^

Sức khoẻ

Leflox

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 10.08.2022
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Leflox thuộc phân nhóm thuốc kháng khuẩn từ nhóm fluoroquinolon với quinolon.

Hiệu quả điều trị phát triển liên quan đến tác dụng của thành phần hoạt tính của thuốc - levofloxacin. Nó là một chất kháng khuẩn nhân tạo, cũng là chất đo đối tượng S của hỗn hợp raxemic ofloxacin. Thuốc cũng có tác dụng lên topoisomerase 4 và DNA gyrase. [1]

Mức độ nghiêm trọng của tác dụng kháng khuẩn được xác định bởi các chỉ số của thuốc bên trong huyết thanh. [2]

Có khả năng phát triển đề kháng chéo với các fluoroquinolon khác, trong khi điều này không được quan sát thấy với các kháng sinh từ các nhóm khác. [3]

Chỉ định Leflox

Nó được sử dụng để điều trị chứng viêm, có sự phát triển liên quan đến hoạt động của các vi khuẩn nhạy cảm với levofloxacin. Trong số đó:

  • giai đoạn hoạt động của viêm xoang ;
  • đợt cấp của viêm phế quản mãn tính;
  • viêm phổi (cộng đồng hoặc bệnh viện);
  • nhiễm trùng niệu đạo, phát triển có hoặc không có biến chứng (trong số đó, viêm bàng quang không biến chứng và viêm thận bể thận);
  • tổn thương các lớp dưới da và biểu bì;
  • giai đoạn mãn tính của viêm tuyến tiền liệt, có bản chất do vi khuẩn.

Bản phát hành

Việc giải phóng yếu tố điều trị được thực hiện dưới dạng viên nén - 10 miếng bên trong vỉ hoặc 5 miếng bên trong lọ (khối lượng viên - 0,25 g). Ngoài ra, 10 miếng bên trong tấm bao bì hoặc 5 hoặc 7 miếng bên trong lọ (khối lượng viên - 0,5 và 0,75 g).

Dược động học

Đề kháng với levofloxacin biểu hiện trong giai đoạn đột biến các vị trí đích trong cả topoisomerase loại 2, topoisomerase 4 và DNA gyrase. Sự nhạy cảm với levofloxacin cũng thay đổi khi có sự tham gia của các cơ chế kháng thuốc khác - ví dụ, thay đổi tính thấm của màng tế bào (được tìm thấy ở Pseudomonas aeruginosa), cũng như dòng chảy ra khỏi tế bào.

Dược động học

Sự hấp thụ.

Sau khi uống, levofloxacin thực tế được hấp thu hoàn toàn và ở tốc độ cao, đạt đến nồng độ Cmax trong huyết tương trong khoảng thời gian 1-2 giờ. Các chỉ số về sinh khả dụng tuyệt đối xấp xỉ 99-100%. Ăn thức ăn có ít ảnh hưởng đến sự hấp thu của levofloxacin.

Chất này đạt đến giới hạn bão hòa sau 48 giờ trong trường hợp dùng 0,5 g levofloxacin 1-2 lần mỗi ngày.

Các quy trình phân phối.

Khoảng 30 - 40% lượng thuốc được tổng hợp bằng whey protein. Các giá trị phân phối của thuốc là trung bình 100 lít với tiêm tĩnh mạch 1 lần hoặc nhiều lần 0,5 g dược chất. Điều này cho thấy levofloxacin đi tốt vào các cơ quan có mô.

Được biết, thuốc được xác định bên trong dịch biểu mô, niêm mạc phế quản, mô phổi, đại thực bào phế nang, mô tuyến tiền liệt, biểu bì (mụn nước) và nước tiểu, nhưng nó không đi tốt vào dịch não tủy.

Các quy trình trao đổi.

Levofloxacin tham gia yếu vào quá trình trao đổi chất; các thành phần chuyển hóa của nó (trong số đó có desmethyl-levofloxacin với levofloxacin N-oxit) chỉ chiếm <5% phần được bài tiết qua nước tiểu.

Dược chất có tính ổn định lập thể mà không cần trải qua quá trình đảo ngược bất đối xứng.

Bài tiết.

Với đường tiêm tĩnh mạch và đường uống, thuốc thải trừ ra khỏi huyết tương khá chậm (thời gian bán thải là 6-8 giờ). Bài tiết chủ yếu được thực hiện bởi thận (trên 85% liều lượng tiêu thụ).

Độ thanh thải thuốc toàn thân khi sử dụng 0,5 g levofloxacin một lần là 175 ± 29,2 ml mỗi phút.

Đặc điểm dược động học sau khi tiêm tĩnh mạch và uống thuốc thực tế không khác nhau.

Các thông số dược động học của thuốc là tuyến tính với khoảng liều lượng từ 50-1000 mg.

Liều và cách dùng

Thuốc được dùng bằng đường uống. Việc lựa chọn phần liều lượng được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc, có tính đến mức độ nghiêm trọng của bệnh lý.

Trong trường hợp của giai đoạn hoạt động của viêm xoang, 0,5 g thuốc được sử dụng một lần một ngày. Chu kỳ điều trị bao gồm 10-14 ngày.

Với đợt cấp của viêm phế quản mãn tính, dùng 1 lần, 0,25-0,5 g thuốc mỗi ngày; liệu pháp kéo dài 7-10 ngày.

Trong trường hợp viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, 0,5-1 g chế phẩm được sử dụng 1-2 lần mỗi ngày. Thời gian của khóa học là 1-2 tuần.

Trong thời gian nhiễm trùng niệu đạo (không có biến chứng), 0,25 g thuốc được dùng 1 lần mỗi ngày. Chu kỳ điều trị kéo dài 3 ngày.

Trong giai đoạn mãn tính của viêm tuyến tiền liệt có nguyên nhân do vi khuẩn, 0,5 g thuốc được dùng 1 lần mỗi ngày. Việc điều trị kéo dài 4 tuần.

Trong trường hợp nhiễm trùng hệ tiết niệu, tiến hành các biến chứng (ví dụ, viêm bể thận), 0,25 g thuốc được thực hiện một lần một ngày. Thời gian chu kỳ là 7-10 ngày.

Trong trường hợp nhiễm trùng các mô dưới da và biểu bì, 0,5-1 g thuốc được tiêu thụ 1-2 lần mỗi ngày. Điều trị tiếp tục trong 1-2 tuần.

Trong trường hợp rối loạn chức năng thận, nên giảm liều lượng Leflox.

Những người bị rối loạn chức năng gan và người cao tuổi có thể được dùng với liều lượng tiêu chuẩn của thuốc.

Việc lựa chọn thời gian của chu kỳ điều trị được thực hiện cá nhân và được xác định bởi bác sĩ điều trị.

  • Ứng dụng cho trẻ em

Bạn không thể kê đơn thuốc trong khoa nhi (tổn thương sụn khớp có thể phát triển).

Sử Leflox dụng trong thời kỳ mang thai

Bạn không thể sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai.

Trong thời gian điều trị bằng Leflox, nên ngừng cho con bú.

Chống chỉ định

Các chống chỉ định chính:

  • không dung nạp nghiêm trọng liên quan đến hoạt động của các yếu tố cấu thành của thuốc;
  • bệnh động kinh;
  • tiền sử tổn thương gân liên quan đến việc sử dụng quinolon.

Tác dụng phụ Leflox

Trong số các triệu chứng phụ:

  • nấm da đầu hoặc nấm candida;
  • đau cơ với các khớp, tổn thương mô sụn khớp, viêm gân và tổn thương ở vùng dây chằng (có thể bị đứt);
  • giảm tiểu cầu, bạch cầu hoặc giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt và tăng bạch cầu ái toan;
  • sốc phản vệ;
  • hạ đường huyết và chán ăn;
  • lo lắng, kích động, mất ngủ, ảo giác và lo lắng;
  • run, rối loạn trương lực, co giật, thiếu máu và chứng già nua;
  • ù tai và chóng mặt;
  • giảm huyết áp, nhịp tim nhanh và kéo dài khoảng QT;
  • khó thở, co thắt phế quản và viêm phổi dị ứng;
  • khó tiêu, buồn nôn, tiêu chảy và nôn mửa;
  • vàng da hoặc viêm gan;
  • Quincke bị phù nề, ngứa, phát ban và hyperhidrosis;
  • pyrexia, suy nhược và đau ở lưng, xương ức và tứ chi;
  • suy yếu chức năng thận, có thể đạt đến ARF (liên quan đến viêm thận mô ống dẫn trứng);
  • các cuộc tấn công của rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Quá liều

Ngộ độc dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng như: mất ý thức, chóng mặt, kéo dài khoảng QT và co giật.

Trong trường hợp say, cần phải theo dõi tình trạng của bệnh nhân - đầu tiên và quan trọng nhất là các kết quả đo điện tâm đồ. Không có thuốc giải độc. Quy trình lọc máu không mang lại hiệu quả như mong muốn. Các hành động triệu chứng được thực hiện.

Tương tác với các thuốc khác

Có bằng chứng về việc giảm mạnh ngưỡng co giật khi sử dụng quinolon với các thuốc làm giảm ngưỡng co giật não. Điều này cũng áp dụng cho sự kết hợp của quinolon với theophylline, fenbufen hoặc các NSAID tương tự (các chất được sử dụng trong điều trị các bệnh thấp khớp).

Tác dụng của Leflox bị giảm đi rất nhiều khi dùng kết hợp với sucralfat (chất có tác dụng bảo vệ niêm mạc dạ dày). Tác dụng tương tự cũng phát triển khi dùng chung với thuốc kháng axit có chứa nhôm hoặc magiê (thuốc trị đau dạ dày hoặc ợ chua), và ngoài ra với muối Fe (thuốc dùng cho bệnh thiếu máu). Thuốc phải được dùng ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi dùng các loại thuốc này.

Dùng corticosteroid làm tăng khả năng đứt ở vùng gân.

Việc sử dụng kết hợp với thuốc đối kháng K-vitamin đòi hỏi phải theo dõi chức năng đông máu.

Tốc độ thanh thải thuốc trong tuyến thượng thận hơi chậm lại dưới ảnh hưởng của cimetidine (24%), cũng như probenicide (34%). Cần lưu ý rằng sự tương tác như vậy trên thực tế là không đáng kể. Nhưng đồng thời, trong trường hợp đưa các chất như cimetidine vào với probenecid, gây chặn một trong những con đường bài tiết (bài tiết qua ống), nên sử dụng levofloxacin rất cẩn thận. Điều này chủ yếu áp dụng cho những người có vấn đề về thận.

Thuốc kéo dài một chút thời gian bán thải của cyclosporin (lên đến 33%).

Levofloxacin, giống như các fluoroquinolon khác, phải được sử dụng rất cẩn thận ở những người sử dụng thuốc có thể kéo dài khoảng QT (bao gồm thuốc ba vòng, thuốc chống loạn thần với macrolid và thuốc chống loạn nhịp từ phân nhóm 1a, cũng như 3).

Điều kiện bảo quản

Leflox phải được để xa tầm tay của trẻ nhỏ và sự xâm nhập của hơi ẩm. Mức nhiệt độ - không quá 25 ° С.

Thời hạn sử dụng

Leflox có thể được sử dụng trong thời hạn 36 tháng kể từ ngày sản xuất dược chất.

Tương tự

Các chất tương tự của thuốc là các loại thuốc Remedia, Leflobact với Tavanik, Glevo và Flexid với Lebel, và ngoài ra Lefokcin và Levolet với Eleflox. Ngoài ra trong danh sách còn có Levofloxacin, Oftaquix và Haileflox.

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Leflox" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.