Rối loạn chuyển hóa có sự tham gia của giác mạc

Trong các bệnh trao đổi chất, bất kỳ lớp giác mạc nào cũng có thể tham gia vào quá trình bệnh lý.

Bệnh học của biểu mô

Các biểu mô giác mạc có thể bị nhuộm màu với các chất độc hại hoặc tham gia vào quá trình bệnh lý với một số rối loạn chuyển hóa nhất định.

• Chloroquine diphosphate và hydroxychlorine sulfate là các đốm mồi hình vòng.
• Amiodarone - các lọn tóc đặc trưng, những chấm điểm nhạt nhẽo.

Bệnh lý subepithelial

Đây là những opacities tuyến cận dưới, có hướng xuyên tâm và nằm ở nửa trên của giác mạc. Các vệ tinh thường xuyên của viêm vẩy nến enteropathic. Những thay đổi này được đặc trưng bởi một hình thức xoắn. Quá trình này có thể phức tạp do keratomalacia.

Các triệu chứng của bệnh lý tổng quát bao gồm chứng loạn dưỡng do móng tay, rối loạn hệ tiêu hóa gây ra tiêu chảy và tăng trưởng chậm của em bé.

Là một biện pháp điều trị, một chế độ ăn kiêng với kẽm được kê toa.

Stroma

Với chứng cystinosis, có một sự gián đoạn chức năng vận chuyển của lysosome và sự lắng đọng cysteine trong chúng. Các tinh thể cysteine, tích tụ ở phần trước của stroma, làm dày giác mạc, rối loạn độ nhạy, sự phát triển của bệnh lý da và điểm xói mòn.

Các bệnh lý cystinositis đi kèm bao gồm trì hoãn phát triển, bệnh thận, depigmentation tóc và da, võng mạc sắc tố. Xuất hiện sớm trong thời thơ ấu, cystinosis dẫn đến suy thận và tử vong sớm. Phát triển ở người lớn, bệnh không ảnh hưởng đến thận và chỉ giới hạn ở biểu hiện giác mạc. Xuất hiện ở thanh thiếu niên, chứng cystinosis trong các biểu hiện lâm sàng tương tự như dạng trẻ sơ sinh, nhưng không có sự chậm trễ trong sự phát triển và thay đổi da.

Cysteamine có hiệu quả cao. Với sự giảm thị lực đáng kể, việc tạo lớp nơ vữa liên tục được chỉ định.

Màng Descemet

Bệnh Wilson (Wilson) là một bệnh di truyền với rối loạn chuyển hóa đồng. Với bệnh lý học này, mức protein vận chuyển đồng sẽ giảm trong huyết thanh, nhưng lại tăng lên trong các mô. Rõ ràng, gen bệnh lý tương tự như gen Menkes và được định vị trong vùng 3ql4.3. Rối loạn này thường biểu hiện bằng cách nhuộm màng của Descemet ở ngoại vi giác mạc, đặc biệt là cường độ cao ở 12 và 6 giờ.

[1], [2], [3], [4], [5],

Sự tích tụ tinh thể trong giác mạc

Việc lắng đọng tinh thể trong giác mạc xảy ra trong các điều kiện sau:

1. viêm bàng quang;
2. sự thoái hóa tinh thể của giác mạc (chứng Schnyder's dystrophy);
3. thiếu lecithin-cholesterol-acyltransferases;
4. tinh thể acid uric;
5. chứng thiếu máu granularya và chứng loạn dưỡng Breeti (Bietti);
6. đa u tủy; gammopathy đơn dòng;
7. lắng đọng canxi;
8. hội chứng tích tụ tinh thể trong giác mạc, bệnh cơ, bệnh thận;
9. tyrosinemia loại II.

Trong giai đoạn đầu của bệnh, triệu chứng này có thể được thành lập chỉ với sự trợ giúp của gonioskopia.

Những thay đổi liên quan bao gồm:

• sự thoái hóa của hạch nền với sự xuất hiện của một cơn run;
• horeoatetos;
• những thay đổi trong hệ thống thần kinh và tâm lý;
• nhuộm ống thận với sự xuất hiện của aminoaciduria;
• hình nốt của xơ gan.

Đôi khi, với bệnh Wilson, đục thủy tinh thể giống với hoa hướng dương (xem Chương 14). Điều trị bằng penicillamine không phải lúc nào cũng có hiệu quả, cần phải cấy ghép gan.

[6], [7], [8], [9]

Bệnh hoa leret lantus

Bệnh lý da láng ruột lentoid là kết quả của việc ngâm tẩm màng Bowman bằng canxi. Nguyên nhân chính là, theo nguyên tắc, là một quá trình viêm mãn tính hoặc một bệnh có hệ thống. Sự lắng đọng canxi ban đầu được bản địa hóa trong khoảng cách mắt.

Bệnh hoả hoạn tử cung Lentoid là một người đồng hành thường xuyên các rối loạn thông thường như sarcoidosis, bệnh paraty-rheoid và đa u tủy.

Trong nhiều trường hợp, bệnh rải rác giống như ribbon là một người đồng hành của các quá trình viêm mãn tính như viêm khớp dạng thấp chưa thành niên, bệnh Still và sarcoidosis.

Với bệnh lý này, các chế phẩm chelation có hiệu quả. Trong một số trường hợp, bệnh rải rác giống như ribbon phát triển ở giai đoạn cuối của sự phthisis của nhãn cầu.

Thiếu lecithin-cholesterol-acyltransferases

Bệnh được di truyền bởi loại lặn thuộc type autosomal. Trong trạng thái đồng hợp tử và trong non tháng có độ mờ của giác mạc trung tâm, và ở heterozygous arcus senilis nảy sinh . Các bệnh thông thường kèm theo bao gồm suy thận, thiếu máu và tăng lipid máu.

[10], [11]

Suy thoái thoái hóa giác mạc

Lipoid vòm giác mạc phát triển do sự lắng đọng trong các phần ngoại biên của stroma phospholipid, các lipoprotein mật độ thấp và triglycerides. Vòng cung được hình thành thường xuyên hơn ở thanh thiếu niên và đi kèm với các bệnh sau đây:

• tăng cholesterol máu gia đình (hội chứng Friederickson, type II);
• bệnh thiếu máu cục bộ gia đình (type III);
• các quá trình bệnh lý liên quan đến các bệnh về giác mạc, chẳng hạn như chứng bệnh hoại tử mùa xuân hoặc herpes simplex.
• thoái hoá mỡ đầu tiên của giác mạc.

Sự hình thành vòng cung cũng có thể xảy ra ở những người khỏe mạnh với mức lipid bình thường trong huyết tương.

[12],