^

Sức khoẻ

A
A
A

Rối loạn bài tiết mồ hôi: cơ chế bệnh sinh

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nghiên cứu rối loạn chứng mồ hôi về mặt liên kết chủ đề có tầm quan trọng cơ bản để làm rõ nội dung hóa quá trình bệnh lý, điều này rất quan trọng trong việc tiến hành chẩn đoán phân biệt. Có những rối loạn trung tâm và ngoại vi của đổ mồ hôi. Trong rối loạn chức năng mồ hôi não, thường xảy ra do đột qu cere não cùng với chứng liệt nửa người, trước hết là có chứng tăng trương lực ở phía nửa chứng liệt nửa người - chảy máu do trĩ. Hiếm hơn trong những trường hợp như vậy, có hemygipohydrosis. Với tổn thương vỏ não chủ yếu (trong khu vực trước hoặc sau ngã tư) ở một phạm vi nhỏ, các hyperhidroses đối diện của một monotype có thể xảy ra, ví dụ, bao gồm một cánh tay hoặc một nửa chân, một nửa khuôn mặt. Tuy nhiên, vùng vỏ não có khả năng ảnh hưởng đến cường độ mồ hôi nhiều hơn (mồ hôi không bị ảnh hưởng chỉ bởi thùy chẩm và các cực trước của thùy trán). Các rối loạn mồ hôi đơn độc đã được ghi nhận ở tổn thương thân não ở mức độ của cầu, đặc biệt là huyền phù, cũng như các hình thành dưới vỏ.

Các rối loạn cột sống của đổ mồ hôi có hai loại - dẫn và phân đoạn. Các chứng rối loạn dẫn xuất của đổ mồ hôi xảy ra trong các bệnh ảnh hưởng đến các cột bên của tủy sống. Một khối dẫn đầy đủ trong tủy sống dẫn đến một sự xáo trộn song phương của đổ mồ hôi, thường là một chứng hoang tưởng. Việc nội địa hóa giới hạn trên của nó phụ thuộc vào mức độ tổn thương tủy sống. Sự trùng khớp ngẫu nhiên của ranh giới anhydrosis và gây tê chỉ có thể xảy ra khi vị trí của tổn thương trong ThVII-IX. Ở vị trí cao hơn, lề khan anhydrosis cao hơn đáng kể so với mức độ nhạy cảm của các rối loạn, và ở foci thấp, biên giới của nó thấp hơn giới hạn trên của các rối loạn nhạy cảm. Với tổn thương tủy sống không trọn, hypohydrosis thường xảy ra, đôi khi có sự rạn nứt toàn bộ tủy sống, có thể xảy ra mồ hôi bù trừ.

Các rối loạn phân đoạn của mồ hôi được quan sát thấy với tổn thương các nơ-ron của sừng bên của tủy sống. Thông thường họ đang ở syringomyelia, hoặc khi khu vực chống gipogidroza có dạng "polukurtki" hoặc "áo khoác", giới hạn trên của đổ mồ hôi rối loạn thường nằm trên ranh giới rối loạn nhạy cảm. Sự xâm nhập của một màng nhầy ở ống dẫn trứng có thể được bản địa hoá trong lĩnh vực của mặt. Innervation Segmental của tuyến mồ hôi trên khuôn mặt bắt đầu chủ yếu từ phân khúc sừng tế bào bên Đà tủy sống. Sợi từ các tế bào từ tủy sống đều nằm ở phần phía trước của rễ, và sau đó một chi nhánh kết nối màu trắng phù hợp với sự gia tăng chuỗi cảm không bị gián đoạn trong cảm hạch và hình thức khớp thần kinh thấp và trung bình với các tế bào hạch cổ tử cung cao. Phần sợi hậu hạch của chi nhánh kết nối màu xám kết nối với các dây thần kinh cột sống, tạo thành một đám rối cổ tử cung, và cung cấp cho dermatomes CII - CIV. Một phần khác hình thành các splat ngoại mạch của các động mạch cảnh bên ngoài và bên trong.

Vi khuẩn mồ hôi trong bệnh lý của hệ thần kinh ngoại vi có đặc điểm riêng. Do thực tế rằng sừng bên của tủy sống nằm giữa các phân đoạn CVIII - LII, và tế bào thần kinh potootdelitelnye - cho cấp ThII - LII, rễ dây thần kinh cột sống ThII mức trên và dưới LII không chứa sợi preganglionic potootdelitelnyh. Do đó, thiệt hại cho rễ tủy sống và ở trên mức độ thiệt hại ThII cauda equina không kèm theo hành vi vi phạm mồ hôi trên bàn tay và bàn chân. Đây là một tính năng khác biệt chẩn đoán quan trọng là cho phép bạn phân biệt giữa thiệt hại cho rễ sống ở các mức độ thiệt hại đến đám rối cổ tử cung hoặc thắt lưng, với sự thất bại trong đó thường được quan sát thấy rối loạn mồ hôi. Do đó, vi phạm đổ mồ hôi trong bệnh lý của rễ sống có thể chỉ với nhiều tổn thương.

Rối loạn ngoại vi-type Hypo- hoặc anhidrosis nhạy cảm mà không kèm theo bằng chứng về sự thất bại của chuỗi thông cảm. Tuy nhiên, khi nonroughness tổn thương hạch giao cảm có thể xảy ra hyperhidrosis và phát âm, ví dụ, hyperhidrosis nửa khuôn mặt - tại các bệnh lý cổ tử cung, đôi khi trên hạch cảm ngực sau thoracoplasty tại hội chứng Horner. Râu hyperhidrosis trong trận thua ushno-dương thần kinh được kết nối với thực tế là trong thành phần của nó là sợi hậu hạch thông cảm với các mạch máu và tuyến mồ hôi, và các sợi đối giao cảm đến tuyến mang tai, phản ứng của mồ hôi trong khi ăn có thể là do cross-kích thích của các sợi giao cảm và phó giao cảm . Xung gây ra mồ hôi bất thường, sẽ sớm ra mắt trên các sợi phó giao cảm.

Sự thoáng qua sự thần kinh của đổ mồ hôi ở đầu và cổ được thực hiện bởi các nơ-ron nằm trong các đoạn ThIII-IV, và vai và tay trong các đoạn của ThV-VII. Các sợi trục của các nơ-ron này kết thúc ở phần trên của chuỗi giao cảm, và các sợi mồ hôi từ các nơ-ron thần kinh ngoại vi đi qua các nút stellate.

Có một số quy tắc chẩn đoán cho phép bạn xác định vị trí của thiệt hại trong khu vực này:

  1. chứng anhydro trên mặt và cổ cùng với sự hiện diện đồng thời của hội chứng Horner cho thấy sự thất bại của dây cảm thông trên nút stellate;
  2. sự phân bố của vùng anhidrosis dưới đây - trên cánh tay, như một quy luật, cho thấy một tổn thương của nút stellate;
  3. Khu anhidrosis trong sự hiện diện của người đứng đầu, cổ, xương bả vai và trên góc phần ngực (nhưng không có một triệu chứng Horner) thiệt hại là ngay bên dưới hạch hình sao để mức ThIII-IV.

Bệnh lý của dây thần kinh thị giác hoặc dây thần kinh ngoại vi trong trường hợp phá vỡ hoàn toàn dẫn đến tình trạng loãng xương, và ở một phần gián đoạn hypohydrosis. Thêm vào đó, trong vùng khử trùng, không chỉ có mồ hôi, mà còn nhạy cảm là giảm hoặc mất.

Hiện tượng anhydrosis là một trong những biểu hiện của rối loạn thực vật ngoại vi. Những thay đổi về bệnh lý chính có liên quan đến sự phá hủy phân đoạn của các sợi thần kinh ngoại vi.

U xơ vón cục thường là một biểu hiện nổi tiếng của hội chứng tâm thần. Tăng hoạt động của hệ thần kinh giao cảm có thể là nguyên nhân hoặc hậu quả của các triệu chứng được quan sát thấy trong trạng thái lo âu hoặc trầm cảm, sợ hãi hoặc tức giận. Đau mồ hôi của loại hình tổng quát thường đi kèm với chứng đau dữ dội, có thể xảy ra do kích thích ngoại sinh và nội sinh. Nhức nhối về nhiệt độ được truyền dọc theo những con đường thần kinh thực vật như những cơn đau, vì vậy cảm giác đau có thể đi kèm với sự đổ mồ hôi nhiều.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.