^

Sức khoẻ

A
A
A

Rối loạn chức năng của hệ tiết niệu ở trẻ em

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Rối loạn chức năng của hệ tiết niệu được tìm thấy ở trẻ em có tần suất 10% trong dân số nói chung. Trong số các bệnh nhân ở các bệnh viện tâm thần, rối loạn chức năng, như những người có chẩn đoán chính, hoặc như một bệnh độc lập, được chẩn đoán ở 50% trẻ em và nhiều hơn nữa.

Một đứa trẻ khỏe mạnh nên biết về mong muốn của mình để trống bàng quang đã có trong nửa cuối của cuộc đời. Một động lực tự nhiên cho điều này là cảm giác khó chịu của tã ướt. Việc phân phối rộng các tã để tạo thuận lợi cho việc chăm sóc đứa trẻ dẫn đến sự chậm trễ trong việc hình thành phản xạ có điều kiện phủ định đối với tã ướt, sự chậm trễ trong sự hình thành chức năng pha trộn.

Các tiêu chí cho giai đoạn đầu của sự trưởng thành, đạt được trong các tiêu chuẩn đến 3-4 năm, như sau:

  • sự tương ứng của thể tích chức năng bàng quang đến tuổi của trẻ (trung bình 100-125 ml);
  • đủ dung dịch và thể tích mỗi lần tập thể dục số lần đi tiểu mỗi ngày (không nhiều hơn và không ít hơn 7-9 lần);
  • duy trì đầy đủ nước tiểu ngày và đêm;
  • khả năng trì hoãn một thời gian và làm gián đoạn nếu cần thiết một hành động đi tiểu;
  • khả năng để trống bàng quang mà không có một đam mê đi tiểu trước và với một lượng nhỏ nước tiểu do sự quản lý volitional của cơ chế cơ vòng.

Nếu bạn có trẻ em trên 4 tuổi được duy trì pollakiuria, cấp bách, tiểu không tự chủ bắt buộc, đái dầm ban đêm, có nghĩa là quá trình hình thành trong những tính năng chính của loại trưởng thành đi tiểu chưa được hoàn thành. Sau khi "kiểm soát tuổi" (4 năm), các bất thường trong bản chất của tiểu cần được xem xét như một bệnh.

Giai đoạn thứ hai kéo dài từ 4 đến 12-14 năm. Có sự gia tăng dần trong chức năng hồ chứa của bàng quang, sự giảm sút của tonus của thuốc kích thích và áp lực nội chấn. Trong giai đoạn pubertal (12-14 năm), hormone tình dục, tác động tiềm ẩn của bộ phận cảm thông của hệ thần kinh tự trị, được đưa vào trong việc điều chỉnh các chức năng cơ bản của bàng quang.

Nguyên nhân phổ biến nhất gây chậm phát triển và (hoặc) rối loạn cơ chế bài tiết qua đường tiểu ở trẻ là hậu quả của chấn thương sanh với sự suy giảm chức năng não tối thiểu; giảm ôxy huyết của thai nhi và các điều kiện liên quan đến sự phát triển tình trạng thiếu oxy trong giai đoạn sau sinh (ARI, viêm phổi, viêm xoang mũi).

Tùy thuộc vào khối lượng của bàng quang, khi đi tiểu vào, ba biến thể được phân biệt. Bàng quang coi normoreflektornym nếu đi tiểu bình thường xảy ra trong màn hình tuổi bàng quang giporeflektornym - với khối lượng vượt quá giới hạn trên của bình thường, giperreflektornym - ở mức âm lượng nhỏ hơn giới hạn thấp hơn so với bình thường. Nguyên nhân của sự thay đổi tính chất tiểu có thể là loạn sản bẩm sinh của mô liên kết, tổn thương cột sống, rối loạn thần kinh, rối loạn chức năng thần kinh. Các hình thức phổ biến nhất của rối loạn chức năng thần kinh - bàng quang giperreflektorny, nó xảy ra ở một con đường tổn thương dây thần kinh tủy sống trên các phân đoạn xương cùng ở đốt sống ngực thứ 9. Một lựa chọn hiếm hoi là bàng quang màng phình mạc. Có một sự thôi thúc yếu ớt đi tiểu, khẩu phần hiếm gặp ở những phần lớn, một lượng lớn nước tiểu dư. Nó được quan sát thấy khi rễ phía sau của vùng sacral của tủy sống, chu vi cauda và thần kinh khung chậu bị ảnh hưởng.

Trong cuộc kiểm tra trẻ có rối loạn chức năng bàng quang thần kinh, ngoài một nhà nghiên cứu về thận, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ thần kinh và bác sĩ chỉnh hình.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Những bài kiểm tra nào là cần thiết?

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.