^

Sức khoẻ

Lác mắt: điều trị

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Mục tiêu cuối cùng của việc điều trị bệnh nhiếm thân thiện là sự phục hồi thị giác hai mắt vì chỉ trong điều kiện này các chức năng thị giác được phục hồi và không đối xứng ở vị trí của mắt được loại bỏ.

Họ sử dụng hệ thống điều trị phức tạp của bệnh mờ mắt thân thiện, bao gồm:

  • hiệu chỉnh quang phổ của ametropia (kính, kính áp tròng);
  • Điều trị Pleoptic (pleoptics - điều trị của amblyopia);
  • điều trị phẫu thuật;
  • Phẫu thuật chỉnh hình Orthotodiploptic nhằm phục hồi chức năng của hai mắt (trước và sau phẫu thuật) và tầm nhìn sâu.

trusted-source[1], [2]

Chỉnh sửa quang tuyến vân

Chỉnh sửa quang tuyến của ametropia giúp khôi phục lại thị lực và bình thường hoá tỷ lệ hội tụ và chỗ ở. Điều này dẫn đến việc giảm hoặc loại bỏ các góc độ của vết thương và cuối cùng góp phần vào việc khôi phục lại thị giác hai mắt (với tình trạng cứng khớp) hoặc tạo điều kiện cho điều này. Hiệu chỉnh ametropia được chỉ định cho bất kỳ hình thức của vết thương. Những điểm cần được quy định để mặc vĩnh viễn theo kiểm soát thị lực một cách có hệ thống (mỗi 2-3 tháng một lần).

Pleoptika

Pleoptika là một hệ thống các phương pháp điều trị thiếu ngủ.

Một trong những điều trị pleoptic truyền thống và phương pháp cơ bản là một tắc trực tiếp - off khỏe mạnh (sửa chữa) của mắt. Nó tạo ra các điều kiện để sửa chữa đối tượng nheo mắt mắt, bao gồm cả các hoạt động thị giác tích cực và một số lượng đáng kể các trường hợp, đặc biệt là trong một cuộc hẹn kịp thời, dẫn đến sự phục hồi của thị lực của mắt nheo mắt. Với mục đích này, sử dụng okklyudory nhựa đặc biệt gắn liền với khung kính hoặc improvised rèm mềm (rèm cửa), và mờ (với mức độ khác nhau của mật độ) okklyudory, như để điều trị giảm thị lực chỉ đủ để loại trừ tầm nhìn hình.

Khi độ sáng thị giác của mắt tăng lên, mức độ trong suốt của mí mắt trước mắt đầu có thể tăng lên. Sự tắc nghẽn bán trong suốt cũng góp phần vào sự phát triển của sự phối hợp hai mắt của cả hai mắt. Chế độ tắc nghẽn được xác định bởi bác sĩ. Sự tắc nghẽn được quy định cho cả ngày (occludor được loại bỏ vào ban đêm), vài giờ trong ngày hoặc mỗi ngày khác, tùy thuộc vào mức độ giảm thị lực.

Nên nhớ rằng tắc trực tiếp có thể dẫn đến rối loạn chức năng, giảm tế bào thần kinh vỏ não ống nhòm, dẫn đến tầm nhìn ống nhòm nghèo, vì vậy sử dụng chiến thuật của một vùng giao thoa với các phương pháp điều trị khác hoặc sử dụng xử phạt. Nguyên tắc xử phạt (từ penalite Pháp -. Phạt tiền, phạt) là cung cấp cho bệnh nhân với sự giúp đỡ của anisometropia nhân tạo thời gian cụ thể điểm. Lý do cho sự phát triển của phương pháp này là quan sát của các nhà nghiên cứu Pháp (Pfandi, Pouliquen và Quera), người đã chỉ ra rằng không có anisometropia giảm thị lực ở trong bối cảnh của một mức độ nhẹ của cận thị ở một mắt và emmetropia hoặc hyperopia nhẹ mắt khác.

Kính áp tròng "tốt" tốt nhất được nhìn thấy bằng mắt. Chúng được lựa chọn riêng lẻ, trong khi anisometropia được tạo ra một cách giả tạo, ví dụ như bằng siêu chỉnh (3.0 D) của một mắt tốt hơn với ống kính cộng, đôi khi kết hợp với việc tăng lực. Kết quả là mắt hàng đầu trở nên cận thị và thị lực của nó bị suy giảm về phía xa, mắt hai mắt được kết nối với hoạt động bằng phương pháp chỉnh quang hoàn toàn. Trong trường hợp này, không giống như tắc nghẽn trực tiếp, khả năng thị giác với hai mắt vẫn còn, do đó, penis sinh lý học hơn, nhưng nó có hiệu quả hơn ở một độ tuổi trước đó - 3-5 năm.

Kết hợp với hoặc riêng rẽ phương pháp tắc áp dụng ánh sáng kích thích giảm thị lực: phương pháp địa phương "làm mù" kích thích hố mắt của võng mạc với ánh sáng, phát triển phương pháp ES Avetisova hình ảnh thị giác nhất quán trên Küppers, zasvety paracentral phần võng mạc (phần lập dị cố định) theo phương pháp Bangerter . Những phương pháp này cung cấp hiệu quả phát hành và làm giảm hiện tượng ức chế của vùng trung tâm của võng mạc.

Phương pháp được lựa chọn tùy thuộc vào tuổi của trẻ, các đặc điểm của hành vi và trí tuệ, trạng thái cố định hình ảnh.

Để điều trị theo phương pháp của Avetisov, có thể kết hợp với tắc nghẽn trực tiếp, nhiều nguồn sáng được sử dụng: ánh sáng, ánh sáng laze. Thời gian của quy trình là vài phút, vì vậy nó có thể được sử dụng ở trẻ nhỏ.

Phương pháp hình ảnh liên tiếp của Kuppers được dựa trên sự kích thích của chúng thông qua sự chiếu sáng của đáy, trong khi sườn trung tâm đồng thời bị tối tăm bởi một vật thể kiểm tra tròn. Hình ảnh liên tiếp sau khi ánh sáng được quan sát trên một màn hình màu trắng, và sự hình thành của chúng được kích thích bởi sự chiếu sáng không liên tục của màn hình. Khi sử dụng phương pháp này, nhu cầu cao hơn được đặt vào trí thông minh của bệnh nhân hơn so với điều trị của Avetisov.

Việc điều trị bằng các phương pháp này, cũng như sử dụng ánh sáng chung, ánh sáng thông qua bộ lọc màu đỏ và các giống khác được thực hiện trên một máy xét nghiệm đơn. Thiết bị này cho phép gắn đầu của đứa trẻ để khám nghiệm tử thi, sự cố định hình, điều trị thần kinh và ngoại tình dưới sự kiểm soát của soi đáy mắt.

Tất cả các phương pháp trên phải được sử dụng kết hợp với huấn luyện trực quan tại nhà (vẽ, chơi với các chi tiết nhỏ như "Mosaic", "Lego", v.v.).

Phóng xạ laser được sử dụng trong điều trị nghẹt mũi dưới dạng ánh sáng laser phản xạ, gọi là speckles, bằng cách quan sát laser "granularity", có tác dụng kích thích lên võng mạc. Sử dụng thiết bị trong nhà "LAR" và "MAKDEL": đầu tiên - từ xa, thứ hai - gắn vào mắt. Những đốm laser cũng có thể được sử dụng trên một máy xét nghiệm đơn.

Những phương pháp này làm cho nó có thể ảnh hưởng chủ yếu đến độ nhạy sáng và độ sáng của mắt. Tác động phức tạp đối với các loại nhạy cảm khác nhau trong tình trạng ứ đọng được thực hiện thành công với sự trợ giúp của màu sắc năng động và các kích thích tương phản tần số khác nhau về độ sáng, hình dạng và nội dung ngữ nghĩa. Điều này được thực hiện trong các chương trình máy tính đặc biệt trong nước "EUE" (bài tập "Tyre", "Chasing", "Crosses", "Spider", v.v ...). Các bài tập rất thú vị cho trẻ em, chúng đòi hỏi sự tham gia tích cực. Các bài kiểm tra kích thích rất năng động và dễ thay đổi. Nguyên lý thay đổi động lực kích thích màu sắc và độ tương phản cũng được sử dụng trong phương pháp dựa trên hiện tượng nhiễu xạ phân cực của AE Vakurina. Hiệu quả phức tạp đối với các loại hình ảnh nhạy cảm thị giác làm tăng đáng kể hiệu quả của điều trị dạ dày.

Phẫu thuật trị liệu vết rộp

Với strabismus, mục tiêu của phẫu thuật là khôi phục lại vị trí cân đối hoặc gần của mắt bằng cách thay đổi sự cân bằng cơ bắp. Tăng cường cơ lực yếu hoặc yếu.

Đối với các hoạt động, làm giảm hiệu lực của cơ bắp, bao gồm suy thoái kinh tế (chuyển điểm tập tin đính kèm bắp thịt trên sau giải phẫu), myotomy một phần (gây vết cắt cạnh ngang trên cả hai mặt của cơ bắp), kéo dài cơ bắp bằng cách thao tác bằng nhựa khác nhau), cắt gân (giao điểm của cơ gân). Hiện nay cắt gân khó sử dụng, vì nó có thể dẫn đến một sự hạn chế mạnh sự nhanh nhẹn của nhãn cầu, và loại trừ khả năng phục hồi chức năng thị giác.

Để tăng cường hoạt động của cơ bắp sản xuất phần cắt bỏ cơ bắp (chiều dài 4-8 mm tùy thuộc vào mức độ can thiệp và góc lác lượng liều) hoặc sự hình thành nếp nhăn hay nếp gấp gân cơ bắp - tenorrafiyu và di chuyển các điểm tập tin đính kèm của cơ bắp về phía trước (antepozitsiya). Khi esotropia làm suy yếu cơ bắp rectus nội bộ và tăng cường cơ bắp rectus bên ngoài, trong khi phân kỳ thực hiện các hoạt động ngược.

Các nguyên tắc cơ bản của việc thực hiện phẫu thuật can thiệp với strabismus như sau.

  • Cần phải loại bỏ các biện pháp can thiệp bắt buộc, tuân thủ nguyên tắc định lượng ban đầu của hoạt động theo các sơ đồ tính toán hiện có. Hoạt động được thực hiện theo các giai đoạn: đầu tiên trên một mắt, sau đó (sau 3-6 tháng) ở bên kia.
  • Can thiệp phân bố đều đều trên một số cơ mắt (làm yếu cơ, tăng cường cơ yếu).
  • Hãy chắc chắn để giữ cho cơ bắp liên lạc với nhãn cầu trong khi phẫu thuật trên đó.

Phục hồi đúng vị trí của mắt tạo điều kiện phục hồi thị giác hai mắt có thể tự điều chỉnh góc độ còn lại của vết mờ trong giai đoạn hậu phẫu. Ở góc độ lớn của vết mờ (30 ° và nhiều hơn), các hoạt động được thực hiện trong 2 (hoặc 3) giai đoạn tùy thuộc vào góc ban đầu của góc nhìn cận thị.

Hiệu quả thẩm mỹ và trị liệu cao được ghi nhận khi sử dụng chương trình định lượng hiệu quả hoạt động được phát triển bởi ES Avetisov và Kh.M.M Makhkamova (1966). Đề án này cung cấp một sự suy thoái của cơ rectus bên trong bằng 4mm với độ lệch trong Hirschberg ít hơn 10 °. Suy thoái thường dẫn đến sự hạn chế về tính di động của nhãn cầu. Ở góc độ của vết thương ở 10 °, 15 °, 20 °, 25 °, phẫu thuật này được thực hiện kết hợp với sự hồi phục (tăng cường) của thuốc đối kháng - cơ rectus bên ngoài của cùng một mắt - trong liều 4-5; 6; 7-8 và 9 mm tương ứng. Nếu độ lệch còn lại được bảo toàn, giai đoạn thứ hai của phẫu thuật được thực hiện ở mắt kia bằng cách sử dụng lịch liều dùng tương tự không sớm hơn 4-6 tháng. Vị trí đối xứng của mắt đạt được ở 85% bệnh nhân và nhiều hơn nữa.

Một chương trình định lượng tương tự được sử dụng trong các hoạt động cho tình trạng da liễu phân chia, nhưng đồng thời làm yếu cơ bên ngoài (làm cho nó trở nên suy thoái), nhưng tăng cường đường dây nội bộ.

Chỉ định cho hoạt động là thiếu hiệu quả điều trị với kính đeo kính liên tục (1,5-2 năm) (nếu chúng được hiển thị).

Thông thường, phẫu thuật được thực hiện ở tuổi 4-6, phụ thuộc vào thời điểm bắt đầu bệnh. Với các dạng bệnh bẩm sinh của bệnh và các góc độ lệch mắt lớn, hoạt động được thực hiện sớm hơn - trong 2-3 năm. Đó là khuyến khích để loại bỏ strabismus ở tuổi đi học, góp phần hiệu quả của điều trị chức năng hơn nữa và có một tác dụng có lợi cho việc khôi phục các chức năng thị giác.

Phẫu thuật và ngoại khoa điều trị vết lõm

Luyện Thị và diploptika - phương pháp phục hồi hệ thống tầm nhìn ống nhòm, chức năng ống nhòm chính xác hơn, các yếu tố trong số đó là: bifovealnoe fusion, trữ lượng nhiệt hạch, nơi ăn nghỉ tương đối, âm thanh stereo, nhận thức sâu sắc về không gian và các tính năng khác. Tại cùng thời điểm đó Luyện Thị - điều trị này trên các thiết bị với đầy đủ bộ phận nhân tạo của các trường thị giác của cả hai mắt: mỗi mắt để áp đặt một đối tượng riêng biệt và đặt nó ở một góc lác; Ngoại giao là sự đối xử tự nhiên và gần gũi với họ.

Tập thể dục ống nhòm được thực hiện sau khi đạt được độ sáng tối đa có thể của mắt cắt, nhưng độ sắc nét thị giác là 0.3-0.4.

Bài tập Orthoptic thường hoạt động trên các thiết bị có sự phân công cơ học của các lĩnh vực view (gaploskopiya cơ khí), các quan trọng nhất là sinoptofor (tương tự -. Ambliofor, ortoambliofor, sinoptiskop et al). Các đối tượng kiểm tra được ghép cho cả hai mắt đều di động và có thể được đặt ở bất kỳ góc độ nào của vết thương. Đây là lợi thế lớn của synoptophore ở phía trước của dụng cụ với các mẫu cố định. C-napterhor có mục đích chẩn đoán và điều trị. Đối với mục đích chẩn đoán (xác định -điểm tối chức năng, hiệu ứng bifovealnogo) đối tượng thử nghiệm sử dụng cho sự liên kết ( "con gà và quả trứng") hoặc nhỏ hơn (2,5 ° hoặc 5 °) thử nghiệm cho các đối tượng phản ứng tổng hợp (và "mèo "mèo đuôi" với tai "). Để xác định trữ lượng chức năng và mục đích trị liệu đối tượng thử nghiệm sử dụng cho sự hợp nhất của kích thước lớn (7,5 °, 10", vv).

Mục tiêu của bài tập là loại bỏ scotoma chức năng và phát triển một phản ứng nhiệt hạch bifoveal (sự kết hợp cảm giác). Đối với điều này, hai loại bài tập được sử dụng: xen kẽ (luân phiên) hoặc kích thích ánh sáng đồng thời ("nhấp nháy"). Các đối tượng thử nghiệm phải được đặt dưới góc mục tiêu của bệnh mờ đi, sau đó chúng được chiếu lên rãnh trung tâm của võng mạc. Thiết bị này cho phép bạn thay đổi tần số nhấp nháy từ 2 đến 8 trong 1 giây, tăng liên tục trong suốt bài tập.

Loại thứ ba của tập thể dục - sự phát triển của dự trữ fusional: ngang (tích cực và tiêu cực, tức là hội tụ và phân kỳ), dọc, cyclorezervov (tròn). Trước tiên, các bài kiểm tra lớn và nhỏ hơn được sử dụng để hợp nhất. Các bài tập được quy định cả trong giai đoạn trước và sau phẫu thuật và được thực hiện trong các khóa học 15-20 lần với khoảng thời gian từ 2 đến 3 tháng.

Thiết bị Orthoptic mặc dù hấp dẫn và cần thiết của họ (trong giai đoạn đầu của điều trị) hạn chế khả năng để khôi phục lại chức năng binocular in vivo và cung cấp một chữa bệnh chỉ trong 25-30% bệnh nhân, do các điều kiện nhân tạo của các thiết bị. Về vấn đề này, sau khi đạt được vị trí cân đối của mắt, cần phải điều trị để phục hồi chức năng của hai mắt trong "không gian trống", không có sự phân tách cơ học của các lĩnh vực tầm nhìn.

Một trong những phương pháp này là phương pháp hình ảnh liên tiếp hai mắt. Nó cho phép bạn khôi phục sự hợp nhất của bifovealnuyu loại bỏ gia súc chức năng và để khôi phục lại tầm nhìn ống nhòm. Phương pháp này có thể được sử dụng kết hợp với tập thể dục trên sinoptofore trong đối xứng hoặc gần vị trí mắt trong giai đoạn hậu phẫu. Hình ảnh liên tiếp (theo mẫu của một vòng tròn với một dấu ngang phù hợp với mắt phải và nhãn để lại cho bên trái) nguyên nhân, như khi sử dụng phương pháp Küppers (trong điều trị giảm thị lực) cho monobinoskope nhưng ánh sáng chữa khỏi cả hai mắt, và tuần tự, đầu tiên và sau đó khác. Sau đó, gây ra hình ảnh v.kazhdom mắt của một bệnh nhân quan sát một màn hình trắng với vùng phủ sóng liên tục và kết hợp chúng thành một hình ảnh duy nhất. Sau 1-2 phút, quy trình của ánh sáng được lặp lại 2 lần nữa. Áp dụng các hình ảnh liên tiếp binocular tăng hiệu quả điều trị và góp phần vào việc phục hồi thị lực ống nhòm.

Nhược điểm của phương pháp chỉnh hình đã dẫn đến sự phát triển của một hệ thống điều trị khác - ngoại giao. Nguyên tắc chính của ngoại giao là để loại bỏ hiện tượng đàn áp sự xuất hiện trực quan của con mắt cắt giảm trong điều kiện tự nhiên bằng sự ngoại cảnh thú vị và phát triển phản xạ phản chiếu.

Tất cả các phương pháp ngoại giao được sử dụng với hai mắt mở, hiện diện, fusions hai mặt, đối xứng hoặc gần nó vị trí mắt đạt được bằng phẫu thuật hoặc chỉnh sửa quang học. Có một số phương pháp ngoại giao, trong đó các kỹ thuật phân chia ("khiêu khích") khác nhau được sử dụng để tạo ra ngoại hình.

Phục hồi cơ chế bifixation theo phương pháp được phát triển bởi E. C. Avetisova Kashchenko và T. P. (1976), được thực hiện bằng cách sử dụng một lăng kính, nhịp nhàng áp đặt trước một mắt trong khoảng thời gian từ 2-3 với 1-2. Lăng kính làm lệch hình ảnh của vật gắn cố định lên vùng bụng của võng mạc, gây ra hiện tượng tăng gấp đôi, là kích thích cho phản ứng nhiệt hạch - cái gọi là phản xạ phản xạ (phản chiếu). Sức mạnh của lăng kính tăng tuần tự từ 2-4 lên 10-12 Dpt. Một loạt các thiết bị "Diploptik", bao gồm một bộ lăng kính, đã được phát triển. Có những thiết bị cho phép bạn thay đổi sức mạnh của lăng kính và hướng của nó, sau đó đến mũi, sau đó đến đền thờ ở chế độ tự động.

Một phương pháp ăn nghỉ tách và hội tụ (phương pháp "phân ly") "xe lửa" ống nhòm kết hợp giữa tăng tải ống kính tiêu cực, và sau đó trong một thư giãn kế ống kính hình cầu tích cực. Bệnh nhân sẽ vượt qua được sự kích thích gấp đôi trong trường hợp này. Phương pháp này khuyến khích sự phát triển không chỉ của sự biến dạng và hòa hợp, mà còn về vị trí hai mắt (tương đối), mà không có tầm nhìn hai mắt là không thể. Với sự trợ giúp của thiết bị trong nước "Forbis" có thể đào tạo tầm nhìn hai mắt và chỗ ở tương đối trong điều kiện tách màu, raster và polaroid của các lĩnh vực tầm nhìn.

Bất kỳ bài tập ngoại giao nào được thực hiện trong 15 đến 25 phút, 15-20 buổi được phân công cho khoá học. Trong các bài tập, tầm nhìn hai mắt được điều khiển từ khoảng cách làm việc khác nhau - 33 cm, 1 m, 5 m, có kính và không có kính. Dự trữ chỗ ở tương đối cũng được theo dõi: số lượng ống kính hình cầu tiêu cực được chuyển giao đặc trưng cho dự trữ tích cực được thực hiện bởi ống kính tích cực - cổ phiếu âm. Khi sử dụng phương pháp phân ly trên phép thử màu gần 33 cm (trên thiết bị Forbis), dự trữ âm chuẩn trung bình +5,0 D, tích cực - lên đến 7,0; ở bệnh nhân ở giai đoạn điều trị ban đầu chúng nhỏ hơn nhiều và có thể xấp xỉ 1,0 và -1,0 Dpt.

Phương pháp ngoại giao sử dụng các bộ lọc màu (đỏ, xanh, vv) làm tăng mật độ được thực hiện với sự trợ giúp của các nhà cai trị đặc biệt - các bộ lọc ánh sáng. Mật độ (hoặc thông lượng) của các bộ lọc ánh sáng khác nhau trung bình 5%. Bộ lọc yếu nhất - số 1 (mật độ 5%, hoặc thông lượng cao - lên đến 95%), mật độ dày nhất - số 15 (mật độ 75%).

Trước mắt của bệnh nhân (với hai mắt mở, cũng như khi tập thể dục diploptic) để cung cấp các bộ lọc dòng và yêu cầu ông phải sửa chữa các sáng kiểm tra vòng đường kính đối tượng 1,2 cm ở khoảng cách 1-2 mét. Sau sự xuất hiện của hiện tượng bóng ma, khiêu khích bộ lọc màu, bệnh nhân phải nhập một hình ảnh hơi khác nhau của vật cố định (ví dụ trắng và hồng). Tăng mật độ của bộ lọc màu liên tục tăng lên và trên mỗi người chúng sẽ truyền nhiệt hạch.

Lần đầu tiên một nhà khoa học người Ý V. Bagolini (1966) lần đầu tiên sử dụng bộ lọc ánh sáng màu đỏ với mục đích chẩn đoán. Trong Strabology trong nước, bộ lọc ánh sáng đỏ được sử dụng không chỉ cho mục đích trị liệu, mà còn để xác định sự ổn định của thị giác hai mắt. Tiêu chí để đánh giá sức đề kháng là mật độ (bộ lọc đo bằng phần trăm) của bộ lọc ánh sáng mà tại đó thị giác hai mắt bị vi phạm và tăng gấp đôi.

Với mục đích điều trị, sử dụng bộ lọc trung tính (ánh sáng màu xám), xanh lục (xanh), đỏ và vàng. Nếu các bộ lọc màu đỏ (cũng được sử dụng như là những thiết bị chẩn đoán) được đưa ra một cách khó khăn, quá trình xử lý bắt đầu với các bộ lọc trung tính ít phân tách (tách ra). Sau khi đạt được phản ứng nhiệt hạch trên các bộ lọc trung tính (tất cả các độ mật độ), xanh lá cây hoặc xanh dương và sau đó các bộ lọc ánh sáng màu đỏ và vàng được hiển thị theo tuần tự. Phương pháp này bước vào thực tiễn lâm sàng như là một ngoại giao màu sắc.

Đối với đào tạo hai mắt trong hệ thống xử lý ngoại giao sử dụng các chương trình máy tính ("EYE", "Contour"), dựa trên sự tách màu của các lĩnh vực xem. Các bài tập rất quyến rũ, vui tươi, cung cấp sự tham gia tích cực của bệnh nhân.

Trong ngoại giao, phương pháp binarimetry cũng được sử dụng, bao gồm việc trình bày hai đối tượng thử nghiệm cặp trên một máy đo tốc độ trong không gian trống. Trong quá trình thực hiện các bài tập, kết hợp các đối tượng kiểm tra, giảm khoảng cách giữa chúng, vẽ chúng gần hơn và đẩy chúng dọc theo trục của thiết bị (tìm kiếm một vùng thoải mái).

Điều này tạo ra một hình ảnh binocơ ba trung bình, tưởng tượng, và sâu nó nằm gần hoặc xa hơn đến vòng của thiết bị và có thể trùng với mặt phẳng của nó khi di chuyển khung với các đối tượng kiểm tra. Những bài tập này phát triển sự nhận thức sâu sắc, quan sát sâu và đào tạo sự lưu trú tương đối.

Có nhiều phương pháp khác của psi làm bài tập ngoại giao. Gây nhìn đôi, tạo anizeykoriyu nhân tạo bằng cách tăng kích thước của một hình ảnh bằng một mắt sử dụng một ống kính với độ phóng đại biến. Trong điều kiện tự nhiên, được chuyển giao cho sự khác biệt về hình ảnh giữa mắt phải và leyym đến 5%, gây ra aniseikonia người khỏe mạnh có thể được dung thứ khi sự khác biệt về kích thước của hình ảnh trước khi (50-70%, và ở những bệnh nhân với lác chỉ 15-20%.

Một phương pháp ngoại giao ban đầu dựa trên giai đoạn (thời gian) trình bày các bài kiểm tra kích thích là dành cho bên phải, sau đó cho mắt trái.

Có ý kiến cho rằng thông tin thị giác được truyền luân phiên - sau đó là bên phải, sau đó là trên kênh hình ảnh bên trái. Cũng có một tần suất nhất định ("giai đoạn") của truyền dẫn đó, bị nhiễu bởi các điều kiện bệnh lý khác nhau, ví dụ như, với tình trạng da liễu. Đây là cơ sở cho phương pháp chụp nội soi giai đoạn với việc sử dụng thủy tinh thể lỏng (ZHKO). Khi một xung điện đi qua các tấm của kính như vậy trong một chế độ pha tần số nhất định, độ trong suốt của chúng thay đổi: một cái kính sẽ trong suốt, một cái khác vào thời điểm đó - không rõ ràng. Một tần số cao của sự thay đổi của thời gian như vậy giai đoạn trong ZHKO (hơn 80 Hz), đối tượng không cảm thấy. Đây là lợi thế của ZHKO so với các phương pháp trình bày giai đoạn của các đối tượng thử nghiệm.

Những kính được sử dụng trong hai phiên bản. Trong lần đầu tiên bệnh nhân nên thực hiện các bài tập đậm sâu "nhấn mục tiêu" trên màn hình máy tính, trên đó các hình ảnh nằm ở vị trí không đều cho cả hai mắt được tạo ra với tần số giống nhau, tạo ra hiệu quả của độ sâu. Trong quá trình thực hiện các bài tập, mức độ phức tạp của chúng tăng lên (sự hội tụ của bản vẽ kết hợp, giảm ngưỡng sâu), góp phần vào độ sắc nét của tầm nhìn sâu.

Trong phiên bản thứ hai, một GI H đối với mặc với một hệ thống cấp điện tự trị được sử dụng. Trong kính này, cùng với các pha xen kẽ cho mỗi mắt, giai đoạn hai mắt được bật lên khi cả hai mắt nhìn qua tấm kính trong suốt của kính, do đó người học đang dần dần tiếp cận các điều kiện tự nhiên của nhận thức thị giác.

Các bài tập ngoại giao so với các dụng cụ chỉnh hình làm tăng hiệu quả của việc điều trị và góp phần phục hồi thị lực hai mắt đáng kể - từ 25-30% (sau phẫu thuật chỉnh hình) đến 60-65% và sớm hơn và nhiều hơn nữa.

Tầm nhìn sâu và tầm nhìn âm thanh nổi được huấn luyện với nhiều thiết bị mắt sâu và hình nổi. Các bài tập sử dụng các dụng cụ sâu (một dụng cụ cho các viên bi, một dụng cụ Howard-Dolman, một thiết bị Litinsky, vv) được dựa trên sự trình bày của một sự khác biệt sâu sắc thực sự. Trong quá trình nghiên cứu, bệnh nhân không nên nhìn thấy đầu của thanh của thiết bị ba thanh (di chuyển giữa và hai bên, đứng trên một đường ngang). Sau khi di chuyển (bởi các nhà nghiên cứu) của thanh giữa, bệnh nhân nên đặt nó với sự trợ giúp của một kim đan di động trong một hàng với những người bên. Theo mức độ phân kỳ của thanh xác định mức độ nghiêm trọng của tầm nhìn sâu (theo độ hoặc giá trị tuyến tính). Theo định mức, độ sâu của tầm nhìn sâu xa là 1-2 cm trong kiểm tra từ 1-2 m. Tầm nhìn sâu được đào tạo tốt trong điều kiện thực tế, ví dụ như trong các trò chơi bóng (bóng chuyền, tennis, bóng rổ, v.v.).

Nghiên cứu sử dụng kỹ thuật chụp hình nổi dựa trên sự trình bày của các đối tượng thử nghiệm có độ phân giải với độ chênh lệch (độ lệch) ở các mức độ khác nhau. Chúng phục vụ để đo mức độ nghiêm trọng của thị giác lập thể, phụ thuộc vào kích thước của các đối tượng kiểm tra, độ tuổi và mức độ thể lực của người thi. Ở người khỏe mạnh, khoảng 10-30 (giây góc).

Với cách đối xử ngoại giao, vai trò nhất định sẽ được trao cho các điểm lăng trụ. Các ống kính lăng trụ được biết là khúc xạ chùm tia sáng, chuyển hình ảnh của vật cố định trên võng mạc về phía đế lăng kính. Với sự hiện diện của các góc nhỏ hoặc góc dư, vết loang cứng trong giai đoạn hậu phẫu được quy định kính lăng trụ cho việc mang cùng với phương pháp ngoại giao. Khi góc giảm dần, lực của thấu kính lăng kính giảm, và sau đó kính bị hủy bỏ.

Các lăng kính cũng được sử dụng để phát triển dự trữ lưu huỳnh trong "không gian trống". Trong trường hợp này, thuận tiện khi sử dụng kiểu biprism của loại Landolt-Herschel, thiết kế cho phép làm tăng mịn (hoặc giảm) hành động prismatic bằng cách xoay đĩa.

Sự phát triển lưỡng nan của sản xuất trong nước (OKP - lăng trụ hình lăng trụ) có thể được cố định trong một thiết bị đặc biệt hoặc khung hình quang phổ. Thay đổi hướng của nền của lăng kính tới đền thờ thúc đẩy sự phát triển của dự trữ fusional tích cực, để tiêu cực mũi.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.