^

Sức khoẻ

MRI của hông: những gì nó hiển thị và làm thế nào để họ làm điều đó?

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong số các kỹ thuật hình ảnh MRI của chẩn đoán phần cứng hip đóng một vai trò chủ đạo trong việc xác định thiệt hại và những thay đổi bệnh lý của các khớp lớn của bộ máy vận động của con người.

Hình ảnh cộng hưởng từ cung cấp hình ảnh chính xác và chi tiết nhất, tức là thông tin tối đa để thiết lập chẩn đoán đúng, và cũng tạo điều kiện chẩn đoán phân biệt các hội chứng khớp.

trusted-source[1], [2],

Chỉ định cho thủ tục

Trong chấn thương, chỉnh hình và thấp khớp, chỉ định để kiểm tra khớp hông với sự giúp đỡ của MR-tomograph bao gồm việc xác định:

  • chấn thương (gãy xương, nứt, trật khớp và đứt dây chằng) và dị thường (loạn sản hông hoặc rối loạn bẩm sinh);
  • Coxarthrosis (biến dạng xương khớp hông);
  • viêm tủy xương của xương đùi và / hoặc ilium;
  • tổn thương thấp khớp của khớp (viêm khớp), bao gồm cả các bệnh tự miễn dịch toàn thân;
  • loãng xương, thay đổi cấu trúc khớp của bản chất thoái hóa và hoại tử;
  • foci viêm của các mô periarticular với viêm gân,  viêm bao hoạt dịch của khớp hông , vv;
  • di căn xương của ung thư.

MRI của xương chậu và khớp hông được quy định đối với nghi ngờ phát triển viêm cột sống dính khớp của khớp sacroiliac (bệnh Bechterew).

MRI có thể được sử dụng để đánh giá kết quả của các thủ thuật chỉnh hình chỉnh hình. Kiểm tra này là bắt buộc trước khi cài đặt sắp tới của hip endoprosthesis khớp.

trusted-source[3], [4], [5]

Chuẩn bị

Chuẩn bị đặc biệt cho hình ảnh cộng hưởng từ của khớp này là không cần thiết: chỉ cần loại bỏ và thay đổi bất kỳ sản phẩm kim loại nào từ chính chúng (thường là quần áo y tế dùng một lần hoặc mang theo).

Xét nghiệm này là hoàn toàn không đau, bệnh nhân nằm xuống, không di chuyển, vì vậy không cần phải thực hiện gây mê trước khi MRI thủ tục khớp hông. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân cảm thấy đau dữ dội sau chấn thương hoặc phẫu thuật gần đây, thuốc giảm đau được thực hiện ngay trước khi phẫu thuật, và với sự phấn khích mạnh mẽ - thuốc an thần nhẹ.

Khi MRI được quy định với độ tương phản, bác sĩ cảnh báo bệnh nhân về nhu cầu ngừng ăn và uống chất lỏng từ 5 đến 6 giờ trước khi bắt đầu thử nghiệm.

trusted-source

Kỹ thuật MRI khớp hông

Chụp cộng hưởng từ tạo ra hình ảnh bằng cách sử dụng sự kết hợp của một trường điện từ mạnh mẽ xung quanh cơ thể cộng hưởng với xung gây ra các sóng radio cảm nhận của một máy quét kết nối với một hệ thống máy tính cam kết tín hiệu phản ứng và xử lý chúng - sự chuyển đổi xem.

Bệnh nhân được đặt trên bề mặt, được đẩy vào đường hầm tròn lớn của MR-tomograph. Để ngăn không cho bệnh nhân di chuyển trong khi làm thủ thuật (vì bất kỳ chuyển động nào cũng có thể gây biến dạng hình ảnh), có thể sử dụng đai và đệm.

Các kỹ thuật viên quản lý sự di chuyển của máy quét, được cung cấp bởi kỹ thuật thực hiện quét MR, nằm trong phòng kế tiếp, nhưng anh ta đang theo dõi bệnh nhân, và với anh ta có một kết nối để giao tiếp.

Thời gian khám - 15-20 phút, với MRI với độ tương phản - 25-30 phút.

Chống chỉ định

Do việc sử dụng của một MRI nam châm mạnh mẽ của xương chậu và khớp hông được chống chỉ định ở những bệnh nhân có trong cơ thể của mặt hàng chủ lực phẫu thuật, đĩa, ghim, đinh vít, clip, hoặc các thiết bị cấy ghép từ kim loại và hợp kim, bao gồm  

Máy tạo nhịp tim hoặc cấy ốc tai điện tử. Không thực hiện MRI với khớp nối khớp hông.

Chống chỉ định để thực hiện quy trình chẩn đoán này liên quan đến những người bị bệnh tâm thần và bệnh lý soma nghiêm trọng.

MRI của khớp hông trong thai kỳ không bao giờ được thực hiện trong nửa đầu của thời hạn, và MRI với độ tương phản với phụ nữ mang thai bị nghiêm cấm.

Không đủ thận và thiếu máu tán huyết, cũng như bệnh nhân lọc máu thận, MRI có chất tương phản được chống chỉ định, giúp xác định tình trạng của các mô quanh mạch và các mạch máu.

Đối với bệnh nhân bị sợ nơi chật hẹp (sợ không gian kín), cũng như sự cần thiết của MRI của trẻ em hông (đặc biệt là trẻ nhỏ, người cảm thấy khó khăn để giữ vẫn) sự lựa chọn là MRI của hip mở. Kiểm tra này được thực hiện trên máy quét MR của một sửa đổi khác - với thiết kế mở của phần quét của thiết bị (không có đối tượng được đặt trong buồng hầm). Ví dụ, bên cạnh đứa trẻ có thể có một người mẹ sẽ kiềm chế nỗ lực của mình để thay đổi vị trí của cơ thể hoặc một chi.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Hiệu suất bình thường

Có atlas của MRI giải phẫu bình thường và CT (cho tất cả các hệ thống và các cơ quan), cơ thể con người trong các phần và hình ảnh trên CT và MRI, cũng như giải phẫu cắt của mẫu gương CT và MRI lát. Hình ảnh của họ so sánh MRI của giải phẫu hông cho bệnh nhân cụ thể, và điều này cho phép các chuyên gia thiết lập chính xác những bất thường bất thường do các bệnh khác nhau hoặc chấn thương do chấn thương.

MRI cho thấy tất cả các cấu trúc của  khớp hông : đầu khớp của xương đùi với địa hình xương và mô sụn; Các acetabulum (nơi xương đùi và xương chậu được nối); cổ đùi; một túi khớp với một màng hoạt dịch bên trong (cũng như sự hiện diện hay vắng mặt của dịch tiết viêm trong đó); kênh tủy xương của xương đùi; toàn bộ bộ máy dây chằng của khớp; mô mềm và mạch máu liền kề.

Ngoài ra, xương chậu, xương mu và xương hông và dây chằng của chúng, có liên quan đến bộ máy hông, được hiển thị.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Các biến chứng sau thủ thuật

Trong MRI, bức xạ ion hóa không được sử dụng, do đó, khi giao thức quét được thực hiện nghiêm chỉnh, không có hậu quả tiêu cực sau thủ tục.

Chăm sóc đặc biệt sau khi thủ tục cũng không được cung cấp, và bệnh nhân không nhận được từ các bác sĩ khuyến cáo hạn chế. Chỉ cần - để tránh chóng mặt - không cần phải thực hiện chuyển động đột ngột, tăng lên từ bảng máy quét.

Biến chứng có thể xảy ra sau khi các thủ tục liên quan chỉ với MRI đại lý Ngược lại, mà lúc tốt nhất có thể gây ra phản ứng dị ứng, co giật, khó thở và giảm huyết áp, và trong trường hợp của các vấn đề với thận - xơ nephrogenic và thiếu máu hồng cầu hình liềm.

Phản hồi của bệnh nhân sau khi chụp MR của xương chậu và khớp hông chỉ ra rằng không có cảm giác khó chịu hoặc xấu đi của hạnh phúc.

trusted-source[17], [18], [19], [20]

Điều gì tốt hơn: X-ray, CT hoặc MRI của khớp hông?

Trong lĩnh vực phần cứng chuyên gia chẩn đoán tin rằng sự lựa chọn của CT hoặc MRI của hip nhất chỉnh hình định MRI: do sự thiếu MRI phơi sáng và chất lượng cao bao quanh hình ảnh lớp.

Hình ảnh tia X không đi đến bất kỳ so sánh nào với sự hình dung của tất cả các cấu trúc và mô, cho phép chụp cắt lớp MR. Vì vậy, lựa chọn để kiểm tra X-quang hoặc MRI của khớp hông, các bác sĩ đưa vào tài khoản mức độ phức tạp của từng trường hợp cụ thể và ước tính xác suất của một chẩn đoán sai lầm trong trường hợp không có một chi tiết khớp tomogram.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.