Medulloblastoma is a tumor of the cerebellum

U nguyên bào tủy là khối u ác tính ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương và có nguồn gốc từ tế bào phôi. Do đó, bệnh này thường gặp nhất ở trẻ em dưới 10 tuổi (chiếm 70% trong số tất cả các khối u nội sọ) và được phát hiện ở bé trai nhiều hơn bé gái 2-3 lần.

Các trường hợp u nguyên bào thần kinh đệm ở người lớn chiếm 4 phần trăm trong tổng số các khối u nội sọ.

U nguyên bào tủy là khối u có nguồn gốc từ tiểu não và là một trong số ít khối u có di căn ảnh hưởng đến các đường dẫn mà tủy sống chảy qua, các mô mềm của tủy sống và não, màng não thất...

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Nguyên nhân gây ra bệnh u nguyên bào thần kinh đệm

Phần lớn nguyên nhân gây ra u nguyên bào thần kinh đệm vẫn chưa được biết đến cho đến ngày nay, thậm chí rất khó để đoán được động lực hoặc điểm khởi đầu nào kích hoạt cơ chế phát triển và tăng trưởng của các tế bào ác tính. Do đó, các bác sĩ rất khó đưa ra bất kỳ khuyến nghị nào về phòng ngừa.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Triệu chứng của u nguyên bào thần kinh đệm

Các triệu chứng chính của bệnh u nguyên bào thần kinh đệm mà căn bệnh này biểu hiện là:

• Tăng áp lực nội sọ.
• Đau đầu nhiều hơn.
• Buồn nôn, nôn (thường xảy ra vào buổi sáng).
• Mất sức, cáu gắt.
• Suy giảm thị lực.
• Mệt mỏi nhanh chóng.
• Có thể xảy ra tình trạng mất khả năng phối hợp vận động.
• Suy giảm trí nhớ.
• Cứng và yếu cơ ở cổ.

U nguyên bào thần kinh đệm

Sau khi tiến hành các nghiên cứu mô học, các bác sĩ phân biệt hai loại biểu hiện của căn bệnh này: u nguyên bào thần kinh đệm chính hoặc cổ điển, được phát hiện ở 70-80% các trường hợp trong tổng số bệnh nhân và, ít phổ biến hơn, u nguyên bào thần kinh đệm desmoplastic. Nghiên cứu và kết quả sau đó cho thấy tiên lượng lâu dài cho việc điều trị khối u desmoplastic thuận lợi hơn so với biểu hiện cổ điển của nó. Các tế bào này mềm dẻo hơn khi được áp dụng cho chúng bằng xạ trị và hóa trị.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

U nguyên bào tủy ở trẻ em

Biểu hiện của u nguyên bào thần kinh đệm ở trẻ em có thể được biểu hiện bằng việc giảm thành tích học tập chung ở trường, các yếu tố gây đau khi cố gắng viết một cái gì đó. Biểu hiện của các triệu chứng phần lớn phụ thuộc vào kích thước của khối u và vị trí của nó. Khi di căn xâm nhập vào tủy sống, đau lưng, các vấn đề về ruột và bàng quang sẽ xuất hiện.

Chẩn đoán bệnh u nguyên bào thần kinh đệm

Chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán được u nguyên bào thần kinh đệm tiểu não sau khi tiến hành một loạt các xét nghiệm. Chẳng hạn như: chụp cắt lớp vi tính (CT) có cản quang và chụp cộng hưởng từ (MRI). Thông thường, u nguyên bào thần kinh đệm được phân biệt là chất tích tụ của một chất đặc biệt có màu tương phản tạo thành hình bầu dục hoặc hình tròn, được hình dung trong tiểu não. Chẩn đoán MRI và chọc tủy sống cũng được thực hiện để trả lời câu hỏi về sự vắng mặt hoặc có di căn trong đó. Chẩn đoán kịp thời u nguyên bào thần kinh đệm (liên quan đến tất cả các loại thuốc và đặc biệt là các bệnh ung thư) không chỉ là kết quả điều trị thuận lợi và nhẹ nhàng hơn mà còn thực sự là "trọng lượng bổ sung" trên thang đo có lợi cho sự sống và chống lại cái chết.

[ 13 ], [ 14 ]

Điều trị u nguyên bào thần kinh đệm

Điều trị u nguyên bào thần kinh đệm bao gồm hai lĩnh vực y học bổ sung: phẫu thuật thần kinh (bao gồm giai đoạn đầu tiên) can thiệp phẫu thuật và ung thư thần kinh, chịu trách nhiệm phục hồi sau phẫu thuật cho bệnh nhân. Ở giai đoạn thứ hai, bệnh nhân được hóa trị, xạ trị và hỗ trợ thuốc.

Can thiệp phẫu thuật

Trong trường hợp này, u nguyên bào tủy tiểu não không thể điều trị một chiều. Để đánh bại khối u phát triển trong tiểu não và giúp bệnh nhân có cơ hội trở lại xã hội và có cuộc sống trọn vẹn sau khi xuất viện, cần có phương pháp điều trị toàn diện. Bao gồm can thiệp phẫu thuật, thường là không thể thiếu, và hóa trị và xạ trị. Nếu không thể phẫu thuật vì một số lý do y khoa, thì xạ trị sẽ được sử dụng trên các vùng tiểu não bị u nguyên bào tủy chiếm giữ. Khi thực hiện phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật cố gắng loại bỏ càng nhiều tế bào bị khối u ác tính ảnh hưởng càng tốt. Nhưng dù phẫu thuật ở mức độ nào, bác sĩ phẫu thuật cũng không thể đảm bảo rằng tất cả các vùng bị ảnh hưởng đã được loại bỏ, khi đó sẽ không thể tránh được việc sử dụng xạ trị (ví dụ, di căn đã xâm nhập vào thân não hoặc vị trí của khối u không thể phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn). Để ngăn ngừa tái phát trong tương lai, điều trị u nguyên bào tủy nhất thiết phải bao gồm xạ trị.

Ở nước ta, liệu pháp như vậy trong giai đoạn hậu phẫu được chỉ định cho tất cả bệnh nhân, bao gồm cả trẻ em trên 3 tuổi. Vì u nguyên bào thần kinh đệm thường biểu hiện dưới dạng di căn đến tủy sống, nên việc cả não và tủy sống đều phải chịu chiếu xạ là điều khá tự nhiên. Điều này thường được thực hiện vì mục đích phòng ngừa (bất kể kết quả chụp MRI cột sống) để ngăn ngừa sự phát triển thêm của di căn. Trẻ em dưới 3 tuổi không phải chịu xạ trị. Việc điều trị bệnh lý này không liên quan đến việc sử dụng dao gamma.

Hóa trị cho bệnh u nguyên bào thần kinh đệm

Hóa trị cũng là một yếu tố thiết yếu của quá trình phục hồi. Cho đến nay, điều trị u nguyên bào thần kinh đệm không có một phác đồ rõ ràng về việc sử dụng thuốc hóa học, vì không có tiêu chuẩn. Để ngăn ngừa tái phát nhiều lần và vì mục đích phòng ngừa (đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ tái phát cao), lomustine và vincristine thường được sử dụng nhất.

Phác đồ điều trị u nguyên bào thần kinh đệm bao gồm liều lượng thuốc khá lớn như Cyclophosphamide, Lomustine, Carboplatin, Cisplatin, Vincristine và các loại khác. Các yếu tố chính để chỉ định các loại thuốc này là: loại bỏ tối đa khối u, sự hiện diện của di căn và độ tuổi của bệnh nhân. Và chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể chọn đúng loại thuốc và xác định liều lượng.

• Vincristine. Thuốc được dùng một lần một tuần theo đường tĩnh mạch bằng cả tia và nhỏ giọt. Đối với người lớn - 1÷1,4 mg/m2 (liều duy nhất - không quá 2 mg/m2). Liều dùng được giảm trong trường hợp suy gan. Đối với trẻ em - một lần một tuần, liều dùng phụ thuộc vào cân nặng của trẻ. Thuốc không thể tiêm bắp - có thể gây hoại tử mô.
• Lomustine cũng được sử dụng cho u nguyên bào thần kinh đệm. Liều lượng được lựa chọn riêng. Đối với trẻ em và người lớn, uống, liều khởi đầu là 100÷130 mg/m2 (một lần) cứ sau 6 tuần hoặc cứ sau 3 tuần là 75 mg/m2. Liều lượng có thể được điều chỉnh khi sử dụng với các thuốc khác. Thuốc này chống chỉ định trong trường hợp quá mẫn, bệnh lý thận và gan nặng...
• Cyclophosphamide. Tiêm tĩnh mạch. Cách ngày - 0,2 g. Liệu trình - 8-14 g. Liều duy trì: tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch 0,1-0,2 g hai lần một tuần. Chống chỉ định trong trường hợp thiếu máu nặng, suy tim, bệnh lý thận và gan nặng...
• Và những thứ khác.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Chế độ ăn uống và chế độ điều trị cho bệnh u nguyên bào thần kinh đệm

Điều trị và phòng ngừa u nguyên bào thần kinh đệm bao gồm một cách tiếp cận toàn diện đối với vấn đề này. Không thể giới hạn bản thân vào phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị mà không thay đổi toàn bộ lối sống và xem xét lại chế độ ăn uống của bạn. Chế độ ăn uống của bệnh nhân u nguyên bào thần kinh đệm phải hợp lý. Cơ thể cần nhận được tất cả các thành phần của thực phẩm, bao gồm vitamin và khoáng chất. Ở bệnh nhân ung thư, quá trình trao đổi chất cơ bản thay đổi đáng kể (phụ thuộc trực tiếp vào tải trọng nhận được trong quá trình điều trị). Bệnh nhân thường mất cảm giác thèm ăn, từ chối ăn hoặc tiêu thụ những thực phẩm có hàm lượng calo rõ ràng là không đủ để phục hồi sức lực của bệnh nhân.

Khi lựa chọn sản phẩm cho bệnh nhân ung thư, bao gồm cả u nguyên bào thần kinh đệm, cần tuân thủ các khuyến nghị của các chuyên gia dinh dưỡng: thực phẩm tiêu thụ nên chứa khoảng 55% carbohydrate, 30% chất béo, 15% protein. Trong nhiều bệnh và tình huống khác nhau, có thể điều chỉnh nhỏ tỷ lệ. Một trong những vấn đề chính của tất cả bệnh nhân ung thư là chứng suy mòn (kiệt sức), rất nguy hiểm cho tính mạng của bệnh nhân. Do đó, cần phải ăn những phần nhỏ, nhưng thường xuyên.

Hóa trị, cách đây không lâu đã đi kèm với nôn mửa và buồn nôn, không góp phần làm tăng cảm giác thèm ăn, thế hệ thuốc mới không gây ra phản ứng như vậy. Khi trải qua thủ thuật này, bạn không được quên uống đủ lượng chất lỏng (súp, nước khoáng, trà, nước lọc). Khi dùng thuốc hóa trị, bạn phải chuẩn bị cho khả năng thay đổi sở thích về khẩu vị - đừng sợ, đây là điều bình thường. Có thể xảy ra hiện tượng viêm ở khoang miệng, hầu họng, thực quản. Trong trường hợp này, súc miệng bằng thuốc sát trùng để trung hòa nấm và vi khuẩn sẽ giúp ích. Cần loại bỏ bánh mì đen và trái cây có rau có chứa tỷ lệ chất cân bằng cao khỏi chế độ ăn. Trong thời gian điều trị u nguyên bào thần kinh đệm này, nên ăn bánh mì trắng, bánh quy giòn, gạo, bún. Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, cần đưa gạo, lúa mạch và chất nhầy yến mạch vào chế độ ăn, cơ sở của nó là nước dùng rau muối. Trong số các loại rau, tốt hơn nên tập trung vào cà rốt, bí xanh, măng tây. Mứt táo và mơ rất hữu ích. Để phục hồi và hỗ trợ hệ vi khuẩn đường ruột, hãy đưa sữa chua và kefir (tốt nhất là có vi khuẩn sống) vào chế độ ăn của bạn. Có thể áp dụng cùng một thực đơn khi trải qua các thủ thuật xạ trị.

Bạn có thể đọc thêm về dinh dưỡng trong cuốn sách "Dinh dưỡng trị liệu cho bệnh ung thư" của Lev Kruglyak

Điều trị u nguyên bào thần kinh đệm tại nhà

Các phương pháp hiện có, thường là sáng tạo, để điều trị bệnh nhân u nguyên bào thần kinh đệm khá hiệu quả. Tuy nhiên, các phương pháp chống lại căn bệnh này không theo quy ước, gần đây đã trở nên phổ biến, thường dẫn đến hậu quả nghiêm trọng và trong một số trường hợp là không thể khắc phục được, bao gồm cả tử vong của bệnh nhân. Do đó, nếu bạn coi trọng mạng sống của mình hoặc mạng sống của người thân yêu, đừng bao giờ tự dùng thuốc. Đừng lãng phí thời gian, chỉ cần liên hệ kịp thời với bác sĩ chuyên khoa, bạn sẽ có cơ hội đối phó với u nguyên bào thần kinh đệm. Các phương pháp điều trị truyền thống rất tuyệt vời nếu chúng không xung đột với phác đồ điều trị chính.

Sau khi xuất viện về nhà, tốt hơn hết là nên lập chế độ ăn uống và chế độ đầy đủ cho bệnh nhân u nguyên bào thần kinh đệm theo chỉ định của bác sĩ. Người thân sẽ phải điều chỉnh theo lịch trình và thực đơn mới. Cần phải lựa chọn không chỉ một bộ sản phẩm phù hợp với bệnh nhân xuất viện mà còn phải tính đến mong muốn và khẩu vị của họ. Thường thì bạn phải nghĩ ra nhiều mẹo khác nhau để nuôi dưỡng đầy đủ cho người kén ăn.

Không phải là điểm cuối cùng nhưng có lẽ là một trong những điểm chính của quá trình phục hồi chức năng là sự hỗ trợ và hiểu biết đầy đủ của gia đình – yếu tố tâm lý có tầm quan trọng không hề nhỏ.

Điều trị u nguyên bào thần kinh đệm bằng phương pháp dân gian

Cần nhắc lại với người trả lời rằng y học cổ truyền, khi sử dụng một cách khéo léo, có thể mang lại nhiều lợi ích: hỗ trợ cơ thể, giúp ngăn chặn các quá trình bất lợi xảy ra trong cơ thể bệnh nhân mắc bệnh u nguyên bào thần kinh đệm.

Đây là một phần nhỏ kiến thức mà người chữa bệnh có thể chia sẻ với chúng ta.

Trong trường hợp khối u ác tính:

• Công thức 1. Trước khi bắt đầu chế biến, cắt và rửa sạch lá lô hội. Bọc trong vải trắng, vắt lấy nước sau hai mươi mốt ngày. Ba ly mật ong tháng Năm, 1 ly nước ép lô hội, 2 ly "Cahors". Trộn tất cả các thành phần trong lọ 2 lít. Để yên trong năm ngày ở nơi mát mẻ (tủ lạnh hoặc tầng hầm).

Dùng: ba lần một ngày, mỗi lần 1 thìa cà phê trong năm ngày. Ba ngày tiếp theo - mỗi lần 1 thìa canh, ba lần một ngày trước bữa ăn 1 giờ. Thời gian sử dụng - từ 3 đến 4 tuần đến một tháng rưỡi.

Với mục đích phòng ngừa và hỗ trợ:

• Công thức 2. Ngâm quả sung và mơ khô trong nước lạnh trong một giờ, duy trì tỷ lệ 1:1 và thái nhỏ. Theo tỷ lệ tương tự, lấy hạt oxalo (óc chó) xay và 1÷2 quả chanh vừa, cắt thành từng miếng có vỏ. Cho tất cả các sản phẩm vào lọ 3 lít và đổ mật ong lên trên. Nếu quá đặc, hãy trộn với tất cả các thành phần trước khi cho vào lọ.

Dùng: 1÷2 thìa canh, ba lần một ngày trước bữa ăn, sau khi ngâm trong kefir.

• Công thức 3. Vào lúc mặt trời mọc, hái cây tầm ma non. Đổ nước mát lên trên và để trong khoảng một giờ. Xay nhuyễn. Nghiền nát trong cối. Trộn với tỏi non đã nghiền nát (tỷ lệ được lấy theo khẩu vị của bạn và dựa trên tình trạng của hệ tiêu hóa). Khuấy đều với cây chua me thái nhỏ, cây tầm ma, rau bina (tỷ lệ 1:1), rau mùi tây, thì là, lòng trắng trứng luộc, nêm với giấm táo hoặc bất kỳ loại dầu thực vật nào và nước cốt chanh.
• Công thức 4. Lấy hoa tầm gửi (tốt nhất là hái từ cây ăn quả) và hoa cúc, mỗi loại 1 thìa canh, và 2 thìa canh cây hoàng liên tươi. Đổ 1/2 lít nước vào hỗn hợp. Đun sôi. Để qua đêm. Lọc.

Hướng dẫn: Uống từng ngụm nhỏ trong ngày.

Sự tái phát của u nguyên bào thần kinh đệm

Tất cả các loại thuốc chỉ được dùng dưới sự giám sát y tế chặt chẽ. Không bác sĩ nào có thể trả lời một cách rõ ràng những câu hỏi này về việc bệnh nhân sẽ đối phó với căn bệnh của mình tốt như thế nào, liệu bệnh u nguyên bào thần kinh đệm có khả năng tái phát hay không. Nhưng tuy nhiên, có thể và cần phải nói về một số loại tiên lượng. Bệnh nhân phải muốn hồi phục. Có thể dự đoán được động lực tích cực của quá trình nếu bệnh nhân tìm kiếm sự giúp đỡ ở giai đoạn đầu của bệnh. Độ tuổi của bệnh nhân và liệu có di căn hay không, nó đã ảnh hưởng sâu sắc đến cơ thể như thế nào cũng rất quan trọng. Nếu bệnh nhân tìm kiếm sự giúp đỡ ở giai đoạn đầu và đã được điều trị đầy đủ, thì tỷ lệ sống sót sau năm năm là ≈ 75%. Và tiên lượng xấu nhất là đối với những bệnh nhân đã bị tái phát u nguyên bào thần kinh đệm nhiều lần. Những bệnh nhân như vậy trung bình chỉ sống được không quá 13-18 tháng.

Tiên lượng của u nguyên bào thần kinh đệm

Nếu bạn hỗ trợ cơ thể bằng các phương pháp truyền dịch như vậy, thì tiên lượng mắc bệnh u nguyên bào thần kinh đệm chắc chắn sẽ khả quan hơn so với khi không áp dụng liệu pháp hỗ trợ.

Bạn không nên từ chối khám định kỳ phòng ngừa, đặc biệt là đối với những người có tiền sử mắc các bệnh ung thư, cụ thể là u nguyên bào thần kinh đệm: hoạt động nghề nghiệp, yếu tố di truyền... Nhưng nếu bạn có cảm giác khó chịu, đau đầu thường xuyên, đừng trì hoãn việc đi khám bác sĩ cho đến sau. Tốt hơn là nhận được kết quả âm tính hơn là tự trách mình lười biếng và bận rộn.