^

Sức khoẻ

Levocin

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Levocin là một chất kháng khuẩn thuộc nhóm fluoroquinolone.

trusted-source

Chỉ định Levocin

Nó được sử dụng trong các trường hợp tổn thương nhiễm trùng có mức độ nghiêm trọng khác nhau, xuất hiện do hoạt động của các chủng vi sinh vật nhạy cảm với levofloxacin:

  • có một mức độ viêm xoang cấp tính (bao gồm viêm xoang);
  • giai đoạn cấp tính của viêm phế quản mãn tính;
  • viêm phổi tại nhà hoặc bệnh viện ;
  • tổn thương niệu đạo, có hoặc không có biến chứng (giai đoạn nhẹ hoặc nhẹ).

trusted-source[1]

Bản phát hành

Việc phát hành thành phần được thực hiện dưới dạng máy tính bảng - 10 miếng bên trong tấm. Gói 1 tấm như vậy trong một gói.

trusted-source[2], [3]

Dược động học

Thuốc kháng sinh fluoroquinolone có nhiều tác dụng chữa bệnh. Chứa thành phần hoạt tính - levofloxacin (đồng phân ofloxacin thuộc loại levorotatory). Thành phần này ngăn chặn hoạt động của DNA gyword, phá hủy các quá trình khâu phá vỡ DNA vi khuẩn và siêu lạnh, đồng thời làm chậm liên kết DNA và dẫn đến sự phát triển của những thay đổi hình thái mạnh mẽ trong các khu vực của màng, thành tế bào và tế bào chất.

Cho thấy hoạt động của một số lượng lớn các chủng vi sinh vật:

  • Gram (+) aerobes: enterococci (fecal trong số đó), staphylococci (nhạy cảm với methicaciuses và cohulase của bạn, khi đó là một cuộc chia sẻ của bạn). ) và tụ cầu khuẩn coagulase âm tính. Ngoài ra, danh sách này bao gồm streptococci pyogen, streptococci từ các tiểu loại C và G, cũng như Streptococcus viridans với pneumococci (hai loại cuối cùng kháng, có độ nhạy vừa phải và bị ảnh hưởng bởi penicillin);
  • Gram (A): Tủ quần áo Ducrey. Ngoài ra, danh sách moraccella cataris (sản xuất-lactamase hay không), gậy cầm máu (nhạy cảm hoặc kháng với ampicillin), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella (trong số các bệnh viêm phổi và oxytocella) và nhạy cảm với tác dụng của penicillin), Providence (Rettgera và Stewart), meningococci với pasteurella (multocycid, canis và dagmatis), cũng như huyết thanh (trong số đó có que màu xanh) và pseudomonads (trong số đó có que màu xanh);
  • vi khuẩn kỵ khí: clostridia perfringens và propionibacteria với vi khuẩn Fragilis, peptostreptokokki với bifidobacteria và fuzobakterii với veillonellas;
  • các vi khuẩn khác: legionella (trong đó có pneumophilus), Bartonella spp., chlamydophilus pneumonia với chlamydophilia psittaci và Chlamydia trachomatis, và bên cạnh đó là bệnh viêm phổi do mycoplasma, mycobacteria (trong số đó có Hansen

trusted-source[4]

Dược động học

Hấp thụ.

Levofloxacin uống với tốc độ cao và hấp thu gần như 100%. Ăn hầu như không ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng và tốc độ hấp thu. Mức sinh khả dụng tuyệt đối là khoảng 100%. Khi sử dụng thuốc 1 lần với liều 0,5 g, giá trị của Cmax là 5,2-6,9 μg / ml; xác định sau 1,3 giờ.

Quy trình phân phối.

Tổng hợp protein quốc tế - 30-40%.

Chất này được phân phối trong nhiều mô với các cơ quan: mô xương, phổi, niêm mạc phế quản có đờm, dịch não tủy, bạch cầu, cũng như tuyến tiền liệt và các cơ quan của hệ thống niệu sinh dục với đại thực bào.

Trao đổi quá trình và bài tiết.

Bên trong gan, một phần nhỏ của thuốc bị khử acetyl hoặc oxy hóa.

Bài tiết tiến hành chủ yếu qua thận - các quá trình lọc của cầu thận và bài tiết của ống. Khoảng 87% liều uống được bài tiết dưới dạng không đổi cùng với nước tiểu (sau 48 giờ) và dưới 4% với phân (sau 72 giờ). Thời gian bán hủy trong huyết tương của levofloxacin là 6-8 giờ.

trusted-source[5], [6]

Liều và cách dùng

Liều lượng của thuốc được lựa chọn, có tính đến mức độ nghiêm trọng của tổn thương và bản chất của sự xuất hiện của nó, đồng thời độ nhạy cảm của mầm bệnh.

Áp dụng thuốc là cần thiết trước khi ăn hoặc giữa các bữa ăn. Không nên nhai viên nhai - chúng bị nuốt, rửa sạch bằng nước thường (0,5-1 ly).

Trong quá trình viêm xoang, 0,5 g thuốc được tiêu thụ 1 lần mỗi ngày (chu kỳ điều trị kéo dài 10 - 14 ngày).

Giai đoạn trầm trọng của viêm phế quản mãn tính được điều trị bằng cách uống 0,5 g thuốc 1 lần mỗi ngày (liệu trình 1 tuần).

Bệnh viêm phổi tại bệnh viện và tại nhà được yêu cầu phải điều trị bằng cách bôi 0,5 g Levocin 1 lần mỗi ngày trong khoảng thời gian 1-2 tuần.

Tổn thương không biến chứng của hệ thống tiết niệu được điều trị bằng cách tiêm 0,5 g chất một lần mỗi ngày (thời gian 3 ngày). Nên dùng cùng một phần với tần suất tương tự nếu nhiễm trùng có biến chứng, nhưng chu kỳ như vậy sẽ kéo dài 10 ngày.

Các tổn thương của mô dưới da với lớp biểu bì xảy ra mà không có biến chứng loại trừ khi uống 0,5 lần mỗi ngày 0,5 g thuốc trong khoảng thời gian 7-10 ngày. Nếu bệnh này đi kèm với các biến chứng, một liều 0,5 g được sử dụng 2 lần một ngày và chu kỳ kéo dài 1-2 tuần.

Nếu cần thiết, phần có thể tăng lên, có tính đến mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện và loại tổn thương bệnh lý.

Kích thước tối đa cho phép của liều gấp 1 lần là 0,5 g. Mỗi ngày, không được dùng quá 1000 mg chất.

Một phần liều ở bệnh nhân suy thận:

  • Giá trị QC trong khoảng 50-20 ml / phút - sau liều đầu tiên 0,5 g mỗi ngày, bệnh nhân được chuyển sang nhận 0,25 g mỗi ngày; sau liều 1 0,75 g mỗi ngày, sau đó uống 0,75 g trong 48 giờ;
  • mức độ QC trong khoảng 19-10 ml / phút - sau phần thứ nhất hàng ngày là 0,25 g, 0,25 g sau đó được sử dụng trong 48 giờ; ở phần đầu ngày 0,5 g - 0,25 g trong 48 giờ; ở phần 1 hàng ngày 0,75 g - 0,5 g trong 48 giờ;
  • Giá trị KK <10 ml / phút (bao gồm cả CAPD và chạy thận nhân tạo) - phần đầu tiên là 0,25 g mỗi 24 giờ, và sau đó là 0,25 g mỗi 48 giờ; Phần đầu tiên 0,5 g mỗi ngày - thêm 0,25 g trong 48 giờ; Liều đầu tiên 0,75 g mỗi ngày - sau đó, ở mức 0,5 g mỗi 48 giờ.

Sử Levocin dụng trong thời kỳ mang thai

Không nên dùng Levocin cho phụ nữ có thai hoặc cho con bú.

Chống chỉ định

Chống chỉ định chính:

  • động kinh co giật;
  • không dung nạp nghiêm trọng liên quan đến các yếu tố của thuốc hoặc quinolone khác.

trusted-source[7],

Tác dụng phụ Levocin

Trong số các tác dụng phụ quan sát được:

  • tổn thương của hoạt động tiêu hóa: tiêu chảy hoặc buồn nôn thường xảy ra, và hoạt động của enzyme bên trong gan và huyết thanh cũng tăng lên. Nôn mửa, khó tiêu, chán ăn và đau ở vùng bụng đôi khi có thể được quan sát. Sự gia tăng nồng độ trong huyết thanh của bilirubin và tiêu chảy ra máu hiếm khi được ghi nhận. Viêm gan hoặc viêm ruột xuất hiện đơn lẻ (trong số đó, viêm đại tràng giả mạc);
  • triệu chứng dị ứng: đôi khi đỏ da hoặc ngứa. Đôi khi, các phản ứng phản vệ hoặc phản vệ được quan sát (với co thắt phế quản, nổi mề đay hoặc nghẹt thở nghiêm trọng). Bọng mắt trên niêm mạc hoặc lớp biểu bì (ví dụ, mặt hoặc hầu họng), không dung nạp với ánh sáng mặt trời và tia cực tím và viêm phổi có tính chất dị ứng xuất hiện đơn lẻ, và mức độ huyết áp và sốc sau đó giảm mạnh. Có thể phát triển TEN, SSD, viêm mạch hoặc MEE;
  • rối loạn hệ thần kinh trung ương: đôi khi có rối loạn giấc ngủ, chóng mặt, cảm giác buồn ngủ và đau đầu dữ dội. Cảm giác kích động tâm lý, lo lắng, lo lắng hoặc nhầm lẫn, cũng như trầm cảm, run rẩy, các triệu chứng loạn thần, hội chứng co giật và dị cảm ảnh hưởng đến bàn tay, hiếm khi được ghi nhận;
  • rối loạn chức năng cơ quan cảm giác: rối loạn cảm giác và khứu giác, rối loạn thính giác và thị giác xuất hiện riêng lẻ, và bên cạnh đó, độ nhạy xúc giác bị suy yếu;
  • tổn thương của hệ thống tạo máu: giảm bạch cầu hoặc tăng bạch cầu ái toan đôi khi xảy ra. Giảm bạch cầu trung tính hoặc giảm tiểu cầu hiếm khi phát triển (đôi khi chảy máu tăng). Mất bạch cầu hạt tự phát xuất hiện hoặc nhiễm trùng có tính chất nghiêm trọng phát triển (tái phát hoặc tăng nhiệt độ kéo dài, suy giảm sức khỏe). Pancytopenia hoặc thiếu máu có tính chất tan máu có thể xảy ra;
  • vấn đề với hoạt động của hệ thống tim mạch: đôi khi huyết áp thấp hoặc rối loạn nhịp tim xảy ra. Có thể kéo dài khoảng QT hoặc xẹp mạch máu;
  • rối loạn chức năng của cơ và xương: đôi khi ảnh hưởng đến gân (ví dụ, viêm gân) và đau ở khu vực khớp với cơ. Ví dụ, đứt gân, Achilles (một triệu chứng tương tự phát triển trong vòng 48 giờ kể từ khi bắt đầu trị liệu và có thể là hai bên) hoặc yếu cơ, điều này cực kỳ quan trọng đối với những người bị liệt cơ, hiếm khi được ghi nhận. Có thể phát triển tổn thương cơ (tiêu cơ vân);
  • rối loạn chức năng tiết niệu: creatinine huyết thanh thỉnh thoảng tăng. Trường hợp của OPN (viêm thận ống dẫn trứng) hiếm khi được quan sát;
  • Các biểu hiện trong hệ thống nội tiết: hạ đường huyết xuất hiện một mình (bệnh nhân tiểu đường nên được tính đến), kèm theo các dấu hiệu như cảm giác hồi hộp, run rẩy vì mồ hôi và thèm ăn rất mạnh;
  • những người khác: đôi khi suy nhược phát triển. Một trạng thái sốt, bội nhiễm hoặc nhiễm trùng có tính chất thứ cấp, là lẻ tẻ.

trusted-source[8]

Quá liều

Ngộ độc thuốc dẫn đến chóng mặt hoặc co giật, nhầm lẫn hoặc rối loạn ý thức, và cũng nôn mửa, xói mòn niêm mạc và buồn nôn.

Thủ tục triệu chứng được thực hiện. Thuốc không có thuốc giải độc và không được bài tiết trong quá trình lọc máu.

trusted-source[9], [10]

Tương tác với các thuốc khác

Hiệu quả của levofloxacin giảm đáng kể khi kết hợp với các thuốc kháng axit như có chứa Mg và Al, sucralfate và Fe, do đó, giữa các lần sử dụng của chúng nên được theo dõi trong khoảng thời gian tối thiểu 120 phút.

Một sự giảm nhẹ trong thanh thải thận của thuốc được ghi nhận trong trường hợp kết hợp với probenecid hoặc cimetidine (hầu như không có giá trị lâm sàng, nhưng cần sử dụng kết hợp này một cách thận trọng, đặc biệt ở những người bị rối loạn thận).

Probenecid với cimetidine làm tăng thời gian bán hủy và giá trị AUC của thuốc, đồng thời giảm chỉ số thanh thải của thuốc (nhưng bạn không cần điều chỉnh phần khi chúng được kết hợp).

Dùng thuốc với thuốc không làm tăng đáng kể thời gian bán hủy của cyclosporine.

Có bằng chứng về sự giảm đáng kể về ngưỡng co giật với sự kết hợp của quinolone với các chất làm suy yếu ngưỡng này. Điều này cũng áp dụng cho việc sử dụng kết hợp quinolone với theophylline và fenbufen hoặc NSAID tương tự.

Việc sử dụng kết hợp thuốc với theophylline đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận các giá trị của thuốc sau và thay đổi phần tương ứng, để ngăn ngừa sự xuất hiện của các triệu chứng phụ (ví dụ, động kinh).

Việc sử dụng các tác dụng gián tiếp cùng với thuốc chống đông máu đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận các chỉ số PTV và dữ liệu đông máu khác, đồng thời theo dõi các triệu chứng chảy máu có thể xảy ra.

Sự kết hợp với Levocin có thể làm tăng tác dụng của warfarin; trong trường hợp này, sự gia tăng mức PTV có thể được bổ sung bằng sự xuất hiện của chảy máu.

Sự kết hợp của thuốc với NSAID làm tăng khả năng kích thích hoạt động của hệ thần kinh trung ương và sự phát triển của cơn động kinh.

Ở những bệnh nhân tiểu đường sử dụng thuốc trị đái tháo đường hoặc insulin, sử dụng thuốc có thể dẫn đến tình trạng tăng hoặc hạ đường huyết (cần theo dõi chặt chẽ các giá trị đường trong máu).

Kết hợp thuốc với SCS làm tăng khả năng vỡ gân.

trusted-source[11], [12]

Điều kiện bảo quản

Levocin được giữ ở nơi không có trẻ em, tối và khô. Phạm vi nhiệt độ - trong giới hạn 15-30 ° C.

trusted-source[13],

Thời hạn sử dụng

Levocin được phép sử dụng trong thời hạn 5 năm kể từ khi chất điều trị được sản xuất.

trusted-source

Ứng dụng cho trẻ em

Không được sử dụng trong nhi khoa (loại dưới 18 tuổi).

trusted-source[14], [15]

Chất tương tự

Chất tương tự của chất này là các loại thuốc như Alevo, Levozin với Levomak, Glevo và Levoxin, và ngoài ra còn có Levobact với Levolet.

trusted-source

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Levocin" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.