^

Sức khoẻ

Tại sao đôi chân và bàn tay của bạn lại rung chuyển?

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Tình trạng, trong đó chân và tay đang run rẩy, được gọi bằng y học Latinh - một cơn run, có nghĩa đen là "run rẩy".

Với một hiện tượng như vậy, như phong trào vô thức của các chi (nhịp nhàng, rất thường xuyên, với biên độ khác nhau), có thể gặp một người hoàn toàn khỏe mạnh, ví dụ, với kích động mạnh mẽ và sợ hãi, khi đột nhiên nảy sinh căng thẳng đáng kể hay quá tải về thể chất. Nhà thần kinh học không coi đó là một sự bất thường, vì bản chất của một chấn động sinh lý ngắn hạn, và nó thường đi với sự biến mất của một yếu tố kích thích.

Do đó, chúng tôi sẽ chỉ xem xét những trường hợp khi chân và bàn tay đang run rẩy với bệnh này hoặc bệnh hoặc bệnh lý.

Nguyên nhân gây run và bàn tay

Hãy bắt đầu với trường hợp đơn giản nhất, khi nguyên nhân run rẩy của bàn chân và bàn tay (và thường là toàn bộ cơ thể) có liên quan đến chứng nghiện rượu mãn tính, nghĩa là một sự ngộ độc của cơ thể với rượu ethyl. Tại sao bàn tay và bàn chân run rẩy vì nghiện rượu? Bởi vì chất chuyển hóa có hoạt tính của ethanol, acetaldehyde gây stress oxy hoá của tế bào não và teo của chúng. Đặc biệt bị ảnh hưởng bởi các nơ-ron và các tế bào thần kinh ở đồi, đồi thị và trong não, cũng như các tế bào Purkinje trong tiểu cầu, điều chỉnh cơ, chuyển động và phối hợp.

Một số lượng đủ các loại thuốc (trước hết là các chế phẩm lithi, thần kinh thần kinh, corticosteroid) trong danh sách các phản ứng phụ có thể xảy ra đã run rẩy không tự nguyện liên quan đến bệnh não tạm thời.

Theo phân loại của rối loạn vận động thần kinh cơ bản, thường bắt tay và bàn chân do những cái gọi là thiết yếu (tức là không có bất kỳ nguyên nhân bên ngoài) hoặc run hội chứng Minor - một bệnh lý bẩm sinh, đó là hậu duệ của các gen của tổ tiên. Và đầu, môi, và thân cây có thể lắc, nhưng hầu hết tất cả - tay.

Theo nguyên tắc, dấu hiệu của hội chứng này bắt đầu xuất hiện sau 40 năm, mặc dù chúng có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi. Không có các triệu chứng thần kinh, trí tuệ và tuổi thọ không giảm. Theo Viện Các rối loạn thần kinh và Đột qu American Quốc gia Hoa Kỳ (NINDS), nếu cha mẹ có chứng run rẩy cơ bản, thì trẻ em có cơ hội phát triển chứng rối loạn này là 50%.

trusted-source[1]

Nguyên nhân của chân tay run rẩy: bệnh não

Bệnh não là một trong những lý do quan trọng cho rung tay và chân sau khi bị đột quỵ, chấn thương sọ não, sự hiện diện của một khối u não hoặc một bệnh toàn thân như bệnh đa xơ cứng. Các bệnh lý thông thường nhất và nguy hiểm nhất của não có liên quan đến sự lưu thông máu não không đều trong chứng xơ vữa động mạch và tăng huyết áp động mạch. Cung cấp máu không đủ để não thường dẫn đến sự phát triển sau 45-55 năm liên tục suy mãn tính mạch máu não (encephalopathy mạch máu hoặc thiếu máu cục bộ não mãn tính).

Bệnh học này ảnh hưởng tiêu cực đến hệ thống mạch máu của não và sự chuyển hóa tế bào của các mô, ảnh hưởng đến hầu hết các cấu trúc của nó và phá vỡ nhiều chức năng. Không thể tránh được những tiêu cực và tiểu não (vai trò trong đó đề cập ở trên), do đó ảnh hưởng đến hệ thần kinh hệ thống ngoại tháp trung tâm, bệnh nhân phàn nàn rằng họ đang bắt tay và bàn chân, chóng mặt và gặp rắc rối với cân bằng khi đi bộ.

trusted-source[2]

Nguyên nhân của bàn tay run rẩy: hooc môn và chất dẫn truyền thần kinh

Cả hai loại hooc môn và chất dẫn truyền thần kinh đều là các chất hoạt động sinh học của cơ thể người, nhưng chúng có một nguyên tắc khác của hành động. Không đi sâu vào sự phức tạp sinh hóa, sự khác biệt này có thể được xác định như sau: hormone vào máu và điều tiết sự trao đổi chất và quá trình sinh lý và cung cấp truyền dẫn truyền thần kinh của xung thần kinh giữa các nơron, tiếp xúc với màng của tế bào thần kinh.

Như một lời mở đầu không phải là tình cờ, vì nguyên nhân run rẩy của bàn chân và bàn tay bao gồm các bệnh nội tiết như tuyến giáp và đái tháo đường. Khi rối loạn vận động tuyến giáp hoạt động quá mức liên quan đến rối loạn chuyển hóa: sự thừa hormone triiodothyronine và thyroxine làm giảm quá trình tổng hợp của epinephrine tủy thượng thận, norepinephrine và dopamine - chất truyền thần kinh chính. Và càng ít trong số chúng, càng khó khăn hơn là sự truyền tải xung thần kinh trong hệ thần kinh trung ương.

Tại sao bàn tay và chân bắt đầu bị tiểu đường? Bởi vì thiếu sản xuất insulin của tuyến tụy dẫn đến trục trặc nghiêm trọng của các tuyến của rối loạn nội tiết và chuyển hóa nói chung, dẫn đến sự phát triển của các hình thức khác nhau của bệnh thần kinh do tiểu đường, trong đó có sự tham gia của sợi nơron vận động.

Cuối cùng, rối loạn vận động, trong đó cánh tay run rẩy trái và chân, hoặc cả hai chân phải (tức là, một bên của cơ thể) có thể chỉ ra Lắc Palsy hoặc bệnh Parkinson - một bệnh tiến triển thần kinh đó là một hệ quả của cái chết của tế bào thần kinh não sản xuất dopamine. Sự thiếu hụt dẫn truyền thần kinh quan trọng này trong hạch nền não phá vỡ con đường nigrostriatal, cung cấp các hoạt động vận động của con người.

trusted-source[3]

Triệu chứng bàn chân run rẩy

Với các bệnh lý khác nhau, các triệu chứng run rẩy bàn chân và bàn tay có cả sự khác biệt và điểm tương đồng. Như vậy, lắc ngón tay (jitter đặc biệt đáng chú ý, nếu bàn tay của bạn để nâng và kéo về phía trước), và điều này trong thần kinh chẩn đoán như run tư thế (ví dụ, jitter trong một tư thế nhất định) trong tuyến giáp tăng hoạt động. Ngoài ra, điểm yếu chung, nhịp tim nhanh và khó thở được ghi nhận. Dấu hiệu hạ đường huyết trong tiểu đường - bắt tay, chân và yếu, cũng như chứng tăng trương lực (tăng mồ hôi). Đối với trường hợp như vậy, "test lỡn" được ăn bởi vị ngọt: nếu tay chân run rẩy, thì toàn bộ vấn đề là ở bệnh tiểu đường.

Hội chứng nghiện rượu trong và triệu chứng nhẹ của bàn chân run rẩy và bàn tay tương ứng với dấu hiệu run tiểu não, xảy ra trong giai đoạn cuối cùng của bất kỳ chuyển động có mục đích (run động) và khuếch đại tại nỗ lực nhỏ nhất để căng các cơ bắp của chân tay. Nhưng trong trạng thái nghỉ ngơi, run rẩy đi. Nhân tiện, một triệu chứng tương tự được ghi nhận khi hơi thủy ngân bị ngộ độc.

Ở bệnh nhân bị bệnh Parkinson, các triệu chứng run rẩy của chân và cánh tay là rất đặc biệt và khác biệt ở chỗ chúng được nói đến nhiều nhất khi nghỉ ngơi khi người đó ngồi hoặc nằm. Nhưng nếu anh ta bắt đầu tạo ra một số hành động, làm thế nào sự run rẩy trở nên ít chú ý hơn và có thể dừng lại một thời gian. Sự run rẩy của bàn tay, đặc trưng của bệnh này, cũng tương tự như sự chuyển động của các ngón tay khi đếm tiền xu. Parkinsonism cũng được đặc trưng bởi một sự giảm chung trong các phong trào hoạt động (hypokinesia) bao gồm cả chuyển động trên khuôn mặt; độ cứng nói chung và ở lâu dài ở một vị trí (tê liệt). Đánh bại hệ thống ngoại tháp được thể hiện đặc biệt là dáng đi parkinson: chân đối với nhau bằng được đặt song song, phong trào được thực hiện từng bước nhỏ shuffling ngắn - đầu chậm và sau đó với khả năng tăng tốc đáng kể và nghiêng thân trước.

Chẩn đoán run rẩy bàn chân và bàn tay

Khi thực hiện chẩn đoán run chân và cánh tay thần kinh dựa vào bệnh sử của bệnh nhân (bao gồm cả gia đình) và kiểm tra đánh giá: Hoạt động động cơ nói chung và địa phương, yếu hoặc cơ bắp teo, bất thường về động trong các phong trào phản xạ, sự hiện diện hay vắng mặt của mất cảm giác, giảm phản xạ .

Khi căn bệnh này là khá đủ Parkinson. Trong các trường hợp khác được giao nhiệm vụ nghiên cứu phần cứng và phòng thí nghiệm thích hợp, và bất thường cụ thể được xác định dựa trên dữ liệu: điện tâm đồ (ECG), điện não (EEG), CT scan hoặc MRI của não, một điện cơ, não siêu âm, Angiography, phân tích sinh hóa máu, mức độ nghiên cứu của hormone tuyến giáp huyết (TSH), siêu âm tuyến giáp.

Xử lý chân và tay run rẩy

Trong một số trường hợp, việc điều trị tay và bàn tay run rẩy nhằm vào việc loại bỏ các nguyên nhân gây ra triệu chứng này - bất cứ khi nào có thể. Và cơ hội như vậy là có sẵn ở giai đoạn đầu của chứng suy giảm mạch não mạn tính: điều chỉnh huyết áp ở bệnh nhân bị hạ huyết áp, sử dụng thuốc chống loạn nhịp, vv Liệu pháp điều trị triệu chứng này trong suy giảm mạch não mạn tính là duy trì đủ mức tuần hoàn não.

Ginkgo biloba (bạch quả, Memoplant) - thuốc thảo dược chống oxy hóa (viên nang với chiết xuất lá của ginkgo biloba) - có một tác động tích cực phức tạp trên nhiều hệ thống cơ thể, chủ yếu vào trương lực mạch máu chung và lưu lượng máu não, và cũng có thể vào quá trình tổng hợp của noradrenaline, serotonin và dopamine. Trong mạch máu não đại lý đề nghị chụp với thực phẩm (như nên được rửa sạch lại với nước) - một trong những viên nang 1-2 lần một ngày; thời hạn áp dụng - tối đa ba tháng.

Để cải thiện lưu lượng máu não tiếp tục áp dụng các loại thuốc như piracetam (tên khác thương mại: đồng nghiệp, Tserebropan, Tsiklotsetam, Eumental, Gabatset, Pirroksil et al.) Capsules (0,4 g) hoặc viên nén (0,2 g) . Thuốc này giúp kích hoạt quá trình lưu thông và oxi hóa khử não trong não làm tăng tổng hợp dopamine. Điều này giải thích việc sử dụng nó như một thiếu máu não mãn tính, và trong Parkinson nguyên nhân mạch máu. Liều khuyến cáo: 0.4 g ba lần một ngày (trước khi ăn); liều tối đa hàng ngày khác nhau tùy thuộc vào cường độ của biểu hiện run tay chân, nhưng không được vượt quá 4,8 g; thời gian điều trị là từ 1-1,5 tháng đến 6 tháng, với một khóa học lặp lại sau 8 tuần.

Điều trị bằng thuốc trị chứng tăng năng tuyến giáp có nghĩa là chỉ định một phương tiện phù hợp với bác sỹ-nội tiết, ngăn chặn sự sản xuất hormon do tuyến giáp. Ngoài ra, điều trị có thể được phẫu thuật và bao gồm thyroidectomy - loại bỏ các tuyến tuyến giáp (một phần hoặc đầy đủ).

Nếu các biểu hiện của rung lắc (hội chứng nhỏ bé bẩm sinh) được thể hiện không tốt, không cần phải điều trị. Tuy nhiên, trong thần kinh học trong nước, một dung dịch pyridoxin 5% (vitamin B6) được tiêm tiêm bắp 4-8ml mỗi ngày trong 30 ngày, với tiêm lặp lại hai lần một năm.

Điều trị triệu chứng run tay ở chân và tay được thực hiện với các thuốc của nhóm beta-blocker được sử dụng trong điều trị cao huyết áp, loạn nhịp tim và nhồi máu cơ tim. Ngăn chặn sự kết hợp của epinephrine với các hooc môn khác, những thuốc này làm giảm tác dụng của chúng đối với beta adrenoreceptors, làm giảm phản ứng của cơ thể đối với stress. Hầu hết các nhà thần kinh học kê toa cho bệnh nhân nhận Propranolol hoặc Nadolol, cũng như thuốc chống co giật, ví dụ như Hexamidine.

Nên uống 20 mg hai lần (bất kể thức ăn). Nên uống 20 mg hai lần (propholol), thuốc chống trầm cảm, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống trầm cảm. Thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ. Nadolone (Anabeth, Betadol, Solgol) uống một lần một ngày với 40 mg. Cả hai loại thuốc đều có chống chỉ định: hen phế quản, khuynh hướng co thắt phế quản, nhịp xoang chậm, cao huyết áp phổi. Trong thời gian mang thai và cho con bú, các loại thuốc này đều được chống đối dứt khoát.

Hexamidine chống rò rỉ (Primidone, Mizolin, Deoxyphenobarbiton, Prilepsin, vv) được dùng đường uống, liều chuẩn là 0.125 g trong 1-2 liều; liều tối đa duy nhất - 0,75 g, mỗi ngày - 2 g. Thuốc này không dùng trong các bệnh lý của thận, gan và hệ thống tạo huyết; gây ra các phản ứng phụ dưới dạng chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ, phát ban trên da, làm giảm lượng hồng cầu và bạch cầu trong máu.

Xử lý chân và tay run rẩy trong bệnh Parkinson

Khi chân và bàn tay đang run rẩy với bệnh Parkinson có thể chữa khỏi, chỉ dùng thuốc theo triệu chứng sử dụng nhiều chế phẩm đặc biệt khác nhau. Một trong số đó - Levodopa (Carbidopa, Levoca) - giảm run khi gán liều đơn vị - cho poltabletki (125 mg) 1-2 lần một ngày, hoặc trên một viên thuốc (250 mg) mỗi ngày hoặc mỗi ngày khác (khi nó ăn). Việc sử dụng các thuốc này có thể kèm theo tình trạng dystonic, chóng mặt, buồn nôn, nôn, rối loạn cảm giác ngon miệng và các vấn đề phân khi đi tiểu, khô miệng, đau bụng, phát ban, buồn ngủ hoặc mất ngủ, suy nhược, suy giảm thị lực, nhầm lẫn, và những người khác.

Làm suy giảm rối loạn vận động ở những bệnh nhân bị bệnh Parkinson sản xuất trong tấm bia 0,375 mg pramipexole Thuốc (Pramipreks, Miraksol, Mirapex) mà làm chậm sự phá hủy của tế bào thần kinh dopaminergic trong não và kích thích các thụ thể của dẫn truyền thần kinh. Liều chuẩn được khuyến cáo là một viên (mỗi ngày một lần); liều có thể tăng lên bởi các bác sĩ mỗi tuần (với phụ cấp của các tác dụng phụ) với liều tối đa hàng ngày - 12 viên nén (4,5 mg). Tuy nhiên, danh sách các tác dụng phụ của công cụ này là rất phong phú, bao gồm cả rối loạn giấc ngủ, ảo giác, mất trí nhớ, trầm cảm với ý nghĩ tự tử, giảm huyết áp, nhịp tim không đều, khó thở, viêm mũi, sự gián đoạn của đường tiêu hóa, đau nội địa hoá khác nhau và nhiều hơn nữa.

Cyclodol (Trihexyphenidyl, Parkopan, Parkinsan, Romparkin, Tremin ...) làm giảm các triệu chứng run rẩy của bàn chân và bàn tay do tác dụng kháng cholinergic. Các nhà thần kinh học kê toa thuốc này cho bệnh Parkinson và các bệnh lý khác của hệ thống extrapyramid. Viên nén (0.001 g, 0.002 và 0.005 g) được dùng sau bữa ăn - 0.0005-0.001g / ngày; Đề án tăng dần liều sơn bác sĩ để liều tối đa hàng ngày - 0,02 g Không áp dụng Cyclodol bệnh tăng nhãn áp, co nhĩ hỗn loạn, tăng liên tục trong huyết áp và xơ vữa động mạch. Tác dụng phụ có thể của thuốc là khô miệng, rối loạn mắt, nhịp tim tăng lên.

Ngăn ngừa run rẩy bàn chân và bàn tay

Đó là hầu như không thể ngăn chặn chân run rẩy và cánh tay trong hội chứng lắc thiết yếu, bệnh tật hoặc bệnh đa xơ cứng Parkinson, nhưng trong run cồn cần phải ngừng uống rượu và tham gia một khóa cai nghiện của cơ thể. Các bệnh liên quan đến tuyến nội tiết và tuyến tụy, cũng như tăng huyết áp và xơ vữa động mạch nên được điều trị; Không dùng thuốc "quy định" của riêng bạn (để tránh các phản ứng phụ).

Là những biện pháp phòng ngừa phổ biến nhất cho bệnh lý này, các bác sĩ được khuyên nên có lối sống lành mạnh. Điều này có ý nghĩa, bạn tự biết hoàn hảo: ăn tốt, tránh stress, tập thể dục (tốt nhất là bơi), không lạm dụng rượu và cà phê. Nhưng các nhà thần kinh học Tây phương tin rằng caffeine có thể ngăn ngừa bệnh Parkinson.

Xét rằng trong hầu hết các trường hợp, hiệu quả điều trị bệnh lý, trong đó chân và bàn tay đang rung lên, là triệu chứng, nguyên nhân của bệnh, giống như căn bệnh, vẫn thường xảy ra nhất. Vì vậy, tiên lượng run của chân và bàn tay có thể được xây dựng như sau: họ không chết vì điều này, họ sống với nó, có hệ thống dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ để giảm cường độ biểu hiện triệu chứng.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.