^

Sức khoẻ

A
A
A

Kinh nguyệt giai đoạn thanh thiếu niên

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Với hiện đại vị trí sinh lý thần kinh Thuật ngữ "đau bụng kinh" biểu thị một loạt các neurovegetative, trao đổi chất và nội tiết, độ lệch tâm thần và cảm xúc biểu hiện mà nhô ra đau do sự tích lũy bệnh lý trong ngày nội mạc tử cung trước khi sản phẩm suy thoái kinh nguyệt axit arachidonic (prostaglandins, thromboxanes, leukotrienes và monoaminokislot) hàng đầu khuếch đại xung afferentation khó chịu trung tâm đau ở thần kinh trung ương.

Dysmenorrhea - giai đoạn đau đớn. Bệnh đau đầu chính bắt đầu trong giai đoạn dậy thì và không liên quan đến rối loạn giải phẫu của các cơ quan vùng chậu. Thường xuyên rối loạn kinh niên thứ phát bắt đầu ở tuổi lớn hơn và phát sinh từ các bệnh của các cơ quan vùng chậu. Chẩn đoán rối loạn kinh niên ban đầu được xác định dựa trên số liệu lâm sàng, sử dụng siêu âm khung chậu để loại trừ các thay đổi về mặt giải phẫu, cũng như các nguyên nhân lâm sàng khác. Đau được dừng lại bằng thuốc chống viêm không steroid và đôi khi với thuốc ngừa thai estrogen-progestin liều thấp. Với rối loạn kinh niên thứ phát, bệnh lý chính được điều trị.

Mã ICD-10

  • N94.4 Mất kinh nguyệt chính.
  • N94.5 Bong kinh phụ thứ phát.
  • N94.6 Dismenorhea không xác định.

Dịch tễ học

Tần suất đau bụng kinh dao động từ 43 đến 90%. 45% trẻ em gái bị chứng đau bụng kinh nặng, 35% có triệu chứng mức độ nặng nhẹ và chỉ có 20% bệnh nhân có mức độ nhẹ.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Nguyên nhân gây đau bụng kinh khủng?

Triệu chứng tiết ban đầu phổ biến nhất. Tình trạng này bắt đầu trong giai đoạn dậy thì và có xu hướng giảm theo độ tuổi và sau khi sinh con. Đau là kết quả của các cơn co tử cung và thiếu máu liên quan đến việc sản sinh prostaglandin trong màng trong tử cung. Một sự kết hợp của các yếu tố có thể dẫn đến sự vi phạm của dòng chảy kinh nguyệt qua cổ tử cung, một ống cổ tử cung hẹp, thông qua một tử cung nằm không đúng vị trí.

Nguyên nhân thường gặp của đau bụng kinh thứ phát - endometriosis, adenomyosis, u xơ tử cung, và trong một số phụ nữ imperforate kênh cổ tử cung (kết quả conization, hoặc cryocautery termokauterizatsii) mà dẫn đến kinh nguyệt đau đớn. Đau đôi khi là hậu quả của một nút bẩm sinh dưới da hoặc màng nội mạc tử cung qua cổ tử cung.

Sinh bệnh học của chứng đau bụng mãn tính độ tuổi dậy thì

đau bụng kinh nguyên phát là một quá trình bệnh theo chu kỳ, phát sinh từ kinh nguyệt hoặc sau 1,5-2 năm sau khi thành lập chu kỳ rụng trứng. Thuộc tính bắt buộc của đau bụng kinh chức năng là sự vắng mặt của bệnh lý hữu cơ của cơ quan sinh dục. đau bụng kinh thứ phát - một trong những triệu chứng lâm sàng của bệnh sáng hữu cơ của các cơ quan vùng chậu. Nguyên nhân có thể đau bụng kinh thứ phát - bên ngoài và bên endometriosis, dị dạng của tử cung và âm đạo, salpingitis và nội mạc tử cung, myoma của tử cung, phần thêm dính khối u ở xương chậu, hẹp cổ tử cung, bệnh lý nội mạc tử cung (polyp, myoma submucous, synechiae), cơ quan nước ngoài tại tử cung, phát triển mạch máu bất thường và mạc treo buồng trứng.

Các triệu chứng của chứng đau bụng mãn tính tuổi dậy thì

Đau vùng chậu có thể xảy ra khi bắt đầu có kinh nguyệt hoặc 1-3 ngày trước khi có kinh nguyệt. Đau có thể lên đến đỉnh sau 24 giờ sau khi bắt đầu có kinh nguyệt và dừng lại sau 2-3 ngày. Đau thường là cấp tính, nhưng có thể đau, có thể tỏa vào phần dưới lưng và chân. Có thể có nhức đầu, buồn nôn, đôi khi nôn mửa, táo bón hoặc tiêu chảy, rối loạn tiểu tiện. Triệu chứng của hội chứng tiền kinh nguyệt có thể xảy ra ngay từ đầu hoặc trong toàn bộ thời kỳ. Chứng đau đầu chính là nghi ngờ nếu các triệu chứng xảy ra ngay sau khi chứng kinh nguyệt hoặc trong giai đoạn dậy thì. Sự xuất hiện của rối loạn kinh kinh thứ phát được nghi ngờ nếu các triệu chứng xuất hiện sau tuổi dậy thì.

Điều gì đang làm bạn phiền?

Chẩn đoán kinh nguyệt giai đoạn dậy thì

Chẩn đoán dựa trên triệu chứng và triệu chứng lâm sàng của bệnh. Đối với chẩn đoán phân biệt rối loạn kinh niên nguyên phát và thứ phát, các thay đổi giải phẫu trong các bộ phận khung chậu được loại trừ bằng các nghiên cứu lâm sàng, siêu âm khung chậu và kiểm tra các rối loạn khác.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Những gì cần phải kiểm tra?

Ai liên lạc?

Điều trị chứng đau bụng mãn tính trong tuổi dậy thì

Điều trị triệu chứng chứng đau bụng kinh bắt đầu với đủ thời gian nghỉ ngơi và ngủ tập thể dục thường xuyên. Phụ nữ bị chứng đau bụng kinh ban đầu được kiểm tra để loại trừ sự thay đổi giải phẫu trong các cơ quan vùng chậu. Đau dai dẳng do đau bụng kinh niên nguyên phát hoặc thứ phát cần điều trị bằng thuốc; việc chỉ định các thuốc chống viêm không steroid bắt đầu từ 24-48 giờ trước khi có kinh nguyệt và kéo dài 12 ngày sau khi bắt đầu có kinh nguyệt. Nếu điều trị này không có hiệu quả, thì nên tránh dùng thuốc tránh thai uống estrogen-progestin liều thấp ở liều thấp. Đôi khi thôi miên là hữu ích. Trong đau đớn nghiêm trọng của nguồn gốc không rõ, việc phá thai bằng cách cắt bỏ tử cung trước và giải phẫu dây chằng có thể giúp ích.

Thuốc men

Dự báo là chứng đau bụng kinh không?

Khi xác định nguyên nhân của chứng đau bụng kinh và điều trị kịp thời rối loạn kinh nguyệt liên quan đến chức năng sinh sản, tiên lượng thuận lợi đã được thực hiện.

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.