Quamatel

Quamatel là một trong những tên thương mại của một loại thuốc có chứa thành phần hoạt chất famotidine. famotidine thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc đối kháng thụ thể H2-histamine. Thuốc được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng đường tiêu hóa khác nhau như bệnh loét dạ dày tá tràng, viêm thực quản trào ngược và bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).

Các chỉ định chính cho việc sử dụng Famotidine (bao gồm cả dưới tên thương mại Kvamatel) bao gồm:

1. Loét dạ dày tá tràng: Loét dạ dày tá tràng có thể bao gồm loét dạ dày hoặc tá tràng. Famotidine giúp giảm lượng axit dư thừa trong dạ dày, thúc đẩy quá trình chữa lành vết loét.
2. Viêm thực quản xói mòn: Viêm thực quản xói mòn xảy ra khi thực quản bị tổn thương do axit từ dạ dày. Famotidine giúp giảm độ axit trong thực quản và đẩy nhanh quá trình chữa lành.
3. Viêm thực quản trào ngược: Thuốc này có thể được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của viêm thực quản trào ngược, chẳng hạn như ợ nóng và trào ngược (thức ăn trào ngược từ thực quản trở lại miệng).
4. Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD): GERD được đặc trưng bởi tình trạng axit liên tục trào ngược từ dạ dày vào thực quản. Famotidine giúp giảm axit trong thực quản và giảm các triệu chứng.

Quamatel và các loại thuốc khác có thành phần Famotidine thường có dạng viên nén hoặc viên nang uống. Cũng như với bất kỳ loại thuốc nào, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị thích hợp trước khi bắt đầu dùng Kvamatel.

Chỉ định Kwamatela

1. PepticUlcer: Quamatel được sử dụng để điều trị loét dạ dày tá tràng. Thuốc này giúp giảm tiết axit dạ dày, thúc đẩy quá trình lành vết loét.
2. Viêm thực quản xói mòn: Thuốc này có hiệu quả trong điều trị viêm thực quản xói mòn, trong đó axit từ dạ dày làm hỏng thành thực quản, khiến chúng bị viêm và xói mòn.
3. Viêm thực quản trào ngược: Quamatel có thể được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của viêm thực quản trào ngược, chẳng hạn như ợ nóng, đắng miệng và trào ngược.
4. Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD): Thuốc này có hiệu quả trong điều trị GERD, tình trạng dịch dạ dày thường xuyên trào ngược lên thực quản, gây ra nhiều triệu chứng khác nhau.
5. Phòng ngừa biến chứng loét: Ở một số bệnh nhân, đặc biệt là những người dùng một số loại thuốc làm tăng nguy cơ loét, Quamatel có thể được kê đơn để phòng ngừa biến chứng loét.

Bản phát hành

1. Viên nén: Viên nén Quamatela được dùng để uống. Chúng có thể có liều lượng khác nhau tùy thuộc vào hướng dẫn của bác sĩ và nhu cầu riêng của bệnh nhân. Viên nén thường được uống bằng đường uống, với một lượng nhỏ nước.
2. Viên nang: Viên nang có thể là một dạng giải phóng khác có chứa famotidine. Chúng cũng được uống như viên nén và thường được rửa sạch bằng nước.
3. Dung dịch tiêm: Famotidine cũng có thể có dạng dung dịch tiêm. Dạng giải phóng này thường được sử dụng trong bệnh viện để kiểm soát độ axit dạ dày nhanh hơn và hiệu quả hơn.

Dược động học

1. Ức chế bơm proton: Famotidine là chất ức chế cạnh tranh chọn lọc thụ thể histamine H2 ở tế bào thành dạ dày. Điều này dẫn đến giảm tiết axit clohydric của tuyến dạ dày, đây là cơ chế chính của tác dụng của nó.
2. Giảm độ axit trong dạ dày: Vì axit clohydric đóng vai trò chính trong quá trình sinh bệnh loét và viêm thực quản trào ngược, việc ức chế tiết axit này bằng famotidine sẽ dẫn đến giảm độ axit trong dạ dày, góp phần chữa lành vết loét và giảm các triệu chứng của trào ngược dạ dày thực quản.
3. Tăng độ pH của dạ dày: Famotidine làm tăng độ pH trong dạ dày, tạo ra môi trường ít axit hơn, từ đó có thể giúp giảm đau và cải thiện các triệu chứng ở những bệnh nhân bị loét dạ dày tá tràng và viêm thực quản trào ngược.
4. Tác dụng kéo dài: Tác dụng của famotidine bắt đầu trong vòng 1 giờ sau khi dùng và kéo dài tới 12 giờ, giúp bảo vệ niêm mạc dạ dày khỏi tác động của axit trong thời gian dài.
5. Tác dụng bảo vệ niêm mạc: Một số nghiên cứu cho thấy famotidine có thể có tác dụng bảo vệ niêm mạc dạ dày bằng cách kích thích tiết bicarbonate và tăng lưu lượng máu đến niêm mạc.
6. Tác dụng chống tiết dịch vị: Famotidine cũng có thể làm giảm sản xuất pepsin, đây là một cơ chế khác giúp bảo vệ niêm mạc khỏi bị tổn thương do axit.

Dược động học

1. Hấp thu: Famotidine thường được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa sau khi uống. Thức ăn có thể làm chậm tốc độ hấp thu, nhưng thường không ảnh hưởng đến mức độ hấp thu hoàn toàn.
2. Nồng độ tối đa (Cmax): Nồng độ tối đa của famotidine trong máu thường đạt được sau 1-3 giờ dùng thuốc.
3. Sinh khả dụng: Sinh khả dụng của famotidine là khoảng 40-50%, vì một phần đáng kể thuốc được chuyển hóa trong lần đầu tiên đi qua gan.
4. Chuyển hóa: Famotidine được chuyển hóa ở gan với sự hình thành các chất chuyển hóa không hoạt động. Chất chuyển hóa chính là sulfoxide.
5. Thời gian bán thải (T1/2): Famotidine có thời gian bán thải tương đối dài, khoảng 2-3 giờ. Tuy nhiên, khi dùng liều cao hoặc ở bệnh nhân cao tuổi, thời gian bán thải có thể tăng lên.
6. Bài tiết: Famotidine và các chất chuyển hóa của nó được đào thải khỏi cơ thể chủ yếu qua thận (khoảng 65-70% liều dùng) và một phần qua ruột.
7. Liên kết với protein: Khoảng 15-20% famotidine liên kết với protein huyết tương.

Liều và cách dùng

1. Liều dùng:

   • Liều dùng Famotidine thường được bác sĩ kê đơn tùy thuộc vào bản chất của bệnh và phản ứng của bệnh nhân với phương pháp điều trị.
   • Để điều trị chứng ợ nóng, thường được kê đơn 20-40 mg famotidine một lần mỗi ngày, uống vào buổi sáng hoặc buổi tối.
   • Để điều trị bệnh loét dạ dày tá tràng, người ta thường kê đơn thuốc famotidine 40 mg một lần mỗi ngày, uống vào buổi sáng hoặc buổi tối.
   • Để điều trị viêm thực quản trào ngược, liều dùng là 20-40 mg famotidine, uống hai lần mỗi ngày trong 6-12 tuần.
   • Để ngăn ngừa loét tái phát sau khi lành, thường được kê đơn 20 mg famotidine một lần mỗi ngày.

2. Phương pháp áp dụng:

   • Famotidine thường được dùng bằng đường uống.
   • Nên nuốt toàn bộ viên thuốc mà không nhai hoặc nghiền nát. Có thể uống thuốc độc lập với bữa ăn.
   • Dung dịch tiêm có thể được sử dụng trong bệnh viện và được nhân viên y tế tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp.

3. Thời gian tuyển sinh:

   • Thời gian dùng thuốc phụ thuộc vào bản chất của bệnh và đáp ứng với điều trị. Bác sĩ sẽ xác định thời gian điều trị trong từng trường hợp cụ thể.

4. Khuyến nghị cá nhân từ bác sĩ:

   • Bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng và cách dùng tùy theo đặc điểm riêng của từng bệnh nhân và bản chất của bệnh.

Sử Kwamatela dụng trong thời kỳ mang thai

Theo nghiên cứu y khoa, famotidine có thể an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là trong giai đoạn đầu. Tuy nhiên, như với bất kỳ loại thuốc nào, việc sử dụng famotidine trong thời kỳ mang thai chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ, người có thể đánh giá lợi ích so với các rủi ro tiềm ẩn đối với bạn và em bé.

Chống chỉ định

1. Quá mẫn: Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với famotidine hoặc bất kỳ thuốc ức chế thụ thể H2-histamine nào khác không nên sử dụng thuốc này vì có nguy cơ gây ra phản ứng dị ứng.
2. Ba tháng đầu thai kỳ: Có thể chống chỉ định sử dụng famotidine trong ba tháng đầu thai kỳ do chưa có đủ dữ liệu về tính an toàn của thuốc này đối với thai nhi.
3. Cho con bú: Famotidine được bài tiết vào sữa mẹ, do đó việc sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú phải được thực hiện dưới sự giám sát y tế.
4. Bệnh nhân đang điều trị bằng liệu pháp thay thế: Ở những bệnh nhân có thể điều trị bằng các liệu pháp khác mà không cần famotidine, có thể chống chỉ định sử dụng famotidine.
5. Bệnh nhân suy thận nặng: Liều dùng famotidine có thể cần phải được điều chỉnh ở bệnh nhân suy thận nặng để tránh tích tụ trong cơ thể.
6. Bệnh nhân suy gan: Famotidine được chuyển hóa ở gan, do đó có thể chống chỉ định sử dụng ở những bệnh nhân suy gan nặng.
7. Bệnh nhân dưới 16 tuổi: Dữ liệu về hiệu quả và tính an toàn của famotidine ở trẻ em dưới 16 tuổi còn hạn chế, do đó có thể chống chỉ định sử dụng thuốc này cho nhóm tuổi này.

Tác dụng phụ Kwamatela

1. Chóng mặt và buồn ngủ: Một số bệnh nhân có thể bị chóng mặt hoặc buồn ngủ khi dùng Famotidine. Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc thực hiện các nhiệm vụ khác đòi hỏi phải tập trung cao độ.
2. Các vấn đề về đường tiêu hóa: Bao gồm tiêu chảy, táo bón, buồn nôn, nôn hoặc đau bụng.
3. Quá mẫn: Hiếm khi xảy ra phản ứng dị ứng như phát ban da, ngứa hoặc phù mạch (phù nề da, niêm mạc, mô dưới da).
4. Đau cơ và khớp: Một số bệnh nhân có thể bị đau cơ và khớp.
5. Giảm số lượng tiểu cầu trong máu: Đây là tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể dẫn đến tăng chảy máu hoặc xuất huyết.
6. Tăng nồng độ men gan: Ở một số bệnh nhân, dùng famotidine có thể gây tăng tạm thời nồng độ men gan trong máu.
7. Ức chế hệ thần kinh trung ương: Bao gồm buồn ngủ, chóng mặt và hiếm khi mất ngủ hoặc mơ bất thường.
8. Tăng nguy cơ nhiễm trùng: Một số bệnh nhân có thể có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn, đặc biệt là những người dùng Quamatel trong thời gian dài.

Quá liều

1. Tăng tác dụng phụ: Quá liều có thể làm tăng các tác dụng phụ không mong muốn như chóng mặt, mệt mỏi, nhức đầu, đau dạ dày (buồn nôn, nôn, tiêu chảy) và các triệu chứng khác.
2. Rối loạn điện giải: Ức chế quá mức tiết axit clohydric ở dạ dày có thể dẫn đến rối loạn điện giải, bao gồm hạ kali máu (giảm nồng độ kali trong máu), có thể gây ra nhiều chứng loạn nhịp tim và các vấn đề về tim khác.
3. Phản ứng quá mẫn cấp tính: Trong một số trường hợp, có thể xảy ra các phản ứng dị ứng như nổi mề đay, phù Quincke hoặc phản vệ.
4. Biến chứng nghiêm trọng: Trong những trường hợp nghiêm trọng, ở liều rất cao, dùng quá liều Famotidine có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng như tác dụng độc tim, suy thận cấp và các biến chứng nghiêm trọng khác.

Điều trị quá liều Famotidine bao gồm hỗ trợ triệu chứng và làm giảm tác dụng phụ. Trong trường hợp quá liều cấp tính có thể cần các biện pháp điều trị biến chứng, chẳng hạn như truyền dịch xâm nhập, điều chỉnh rối loạn điện giải và các biện pháp khác tùy thuộc vào triệu chứng và tình trạng của bệnh nhân.

Tương tác với các thuốc khác

1. Thuốc cần môi trường axit để hấp thu: Famotidine làm giảm độ axit trong dạ dày, có thể làm giảm sự hấp thu của một số thuốc cần môi trường axit để hấp thu hoàn toàn, chẳng hạn như ketoconazole, amprenavir, atazanavir và một số thuốc khác.
2. Thuốc chống đông máu (ví dụ Warfarin): Famotidine có thể làm tăng nồng độ thuốc chống đông máu trong máu, có thể cần phải điều chỉnh liều thuốc chống đông máu và làm tăng nguy cơ chảy máu.
3. Thuốc chuyển hóa qua hệ thống cytochrome P450: Famotidine có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa của thuốc chuyển hóa qua hệ thống cytochrome P450, có thể dẫn đến tăng hoặc giảm nồng độ của thuốc trong máu.
4. Thuốc gây tăng kali máu (ví dụ: thuốc bổ sung chứa kali, thuốc lợi tiểu giữ kali): Famotidine có thể làm tăng nguy cơ tăng kali máu khi dùng đồng thời với các thuốc này.
5. Thuốc kháng axit và thuốc có chứa magie: Thuốc có chứa magie (ví dụ thuốc kháng axit) có thể làm giảm hấp thu famotidine, do đó nên dùng thuốc này ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi dùng Quamatel.
6. Thuốc làm giảm độ axit dạ dày: Các loại thuốc như thuốc ức chế proton có thể làm tăng tác dụng của famotidine trong việc giảm độ axit dạ dày.
7. Thuốc cần môi trường axit để ổn định: Famotidine có thể làm giảm độ axit của dịch dạ dày, dẫn đến giảm hấp thu các thuốc cần môi trường axit để ổn định, chẳng hạn như kháng sinh nhóm azole và thuốc chống nấm.

Điều kiện bảo quản

Điều kiện bảo quản Kvamatel (famotidine) có thể thay đổi tùy thuộc vào nhà sản xuất và dạng phát hành của thuốc. Thông thường, khuyến cáo bảo quản được ghi trên bao bì thuốc hoặc trong thông tin đi kèm. Sau đây là các khuyến nghị chung:

1. Nhiệt độ: Quamatel nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, thường là 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F). Tránh bảo quản thuốc ở những nơi có nhiệt độ khắc nghiệt.
2. Độ ẩm: Thuốc phải được bảo quản ở nơi khô ráo để tránh làm hỏng viên nén hoặc viên nang.
3. Ánh sáng: Nên bảo quản Kvamatel ở nơi tối, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp. Ánh sáng có thể ảnh hưởng xấu đến độ ổn định của thuốc.
4. Bao bì: Bảo quản thuốc trong bao bì hoặc hộp đựng ban đầu để tránh tiếp xúc thuốc ngoài ý muốn và bảo vệ thuốc khỏi các tác nhân bên ngoài.
5. Khả năng sử dụng cho trẻ em: Đảm bảo Quamatel được cất giữ xa tầm với của trẻ em để tránh việc trẻ em sử dụng một cách vô tình.