^

Sức khoẻ

Nội soi dấu hiệu

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nội soi đại tràng, nội soi đại tràng sigma hoặc nội soi trực tràng là một phương pháp công cụ để kiểm tra phần cuối của phần chính của ruột già, đại tràng xích ma (đại tràng sigma), đi trực tiếp vào trực tràng.

Thủ tục này là gì? Thủ tục này là chẩn đoán: với sự trợ giúp của nó, các bác sĩ tiêu hóa và đại tràng chẩn đoán các bệnh đường ruột bằng cách kiểm tra màng nhầy lót sigmoid và trực tràng từ bên trong bằng thiết bị nội soi sợi quang (sigmoidoscope). 

Chỉ định cho thủ tục

Khiếu nại về cơn đau thường xuyên ở bụng, ở bên trái, ở vùng chậu và / hoặc vùng bẹn; đầy hơi và nặng trong khoang bụng; táo bón hoặc tiêu chảy (cho thấy rối loạn nhu động ruột); sự hiện diện của các cơn nôn mửa kèm theo mật hoặc sự hiện diện của một hỗn hợp máu trong phân là những dấu hiệu cho phép nội soi sigmoidos - để xác định nguyên nhân của bệnh lý. 

Việc kiểm tra  đại tràng xích-ma  này giúp bác sĩ xác định hoặc xác nhận:

Sigmoscopy được sử dụng như một trong những  phương pháp chẩn đoán bệnh trĩ  và là phương pháp tầm soát ung thư trực tràng -  ung thư biểu mô tuyến trực tràng .

Ngoài ra, nội soi đại tràng được sử dụng để lấy mẫu mô thành ruột (sinh thiết), để phẫu thuật nội soi trên ruột già (ví dụ, để loại bỏ polyp), cũng như để cấp cứu trong trường hợp phình đại tràng xích-ma ( một dạng tắc ruột cấp tính) - đối với sự phát hiện nội soi của nó. [2]

Khi sử dụng các phương pháp kiểm tra nội soi như nội soi đại tràng và nội soi đại tràng sigma, sự khác biệt là nội  soi đại tràng  (hoặc nội soi trực tràng ) cho phép hình dung bề mặt bên trong của trực tràng (trực tràng) và chỉ một phần nhỏ của cơ vòng trực tràng sigma đi vào trong, được uốn cong thành hình dạng của ký tự sigma trong tiếng Hy Lạp (tương tự như "s"). Hơn nữa, ống soi trực tràng không được đưa vào và chỉ nội soi đại tràng sigma với ống nội soi mềm mới cho phép hình dung đại tràng sigma dọc theo toàn bộ chiều dài của nó - lên đến đại tràng xuống (đại tràng xuống) và cơ thắt xa. 

Chuẩn bị

Trước khi thực hiện bất kỳ cuộc nội soi nào của ruột, việc chuẩn bị đều giống nhau: từ ba đến bốn ngày trước khi làm thủ thuật theo quy định, bạn nên hạn chế ăn thức ăn có chứa chất xơ và chất xơ thực vật; 12 giờ trước khi kiểm tra, chỉ nên uống nước và bắt buộc phải làm sạch ruột già bằng thuốc xổ và / hoặc với sự trợ giúp của thuốc nhuận tràng (uống hoặc dưới dạng thuốc đặt trực tràng). 

Ai liên lạc?

Kỹ thuật nội soi sigmoidoscopy

Đối với thủ thuật, bệnh nhân được đặt ở phía bên trái, vì vị trí của đại tràng xích ma là hố chậu trái (Fossa iliaca). Sau khi sờ trực tràng, một ống soi mềm được đưa vào qua hậu môn (độ sâu tối đa khoảng 60 cm).

Để mở rộng lòng ruột và cung cấp hình ảnh rõ ràng trên màn hình (được truyền từ camera nội soi), bóng khí được bơm vào ruột (sự suy giảm).

Trong quá trình này, một mẫu mô có thể được lấy để kiểm tra mô học. [3]

Trung bình, nội soi đại tràng kéo dài không quá 20 phút.

Chống chỉ định

Trong số các chống chỉ định chính của nội soi đại tràng, các chuyên gia lưu ý:

  • sự bất tỉnh;
  • nhồi máu cơ tim và tình trạng sau nhồi máu;
  • suy tim phổi cấp tính hoặc nặng;
  • giai đoạn cấp tính và bán cấp tính của viêm đại tràng;
  • sự hiện diện của một vết nứt hậu môn;
  • thoát vị bụng lớn;
  • chảy máu đường ruột;
  • thủng ruột hoặc viêm phúc mạc, có thể biểu hiện lâm sàng dưới dạng phân có màu đen sẫm (melena) liên quan đến xuất huyết tiêu hóa;
  • bệnh nhân thẩm phân phúc mạc ngoại trú.

Các biến chứng sau thủ thuật

Hậu quả của thủ thuật này là phân ngắn nước, thải khí ra khỏi ruột, co thắt ruột (với cảm giác đau nhỏ). Nhưng với giai đoạn viêm ruột đang hoạt động, cơn đau dữ dội là hoàn toàn có thể xảy ra. [4]

Quy trình nội soi đại tràng xích ma (và trực tràng) có những biến chứng như:

  • chảy máu với cường độ khác nhau (đặc biệt là khi sinh thiết);
  • thủng hoặc vỡ niêm mạc thành ruột.
  • Đau bụng nặng.

Chăm sóc sau thủ thuật

Các khuyến cáo về chăm sóc và phục hồi chức năng sau nội soi sigmoidos liên quan đến dinh dưỡng: cần có chế độ ăn kiêng tạm thời loại trừ các thực phẩm làm tăng tải trọng cho đường tiêu hóa và ăn chia nhỏ (6-7 lần một ngày) với các phần nhỏ.

Nhận xét

Ngoài những đánh giá thuần túy về cảm xúc về nội soi sigma như một thủ thuật khó chịu, hầu hết bệnh nhân đều ghi nhận cảm giác khó chịu mà họ cảm thấy cả khi khám và trong một thời gian ngắn sau đó. Nhưng, như các nghiên cứu đã chỉ ra, với sự trợ giúp của phương pháp kiểm tra này, có thể phát hiện đến 60-75% tất cả các khối u ác tính nhỏ hoặc tiền ung thư của ruột già.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.