^

Sức khoẻ

Làm thế nào để nhận biết các biến chứng sau khi tiêm chủng?

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Biến chứng sau khi tiêm vắc-xin hiếm khi xảy ra ở trẻ em trong sáu tháng đầu đời, chúng càng có thể bị che dấu bởi các bệnh khác ở độ tuổi này. Tuy nhiên, điều đúng đắn về mặt chiến thuật là suy nghĩ đầu tiên về các loại bệnh lý khác, chỉ bằng cách loại trừ có thể đưa ra câu hỏi về mối liên hệ của các biến chứng sau khi tiêm chủng. Điều đặc biệt quan trọng để loại trừ viêm màng não, viêm phổi và bệnh lý phẫu thuật khẩn cấp, vì sự chậm trễ trong điều trị của họ là đe dọa tính mạng.

Để giải quyết vấn đề này, điều quan trọng là phải xem xét thời gian phát triển của bệnh.

Các biến chứng sau khi tiêm vắc-xin, không phải lúc nào cũng có nghĩa là từ việc tiêm vắc-xin. Vì vậy, nhiệt độ tăng muộn hơn ngày thứ 2 sau khi tiêm thuốc bất hoạt hoặc trước ngày thứ 5 hoặc sau ngày thứ 15 kể từ khi tiêm vắc-xin sống thường không liên quan đến việc thực hiện (sau khi tiêm HPV, sự phát triển của viêm màng não xảy ra cho đến ngày thứ 25, và Orchita - cho đến ngày thứ 42). Nhưng ngay cả trong trường hợp nhiệt độ, phát ban trong một thời gian xác định, việc bảo quản chúng trong hơn 2-3 ngày và / hoặc thêm các triệu chứng mới (nôn mửa, tiêu chảy, dấu hiệu màng não), khiến kết nối của chúng với việc thực hiện không thể xảy ra. Những tình huống như vậy đòi hỏi phải nhập viện, và lịch sử cần được thu thập cẩn thận, đặc biệt là đối với những người tiếp xúc trẻ con, những người bị bệnh với môi trường hoặc bị dị ứng.

Không có triệu chứng bệnh lý nào cho phép xem xét một cách dứt khoát sự kiện biến chứng sau khi tiêm vắc-xin, vì vậy đây luôn là một tuyên bố xác suất ngay cả sau khi loại trừ tất cả các nguyên nhân có thể khác.

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Bệnh truyền nhiễm

SARS thường bị nhầm lẫn với các biến chứng sau khi tiêm vắc-xin, bao gồm cả sau DTP, mặc dù hội chứng catarrhal không điển hình cho các biến chứng của DTP.

Sốt mà không có sự tập trung rõ rệt của nhiễm trùng (LBOI) và không có hiện tượng catarrhal ở trẻ sơ sinh có nguy cơ nhiễm khuẩn huyết 10-15% với nguy cơ viêm màng não, viêm phổi, vv Những triệu chứng này rất giống với các biến chứng sau khi tiêm chủng. Với sự hiện diện của tăng bạch cầu trên 15x10 9 / l, bạch cầu trung tính trên 10x10 9 / l, CRP trên 70 g / l - sử dụng ceftriaxone được hiển thị (iv / 80 mg / kg / ngày).

Nhiễm trùng đường tiết niệu là nguyên nhân phổ biến của các biến chứng sau khi tiêm vắc-xin, chẩn đoán rất khó khăn nếu không có chứng khó tiểu. Phân tích nước tiểu (gieo hạt tốt hơn) - bắt buộc cho sốt không rõ nguồn gốc.

Nhiễm Enterovirus là nguyên nhân phổ biến của LBOI, đôi khi có màng não và co giật. Nó dễ dàng được nhận ra khi có sự xuất hiện của herpangina, đặc trưng bởi phát ban hoàng điểm (ECNO exanthema) trong bối cảnh giảm nhiệt độ sau 4-5 ngày.

Nhiễm vi-rút herpes loại 6 và loại 7 cũng xảy ra khi sốt cao. Phát ban (phát ban đột ngột) xuất hiện trong 3-4 ngày, trong những ngày đầu tiên chẩn đoán biến chứng sau tiêm chủng.

Viêm phổi cấp tính được thực hiện như một phản ứng của người dùng đối với vắc-xin do sự khan hiếm các triệu chứng thực thể do thiếu các triệu chứng phổ biến (viêm do sốt> 3 ngày, khó thở khi không có tắc nghẽn phế quản); X-quang xác nhận chẩn đoán biến chứng sau tiêm chủng.

Viêm màng não trong 3-5 ngày đầu tiên kể từ khi giới thiệu vắc-xin chết thường bị nhầm với viêm não sau tiêm vắc-xin hoặc bệnh não. Sự xuất hiện sau co giật của co giật, dấu hiệu màng não, đặc biệt là trên nền của sốt và nôn liên tục, đòi hỏi phải giữ ngay lập tức chọc dò thắt lưng để loại trừ viêm màng não. Viêm màng não mủ như một biến chứng sau khi tiêm vắc-xin không phải là điển hình; viêm màng não huyết thanh với tiên lượng tốt hiếm khi xảy ra sau ZHPV (thường sau 10-25 ngày).

Nhiễm trùng đường ruột: tiêu chảy và các triệu chứng đường ruột khác không phải là đặc điểm của bệnh lý tiêm chủng.

Trong số các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác trong giai đoạn sau tiêm chủng, người ta phải chỉ ra đau thắt ngực và sốt đỏ tươi do liên cầu khuẩn tán huyết.

trusted-source[5], [6], [7],

Bệnh không truyền nhiễm

Co giật do sốt thường đi kèm với sốt sau DTP, vắc-xin sống, tuy nhiên, chúng không được coi là biến chứng sau khi tiêm vắc-xin, cảnh báo, đặc biệt là ở trẻ em dễ bị chúng, bởi sự ra đời của thuốc hạ sốt.

Spasmophilia trên nền của bệnh còi xương hoạt động với hạ canxi máu có thể gây co giật do sốt, như biến chứng sau khi tiêm vắc-xin, đặc biệt là ở trẻ em 3-6 tháng. Vào mùa xuân. Nghi ngờ co thắt cho phép trẻ thừa cân, tỷ lệ phổ biến trong cháo ăn kiêng. ECG đưa ra định hướng về hạ canxi máu - một chiếc răng nhọn của T.

Động kinh là một nguyên nhân phổ biến của co giật do sốt là một biến chứng sau khi tiêm vắc-xin, được thành lập với sự trợ giúp của điện não đồ. Đôi khi trong cơn co giật đầu tiên, trong trường hợp không có động kinh trong lịch sử gia đình và dữ liệu điện não đồ không rõ ràng, tập phim phải được công nhận là một biến chứng và chỉ quan sát mới cho phép bạn đưa ra chẩn đoán chính xác.

Một khối u não (astrocytoma, ependymoma) cũng có thể là nguyên nhân của rối loạn thần kinh sau khi tiêm chủng. Tăng dần các triệu chứng, dấu hiệu tăng huyết áp nội sọ là đáng báo động.

Leukodystrophies - một nhóm các bệnh di truyền đã được giải mã di truyền gần đây - có thể biểu hiện ở tuổi 3-4 tháng. Sự trùng hợp của họ với sự ra đời của DTP và sự giống nhau của các triệu chứng của họ với viêm não là, rõ ràng, là một lý do để nói về viêm não sau tiêm chủng.

Chấn thương ở dây thần kinh tọa xảy ra khi tiêm vào mông. Dấu hiệu của anh ấy (đứa trẻ bồn chồn, không dựa vào bàn chân ở bên cạnh tiêm) xuất hiện ngay lập tức dưới dạng biến chứng sau khi tiêm vắc-xin, phân biệt chúng với viêm thần kinh (yếu cơ tạm thời với chứng suy giáp) xảy ra sau vài ngày và là kết quả của nghi ngờ nhiễm trùng enterovirus; họ yêu cầu chẩn đoán phân biệt với VAP, bệnh nhân nên được chương trình kiểm tra AFP. Không giống như VAP và viêm đa cơ do virus dại gây ra, những chứng viêm thần kinh này không để lại bất kỳ hậu quả nào trong quá trình kiểm tra sau 2 tháng.

Viêm đa giác mạc (hội chứng Guillain-Barre) được coi là một biến chứng sau khi tiêm vắc-xin DPT và vắc-xin cúm; tuy nhiên, khóa học của nó không khác với bệnh cổ điển, không liên quan đến vắc-xin. Trẻ em đã mắc hội chứng Guillain-Barre ngoài tiêm chủng có thể được chủng ngừa an toàn (DTP + OPV) sau 6 tháng. Sau khi hồi phục. Tất cả bệnh nhân được kiểm tra theo chương trình của AFP.

Ban xuất huyết giảm tiểu cầu thường được quan sát vào ngày thứ 3-4 sau khi dùng DTP, và các biến chứng được xem xét sau khi tiêm vắc-xin; kết quả thuận lợi và hạ lưu không khác biệt so với trẻ em cùng tuổi không được điều chế vắc-xin, điều này khẳng định sự hiện diện của chỉ một hiệp hội tạm thời. Tái phát đã được mô tả với sự giới thiệu tiếp theo của LBV, đó là bằng chứng về khả năng kết nối với việc tiêm phòng sởi.

trusted-source[8],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.