Máy khử rung tim cấy ghép

Máy khử rung tim cấy ghép thực hiện chuyển nhịp và khử rung tim để đáp ứng với VT hoặc VF. ICD hiện đại có chức năng điều trị khẩn cấp liên quan đến việc kết nối chức năng máy tạo nhịp tim trong quá trình phát triển nhịp tim chậm và nhịp tim nhanh (để ngăn chặn nhịp tim nhanh trên thất hoặc nhịp tim nhanh thất nhạy cảm) và ghi lại điện tâm đồ trong tim. Máy khử rung tim cấy ghép được khâu dưới da hoặc sau xương ức, các điện cực được cấy ghép qua đường tĩnh mạch hoặc (ít thường xuyên hơn) trong quá trình phẫu thuật ngực.

Máy khử rung tim cấy ghép (ICD) là phương pháp điều trị được lựa chọn cho những bệnh nhân đã từng bị VF hoặc VT có ý nghĩa về mặt huyết động mà không phải do nguyên nhân có thể hồi phục hoặc tạm thời (ví dụ, mất cân bằng điện giải, loạn nhịp do thuốc chống loạn nhịp, nhồi máu cơ tim cấp). ICD cũng có thể được chỉ định cho những bệnh nhân bị VT hoặc VF trong quá trình nghiên cứu điện sinh lý và cho những bệnh nhân mắc bệnh cơ tim vô căn hoặc thiếu máu cục bộ, LVEF < 35% và có nguy cơ cao bị VF hoặc VT. Các chỉ định khác chưa được xác định rõ ràng. Vì ICD chủ yếu chấm dứt VT và VF thay vì ngăn ngừa chúng, nên những bệnh nhân dễ bị các chứng loạn nhịp này có thể cần cả ICD và thuốc chống loạn nhịp để giảm số lần bị VT và nhu cầu sốc ICD khó chịu; Phương pháp này cũng làm tăng tuổi thọ của ICD.

Tuổi thọ của máy phát ICD là khoảng 5 năm. ICD có thể hỏng và do đó cung cấp nhịp tim hoặc sốc không phù hợp để đáp ứng với nhịp xoang hoặc SVT, hoặc không cung cấp sốc phù hợp. Các lỗi ICD có thể bao gồm di chuyển dây dẫn hoặc máy phát, độ nhạy và ngưỡng tăng không đủ do xơ hóa màng ngoài tim từ các lần khử rung tim trước đó và hết pin. Nếu bệnh nhân báo cáo rằng ICD không hoạt động bình thường, thiết bị có thể được kiểm tra để xác định nguyên nhân.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]