^

Sức khoẻ

Merexid

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 10.08.2022
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Merexide là một loại thuốc từ phân nhóm của thuốc kháng sinh β-lactam - các chất chống vi khuẩn được sử dụng toàn thân.

Các yếu tố hoạt động của thuốc là meropenem. Nó có hoạt tính diệt khuẩn rất mạnh đối với một số lượng lớn vi khuẩn gây bệnh. Hiệu quả điều trị cao của thuốc được đảm bảo bởi khả năng đi qua màng tế bào vi sinh vật rất nhanh chóng và dễ dàng. [1]

Chỉ định Merexid

Nó được sử dụng để điều trị nhiễm trùng liên quan đến vi khuẩn có độ nhạy cao với meropenem. Trong số các bệnh như vậy:

  • tổn thương phần dưới của đường hô hấp ( xơ nang , nhiễm trùng mãn tính và viêm phổi (cũng như bệnh viện)) hoặc viêm phổi;
  • nhiễm trùng niệu sinh dục và các bệnh lý ảnh hưởng đến niệu đạo;
  • tổn thương ở bụng;
  • nhiễm trùng có tính chất phụ khoa (bao gồm viêm nội mạc tử cung và các biến chứng phát triển sau khi sinh con);
  • rối loạn ảnh hưởng đến các mô dưới da và biểu bì;
  • nhiễm trùng huyết hoặc viêm màng não do nguyên nhân vi khuẩn.

Bản phát hành

Thuốc được phát hành dưới dạng bột để sản xuất chất lỏng tiêm - 0,5 hoặc 1 g meropenem.

Dược động học

Tác dụng diệt khuẩn rất mạnh của một loạt các vi khuẩn kỵ khí tương đối rộng với vi khuẩn hiếu khí, mà Merexid cung cấp, phát triển do một số yếu tố:

  • đề kháng cao với hầu hết các β-lactamase;
  • dễ dàng đi qua của màng vi sinh vật;
  • ái lực mạnh với protein tổng hợp penicillin.

Ngoài ra, thuốc còn thể hiện hiệu quả cao đối với các chủng vi sinh vật gram âm cũng như dương tính. [2]

Meropenem có hiệu quả cao chống lại các chủng vi khuẩn liên cầu và ruột khác nhau với tụ cầu, cũng như vi khuẩn listeria, rhodococci, lactobacilli và corynebacteria, salmonella, acyentobacteria với haemophilus influenzae, shigella, peptostreptococci với vi khuẩn xoắn, vi khuẩn cloobbostasis còn lại.

Dược động học

Việc giới thiệu một khẩu phần thuốc duy nhất cho người tình nguyện thông qua truyền nửa giờ dẫn đến sự phát triển của chỉ số Cmax khoảng 11 μg / ml (khi sử dụng liều 0,25 g), 23 μg / ml (0,5 g phần) và 49 ti μg / ml (liều lượng 1 g).

Nhưng tỷ lệ về dược động học giữa liều lượng sử dụng và giá trị Cmax với AUC không được quan sát thấy. Ngoài ra, với việc giới thiệu các phần trong khoảng 0,25-2 g, mức độ thanh thải giảm từ 287 xuống 205 ml / mm.

Việc tiêm bolus cho người tình nguyện sau 5 phút đã hình thành các giá trị Cmax trong huyết tương khoảng 52 μg / ml (0,5 g phần) và 112 μg / ml (1 g phần).

Một thử nghiệm chéo 3 mặt được thực hiện với việc đưa vào cơ thể các dịch truyền IV (liều lượng 1 g), kéo dài 2, 3 và 5 phút. Các chỉ số Cmax của intraplasma trong những trường hợp này lần lượt bằng 110, 91 và 94 μg / ml.

Khi sử dụng một phần 0,5 g, giá trị huyết tương của meropenem giảm xuống 1 μg / ml hoặc thấp hơn sau 6 giờ kể từ thời điểm truyền.

Ở những người có chức năng thận khỏe mạnh, việc dùng lặp lại thuốc với khoảng cách 8 giờ không dẫn đến tích lũy meropenem.

Thời gian bán thải của một chất ở những người có chức năng thận khỏe mạnh là khoảng 1 giờ.

Tổng hợp protein của meropenem - khoảng 2%.

Khoảng 70% liều sử dụng được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu (trong khoảng thời gian 12 giờ), và sau đó bài tiết không đáng kể xảy ra theo cách này. Các giá trị của meropenem trong nước tiểu, hơn 10 μg / ml, duy trì ở mức này trong tối đa 5 giờ nếu sử dụng liều lượng 0,5 g. Sau 8 giờ nghỉ ngơi hoặc 1 g các phần với 6- khoảng thời gian giờ không được quan sát.

Thành phần chuyển hóa duy nhất của Merexidum không có hoạt tính vi sinh vật.

Chất này đi qua không có biến chứng thành chất lỏng với các mô (cũng vào dịch não tủy ở những người bị viêm màng não do vi khuẩn), đạt đến mức vượt quá các giá trị cần thiết để làm chậm hoạt động của hầu hết các vi khuẩn.

Liều và cách dùng

Thời gian của chu kỳ điều trị và kích thước của các phần liều lượng được lựa chọn bởi bác sĩ chăm sóc, người có tính đến bản chất của quá trình bệnh và sức khỏe của bệnh nhân.

Thuốc được áp dụng bằng cách tiêm tĩnh mạch (ít nhất 5 phút) hoặc truyền tĩnh mạch (trong vòng 15-30 phút). Khoảng cách 8 giờ nên được quan sát giữa các lần điều trị.

Liều dùng cho các bệnh khác nhau:

  • nhiễm trùng và các bệnh ở mức độ trung bình (nhiễm trùng niệu sinh dục, viêm phổi hoặc viêm nội mạc tử cung) - 0,5 g mỗi loại;
  • bệnh lý và tổn thương cường độ nặng (viêm phúc mạc, viêm phổi bệnh viện hoặc nhiễm trùng huyết) - 1 g chất;
  • xơ nang - 2 g thuốc;
  • sốt giảm bạch cầu - 1 g thuốc;
  • viêm màng não - 2 g Merexid.

Trong trường hợp có vấn đề về chức năng thận, cần phải giảm liều lượng thuốc.

Khẩu phần cho trẻ nặng dưới 50 kg được chọn với tỷ lệ 25-40 mg / kg. Ngoài ra, tình trạng của bệnh nhân và loại nhiễm trùng được tính đến.

Để hòa tan thuốc, người ta dùng NaCl, mannitol, glucose, bicarbonat và kali clorid.

Không trộn thuốc với các loại thuốc khác trong cùng một lọ.

Lắc chất lỏng thuốc đã hoàn thành trước khi dùng.

  • Ứng dụng cho trẻ em

Bạn có thể sử dụng Merexid ở những người trên 3 tuổi. Không được kê đơn thuốc cho trẻ em không đủ chức năng gan / thận.

Sử Merexid dụng trong thời kỳ mang thai

Thuốc có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai chỉ trong trường hợp có chỉ định quan trọng, sau khi đánh giá cẩn thận về lợi ích điều trị và rủi ro có thể xảy ra.

Trong thời gian điều trị, nó là cần thiết để ngừng cho con bú.

Chống chỉ định

Nó được chống chỉ định sử dụng trong trường hợp dị ứng liên quan đến bất kỳ thành phần nào của thuốc (cũng như tá dược).

Tác dụng phụ Merexid

Trong số các tác dụng phụ:

  • dị cảm, nhức đầu hoặc co giật;
  • đau ở vùng phúc mạc, tiêu chảy, nôn mửa, viêm ruột kết màng giả và buồn nôn;
  • sự gia tăng tạm thời các giá trị trong huyết thanh của LDH, transaminase, bilirubin và phosphatase kiềm;
  • dấu hiệu sốc phản vệ và phù Quincke;
  • ngứa, ban đỏ đa dạng, phát ban, mày đay có nguồn gốc dị ứng, TEN và SJS;
  • đau hoặc viêm dưới dạng viêm tắc tĩnh mạch hoặc viêm tĩnh mạch tại chỗ tiêm;
  • nhiễm nấm Candida âm đạo hoặc miệng.

Quá liều

Trong trường hợp ngộ độc với Merexid, các biểu hiện tiêu cực được quan sát thấy. Thông thường, những vấn đề này xảy ra ở những người bị rối loạn chức năng thận.

Các thủ tục điều trị triệu chứng là bắt buộc. Thẩm tách máu có thể được sử dụng để đào thải lượng thuốc dư thừa.

Tương tác với các thuốc khác

Cần phải hết sức thận trọng khi kết hợp thuốc với các chất có thể gây độc cho thận.

Probenecid là đối thủ cạnh tranh với meropenem về sự bài tiết qua ống thận, do đó, nó ức chế quá trình bài tiết qua thận, đó là lý do tại sao thời gian bán thải kéo dài và nồng độ Merexide trong huyết tương tăng lên. Kê đơn các loại thuốc này kết hợp bị cấm.

Meropenem có thể làm giảm giá trị intraserum của axit valproic. Ở một số cá nhân, chúng có thể đạt đến mức trị liệu dưới mức.

Điều kiện bảo quản

Merexid bị cấm đóng băng. Các chỉ số nhiệt độ - không quá 25 ° С.

Thời hạn sử dụng

Merexide có thể được sử dụng trong vòng 24 tháng kể từ ngày sản xuất dược chất.

Tương tự

Các chất tương tự của thuốc là Meropenem, Meronoxol với Mepenem, Nerinam và Meronem, và ngoài ra Meropidel, Cyronem với Dzhenem, Propinem và Meropenabol với Penemera.

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Merexid" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.