^

Sức khoẻ

A
A
A

Teo da tiến triển vô căn

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Da teo tiến bộ vô căn (từ đồng nghĩa: acrodermatitis chronica atrophicans, acrodermatitis chronica atrophicans Gerkegeymera-Hartmann eritromieliya Đỉnh) - một bệnh mà là một mãn tính, từ từ teo tiến bộ của da khuếch tán bề mặt chủ yếu duỗi của tứ chi, trong việc phát triển giai đoạn cuối borreliosis.

trusted-source[1], [2], [3]

Nguyên nhân chứng teo cơ thiếu tự phát

Nhiều bác sĩ da liễu cho thấy một lý thuyết nhiễm trùng da bị teo nhanh. Hiệu quả của penicillin, sự phát triển của bệnh sau khi vết cắn, tiêm chủng dương vật vật lý bệnh từ những bệnh nhân khỏe mạnh xác nhận bản chất lây nhiễm của da. Trong

Các tác nhân gây bệnh là spirochaetes thuộc chi Vorelia. Phát hiện kháng thể ở bệnh nhân akrodermatitom (tốt nhất là IgG, IgM ít) để migrans ban đỏ mầm bệnh mãn tính là căn cứ để kết luận của tính chất chung của các bệnh này. Tuy nhiên, có thể là hai bệnh này là do các loại xoắn khuẩn khác nhau, nhưng có liên quan. Sự không đồng nhất của các chủng được chỉ ra bởi Wilske et al. (1985). Quá trình tê liệt có thể bắt đầu vài năm sau vết cắn, mầm bệnh vẫn tiếp tục tồn tại trong da và ở giai đoạn thay đổi táo bón. 

trusted-source[4], [5]

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố kích hoạt có thể là hạ thân nhiệt, chấn thương, rối loạn nội tiết và vi tuần hoàn.

trusted-source[6], [7], [8]

Sinh bệnh học

Về mặt mô học, trong bước đầu tiên và mỏng đi lớp biểu bì tiết lộ phù nề, giãn mạch, xâm nhập quanh mạch tế bào lympho và gistotsitov, các tế bào huyết tương ở lớp hạ bì trên - striplike đôi khi tách ra khỏi khu vực của lớp biểu bì mô liên kết nguyên vẹn. Ở giai đoạn teo quan sát mỏng của các lớp da, teo các nang lông, tuyến bã nhờn, hoặc vắng mặt, tiêu huỷ hoặc biến mất của họ về các sợi đàn hồi và collagen.

Hình thái học

Trong giai đoạn đầu của quá trình này được đánh dấu phản ứng viêm, thể hiện bằng sự xuất hiện striplike xâm nhập gần biểu bì, tách ra từ một dải hẹp sau của collagen chưa sửa đổi, cũng như ở phần sâu của lớp hạ bì thâm nhiễm quanh mạch được hình thành bao gồm các tế bào lympho và mô bào. Sau đó thay đổi teo dẫn đến teo của lớp biểu bì và làm mịn outgrowths biểu bì của nó, mỏng của lớp hạ bì, với sợi collagen sưng nới lỏng để giảm số lượng của họ và tiêu cự, thâm nhiễm viêm chủ yếu quanh mạch. Trong tương lai, một mỏng sắc nét của lớp hạ bì, mà chỉ mất 1/2 hoặc 1/3 độ dày bình thường của da, nó đã trộn lên các mô mỡ. Nang tóc mạnh teo hoặc không có tuyến mồ hôi trong quá trình teo tham gia muộn hơn nhiều. Tàu biển, như một quy luật. Mở rộng, đặc biệt là ở những phần sâu của lớp hạ bì, tường của họ đang dày lên trong những phần hời hợt của lớp hạ bì giảm đáng kể số lượng tàu, có những dấu hiệu của sự bôi. Sự teo cũng bị phơi nhiễm với lớp chất béo dưới da.

Trong các lớp foci của đầm chặt, sợi collagen được làm dày, đồng nhất, như trong xơ cứng bì, và trong các sợi xơ được hyalineized.

Phân biệt bệnh này từ giai đoạn ban đầu của các rạn da (striae distensae). Tuy nhiên, ở giai đoạn sau, những thay đổi đặc trưng của sợi đàn hồi được quan sát: sự biến mất và màu sắc yếu của chúng theo phương pháp Weygert. Những thay đổi về mô học trong các tế bào của dày đặc của lớp hạ bì rất khó để phân biệt với chứng xơ cứng bì.

trusted-source[9], [10], [11]

Triệu chứng chứng teo cơ thiếu tự phát

Phân biệt lâm sàng giữa giai đoạn ban đầu (viêm) và giai đoạn muộn (táo bón và sclerotic). Biểu hiện lâm sàng sớm là sưng tấy, đỏ da đỏ da vừa phải, đỏ da nhỏ thâm nhiễm. Có thể có một sự sắp xếp ban đỏ giống như dải da trên da của các chi. Dần dần, trong vòng một vài tuần hoặc vài tháng, quá trình viêm sẽ giảm xuống và giai đoạn thay đổi táo bón xảy ra. Da trở nên mỏng hơn, trở nên khô, nhăn nheo, mất độ đàn hồi của nó, trông giống như một tờ giấy nhăn (triệu chứng của Pospelov). Thông qua các tia phóng xạ da mỏng, với sự thay đổi rõ rệt làm thay đổi gân dây thần kinh. Có một vết xước nhỏ, bị phát hiện hoặc khuếch tán lan truyền xen kẽ với các vùng bị tẩy uế. Salo và đổ mồ hôi sẽ giảm, tóc rụng. Ở vùng ngoại vi của các foci có thể quan sát sự thay đổi tia cực tím, tương tự như trong hình ảnh lâm sàng với một lớp antedoderm. Trong khoảng thời gian này, có thể phát triển các dấu niêm mạc xơ cứng spicate hoặc tiêu điểm. Niêm phong tuyến tính thường nằm dọc theo xương thắt lưng và xương chày, tiêu cự - gần khớp, ở phía sau của bàn chân. Là một biến chứng, vôi hoá, amyloidôxit, lymphoplasia của da, loét, ung thư biểu mô tế bào vảy, sự co bóp do xơ mạch và các vết xước, sự thay đổi xương có thể phát triển.

Phân biệt các giai đoạn sau của bệnh: ban đầu, viêm, teo và sclerotic. Đối với nhiều bệnh nhân, bệnh phát triển không được chú ý, bởi vì cảm giác chủ quan tiền sản không được quan sát thấy. Trong giai đoạn đầu tiên, trên bề mặt móng, đặc biệt là trên thân và, hiếm khi trên khuôn mặt, sưng phồng và sưng đỏ của da với các đường viền ngoài. Màu đỏ có màu đỏ hoặc màu xám có thể có đặc tính khuếch tán hoặc tập trung. Theo thời gian, thâm nhiễm thử nghiệm phát triển. Đôi khi cô ấy không bị thăm dò. Các tế bào tổn thương phát triển dọc theo chu vi, hình thành các dải, trên bề mặt của chúng có sự bong tróc không đáng kể.

Theo thời gian (trong điều trị vài tuần hoặc vài tháng) đến giai đoạn thứ hai - thay đổi táo bón. Ở những nơi xâm nhập, da trở nên nhợt nhạt, mỏng manh, không có độ co dãn, khô ráo. Khi bệnh tiến triển theo chu vi tập trung, một tràng hoa tăng sắc tố xuất hiện, và cơ và chứng teo chày có thể được ghi nhận. Do sự vi phạm mồ hôi da trophic được giảm, tóc rơi ra ngoài.

50% bệnh nhân có giai đoạn xơ cứng động mạch thứ ba. Đồng thời, tại vị trí của sự thay đổi oxy hoá, các niêm mạc giống như xơ cứng xơ cứng hoặc xung quanh phát triển (pseudoscleroderma foci). Trái ngược với chứng xơ cứng bì, các nốt đen có màu viêm với màu vàng và các tia bức xạ có thể nhìn thấy trên bề mặt của chúng.

Một số bệnh nhân có thể bị viêm thần kinh ngoại vi, suy nhược cơ, thay đổi khớp, tim, hạch bạch huyết, tăng ESR, tăng glucose máu, đôi khi cryoglobulinemia.

trusted-source[12], [13]

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Chẩn đoán phân biệt

Bệnh ở giai đoạn đầu phân biệt từ viêm quầng, rodonalgia, acrocyanosis, giai đoạn thứ hai và thứ ba - từ xơ cứng bì, lichen sclerosus, teo vô căn Pasini-Pierini.

Ai liên lạc?

Điều trị chứng teo cơ thiếu tự phát

Chỉ định penicillin ở các đơn vị 1000000-4000000 mỗi ngày, thuốc tăng cường. Bên ngoài, tại các vị trí teo, các quỹ được bổ sung để cải thiện các tế bào dinh dưỡng, làm mềm và kem vitaminized.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.