^

Sức khoẻ

Các biến chứng sau khi tiêm chủng được điều trị như thế nào?

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Phản ứng sau tiêm chủng ở địa phương

Nhẹ màu đỏ, đau và sưng ở chỗ chích thường không cần điều trị tích cực. Lạnh "dưới da xâm nhập dòng chảy trầm cảm, sự hồi phục của chúng đôi khi được đẩy nhanh bằng các phương pháp địa phương (" bánh mật ong ", thuốc mỡ balsamic). Áp lực và nhuộm cần điều trị kháng khuẩn (oxacillin, cefazolin, vv), và theo chỉ định - can thiệp phẫu thuật.

Chứng Hyperthermia

Sự gia tăng nhiệt độ có thể dễ dàng ngăn ngừa được bằng paracetamol hoặc ibuprofen - nhập vào chúng trước khi đưa ra vaccin bất hoạt.

Ở nhiệt độ 38-39 °, paracetamol được kê đơn trong liều duy nhất 15 mg / kg vào trong, liều ibuprofen là 5-7 mg / kg. Với chứng tăng nhiệt độ cao trên 40 °, 50% Analginum IM được tiêm (0.015 ml / kg); bên trong nó, như nimesulide (Naise, Nimulide) không sử dụng ở tất cả vì độc tính. Phản ứng hạ sốt với lượng máu cung cấp tốt (đỏ da), mở trẻ, hướng dòng nước quạt vào nó, lau bằng nước ở nhiệt độ phòng.

Khi thân nhiệt cao với xanh xao da sắc nét, ớn lạnh co thắt để loại bỏ da mạch máu ngoại biên đã được nghiền nhỏ với nước ấm, 40% cồn, dung dịch giấm (1 muỗng canh. Spoon ly nước), đang ở trong aminophylline (0,008-0,05), acid nicotinic (0,015- 0.025). Đứa trẻ phải uống - 80-120 ml / kg / ngày - glucose mặn (Regidron, miệng) trộn với chất lỏng khác - trà ngọt, nước trái cây, nước trái cây.

Tia bại liệt cấp tính

Việc chẩn đoán bệnh bại liệt vaccine liên quan (VAP) có khả năng trong việc phát triển thứ 4 đến ngày thứ 36 sau khi OPV, và 60 ngày (hiếm hơn) tiếp xúc với tiêm phòng và lên đến 6 tháng. Và nhiều hơn nữa trong tiếp xúc miễn dịch. VAP tiêu chí: liệt còn lại là 60 ngày, không có tiếp xúc với một loại virus Polio Vaccine bệnh trong 1 hoặc 2 mẫu phân (lấy càng sớm càng tốt trong từng bước của 1 ngày) và 2 mẫu âm tính với vi rút dại. Điều trị được thực hiện tại bệnh viện.

Sự nhồi máu bị cắt ngang của dây thần kinh mặt (Bell's tê liệt) như một ORP không được ghi lại. Chấn thương chấn thương dây thần kinh khi tiêm vào mông con tự phát trong vài ngày và không cần điều trị.

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Co giật

Như thường lệ, co giật ngắn, không cần điều trị. Với cơn co giật liên tục và lặp đi lặp lại, chỉ định một thủng thắt lưng. Điều trị giảm co thắt áp dụng diazepam 0,5% p-p / m hoặc trong / tại 0,2-0,4 mg / kg mỗi chính quyền (không nhanh hơn 2 mg / phút) hoặc hậu môn - 0,5 mg / kg, nhưng không quá 10 mg. Nếu không có tác dụng có thể nhập vào liều thứ hai của diazepam (max. 0.6 mg / kg trong 8 h) hoặc / natri hydroxybutyrate (GHB) 20% dung dịch (5% D-glucose p) 100 mg / kg hoặc đưa ra gây tê.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Bệnh não

Bệnh não (hội chứng -brain) - không chỉ là chuột rút (mặc dù chúng thường trong não), mà còn vi phạm khác của hệ thống thần kinh trung ương, trong đó có rối loạn ý thức (> 06:00). Điều trị Tùy chọn: mất nước: 15-20% dung dịch mannitol trong / trong (chất 1-1,5 g / kg khô), thuốc lợi tiểu / m hoặc / - furosemide (1-3 mg / kg / ngày 2-3 lần nhập viện) với sự chuyển tiếp sang acetazolamide (Diakarb trong khoảng 0,05-0,25 g / ngày trong 1 lần tiếp nhận), hoạt động chậm hơn. Với sự thay đổi dai dẳng từ phía hệ thống thần kinh trung ương, steroid.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Phản ứng dị ứng

Ở trẻ dễ bị phản ứng dị ứng, chúng được cảnh báo bằng cách sử dụng thuốc chống histamin trước và sau khi chủng ngừa. Trong năm đầu tiên của cuộc đời, Zirtek chỉ được sử dụng từ những thế hệ mới.

Trong trường hợp nghiêm trọng của biến chứng dị ứng prednisolone bên trong (ở liều 1-2 mg / kg / ngày) hoặc parenterally - 2-5 mg / kg / ngày của chính quyền dexamethasone (0,15-0,3 mg / kg / ngày) hoặc parenterally (0,3-0,6 mg / kg / ngày). Hiệu quả của dexamethasone 0,5 mg (1 bảng) tương ứng với khoảng 3,5 mg prednisolone hoặc 15 mg hydrocarortisone.

trusted-source[18], [19], [20],

Sốc anabylactic

Cú sốc anaphylactic là hình thức chủ yếu gây tử vong có thể phòng ngừa liên quan đến tiêm chủng, trong điều trị của nó quyết định là sự sẵn lòng giúp đỡ. Trong phòng vắc xin (hoặc trong bộ dụng cụ tiêm chủng) phải là thiết bị chống sốc. Bị sốc ngay lập tức dùng liều adrenaline (epinephrine) hydrochloride (0,1%) hoặc norepinephrine tartrat (0,2%) s / c hoặc i / m 0,01 ml / kg, 0,3 ml tối đa, lặp đi lặp lại nếu cần thiết, cứ 20 min cho đến khi bệnh nhân được lấy ra khỏi tình trạng nghiêm trọng. Khi phản ứng tiêm chích dưới da phát triển, một liều epinephrine thứ hai được tiêm vào vị trí chích để thu hẹp các mạch dưới da. Nếu thuốc được tiêm bắp, thì không thể chích sympathomimetics tại chỗ chích, vì chúng làm giãn các mạch máu của cơ xương. Để giảm tỷ lệ mắc bệnh của kháng nguyên, nếu có thể, áp dụng một dây buộc (trên vai).

Nếu tình trạng của bệnh nhân không cải thiện, thì dùng thuốc xổ đối xứng được tiêm tĩnh mạch trong 10 ml dung dịch natri clorid 0,9% (0,01ml / kg 0,1% dung dịch epinephrine, hoặc dung dịch noradrenaline 0,2%, hoặc 0,1-0,3 ml 1% dung dịch mezatone). Đồng thời, thuốc kháng histamine trong nhóm tuổi được dùng trong / m.

Hút thuốc có hiệu quả hơn trong việc tiêm IV, điều này góp phần vào việc điều chỉnh giảm bạch cầu. Để làm được điều này, 1 ml dung dịch epinephrine 0,1% được pha loãng trong 250 ml dung dịch glucose 5%, cho nồng độ 4 μg / ml. Tiêm truyền bắt đầu ở 0.1 μg / kg / phút và được điều chỉnh đến mức cần thiết để duy trì huyết áp - không quá 1.5 μg / kg / phút. Trong một số trường hợp, việc duy trì huyết áp đòi hỏi phải sử dụng thuốc kích thích, ví dụ dopamine IV liều 5-20 μg / kg / phút.

Đứa trẻ nằm bên mình (nôn mửa), Mọc bằng miếng sưởi ấm, các bậc trưởng lão được cho uống trà nóng hoặc cà phê với đường và cung cấp không khí trong lành; theo các chỉ dẫn - O 2 qua mặt nạ; caffeine n / k hoặc trong / m; tiêm tĩnh mạch, korglikon hoặc strophanthin.

Với sự phát triển của thuốc ức chế phế quản phổi beta 2 -mimetik qua ống thở liều lượng hoặc qua ống tiêm neopis hoặc euphillin tiêm tĩnh mạch với liều 4 mg / kg trong 10-20 ml dung dịch muối. Khi sự sụp đổ là đổ huyết tương hoặc chất thay thế của nó. Trong chứng phù thận cấp tính của thanh quản, đặt nội khí quản hoặc khâu khí quản được chỉ định. Khi thở là bất thường - thông khí.

Thuốc corticosteroid để chống lại những biểu hiện đầu tiên của cú sốc không phải là: thay đổi adrenaline, giới thiệu của họ, tuy nhiên, có thể làm giảm so với 12-24 giờ tiếp theo sau mức độ nghiêm trọng của những biểu hiện - co thắt phế quản, mề đay, phù nề, co thắt của các cơ trơn của ruột và các cơ quan khác. B / hoặc / m dùng nửa liều lượng hàng ngày của giải pháp prednisolone (3-6 mg / kg / ngày) hoặc dexamethasone (0,4-0,8 mg / kg / ngày), liều này được lặp lại khi cần thiết. Điều trị thêm, nếu cần, được thực hiện bằng thuốc uống (prednisolone 1-2 mg / kg / ngày, dexamethasone 0,15-0,3 mg / kg / ngày). Thuận lợi giao kết hợp của H 1 và H 2 - blockers (Zirtek 2,5-10 mg / ngày hoặc Suprastin 1-1,5 mg / kg / ngày kết hợp với cimetidin 15-30 mg / kg / ngày).

Tất cả các bệnh nhân sau khi cấp cứu và loại bỏ khỏi trạng thái nguy hiểm cần phải được nhập viện khẩn cấp, tốt nhất bằng phương tiện chuyên chở, vì tình trạng của họ có thể xấu đi và cần các biện pháp y tế khẩn cấp.

Khi collaptoid (hạ huyết áp-giảm đáp ứng) phản ứng tiêm adrenaline, steroid. Hình thức nhẹ hơn phản vệ phản ứng - ngứa, phát ban, phù mạch, mề đay yêu cầu quản lý của epinephrine tiêm dưới da (1-2 tiêm) hoặc H 1 blokatorana 24 giờ - tốt hơn kết hợp với H 2 chẹn bên trong (cimetidine 15-30 mg / kg / ngày , ranitidine 2-6 mg / kg / ngày).

Hướng dẫn điều trị sốc nên ở trong mỗi chất gây bệnh.

trusted-source[21], [22], [23],

Liệu pháp tiêm vắc xin không đúng cách

Việc tiêm BCG dưới da hoặc tiêm bắp không chính xác đòi hỏi phải có hóa trị liệu cụ thể (xem dưới đây) và theo dõi bệnh xá lao. Liều càng cao của DRI, ZHKV, OPV, tiêm của sau này, cũng như chăn nuôi của vắc-xin sởi sống bất hoạt {DTP, DT) thường không đưa ra những biểu hiện lâm sàng và không cần điều trị. Trong trường hợp tiêm văcxin sống chống lại bệnh dịch hạch và bệnh sốt thỏ, tiêm chủng dưới da cho thấy một đợt kháng sinh kéo dài 3 ngày. Với liều càng cao của DTP, Td IAS, HAV và HBV, vắc xin bất hoạt khác được hiển thị thuốc hạ sốt và kháng histamine trong vòng 48 giờ đầu tiên. Tăng liều vắc-xin vi khuẩn sống sẽ hiển thị các kháng sinh thích hợp cho 5-7 ngày trong một liều điều trị.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.