Meratin

Meratin là một loại thuốc được sử dụng trong các trường hợp nhiễm trùng amip hoặc các loại nhiễm trùng động vật nguyên sinh khác. Nó là một dẫn xuất của nitroimidazole, chứa thành phần hoạt chất ornidazole.

Ornidazole hoạt động bằng cách phá vỡ cấu trúc DNA của vi khuẩn nhạy cảm với ảnh hưởng của nó. Chất này thể hiện hoạt động chống lại Helicobacter pylori, Trichomonas vaginalis, amip lỵ và lamblia đường ruột, cũng như chống lại từng vi khuẩn kỵ khí (clostridia, bacteroides và fusobacteria) với cầu khuẩn kỵ khí. [ 1 ]

Chỉ định Meratin

Thuốc được dùng để điều trị bệnh trichomonas (nhiễm trùng tiết niệu sinh dục liên quan đến hoạt động của trichomonas âm đạo), bệnh amip (bất kỳ tổn thương đường ruột nào liên quan đến amip lỵ (bao gồm cả dạng lỵ amip và bất kỳ loại amip ngoài ruột nào, bao gồm áp xe gan liên quan đến tổn thương do amip)) và bệnh giardia.

Bản phát hành

Thành phần dược liệu được giải phóng dưới dạng viên nén - 10 viên bên trong một gói tế bào. Bên trong gói - 1 gói như vậy.

Dược động học

Khi uống, ornidazole được hấp thu ở đường tiêu hóa là 90%. Giá trị Cmax trong huyết tương được ghi nhận sau 3 giờ. Tổng hợp protein của ornidazole là 13%. Có tính đến chế độ liều dùng, mức tối ưu của thành phần hoạt tính nằm trong khoảng 6-36 mcg/l.

Quá trình trao đổi thuốc được thực hiện với sự tham gia yếu của cấu trúc hemoprotein P450. Thuốc với khối lượng lớn đi vào dịch não tủy và các dịch khác có trong mô. [ 2 ]

Thời gian bán hủy là 13 giờ. Với một lần dùng thuốc, 85% chất được bài tiết trong 5 ngày đầu tiên (chủ yếu qua nước tiểu (63%) và phân (22%)). Khoảng 4% liều dùng được bài tiết dưới dạng không đổi qua thận. [ 3 ]

Hệ số tích lũy của thuốc khi dùng lặp lại liều 0,5 hoặc 1 g (cách nhau 12 giờ) ở người tình nguyện là 1,5-2,5.

Liều và cách dùng

Meratin nên được uống sau bữa ăn với nước lọc.

Dùng cho người bị bệnh Trichomonas.

Đối với bệnh trichomonas, phác đồ liều dùng sau đây được sử dụng:

• a) Chu kỳ điều trị 1 ngày: trẻ em trên 35 kg và người lớn – uống 3 viên/lần vào buổi tối; trẻ em 20-34 kg – uống 25 mg/kg thuốc/lần;
• b) Chu kỳ điều trị 5 ngày: đối với trẻ em cân nặng trên 35 kg và người lớn – uống 1 viên thuốc 2 lần/ngày (sáng và tối). Đối với trẻ em cân nặng dưới 35 kg, thuốc không được kê đơn theo phác đồ này.

Để ngăn ngừa tái phát, bạn tình của bệnh nhân cũng phải trải qua liệu trình điều trị tương tự.

Sử dụng cho người bị bệnh amip.

Trong trường hợp bệnh lỵ amip, có thể thực hiện chu kỳ điều trị 3 ngày (trong trường hợp bệnh lỵ amip) hoặc 5-10 ngày (trong trường hợp bất kỳ dạng bệnh lỵ amip nào).

Phác đồ liều dùng:

• đối với bệnh lỵ amip, liệu trình 3 ngày bao gồm:
• buổi tối uống 3 viên (trẻ em cân nặng trên 35 kg và người lớn cân nặng đến 60 kg);
• Ngày dùng 2 lần, mỗi lần 2 viên vào buổi sáng và buổi tối (người lớn cân nặng trên 60 kg);
• đối với trẻ em cân nặng 13-24 kg – 2 viên mỗi lần uống;
• Đối với trẻ em cân nặng dưới 13 kg – 1 viên cho 1 lần sử dụng.
• đối với các loại bệnh amip khác (chu kỳ điều trị 5-10 ngày):
• đối với trẻ em cân nặng trên 35 kg và người lớn - 1 viên x 2 lần/ngày (vào buổi sáng và buổi tối);
• đối với trẻ em cân nặng 20-34 kg – 2 viên cho 1 lần sử dụng;
• đối với trẻ em cân nặng dưới 20 kg – 1 viên/liều.

Dùng cho bệnh giardia.

Đối với trẻ em cân nặng trên 35 kg và người lớn – uống 1 lần, mỗi lần 3 viên/ngày (vào buổi tối).

Đối với trẻ cân nặng dưới 35 kg – 1 liều/ngày, tính theo phác đồ 40 mg/kg.

Liệu pháp này kéo dài trong 1-2 ngày.

Sử Meratin dụng trong thời kỳ mang thai

Ornidazole không có tác dụng gây độc hoặc gây quái thai cho thai nhi.

Chưa tiến hành thử nghiệm có kiểm soát ở phụ nữ mang thai, do đó việc sử dụng thuốc trong giai đoạn đầu thai kỳ hoặc trong thời kỳ cho con bú chỉ được phép trong những chỉ định nghiêm ngặt, khi lợi ích có thể đạt được lớn hơn nguy cơ biến chứng cho thai nhi/trẻ sơ sinh.

Chống chỉ định

Chống chỉ định chính:

• không dung nạp nghiêm trọng các thành phần của thuốc hoặc các dẫn xuất nitroimidazole khác;
• rối loạn hệ thần kinh trung ương (tổn thương não, động kinh hoặc đa xơ cứng);
• tổn thương máu bệnh lý hoặc các rối loạn huyết học khác.

Tác dụng phụ Meratin

Tác dụng phụ bao gồm:

• các rối loạn ảnh hưởng đến hệ thống máu và bạch huyết: giảm bạch cầu trung tính hoặc bạch cầu và các triệu chứng tổn thương tủy xương;
• biểu hiện miễn dịch: các triệu chứng không dung nạp, bao gồm phù Quincke và phản vệ;
• tổn thương lớp biểu bì và lớp dưới da: ngứa, phát ban biểu bì và mày đay;
• các vấn đề về thần kinh: mệt mỏi, cứng cơ và kích động, rối loạn phối hợp, đau đầu, co giật và lú lẫn. Ngoài ra, run, chóng mặt, mất ý thức tạm thời, buồn ngủ, các triệu chứng của bệnh đa dây thần kinh hỗn hợp hoặc cảm giác, mất phương hướng trong không gian và chứng mất điều hòa;
• rối loạn toàn thân: ớn lạnh, khó thở, sốt và suy nhược toàn thân;
• rối loạn tiêu hóa: khô miệng, tiêu chảy, vị kim loại, buồn nôn, khó tiêu, chán ăn, lưỡi đóng vảy, ngoài ra còn nôn, đau vùng thượng vị và rối loạn vị giác;
• tổn thương ảnh hưởng đến hệ thống gan mật: phát triển độc tính với gan. Có thể quan sát thấy các xét nghiệm chức năng gan sinh hóa xấu đi, vàng da hoặc tăng giá trị men gan;
• tổn thương nhiễm trùng hoặc xâm lấn: giai đoạn hoạt động của bệnh nấm candida;
• Khác: nước tiểu sẫm màu hoặc rối loạn hoạt động của hệ thống tim mạch (bao gồm cả tình trạng giảm huyết áp).

Quá liều

Trong trường hợp ngộ độc, có thể thấy tác dụng phụ gia tăng.

Meratin không có thuốc giải độc. Trong trường hợp co giật, nên dùng diazepam. Cũng thực hiện các hành động điều trị triệu chứng.

Tương tác với các thuốc khác

Không được sử dụng đồ uống có cồn trong suốt quá trình điều trị và ít nhất 3 ngày sau khi ngừng thuốc.

Ornidazole có thể làm tăng hoạt động của thuốc chống đông coumarin dùng đường uống, do đó cần điều chỉnh liều dùng cho phù hợp.

Thuốc kéo dài tác dụng giãn cơ của vecuronium bromide.

Sử dụng với phenobarbital và các thuốc gây cảm ứng enzym khác làm giảm thời gian lưu thông trong huyết thanh của ornidazole; đồng thời, các thuốc làm chậm tác dụng của enzym (bao gồm cả cimetidine) kéo dài thời gian lưu thông này.

Điều kiện bảo quản

Meratin phải được bảo quản ở nơi gần trẻ em. Nhiệt độ không được vượt quá 25°C.

Thời hạn sử dụng

Meratin nên được sử dụng trong vòng 36 tháng kể từ ngày sản xuất thuốc.

Tương tự

Các chất tương tự của thuốc là Ornigil, Metrogil với Tagera, Dazolik và Orzol với Protozal, và ngoài ra còn có Metressa và Metronidazole, Intezol với Ornigil và Meradazole. Ngoài ra, danh sách còn bao gồm Ornisol và Efloran với Trichopolum, Metrid và Tinidazole, cũng như Ornidazole, Fazizhin và Trikaside.

Đánh giá

Meratin, dựa trên đánh giá của nhiều bệnh nhân, được coi là một loại thuốc hiệu quả. Nhưng nên sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác và kết quả điều trị phải được xác nhận bằng kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.