^

Sức khoẻ

Terbinafin-ratiopharm

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 10.08.2022
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Terbinafine ratiopharm là một dẫn xuất allylamine với một loạt các tác dụng chống buồn nôn. Thuốc phải được dùng bằng đường uống.

Khi sử dụng ở nồng độ thấp, thuốc thể hiện hoạt tính diệt nấm đối với nấm men, nấm da, cũng như các loại nấm lưỡng hình riêng lẻ. Tác dụng đối với nấm men là diệt nấm hoặc diệt nấm (do loại nấm xác định). [1]

Thuốc đặc biệt làm chậm giai đoạn đầu của quá trình sinh tổng hợp sterol bên trong tế bào nấm. [2]

Chỉ định Terbinafin-ratiopharm

Nó được sử dụng cho bệnh nấm móng , gây ra bởi ảnh hưởng của nấm da.

Ngoài ra, nó được kê đơn trong trường hợp bệnh da liễu (ảnh hưởng đến bàn chân, thân, chân và da dưới da đầu) và nhiễm trùng biểu bì liên quan đến nấm candida (trong các tình huống mà vị trí của tổn thương, mức độ phổ biến hoặc khả năng phát hiện của nó khiến nó được khuyến khích tiến hành điều trị răng miệng).

Bản phát hành

Việc phát hành thuốc được bán dưới dạng viên nén với khối lượng 0,25 g - 14 miếng bên trong một gói vỉ; trong một hộp - 1 hoặc 2 gói như vậy.

Dược động học

Terbinafine có tác dụng điều trị bằng cách ức chế squalene epoxidase bên trong thành tế bào của nấm. Kết quả là, thiếu ergosterol và squalene bắt đầu tích tụ bên trong tế bào, dẫn đến cái chết của tế bào nấm. Enzyme squalene epoxidase không có trong cấu trúc của hemoprotein P450, đó là lý do tại sao terbinafine không ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất của hormone hoặc các loại thuốc khác.

Terbinafine đã được chứng minh là có tác dụng chống lại các vi khuẩn Dermatophytes từ chi Trichophyton, microsporum, epidermophyton và các loại nấm giống như nấm men Candida (chủ yếu chống lại Candida albicans). [3]

Dược động học

Sau một lần sử dụng 0,25 g terbinafine, nồng độ Cmax trong huyết tương được xác định khoảng sau 2 giờ và bằng 0,97 μg / ml. Tổng hợp nội chất với protein là 99%.

Thuốc tích tụ nhanh chóng bên trong lớp da ưa mỡ đã sừng hóa. Thuốc cũng được tiết vào chất nhờn, tạo thành hàm lượng cao bên trong móng tay và nang lông. Trong vài tuần đầu điều trị, hoạt chất tích tụ bên trong lớp biểu bì và móng ở nồng độ dẫn đến phát triển tác dụng diệt nấm.

Thuốc có liên quan đến chuyển hóa trong gan; hầu hết các thành phần chuyển hóa không hoạt động (71%) được bài tiết qua nước tiểu, và phần còn lại (22%) được thải qua phân. Thời gian bán thải là 11-17 giờ. Sự tích tụ không phát triển bên trong cơ thể.

Terbinafine được tiết qua sữa mẹ.

Ở những người có vấn đề về gan / thận, tốc độ bài tiết thuốc có thể bị giảm.

Liều và cách dùng

Người trên 12 tuổi cũng như người lớn cần dùng 0,25 g thuốc (1 viên) mỗi ngày một lần.

Với nấm móng, thời gian của khóa học là 1,5-3 tháng và phụ thuộc vào thời gian của thời gian mọc lại của mảng móng. Đôi khi, nếu móng mọc chậm, chu kỳ điều trị có thể kéo dài hơn. Quy mô của thời gian điều trị cũng có thể phụ thuộc vào các yếu tố khác - việc tiến hành quá trình điều trị đồng thời, tuổi của bệnh nhân và tình trạng của móng tay tại thời điểm bắt đầu điều trị. Hiệu quả lâm sàng thường phát triển sau vài tháng kể từ thời điểm chữa khỏi bệnh nấm và kết thúc liệu trình điều trị, đó là do móng tay khỏe mạnh mọc trở lại.

Nhiễm nấm ảnh hưởng đến da mịn: thời gian điều trị trong trường hợp nấm da ở bàn chân là 0,5-1,5 tháng, và trong trường hợp nấm ở các vùng da khác (ống chân, thân) - 0,5-1 tháng. Với bệnh nấm da dưới da đầu, liệu pháp kéo dài 1 tháng (nhưng trong trường hợp tác nhân gây nhiễm trùng là M. Canis, có thể lâu hơn).

Sử dụng cho những người có vấn đề về gan.

Vì không có nghiên cứu nào được thực hiện về việc sử dụng terbinafine ở những người bị tổn thương gan trong giai đoạn hoạt động hoặc mãn tính, nó chỉ được kê đơn cho nhóm này trong những trường hợp mà hiệu quả tích cực được mong đợi hơn những rủi ro có thể xảy ra.

Kê đơn cho những người bị rối loạn chức năng thận.

Những người có vấn đề tương tự (CC <50 ml mỗi phút hoặc creatinin huyết thanh> 300 μmol / L) cần sử dụng nửa liều tiêu chuẩn 0,5 0,25 g viên nén (0,125 g terbinafine), 1 lần mỗi ngày.

  • Ứng dụng cho trẻ em

Không có thông tin liên quan đến việc sử dụng thuốc uống (viên nén 0,25 g) ở trẻ em (dưới 12 tuổi), đó là lý do tại sao nó không được kê đơn cho nhóm tuổi được chỉ định, ngoại trừ những trường hợp có nhiều lợi ích của việc dùng thuốc hơn những rủi ro về hậu quả tiêu cực. Thời gian điều trị và kích thước khẩu phần được xác định theo cân nặng của trẻ (ví dụ, nếu cân nặng trong khoảng 20-40 kg thì cần một nửa khẩu phần của người lớn).

Sử Terbinafin-ratiopharm dụng trong thời kỳ mang thai

Vì không có thông tin liên quan đến sự an toàn của việc sử dụng Terbinafina-ratiopharm trong thời kỳ mang thai, nên thuốc này chỉ được kê đơn trong những trường hợp mà khả năng có lợi cao hơn nguy cơ biến chứng.

Vì terbinafine được bài tiết qua sữa mẹ, không nên dùng thuốc này khi cho con bú.

Chống chỉ định

Nó được chống chỉ định sử dụng trong trường hợp không dung nạp nghiêm trọng với terbinafine hydrochloride hoặc các yếu tố khác của thuốc.

Tác dụng phụ Terbinafin-ratiopharm

Các dấu hiệu phụ chính:

  • các triệu chứng không dung nạp: nổi mày đay và các dấu hiệu phản vệ (buồn nôn, huyết áp thấp, khó thở và chóng mặt), biểu hiện biểu bì (ví dụ, TEN hoặc SJS), nhạy cảm với ánh sáng và phù Quincke có thể được ghi nhận;
  • các tổn thương liên quan đến đường tiêu hóa: đầy bụng, ợ chua, nôn mửa, nặng bụng và rối loạn vị giác (đến mức mất tạm thời);
  • rối loạn gan: viêm gan, suy giảm chức năng gan mật, tăng giá trị của các enzym trong gan và vàng da;
  • các vấn đề với hoạt động tạo máu: giảm tiểu cầu hoặc giảm bạch cầu và mất bạch cầu hạt;
  • rối loạn công việc của NS: dị cảm, nhức đầu, mệt mỏi nghiêm trọng và rối loạn nhạy cảm. Trầm cảm hoặc sợ hãi được ghi nhận một cách riêng biệt;
  • các triệu chứng tiêu cực khác: đau cơ, vẩy nến, đau khớp, rụng tóc và kinh nguyệt không đều.

Quá liều

Trong trường hợp ngộ độc, cần lưu ý nôn mửa, chóng mặt, đau vùng thượng vị, buồn nôn và nhức đầu.

Rửa dạ dày được thực hiện, áp dụng than hoạt tính và các hành động điều trị triệu chứng được thực hiện.

Tương tác với các thuốc khác

Terbinafine có tác dụng ức chế mạnh đối với enzym CYP2D6, điều này phải được lưu ý khi sử dụng Terbinafine-ratiopharm kết hợp với các thuốc mà quá trình chuyển hóa được phát triển bởi enzym CYP2D6.

Do đó, trong trường hợp bệnh nhân đang sử dụng thuốc chống trầm cảm (MAOI-B, ba vòng và SIONZS) hoặc thuốc chẹn β, nên hết sức thận trọng khi sử dụng terbinafine. Có thể cần thay đổi liều lượng.

Terbinafine khác với thuốc hạ sốt loại azole ở chỗ nó thực tế không ảnh hưởng đến khả năng tăng hoặc làm chậm sự thanh thải của thuốc, quá trình chuyển hóa xảy ra với sự tham gia của hemoprotein P450 (ví dụ, tolbutamide với cycloserine và thuốc tránh thai). Đồng thời, tốc độ thanh thải của terbinafine có thể tăng lên khi dùng các thuốc làm tăng tốc độ chuyển hóa (trong số đó có rifampicin). Đồng thời, các chất làm chậm hoạt động của hemoprotein P450 (ví dụ, cimetidine) cũng ức chế quá trình chuyển hóa của terbinafine. Nếu bạn cần kết hợp các loại thuốc này, bạn có thể cần thay đổi liều lượng của terbinafine.

Điều kiện bảo quản

Terbinafin-Ratiopharm phải để xa tầm tay của trẻ nhỏ. Giá trị nhiệt độ - tối đa 25 ° С.

Thời hạn sử dụng

Terbinafine-Ratiopharm có thể được sử dụng trong vòng 36 tháng kể từ ngày sản xuất dược phẩm.

Tương tự

Các chất tương tự của thuốc là Lamisil, Terbizil với Lamikon, Fungotek và Mykofin với Lamifen.

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Terbinafin-ratiopharm" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.