thích cách cư xử với chúng sinh. Cần phải làm rõ rằng thú cưng cũng cảm thấy đau đớn, không thể kéo anh ta bằng ria mép hoặc đuôi, để kéo ra len, v.v.
• Bạn nên đặc biệt cẩn thận với một con mèo có mèo con: trong tình huống này, bản năng có thể đơn giản hoạt động, sau đó là một vết cắn.

Nếu thực tế vết cắn đã tồn tại, thì bạn nên hành động ngay lập tức để ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng. Nếu tiêm vắc-xin cắn mèo bị trì hoãn, hiệu quả của nó giảm xuống gần như bằng không.

Dự phòng vắc-xin là một mũi tiêm bốn mươi chưa rõ ở vùng bụng bụng: các biện pháp này đã không được sử dụng trong y học trong một thời gian dài. Theo quy định, huyết thanh chống bệnh dại được tiêm cho nạn nhân, vết thương được điều trị và xuất viện về nhà. Sau một thời gian, việc giới thiệu vắc-xin sẽ phải được lặp lại: bác sĩ sẽ đưa ra các khuyến nghị liên quan đến kế hoạch tiêm chủng tiếp theo. Trong hầu hết các trường hợp, phòng ngừa được giới hạn trong năm tiêm. Ngoài ra, bệnh nhân được cảnh báo rằng kể từ khi giới thiệu huyết thanh, không được phép tiêu thụ bất kỳ đồ uống có cồn nào. Việc loại trừ rượu có giá trị trong toàn bộ thời gian điều trị dự phòng và trong sáu tháng sau lần tiêm thuốc cuối cùng.

[30], [31], [32], [33]

Dự báo

Tiên lượng cho vết cắn của mèo có thể thuận lợi nếu nạn nhân hành động ngay lập tức và tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Ví dụ, ngay cả khi thú cưng bị nhiễm bệnh dại - một bệnh nhiễm trùng chết người, một chuyến thăm khẩn cấp đến bác sĩ sẽ cho phép bệnh nhân sống sót. Nếu một người đã phản ứng hoàn toàn với vết cắn và không được hỗ trợ khẩn cấp, thì tất cả các trường hợp bệnh dại đều kết thúc trong một kết cục chết người.

Một biến chứng khác có thể xảy ra - uốn ván - cũng có thể gây tử vong, nhưng chỉ trong 10% trường hợp. Bệnh này được đặc trưng bởi thời gian ủ bệnh ngắn, do đó, tình trạng xấu đi có thể xảy ra trong vài ngày đầu. Để tránh hậu quả khó chịu, bạn cần đến bác sĩ càng sớm càng tốt.

Vết cắn của mèo ở trẻ sơ sinh và người già có tiên lượng xấu nhất.

[34], [35]