^

Sức khoẻ

Loét dạ dày và tá tràng: các triệu chứng

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Cần hiểu rằng dữ liệu về an toàn trước khi nhiễm Helicobacter pylori đã được xác định trước đó và việc tiếp nhận lâu dài cho bệnh nhân với NSAIDs không phải là yếu tố quyết định trong việc xác định chẩn đoán loét dạ dày. Nhận biết các yếu tố nguy cơ của bệnh loét dạ dày tá tràng ở bệnh nhân dùng NSAID có thể hữu ích trong việc xác định bằng chứng để tiến hành FGDS.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Các triệu chứng chính của loét dạ dày

Các triệu chứng chính của loét dạ dày (loét dạ dày) là đau và hội chứng rối loạn (hội chứng là sự kết hợp ổn định của các triệu chứng đặc trưng của bệnh).

Đau là triệu chứng phổ biến nhất của loét dạ dày tá tràng và tá tràng. Cần phải tìm ra bản chất, tuần hoàn, thời gian xuất hiện và biến mất của đau, kết nối với việc tiếp nhận thức ăn.

Để đau ở nửa trên của bụng (thường xuyên hơn ở vùng thượng vị) có thể lên đến 75% bệnh nhân phàn nàn. Khoảng 50% bệnh nhân gặp đau ở cường độ thấp, và khoảng 1/3 số bệnh nhân bị đau nặng. Đau có thể xuất hiện hoặc tăng cường với hoạt động thể chất, ăn thức ăn cay, nghỉ ngơi lâu trong ăn, uống rượu. Trong giai đoạn điển hình của bệnh loét dạ dày, đau có liên quan rõ ràng với lượng thức ăn, chúng phát sinh khi bệnh xấu đi và theo mùa, thường xuyên hơn vào mùa xuân và mùa thu. Ngoài ra, một sự giảm đặc biệt hoặc thậm chí biến mất của cơn đau sau khi uống soda, thức ăn, antisecretory (omez, famotidine, vv) và thuốc chống acid (Almagel, Gastal, vv).

Chứng đau sớm xảy ra sau khi ăn 0.5-1 giờ, dần dần tăng cường độ, kéo dài 1,5-2 giờ, giảm và biến mất khi nội dung dạ dày di chuyển vào tá tràng; đặc trưng của loét dạ dày. Khi những tổn thương ở tim, vùng dưới và dưới da bị ảnh hưởng, cơn đau xảy ra ngay sau khi ăn.

Đau muộn xảy ra sau 1,5-2 giờ sau bữa ăn, dần dần gia tăng khi di tản các chất trong dạ dày; là đặc trưng của loét phần dạ dày và bóng đèn của tá tràng.

Đau "đói" (đêm) xảy ra sau 2,5-4 giờ sau khi ăn, biến mất sau khi ăn vào khác; là đặc trưng của loét dạ dày và phần bụng của dạ dày. Sự kết hợp của đau sớm và muộn được quan sát thấy khi loét kết hợp hoặc nhiều lần.

Mức độ đau đớn có thể phụ thuộc vào tuổi tác (rõ ràng hơn - ở người trẻ tuổi), sự có mặt của các biến chứng.

Phép chiếu điển hình điển hình nhất của đau, tùy thuộc vào vị trí của quá trình loét, là như sau:

  • với những vết loét của các bộ phận tim và bụng dưới của dạ dày - khu vực của quá trình xiphoid;
  • với các vết loét trên cơ thể của dạ dày - khu vực thượng vị ở bên trái đường trung vị;
  • với loét tá tràng và tá tràng, vùng vùng thượng vị ở bên phải của đường trung vị.

Palpation vùng thượng vị có thể là đau đớn.

Sự vắng mặt của một đặc tính đau điển hình không mâu thuẫn với chẩn đoán loét dạ dày.

Đối với hội chứng khó tiêu được đặc trưng bởi ợ nóng, ợ hơi, buồn nôn, nôn mửa, một sự vi phạm của chiếc ghế, cũng như những thay đổi về cảm giác ngon miệng, cảm giác no hoặc đầy hơi của dạ dày, một cảm giác khó chịu ở vùng thượng vị. Chứng ợ nóng được ghi nhận ở 30-80% bệnh nhân, có thể cứng đầu và xuất hiện, thường sau 1,5-3 giờ sau khi ăn. Ít nhất 50% bệnh nhân phàn nàn về việc ợ hơi. Buồn nôn và ói mửa phổ biến ở bệnh loét dạ dày, thường nôn phát triển ở độ cao của cơn đau và làm dịu cơn đau cho bệnh nhân, vì vậy bệnh nhân có thể gây nôn giả tạo. Táo bón ảnh hưởng đến gần 50% bệnh nhân, điều này thường gặp hơn khi làm trầm trọng thêm quá trình này. Tiêu chảy không phải là điển hình. Những rối loạn biểu hiện sự thèm ăn ở loét đường tiêu hóa, theo nguyên tắc, không được quan sát. Bệnh nhân có thể tự hạn chế về dinh dưỡng với những cơn đau dữ dội, điều đó xảy ra khi làm trầm trọng thêm.

Cần làm sáng tỏ bệnh nhân sự hiện diện của các đợt nôn mửa máu hoặc phân đen (melena). Ngoài ra, trong trường hợp khám thực thể, cần xác định dấu hiệu của một nhân cách ác tính có thể xảy ra với bệnh loét hoặc có sự hiện diện của các biến chứng của bệnh loét dạ dày.

Với một tiến trình thuận lợi của bệnh xảy ra mà không có biến chứng, với giai đoạn xen kẽ kéo dài từ 3 đến 8 tuần, và giai đoạn thuyên giảm, khoảng thời gian có thể từ vài tháng đến vài năm. Cũng có thể là một giai đoạn không triệu chứng của bệnh: chẩn đoán loét dạ dày trong suốt cuộc đời không được xác lập trong 24.9-28.8% các trường hợp.

Các triệu chứng loét dạ dày ruột thừa tùy thuộc vào địa phương hóa vết loét

Triệu chứng loét loét loét tim và dưới bụng

Những loét này được định vị trực tiếp trong quá trình chuyển hóa thực quản-dạ dày hoặc xa hơn, nhưng không quá 5-6 cm.

Đặc trưng cho loét tim và dưới nhĩ lâm là những đặc điểm sau:

  • nam giới thường bị bệnh ở tuổi trên 45;
  • đau xảy ra sớm, 15-20 phút sau khi ăn và vị trí cao ở thượng vị gần quá trình xiphoid;
  • đau thường được chiếu xạ vào vùng tim và có thể được coi nhầm là nhiểm nhịp tim. Trong chẩn đoán phân biệt, cần lưu ý rằng đau ở bệnh mạch vành xảy ra khi đi bộ, ở độ cao của hoạt động thể lực và biến mất khi nghỉ ngơi. Đau ở loét tim và dưới trực tràng rõ ràng có liên quan đến lượng thức ăn ăn vào và không phụ thuộc vào hoạt động thể chất, đi bộ, bình tĩnh sau khi uống nitroglycerin dưới lưỡi, như đau thắt ngực, và sau khi dùng thuốc giảm đau, sữa;
  • được đặc trưng bởi một hội chứng đau nhẹ;
  • đau thường đi kèm với ợ nóng, ói mửa, nôn do thiếu cơ tim và sự phát triển của trào ngược dạ dày thực quản;
  • thường là loét các phần tử tim và bụng dưới được kết hợp với thoát vị của thực quản của cơ hoành, trào ngược thực quản;
  • Các biến chứng đặc trưng nhất là chảy máu, thủng loét loét rất hiếm.

Các triệu chứng của loét dạ dày nhỏ

Đường cong nhỏ là địa phương thường xuyên nhất của loét dạ dày. Đặc điểm tính năng như sau:

  • tuổi của bệnh nhân thường vượt quá 40 năm, thường là những loét xảy ra ở người già và người cao tuổi;
  • đau địa phương ở vùng thượng vị (phần bên trái đường trung gian), xuất hiện 1-1,5 giờ sau khi ăn và ngừng sau khi sơ tán thức ăn từ dạ dày; đôi khi có những cơn đau muộn, "ban đêm" và "đói";
  • đau thường có tiếng ồn, cường độ của họ là vừa phải; Tuy nhiên, trong giai đoạn trầm trọng, có thể xảy ra đau dữ dội;
  • ợ nóng, buồn nôn, và hiếm khi nôn;
  • tiết dạ dày thường là bình thường, nhưng trong một số trường hợp cũng có thể làm tăng hoặc giảm axit của nước dạ dày;
  • trong 14% trường hợp phức tạp do chảy máu, hiếm khi - bằng thủng;
  • trong 8-10% trường hợp có thể bị loét ác tính, và thường được tin rằng ác tính là đặc trưng nhất của loét nằm ở khúc cong có độ cong thấp. Loét nằm ở phần trên của đường cong nhỏ thường là lành tính. 

Triệu chứng loét đường cong rất lớn của dạ dày

Các vết loét đường cong rất lớn của dạ dày có các đặc điểm lâm sàng sau:

  • là hiếm;
  • trong số các bệnh nhân, nam giới lớn tuổi chiếm đa số;
  • Các triệu chứng khác với hình ảnh lâm sàng điển hình của một vết loét dạ dày;
  • trong 50% các trường hợp loét đường cong lớn của dạ dày trở nên ác tính, do đó bác sĩ nên luôn luôn xem xét các loét của địa phương như là tiềm năng ác tính và làm lặp đi lặp lại nhiều sinh thiết từ các cạnh và dưới cùng của bệnh loét.

Các triệu chứng của loét bệnh than

Các vết loét vùng antral của dạ dày ("prepiloric") chiếm từ 10-16% trong tất cả các trường hợp loét dạ dày và có những đặc điểm lâm sàng sau:

  • được tìm thấy chủ yếu ở những người trẻ;
  • triệu chứng tương tự như loét tá tràng, những cơn đau thượng vị muộn, "ban đêm", "đói" là đặc trưng; ợ nóng; nôn mửa có chứa axit; có độ axit cao trong nước dạ dày; triệu chứng dương tính của Mendel ở bên phải ở thượng vị;
  • cần phải thực hiện chẩn đoán phân biệt với một dạng ung thư loãng ban đầu, đặc biệt ở người cao tuổi, vì phòng antrum là vị trí ưa thích của ung thư dạ dày;
  • trong 15-20% các ca bệnh phức tạp do xuất huyết dạ dày.

Các triệu chứng của bệnh loét dạ dày thực quản

Mỡ loét kênh rạch chiếm khoảng 3-8% tất cả các loét dạ dày-tá tràng và được đặc trưng bởi các đặc điểm sau:

  • các giai đoạn dai dẳng của bệnh;
  • đặc biệt là hội chứng đau nặng, cơn đau kéo dài khoảng 30-40 phút, 1/3 bệnh nhân đau muộn, ban đêm, "đói", nhưng ở nhiều bệnh nhân họ không liên quan đến ăn uống;
  • đau thường kèm theo nôn mửa các chất có tính axit;
  • bị ợ nóng cứng đầu đặc biệt, phân tách nước bọt quá nhiều, cảm giác vỡ và đầy đặn trong vùng thượng vị sau khi ăn;
  • với sự tái phát lâu dài, loét kênh rốn là phức tạp do stenosis pyloric; các biến chứng thường gặp khác là chảy máu (các ống dẫn trứng được vascularized nhiều), thủng, thâm nhập vào tuyến tụy; Sự ác tính xảy ra ở 3-8%.

Các triệu chứng loét của bóng đèn tá tràng

Loét của tá tràng thường xảy ra ở phần trên của bức tường phía trước. Hình ảnh lâm sàng của bệnh có các đặc điểm sau:

  • tuổi của bệnh nhân thường ít hơn 40 năm;
  • những người đàn ông bị bệnh;
  • đau vepigastrii (bên phải) xuất hiện 1,5-2 giờ sau khi ăn, thường có những cơn đau về đêm, buổi sáng sớm, và cũng "đói" đau;
  • nôn mửa là rất hiếm;
  • mùa vụ điển hình của đợt trầm trọng (chủ yếu vào mùa xuân và mùa thu);
  • các triệu chứng tích cực của Mendel ở thượng vị ở bên phải được xác định;
  • Các biến chứng thường gặp nhất là thủng loét. 

Khi loét nằm ở phần sau của bóng đèn tá tràng, các biểu hiện sau đây là điển hình nhất trong hình ảnh lâm sàng:

  • triệu chứng chính tương tự như các triệu chứng được mô tả ở trên, điển hình cho nội tại của loét ở thành trước của bóng đèn tá tràng;
  • thường là co thắt cơ vòng của Oddi, rối loạn mật của túi mật với kiểu hạ áp (cảm giác nặng và đau đớn trong hạ huyết áp đúng với chiếu xạ vào vùng bên phải);
  • bệnh thường phức tạp do sự xâm nhập của loét vào tuyến tụy và dây chằng tá tràng ở gan, sự phát triển của viêm tụy phản ứng.

Loét tá tràng, không giống như loét dạ dày, không ác tính.

Các triệu chứng của loét hậu môn (bulbulous bulbulous) (postbulbarnye)

Vnutrikulichnymi (postbulbarnymi) loét gọi là loét, nằm xa não của tá tràng. Chúng chiếm từ 5-7% tất cả các loét dạ dày-tá tràng và có đặc điểm:

  • phổ biến nhất ở nam giới tuổi 40-60 tuổi, bệnh bắt đầu 5-10 năm sau đó so với loét tá tràng;
  • trong giai đoạn trầm trọng, cơn đau dữ dội ở góc trên bên phải của bụng, phát ra đến vùng bên phải và mặt sau, rất đặc trưng. Thông thường các cơn đau là paroxysmal và có thể giống như một cuộc tấn công của urolithic hoặc cholelithiasis;
  • đau xuất hiện 3-4 giờ sau khi ăn, và ăn uống, đặc biệt là sữa, ngừng hội chứng đau không phải ngay lập tức, nhưng sau 15-20 phút;
  • bệnh thường phức tạp do xuất huyết đường ruột , sự phát triển của viêm buồng trứng, viêm quanh lỗ chậu, thâm nhiễm và hẹp của tá tràng;
  • sự đục thủng của vết loét, trái ngược với sự nội địa hoá trên thành bức tường trước của bóng đèn tá tràng, ít gặp hơn;
  • ở một số bệnh nhân, có thể bị vàng da cơ (dưới da), được gây ra bởi sự nén của ống mật chủ thông với một thấm tạng hoặc mô liên kết viêm.

Triệu chứng loét dạ dày và tá tràng kết hợp

Lây loét kết hợp xảy ra ở 5-10% bệnh nhân bị loét dạ dày. Ban đầu, loét loét tá tràng phát triển, và vài năm sau đó - một vết loét dạ dày. Cơ chế giả định của chuỗi bệnh này là sau đây.

Với chứng loét loét tá tràng, phù nề niêm mạc, co thắt ruột, và hẹp động mạch thường gặp ở phần chính của tá tràng phát triển. Tất cả điều này làm giảm sự di chuyển của nội dung dạ dày, có một sự kéo dài của bộ phận aspiral (ứ đọng antral), kích thích tăng kích cỡ dạ dày, và do đó, gây ra sự kích thích dạ dày. Kết quả là, điều kiện tiên quyết cho sự phát triển của một vết loét dạ dày thứ cấp được tạo ra, mà thường xuyên được bản địa hoá trong khu vực của góc dạ dày. Sự phát triển của một vết loét ban đầu trong dạ dày, và sau đó trong 12 tá tràng là rất hiếm và được coi là một ngoại lệ. Có lẽ cũng phát triển đồng thời của họ.

Vết loét dạ dày-tá tràng kết hợp có các đặc điểm lâm sàng đặc trưng sau:

  • sự dính mắc của một vết loét dạ dày hiếm khi tồi tệ hơn các khóa học của bệnh;
  • đau vùng thượng vị trở nên mãnh liệt, cùng với những cơn đau muộn, ban đêm, "đói", đau đầu (phát sinh ngay sau khi ăn) xuất hiện;
  • vùng vùng đau vùng thượng vị trở nên phổ biến hơn;
  • sau khi ăn, có cảm giác đau đớn tràn vào dạ dày (thậm chí sau khi dùng một lượng nhỏ thức ăn), ợ nóng nặng, thường lo lắng về nôn;
  • trong nghiên cứu về chức năng tiết của dạ dày, thấy rõ quá mẫn, trong khi sản xuất axit clohiđric có thể trở nên cao hơn các giá trị tồn tại với một vết loét tá tràng bị cô lập;
  • đặc trưng bởi sự phát triển của các biến chứng như hẹp thái đẻ trứng, giãn phế quản, xuất huyết tiêu hóa, thủng loét loét (thường tá tràng);
  • trong 30-40% trường hợp, sự dính mắc của loét dạ dày do loét tá tràng không làm thay đổi đáng kể hình ảnh lâm sàng của bệnh và một vết loét dạ dày chỉ có thể được phát hiện khi gastroscopy. 

Nhiều loét được gọi là 2 hoặc nhiều hơn loét, đồng thời nằm trong dạ dày hoặc tá tràng. Đối với nhiều loét, các đặc điểm sau đây là đặc trưng:

  • xu hướng làm chậm sẹo, tái phát thường xuyên, phát triển biến chứng;
  • ở một số bệnh nhân, khóa học lâm sàng không khác gì một đợt loét dạ dày và tá tràng.

Triệu chứng loét loét dạ dày và tá tràng

Theo ES Riss và Yu I. Fishshon-Riss (1995), những vết loét khổng lồ có đường kính lớn hơn 2 cm được gọi là khổng lồ AS Loginov (1992) đề cập đến các mang khổng lồ có đường kính trên 3 cm.

Những vết loét khổng lồ được đặc trưng bởi các đặc điểm sau:

  • được đặt chủ yếu ở độ cong nhỏ của dạ dày, ít hơn ở vùng dưới bụng, trên một đường cong lớn và rất hiếm khi ở tá tràng;
  • đau nhức rất nhiều, tần số của chúng thường biến mất, chúng có thể trở nên gần như không đổi, đòi hỏi chẩn đoán phân biệt với ung thư dạ dày; Trong một số ít trường hợp, hội chứng đau có thể nhẹ;
  • đặc trưng bởi sự suy giảm nhanh chóng;
  • biến chứng thường phát triển - xuất huyết dạ dày, chim cánh cụt chim cánh cụt, ít thường xuyên hơn - thủng loét;
  • Một chẩn đoán phân biệt cẩn thận về một vết loét khổng lồ với một dạng ung thư dạ dày ban đầu là cần thiết; Có thể là ác tính của loét dạ dày khổng lồ.

Các triệu chứng của loét không lành vết thương kéo dài

Theo AS Loginov (1984), VM Mayorov (1989), việc không chữa bệnh dài hạn được gọi là bệnh loét không biến chứng trong vòng 2 tháng. Những lý do chính cho việc kéo dài đáng kể thời gian chữa bệnh của một vết loét là:

  • gánh nặng di truyền;
  • trên 50 tuổi;
  • hút thuốc;
  • lạm dụng rượu;
  • sự xuất hiện của viêm dạ dày-tá tràng;
  • sự biến dạng mô học của dạ dày và tá tràng;
  • sự tồn tại của nhiễm Helicobacter pylori.

Đối với những vết loét không lành vết thương lâu dài được đặc trưng bởi các triệu chứng bị xoá, so với mức độ giảm đau do điều trị giảm. Tuy nhiên, thường thì các vết loét như thế lại phức tạp do viêm quanh lỗ mắt, thâm nhập và sau đó đau trở nên cứng đầu, liên tục, đơn điệu. Có thể có sự giảm dần về trọng lượng cơ thể của bệnh nhân. Những trường hợp này đòi hỏi sự chẩn đoán chẩn đoán cẩn thận về các vết loét lành bệnh lâu dài với một dạng ung thư dạ dày ban đầu.

Loét dạ dày ở tuổi già và già

Dưới tuổi già hiểu được những vết loét, lần đầu tiên được phát triển ở độ tuổi sau 60 năm. Loét ở người cao tuổi hoặc người cao tuổi được gọi là loét, lần đầu tiên xuất hiện ở độ tuổi trẻ, nhưng vẫn duy trì hoạt động cho đến tuổi già.

Đặc điểm của loét dạ dày ở những nhóm tuổi này là:

  • sự gia tăng số lượng và mức độ nghiêm trọng của các biến chứng, chủ yếu là chảy máu, so với tuổi khi vết loét đầu tiên được hình thành;
  • xu hướng tăng đường kính và độ sâu của vết loét;
  • chữa lành bệnh loét;
  • hội chứng đau nhẹ hoặc trung bình;
  • sự phát triển cấp tính của các chứng loét "già yếu", đặc điểm địa vị chủ đạo trong dạ dày, các biến chứng chảy máu thường xuyên;
  • sự cần thiết phải chẩn đoán phân biệt cẩn thận với ung thư dạ dày.

Đặc điểm của bệnh loét dạ dày tá tràng ở phụ nữ

Với chu kỳ kinh nguyệt bình thường, loét dạ dày tiến triển tương đối dễ dàng, sự thuyên giảm xảy ra nhanh chóng, loét loét xảy ra ở những khoảng thời gian đều đặn, những loét không lành vết thương dài hạn không đặc trưng. Hội chứng đau với bệnh loét ở phụ nữ ít phát hiện hơn ở nam giới, biến chứng ít gặp hơn. Mang thai thường gây ra sự thuyên giảm hoặc đóng góp vào sự khởi phát nhanh chóng của nó.

Khi chu kỳ kinh nguyệt bị vi phạm và trong giai đoạn mãn kinh, giai đoạn loét dạ dày trở nên trầm trọng hơn.

trusted-source[6], [7], [8]

Các đặc điểm của bệnh loét dạ dày tá tràng ở thanh thiếu niên và thanh thiếu niên

Bệnh loét dạ dày tá tràng ở thanh thiếu niên và thanh thiếu niên được đặc trưng bởi các đặc điểm sau:

  • tỷ lệ mắc bệnh loét dạ dày và tá tràng ở những nhóm tuổi này cao hơn đáng kể so với người cao tuổi;
  • bệnh thường xảy ra tiềm ẩn hoặc không điển hình, hội chứng đau nhẹ và có thể bị che đậy bởi các biểu hiện thần kinh quan trọng (đổ mồ hôi, hạ huyết áp, tăng khả năng dễ bị kích thích);
  • vết loét, như một quy luật, được bản địa hóa trong tá tràng;
  • biến chứng hiếm khi xảy ra;
  • nghiên cứu về khả năng chức năng cho thấy tăng huyết áp dạ dày;
  • chữa lành vết loét xảy ra tương đối nhanh;
  • các biến chứng của loét dạ dày ít gặp.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Môn không điển hình của bệnh loét dạ dày

Độ lệch từ đường tiêu biểu của loét dạ dày tá tràng (các dạng không điển hình) như sau:

  • Đau thường khu trú chủ yếu ở hypochondrium đúng hay ở vùng chậu phải, và sau đó bệnh nhân thường được chẩn đoán là bị viêm túi mật mãn tính (thường calculous), viêm ruột thừa mãn tính hoặc cấp tính ( "holetsistitnaya" hoặc "appevditsitnaya" mặt nạ bệnh loét dạ dày tá tràng). Cần nhấn mạnh rằng hiện nay không phải tất cả đồng ý với sự tồn tại của viêm ruột thừa mãn tính;
  • có thể không điển hình địa phương hóa đau: ở khu vực của tim (với loét đường cong nhỏ của dạ dày - mặt nạ "tim"); ở vùng thắt lưng ("radiculitis" mặt nạ);
  • trong một số trường hợp, có những vết loét "câm", không biểu hiện bằng chứng đau, hội chứng khó tiêu. Những vết loét "câm điếc" như vậy có thể xuất hiện đột ngột như chảy máu dạ dày, thủng. Đôi khi các chứng loét "câm" dần dần dẫn đến sự phát triển của chứng hẹp động mạch phổi. Tuy nhiên, một lịch sử được thu thập cẩn thận không tiết lộ dấu hiệu cho bất kỳ rối loạn dạ dày hoặc đau ở giai đoạn tiền mãn kinh. Bệnh nhân bị hẹp mô mạch của địa chỉ pylorus đến bác sĩ chỉ khi triệu chứng chủ quan của hẹp bắt đầu tự biểu hiện. Nguyên nhân của giai đoạn "im lặng" của loét dạ dày không rõ.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.