Silymarol

Silimarol là một loại thuốc có tác dụng điều trị bảo vệ gan mạnh mẽ.

Nó chứa thành phần hoạt chất silymarin, được lấy từ quả của một loại cây thuốc gọi là cây kế sữa. Bản thân silymarin là sự kết hợp của 4 đồng phân của flavonolignans (bao gồm silychristin, silibinin với isosilibinin và silidanin). Thuốc có đặc tính chống độc và bảo vệ gan rõ rệt. [ 1 ]

Chỉ định Silymarol

Thuốc được sử dụng trong các trường hợp nhiễm độc gan và trong liệu pháp duy trì ở những người bị viêm gan mãn tính hoặcxơ gan.

Bản phát hành

Thuốc được đóng gói dưới dạng viên nén - 15 viên trong một vỉ; trong một hộp - 2 vỉ như vậy.

Dược động học

Người ta đã phát hiện ra rằng silymarin có tác dụng đối kháng với nhiều yếu tố gây độc cho gan, bao gồm độc tố của nấm Amanita phalloides, galactosamine với lanthanide, thioacetamide và tetrachloromethane. Tác dụng chống độc cho gan phát triển với sự tương tác cạnh tranh của silymarin với các đầu mút của các độc tố tương ứng bên trong thành tế bào gan (do đó phát triển tác dụng ổn định màng). Kết quả là, các quá trình xơ gan và nhiễm mỡ gan bị chậm lại.

Thuốc có hoạt tính điều hòa tế bào và chuyển hóa, ảnh hưởng đến sức bền của thành tế bào, ức chế con đường 5-lipoxygenase (đặc biệt ảnh hưởng đến leukotriene B4) và tổng hợp với các gốc oxy tự do phản ứng.

Thuốc thúc đẩy hoạt hóa phospholipid và liên kết protein (protein chức năng và cấu trúc) bên trong tế bào gan bị nhiễm trùng (ổn định chuyển hóa lipid), bình thường hóa sức mạnh của thành tế bào và tổng hợp các gốc tự do (có tác dụng chống oxy hóa), do đó bảo vệ các tế bào trong gan khỏi những tác động tiêu cực và cũng giúp phục hồi chúng.

Tác dụng của flavonoid, bao gồm silymarin, là do đặc tính chống oxy hóa và tác dụng tích cực của chúng đối với vi tuần hoàn. Biểu hiện lâm sàng của những tác dụng này là ổn định các giá trị chức năng gan (giảm nồng độ bilirubin, transaminase và γ-globulin) và cải thiện các dấu hiệu khách quan và chủ quan. Do đó, tình trạng chung được cải thiện và số lượng các khiếu nại liên quan đến chức năng tiêu hóa giảm, và ở những người bị suy giảm khả năng tiêu hóa thức ăn (liên quan đến bệnh gan), cảm giác thèm ăn được cải thiện.

Dược động học

Silimarol được hấp thu ở mức thấp trong đường tiêu hóa (thời gian bán hủy hấp thu là 2,2 giờ).

Thuốc được phân bố rộng rãi trong cơ thể, ở nồng độ cao thuốc được ghi nhận ở gan; một lượng nhỏ được ghi nhận ở phổi, thận, tim và các cơ quan khác. Các quá trình chuyển hóa diễn ra ở gan thông qua liên hợp.

Bài tiết chủ yếu qua mật (khoảng 80%) dưới dạng sulfat với glucuronide; phần còn lại được bài tiết qua nước tiểu (khoảng 5%). Khoảng 40% silymarin bài tiết qua mật trở lại tuần hoàn trong gan. Thời gian bán thải là 6 giờ. Thuốc không tích tụ trong cơ thể.

Liều và cách dùng

Thuốc được dùng với liều lượng 2 viên, ngày 3 lần, sau bữa ăn.

Thời gian của chu kỳ điều trị được bác sĩ điều trị lựa chọn riêng, có tính đến bản chất và diễn biến của bệnh lý. Trung bình, liệu pháp thường kéo dài 3 tháng.

• Ứng dụng cho trẻ em

Silimarol không được kê đơn cho người dưới 12 tuổi vì không có thông tin về việc sử dụng thuốc trong nhóm này.

Sử Silymarol dụng trong thời kỳ mang thai

Chưa có thông tin về hiệu quả và tính an toàn của thuốc khi sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú, đó là lý do tại sao thuốc không được sử dụng trong những thời gian này.

Chống chỉ định

Thuốc chống chỉ định với những người không dung nạp nghiêm trọng với các thành phần của thuốc hoặc các loại thực vật thuộc bộ Rosaceae, cũng như trong trường hợp ngộ độc cấp tính do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Tác dụng phụ Silymarol

Thuốc thường được dung nạp mà không có biến chứng. Trong trường hợp không dung nạp cá nhân nghiêm trọng, có thể quan sát thấy các tác dụng phụ sau:

• rối loạn tiêu hóa: nôn mửa, ợ nóng, khó tiêu, tiêu chảy nhẹ và buồn nôn;
• rối loạn hô hấp: khó thở;
• các vấn đề về đường tiết niệu: tăng cường bài tiết nước tiểu;
• tổn thương biểu bì: tăng cường rụng tóc. Các triệu chứng dị ứng cũng có thể xảy ra, bao gồm ngứa và phát ban trên biểu bì;
• khác: có thể làm trầm trọng thêm các rối loạn tiền đình hiện có.

Các triệu chứng tiêu cực chỉ thoáng qua và biến mất sau khi ngừng thuốc mà không cần bất kỳ thủ thuật đặc biệt nào.

Quá liều

Chưa có trường hợp ngộ độc nào do Silimarol.

Nếu vô tình uống phải liều lớn, cần phải rửa dạ dày, gây nôn và dùng than hoạt tính. Cần áp dụng các biện pháp điều trị triệu chứng nếu cần thiết. Không có thuốc giải độc.

Tương tác với các thuốc khác

Việc sử dụng kết hợp thuốc ở liều cao nhất có thể và thuốc tránh thai đường uống hoặc các chất được dùng trong liệu pháp thay thế estrogen có thể làm giảm tác dụng điều trị của liệu pháp này.

Vì silymarin ức chế hoạt động của hệ thống hemoprotein P450 nên nó có thể làm tăng tác dụng của một số loại thuốc, bao gồm: thuốc hạ cholesterol (lovastatin), thuốc chống dị ứng (fexofenadine), thuốc chống loạn thần (alprazolam với diazepam và lorazepam), cũng như thuốc chống đông máu (warfarin với clopidogrel), thuốc chống nấm (ketoconazole) và một số loại thuốc điều trị ung thư biểu mô (vinblastine).

Điều kiện bảo quản

Silimarol nên được bảo quản ở nơi gần trẻ em. Mức nhiệt độ – không quá 25°С.

Thời hạn sử dụng

Silimarol được chấp thuận sử dụng trong thời hạn 36 tháng kể từ ngày sản xuất dược phẩm.

Tương tự

Các chất tương tự của thuốc này là: Hepalex, Darsil với Simepar, Heparsil và Karsil với Levasil, cũng như Silibor, Legalon và Geparette.