^

Sức khoẻ

Sorption huyết tương

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Phương pháp thẩm thấu máu được thực hiện bằng sự truyền dịch huyết tương qua chất hấp thụ. Thủ tục có thể được thực hiện ở chế độ liên tục, và sau đó cột với chất hấp thụ được đặt trong mạch ngoài.

Với sự phân chia máu liên tục, huyết tương kết quả được truyền qua một chất hấp thụ ở chế độ tuần hoàn bằng máy bơm. Làm sạch từ các chất tẩy huyết tương được tiêm tĩnh mạch cho bệnh nhân. Cồn rửa viên có thể chứa từ 100 đến 400 ml chất hấp thụ.

Phương pháp thẩm thấu máu được xem là đủ để truyền perfusion 1,5-2 OCV qua 200 ml chất hấp thụ. Kiểm soát hiệu quả của việc cai nghiện được thực hiện bằng cách tính toán việc rà phá và loại bỏ các chất thử.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Cơ chế hành động

Phương pháp thẩm thấu máu nhằm loại bỏ các chất độc hại lưu thông trung bình và lớn. Khi plasma được thông qua chất hấp thụ, các chất chuyển hóa độc hại được cố định trên bề mặt của nó và trong các lỗ chân lông. Độ nhớt thấp của plasma và sự thiếu các yếu tố đồng nhất giải thích hiệu quả lớn hơn của việc loại bỏ các chất độc hại ngoại sinh trong quá trình giảm huyết áp so với HS.

Hiệu quả mong muốn của sự thẩm thấu huyết tương

Sự thải trừ các chất chuyển hóa độc tố phân tử lớn và trung bình dẫn đến sự cải thiện tình trạng chung của bệnh nhân, tạo điều kiện thuận lợi cho hoạt động của tất cả các hệ thống cơ thể.

Sự giảm huyết áp kết hợp với sự tái tạo huyết khối và thẩm tách huyết tương góp phần giải độc cho cơ thể qua một loạt các chất độc hại, khác biệt đáng kể về đặc tính lý hoá và trọng lượng phân tử. Cai nghiện phức tạp của huyết tương có tác dụng có lợi trên chức năng của tất cả các cơ quan và hệ thống quan trọng của bệnh nhân.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Phương pháp Plasma của cơ thể cai nghiện trong chứng endotoxicosis cấp tính

Thiết bị

Để tách máu trên các tế bào máu và bộ máy plasma được sử dụng sau đây
a) ly tâm phân đoạn
b) chưng cất màng trong khi sử dụng các bộ lọc huyết tương và thiết bị "thận nhân tạo" cho liên tục rời rạc) cất phân đoạn (- máy ly tâm
máu bệnh nhân (300-500 ml) được thu thập trong lọ đặc biệt hoặc túi nhựa với thuốc kháng đông -. HEPA natri Rin, glyugitsirom, vv
Sau đó, sử dụng một máy ly tâm (cánh quạt tốc độ khoảng 1800-2500 min1) máu được tách ra thành hai phần - tế bào bùn vào một kết tủa và plasma (nổi Yid xương)
chất chuyển hóa độc hại đang tập trung chủ yếu trong huyết tương
phần nhỏ hơn nhiều trong số họ - trên bề mặt của các tế bào máu đỏ
từ các chất độc hại hồng cầu có thể được rửa sạch bằng cách pha loãng vào nước muối hoặc tưới máu thông qua các chất hấp thụ
để áp dụng Sorbent sorption plasma

Hệ thống đường cao tốc

Phù hợp với phương pháp của quy trình, một bộ thân thiết kế cho bộ tách này

Tiếp cận mạch máu

Trung tâm Vienna

Chuẩn bị sơ bộ

Trước khi tiến hành thủ tục bài tiết trong huyết tương bệnh nhân (huyết tương) khuyên tiêm truyền tĩnh mạch thực hiện việc chuẩn bị sau thờ đại băng hà trắng, ví dụ, 200 ml huyết tương hoặc chất keo
Khi hematocrit 45% trở lên được yêu cầu sơ bộ HEMO pha loãng
cần được xem xét phạm vi hematocrit tối ưu 35-40%
tùy thuộc vào các thông số của đông máu được thực hiện một vị tướng hoặc một heparine khu vực của bệnh nhân trong quá trình rời rạc thủ tục kháng đông hiện thân chứa trong nhựa đặc biệt na ket, không cần heparin hóa của bệnh nhân

Phương pháp truyền máu

Khi tiến hành máu thủ tục tách liên tục từ bệnh nhân cho hệ thống đường ống qua bơm tưới máu đi vào cất phân đoạn (tách) Thiết bị - một máy ly tâm hoặc lọc huyết tương, nơi giao hai đường cao tốc một trong số đó bao gồm một màn hình plasma và người kia - các dịch treo tế bào
đóng mạch extracorporeal nối dòng, qua đó một một trong những tĩnh mạch của các tế bào máu của bệnh nhân được giới thiệu
plasma riêng biệt có thể được cai nghiện bằng cách sử dụng chất hấp thụ (plasmasorption) và tĩnh mạch trở về bo lanh
khí thải của plasma độc hại có thể được gỡ bỏ trong huyết tương với các giải pháp protein thay thế tiếp theo của nó
Khi tiến hành máu liên tục tách bệnh nhân được thu thập trong các thùng chứa bằng nhựa đặc biệt có chứa một chất chống đông và sau đó ly tâm tách thành hai phân số của các tế bào máu và huyết tương
bằng cách sử dụng các thiết bị thúc giục đặc biệt plasma rút ra khỏi hộp với thay tiếp theo của mình với một thể tích tương đương đẳng trương dung dịch natri clorua
yếu tố hình pha loãng s máu trở lại cho bệnh nhân tĩnh mạch
Các plasma bị cô lập có thể được thay thế bằng các chế phẩm protein cai nghiện bởi một trong hai sorption plasma và sau đó tiêm tĩnh mạch dùng cho một bệnh nhân

Lượng máu chảy máu, huyết tương

Khi thực hiện thủ tục huyết tương tưới máu khối lượng máu xác định một hematocrit
Để đạt được hiệu quả giải độc thay thế 800-2500 ml huyết tương ở mức trung bình
trong thực hiện plazmodializa hoặc sorption plasma thủ tục tưới máu thông qua các thiết bị giải độc 1,5-2 CGO

Các chế độ được đề xuất

Khi tách máu ly tâm tốc độ rotor khoảng 1800-2300 min1
Khi tiến hành plazmodializa hoặc sorption plasma thủ tục tốc độ dòng chảy trong huyết tương trong mạch extracorporeal phụ thuộc vào khối lượng plasma thu được bằng cách tách máu

Chỉ định sử dụng

Huyết tương
krupnomolekulyarnyh nhiễm độc thai nghén (myoglobin) hoặc protein-coupled (bilirubin) chất
fibrinoliznye chảy máu trong khi say Trong những trường hợp này nó là cần thiết để thay thế huyết tương của bệnh nhân hiến tươi plasmasorption plasma đông lạnh
vừa say và krupnomolekulyarnyh chất chuyển hóa độc hại
được áp dụng ngoài các huyết tương để nâng cao hiệu quả giải độc Application sorption plasma như một thủ tục độc lập không thực tế ưu tiên nên được trao cho trang trại - kinh tế rẻ hơn, vv kì hành, mặc dù mức độ giải phóng mặt bằng và loại bỏ các chất chuyển hóa độc hại trong sorption plasma cao hơn GS

Chống chỉ định

Hypoproteinemia (tổng lượng protein ít hơn 40g / l), suy tim mạch cấp tính (áp dưới 80/40 mm Hg) liên kết với một nguy cơ chảy máu heparine không dung nạp kiên nhẫn của protein ngoại

Biến chứng

Khi thực hiện thủ tục huyết tương plazmodializa, sorption plasma, các biến chứng sau đây của
suy tim cấp tính a) exfusion máu nhanh chóng, đặc biệt là khi "phức tạp" hệ thống extracorporeal (lọc huyết tương, các dialyzer / hấp thụ / line), điền máu của bệnh nhân và plasma b) do giảm calci máu bằng cách tiêm tĩnh mạch việc đưa ra một lượng natri citrate quá mức làm thuốc chống đông máu gây ra sốc phản vệ

Tỉ lệ truyền máu

Phụ thuộc vào khả năng của thiết bị tách

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.