^

Sức khoẻ

A
A
A

Thay đổi liên quan đến tuổi tác trong khúc xạ

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Để hiểu được bản chất của các thay đổi khúc xạ liên quan đến tuổi tác, cần phải tính đến khả năng khúc xạ của thiết bị quang học mắt liên quan đến võng mạc chủ yếu phụ thuộc vào chiều dài của trục hồi phục và trạng thái của thiết bị thích nghi.

Xu hướng chung của những thay đổi liên quan đến tuổi của khúc xạ hai giai đoạn có thể phân biệt: mắt gipermetropizatsii (suy yếu của khúc xạ tĩnh) - trong thời thơ ấu và trong khoảng thời gian từ 30 đến 60 năm và hai giai đoạn miopizatsii (đạt được khúc xạ tĩnh) - trong những thập kỷ thứ hai và thứ ba của cuộc sống, và sau 60 năm.

Trước hết, nó là cần thiết để sống trên các mô hình thay đổi liên quan đến tuổi tác trong khúc xạ cận thị và cận thị. Sự nhạy cảm nhất đối với những thay đổi về chỗ ở như vậy là những bệnh nhân bị tăng thái quá. Như đã lưu ý ở trên, trong các hypermetrops cơ chế gia cư được bao gồm liên tục, tức là, khi xem xét cả hai vật thể gần và nằm gần xa. Tổng số lượng hypermetropia bao gồm một điện áp phòng nghỉ ẩn (bù điện áp) và một sự điều chỉnh rõ ràng (yêu cầu). Tỷ lệ của các thành phần này thay đổi do rối loạn liên quan đến tuổi tác trong bộ máy thích nghi: với tuổi tác, sự biểu hiện của sự tăng cân tăng tuyệt đối tăng lên. Nói cách khác, ametropia không tăng và không phát sinh (do đó chủ quan có thể đánh giá những thay đổi bệnh nhân), nhưng tự biểu hiện. Đồng thời, không có thay đổi trong các thông số của các yếu tố giải phẫu và quang học chính của mắt (chiều dài của trục hồi phục, khúc xạ giác mạc).

Một cơ chế hoàn toàn khác biệt cho sự xuất hiện của cận thị và hiện tượng như vậy, thường thấy trong thực hành lâm sàng, như sự tiến triển của nó. Chất nền giải phẫu chính của quá trình này là sự gia tăng dần dần về chiều dài của trục trước hậu môn của mắt.

Mắt có thể là bẩm sinh, biểu hiện ở trẻ trước tuổi đi học, nhưng thường xảy ra ở tuổi đi học, và mỗi năm đi học số học sinh bị cận thị tăng lên, và mức độ của nó thường tăng lên. Cho đến thời kỳ trưởng thành, khoảng một phần năm số trẻ học sinh do cận thị ít nhiều hoặc ít hơn là lựa chọn nghề nghiệp. Sự tiến triển của cận thị có thể dẫn đến những thay đổi nghiêm trọng không thể đảo ngược trong mắt và giảm thị lực đáng kể.

ES Avetisov (1975) xác định ba liên kết chính trong cơ chế phát triển cận thị:

  1. công việc thị giác ở tầm gần - chỗ ở yếu;
  2. phép di truyền;
  3. xơ cứng yếu - áp lực nội nhãn.

Hai liên kết đầu tiên đã hoạt động ở giai đoạn ban đầu của sự phát triển cận thị và mức độ tham gia của mỗi người có thể khác nhau. Liên kết thứ ba thường ở trạng thái tiềm ẩn và biểu hiện ở giai đoạn cận thị phát triển, dẫn đến sự tiến triển tiếp theo của nó. Có thể là sự hình thành sự khúc xạ cận thị có thể bắt đầu bằng liên kết này.

Với khả năng thích ứng suy yếu, công việc thị giác được cải thiện ở khoảng cách gần sẽ trở thành gánh nặng không thể chịu nổi đối với đôi mắt. Trong những trường hợp này, cơ thể buộc phải thay đổi hệ thống quang học của mắt sao cho thích ứng với hoạt động ở khoảng cách gần mà không cần chỗ ở. Điều này đạt được chủ yếu bằng cách kéo dài trục trước hậu môn của mắt trong quá trình tăng trưởng và sự khúc xạ. Các điều kiện vệ sinh không tốt đối với công việc thị giác có ảnh hưởng đến sự phát triển của cận thị chỉ trong phạm vi mà chúng cản trở chỗ ở và gây ra sự tiếp xúc quá mức với đối tượng của công việc thị giác. Với cơ chế phát triển này, cận thị thường không vượt quá 3.0 Dpt.

Sự yếu kém của bộ máy êm đềm có thể là kết quả của sự thấp kém về mặt hình thái bẩm sinh hoặc không đào tạo được cho cơ đùi hoặc các ảnh hưởng của nó đối với các rối loạn và bệnh cơ thể nói chung của cơ thể. Lý do cho sự yếu đi của chỗ ở cũng là sự cung cấp không đầy đủ của cơ mật với máu. Giảm khả năng làm việc của nó dẫn đến sự suy giảm thậm chí lớn hơn của huyết động học của mắt. Nó được biết rằng hoạt động cơ là một chất kích hoạt mạnh mẽ của tuần hoàn máu.

Có thể là một ưu thế autosomal, và loại recesive autosomal kế thừa của cận thị. Tần số của các loại thừa kế này thay đổi đáng kể. Loại thứ hai đặc biệt phổ biến ở các phân lập được đặc trưng bởi tỷ lệ cao các cuộc hôn nhân có liên quan. Khi một NST thường loại chi phối của cận thị thừa kế xảy ra ở độ tuổi sau đó, nó tiến hành thuận lợi hơn và, như một quy luật, không đạt được độ cao hơn. Đối với cận thị, kế thừa một cách lặn NST thường, đặc trưng bởi tính đa hình kiểu hình trước đó xuất hiện, một khuynh hướng lớn đến sự tiến triển và phát triển của các biến chứng thường vrozhtennyh kết hợp với một số bệnh về mắt và khốc liệt hơn trong thế hệ kế tiếp so với trước đó.

Với sự suy yếu của củng mạc do vi phạm fibrillogenesis, có thể là bẩm sinh hoặc phát sinh như là kết quả của các bệnh thường gặp của cơ thể và những thay đổi của nội tiết, điều kiện được tạo ra cho một phản ứng không đủ để kích thích cho sự phát triển của nhãn cầu và cũng để dần dần nó kéo dài dưới ảnh hưởng của áp lực nội nhãn. Trong bản thân, áp lực nội nhãn (thậm chí tăng) trong sự vắng mặt của sự yếu đuối màng cứng không dẫn đến kéo dài của nhãn cầu, đó là không chỉ quan trọng, nhưng có lẽ không phải là tĩnh như nhãn áp động, tức là E. "perturbation" chất lỏng mắt. Với các cử động của cơ thể hoặc đầu. Khi đi bộ hoặc thực hiện bất kỳ luồng công việc liên quan đến kiểm soát thị giác, các chuyển động này xảy ra chủ yếu ở hướng trước. Kể từ khi trước mắt có một chướng ngại vật theo hình thức vòng tròn "accommodative", chất lỏng trong mắt khi "nhiễu loạn" ảnh hưởng chủ yếu ở mặt sau của mắt. Hơn nữa, một khi cực sau mắt có một hình dạng lồi phù hợp với pháp luật của thủy động lực học nó trở thành một địa điểm nhất kháng.

Chậm quá nhiều nhãn cầu có tác động âm tính chủ yếu vào choroid và võng mạc. Các mô này, như khác biệt hơn, có công suất nhựa thấp hơn lớp bìa cứng. Đối với sự phát triển của chúng, có một giới hạn về sinh lý, tiếp theo là những thay đổi về hình thức kéo dài các màng này và sự xuất hiện của chúng trong các rối loạn dinh dưỡng, làm cơ sở cho sự phát triển các biến chứng quan sát được ở độ cao cận thị. Sự xuất hiện của rối loạn dinh dưỡng cũng được tạo điều kiện bằng việc giảm huyết động học của mắt.

Một số đặc điểm của sinh bệnh học của cận thị bẩm sinh được tiết lộ. Tùy thuộc vào nguồn gốc, có ba dạng được phân biệt:

  • cận thị bẩm sinh phát triển do sự khác biệt giữa các thành phần giải phẫu và quang học của khúc xạ kết quả từ sự kết hợp của trục tương đối dài của mắt với sức mạnh khúc xạ tương đối mạnh của phương tiện quang học của nó, chủ yếu là ống kính. Nếu không có điểm yếu của vảy cứng, cận thị như vậy thường không tiến triển: sự kéo dài của mắt trong quá trình phát triển đi kèm với sự giảm chiết suất trong lực khúc xạ của thấu kính;
  • cận thị bẩm sinh do suy nhược và tăng khả năng giãn nở của xơ cứng. Sự cận thị nhanh như vậy đang tiến triển và là một trong những hình thức không thuận lợi nhất trong tiên lượng;
  • cận thị bẩm sinh với các dị dạng khác nhau của nhãn cầu. Trong trường hợp này, khúc xạ cận thị do diskorrelyatsiey giải phẫu-quang, kết hợp với những thay đổi khác nhau bệnh lý và bất thường của mắt (lác, rung giật nhãn cầu, màng coloboma mắt, subluxation và đục thủy tinh thể một phần, một phần teo thần kinh thị giác, những thay đổi thoái hóa võng mạc và những người khác.). Với sự suy yếu của manh cứng, sự cận thị có thể tiến triển.

Đối với sự dịch chuyển khúc xạ đối với cận thị ở người trên 60 tuổi, tất cả các tác giả đều không ghi nhận. Nó vẫn là một câu hỏi mở cho dù sự thay đổi này là một xu hướng tuổi hợp pháp hay đó là do số lượng tương đối lớn trong số những người được khảo sát với đục thủy tinh thể phôi thai, trong đó, như được biết, đánh dấu sưng của ống kính và tăng sức mạnh khúc xạ của nó.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.