^

Sức khoẻ

Kháng sinh cho viêm tai giữa

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Bệnh viêm tai giữa là một quá trình viêm cấp tính hoặc mãn tính ở các vùng tai khác nhau (bên ngoài, giữa hoặc bên trong). Kháng sinh trong viêm tai giữa được quy định là nhất thiết, dựa trên mức độ nghiêm trọng và giai đoạn của quá trình, độ nhạy của vi sinh vật, mức độ phát triển của các triệu chứng lâm sàng, tuổi của bệnh nhân.

Nhiễm trùng tai không điều trị đòi hỏi phải có kháng sinh mạnh hơn. Đôi khi nó là cần thiết để sử dụng không phải là một, nhưng một số loại thuốc kháng khuẩn, nếu quá trình bệnh lý là trong một giai đoạn bị bỏ rơi.

Xem xét tính khả thi của liệu pháp kháng sinh đối với các bệnh viêm ở tai.

trusted-source[1], [2]

Bạn có cần kháng sinh cho bệnh viêm tai giữa?

Liệu pháp kháng sinh rất quan trọng trong sự phát triển của các quá trình viêm. Tuy nhiên, nhiều chuyên gia ý kiến rằng trước khi thủng tự phát của màng tai và xuất cảnh của chất dịch giải phóng, không cần kê đơn kháng sinh. Giai đoạn cấp tính của viêm tai giữa không biến chứng thường kéo dài trong 5 ngày. Liệu pháp kháng sinh được kết nối trong những trường hợp điều trị triệu chứng của phương tiện truyền thông viêm viêm tai giữa không mang lại cứu trợ cho bệnh nhân: đau tai vẫn còn, xấu đi mức độ nghiêm trọng của mất thính lực, có những dấu hiệu của ngộ độc nói chung.

Khi xuất hiện rỉ xuất hiện, một phân tích được thực hiện về nội dung của vi khuẩn và xác định độ nhạy cảm với kháng sinh. Nếu không có cách nào để có thể tiếp cận được với dịch hạch, chúng sẽ gây ra thủng lấy mẫu các nội dung trong miệng, hoặc loại bỏ theo toa thuốc kháng vi tính phổ rộng.

Phòng ngừa các biến chứng, đặc biệt ở những bệnh nhân có miễn dịch thấp, cũng có thể là dấu hiệu cho việc kê toa thuốc kháng sinh.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Thuốc kháng sinh nào uống khi viêm tai giữa?

Phương pháp điều trị phổ biến nhất, amoxicillin, có tác dụng kháng khuẩn và sát trùng tuyệt vời. Nếu không có dị ứng với penicillin bán tổng hợp, nó có thể được thực hiện thành công trong bất kỳ giai đoạn nào của quá trình viêm. Tuy nhiên, thuốc này chống chỉ định ở những bệnh nhân suy giảm chức năng gan, trong khi mang thai và cho con bú.

Aminoglycosid, netilmicin, là thuốc dùng cho tiêm chích cục bộ, sử dụng không quá 14 ngày liên tục. Có các thông số trị liệu tốt và tối thiểu các phản ứng phụ.

Câu hỏi về việc bổ nhiệm các loại thuốc được tiến hành bởi bác sĩ riêng sau khi kết quả xét nghiệm cho các vi rút tiết ra.

Nếu không thể kiểm tra độ nhạy cảm của vi sinh vật đối với hoạt động của các chất chống vi trùng, các thuốc phổ rộng được quy định như sau:

  • levomycetin, dung dịch rượu. Được sử dụng trên 2-3 giọt có viêm tai giữa;
  • amoxicillin 3-3,5g / ngày;
  • augmentin 375 mg 3 lần một ngày;
  • tiêm IM cefuroxime;
  • ceftriaxone 1 lần / ngày;
  • tiêm ampicillin / m.

Việc kết hợp kháng sinh vào thời gian điều trị viêm tai giữa sẽ làm giảm đáng kể các biến chứng và cải thiện tiên lượng bệnh.

Kháng sinh cho viêm tai giữa ở trẻ em

Ngay trước khi kê toa bất kỳ loại thuốc nào, đứa trẻ cần phải đánh giá tình trạng chung của mình và xác định các thủ thuật điều trị tiếp theo.

Nếu trẻ có dấu hiệu viêm tai giữa, không nên vội vã kê đơn thuốc kháng sinh. Chúng chỉ được sử dụng trong các trường hợp nặng, trung bình và phức tạp, đặc biệt ở trẻ dưới 2 tuổi, khi hệ thống miễn dịch vẫn còn trong giai đoạn trứng nước.

Trẻ em lớn tuổi thường được điều trị bằng cách loại bỏ các biểu hiện lâm sàng của bệnh, sử dụng thuốc giảm đau, giọt tai, nén, thuốc mỡ, kem dưỡng da. Nhưng nếu có một hình ảnh đặc trưng về tình trạng say mê nói chung của cơ thể, nhiệt độ gia tăng, đau đầu dai dẳng - bạn không thể làm mà không có kháng sinh. Trong những trường hợp như vậy, đứa trẻ bị bệnh phải nhập viện trong bệnh viện, nơi bác sĩ quyết định sử dụng thêm thuốc. Thông thường, ưu tiên là dùng kháng sinh amoxicillin đã biết và hiệu quả. Tuy nhiên, nếu trong vòng hai ngày sau khi điều trị cho đứa trẻ không cải thiện, một loại thuốc khác, ví dụ, từ dòng cephalosporin, được kê toa.

Trong quá trình điều trị bằng kháng sinh, liều lượng theo toa cần được tuân thủ nghiêm ngặt trong suốt thời gian quy định, ngay cả trong trường hợp cải thiện liên tục tình trạng chung của bệnh nhân. Do giảm liều không kích thích, suy yếu, nhưng vi khuẩn sống có thể đạt được sức mạnh mới, và sau đó quá trình viêm sẽ lại nhấp nháy.

trusted-source[9],

Kháng sinh cho viêm tai giữa ở người lớn

Bệnh viêm tai giữa ở người lớn thường có nguyên nhân lây nhiễm. Do đó, các loại thuốc kháng khuẩn được sử dụng khá thường xuyên, cùng với thuốc giảm đau và thuốc chống viêm, với các quy trình làm nóng và rửa bằng chất khử trùng.

Loại kháng sinh được sử dụng được xác định tùy thuộc vào nhiễm trùng có trong tai. Trong trường hợp nặng, có thể sử dụng một số loại kháng sinh đồng thời, ví dụ, bằng đường uống và tiêm bắp.

Trong viêm tai giữa cấp tính, kháng sinh được kê toa mà không có thất bại: amoxicillin, amoxiclav, doxycycline, rovamycin. Thuốc được dùng dưới dạng viên nén và viên nang dùng trong nội tạng, và đối với giai đoạn nghiêm trọng và không thuận lợi của bệnh, tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch được sử dụng.

Kháng sinh điều trị cẩn thận được kê toa cho người cao tuổi và được chống chỉ định ở phụ nữ khi mang thai và cho con bú.

trusted-source[10], [11], [12], [13],

Kháng sinh cho viêm tai giữa cấp

Viêm tai giữa cấp tính đặc trưng cho một sự gia tăng mạnh về các triệu chứng, sự suy giảm nhanh chóng của tình trạng chung của bệnh nhân về sức khỏe - lo ngại về sự đau đớn tột cùng trong tai, kéo dài đến toàn bộ một nửa của người đứng đầu và răng, một gia tăng nhanh chóng ở nhiệt độ cơ thể đến 39 độ.

Rất hiệu quả trong các tình huống như vậy các chất kháng khuẩn, được áp dụng tại chỗ, ở dạng thuốc nhỏ và thuốc mỡ. Nhưng trong nhiều trường hợp, cần phải dùng thuốc có hệ thống. Các kháng sinh kết hợp có nhiều tác dụng, hoạt động chức năng cao. Sự kết hợp các thuốc như neomycin + bacitracin, polymyxin + hydrocortisone có các chỉ số hiệu suất cao.

Đối với việc điều trị viêm tai giữa có thể sử dụng bất kỳ kháng sinh nào trong nhiều ứng dụng có tác dụng diệt khuẩn và khôi phục lại môi trường acidic tự nhiên của ống tai. Phù hợp nhất là penicillin bán tổng hợp, kháng beta-lactamases (dicloxacillin đường uống hoặc oxacillin tiêm tĩnh mạch, và một nhóm cephalosporin).

trusted-source[14], [15], [16]

Kháng sinh cho viêm tai giữa mạn tính

Theo một quy luật, viêm tai màng mạn tính sẽ được điều trị viêm không cấp tính hoặc không kịp thời.

Viêm tai võng mạc mãn tính được đặc trưng bởi nhiều mầm bệnh, sự pha trộn của các loại vi khuẩn khác nhau trong dịch hạch, làm phức tạp nhiều sự lựa chọn của kháng sinh và chỉ định một chế độ điều trị chung. Sự phá huỷ của hệ thực vật đa vi khuẩn đòi hỏi phải sử dụng các loại thuốc hiệu quả hơn, và đôi khi kết hợp với chúng.

Trong trường hợp lâu dài và khó điều trị các dạng viêm tai giữa như 400 mg dạ dày lúc ban đầu, 200 mg mỗi ngày, 400 mg avelox mỗi ngày một lần. Quá trình điều trị nên kéo dài từ 10 đến 14 ngày, với sự tiếp nhận bắt buộc của thuốc kháng nấm và bình thường hóa vi sinh vật và các phức hợp vitamin.

Ciprofloxacin là một kháng sinh fluoroquinolone, thuốc này rất phổ biến ở các cơ sở y tế ở Châu Âu. Thuốc này rất tốt vì nó có tác dụng độc hại đối với cả vi khuẩn hoạt tính và bất động. Nó được uống vào dạ dày rỗng ba lần một ngày, liều tối đa hàng ngày là 750 mg.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21],

Kháng sinh cho môi trường tai giữa trung bình

Viêm tai giữa, dạng phổ biến nhất của viêm tai giữa, là một quá trình viêm ở vùng tai giữa.

Kháng sinh được kê toa, với sự phát triển của các biến chứng, một giai đoạn kéo dài của bệnh và sự hiện diện của dịch trong ống tai. Thuốc phù hợp nhất được lựa chọn dựa trên độ nhạy cảm dị ứng của bệnh nhân, tình trạng và tuổi tác của bệnh nhân. Nếu nó là không thể để xác định các tác nhân gây bệnh cụ thể gây ra bệnh tật, mang tính hệ thống kháng sinh được giao, hành động trên một phạm vi rộng của các tác nhân gây bệnh phổ biến nhất của viêm tai giữa (nhiễm trùng phế cầu khuẩn, Haemophilus influenzae, Moraxella et al.).

Thông thường nhất trong điều trị bệnh viêm tai giữa là dùng amoxicillin. Liều dùng thông thường cho người lớn là 3g mỗi ngày, ba lần một ngày. Trẻ em dùng 85 mg / kg thể trọng / ngày.

Nếu sau 2-3 ngày hình ảnh lâm sàng không cải thiện, cần thay thuốc kháng sinh này bằng thuốc kết hợp mạnh hơn - ví dụ amoxiclav, cefuroxime.

trusted-source[22], [23], [24], [25]

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30]

Kháng sinh cho viêm tai giữa

Sự phát triển của viêm tai giữa có mủ được đặc trưng bởi sự đột phá của màng trong và sự thải ra các chất có mủ ra ngoài.

Trong giai đoạn này, nên chỉ định nước rửa bằng các thuốc chống vi trùng (không có tác dụng gây độc, nghĩa là không làm suy nhược chức năng thính giác), đưa ra các giải pháp kết hợp kháng sinh vào trong khoang tai. Các thủ tục như vậy được tiến hành độc quyền tại bệnh viện hoặc phòng khám bởi bác sĩ tai mũi họng.

Các phương pháp điều trị chung cho bệnh viêm tai giữa có mủ không khác gì so với các phương pháp điều trị viêm nhiễm tiêu chuẩn. Liệu pháp kháng khuẩn được thực hiện với các chế phẩm phức tạp erythromycin, clarithromycin, amoxiclav, ceftriaxone. Với sự phát triển của các biến chứng và quá trình dài hạn của bệnh, các thuốc chống viêm không steroid (diclofenac, olfen) được kết nối. Thuốc nổi tiếng của ampicillin thế hệ đầu vẫn còn phổ biến, mặc dù sử dụng hợp lý hơn các loại thuốc mới hơn - amoxicillin (flemoxin, ospamox).

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35]

trusted-source[36], [37], [38], [39], [40], [41]

Kháng sinh cho viêm tai giữa

Bệnh viêm tai ngoài ảnh hưởng đến vùng da tai, vùng ngoài của ống thính giác và vùng quanh đồi, nằm ngay dưới da. Nếu không thể kiểm tra được trạng thái của màng nhĩ và loại trừ sự lan rộng sâu hơn của quá trình, điều trị được quy định đồng thời cho cả môi trường tai giữa bên ngoài và bên trong.

Điểm chính trong điều trị viêm tai giữa bên ngoài là sử dụng kháng sinh dưới dạng thuốc nhỏ tai (ofloxacin, neomycin). Bạn cũng có thể sử dụng bông tăm với thuốc mỡ kháng sinh hoặc dung dịch kháng sinh, được tiêm vào sâu trong ống tai. Một băng vệ sinh như vậy nên được thay đổi mỗi 2,5 giờ trong ngày.

Cần kết nối các phương pháp điều trị bổ sung, như làm ấm các nén, liệu pháp vitamin, hỗ trợ vi khuẩn đường ruột.

Thông thường, trong điều trị các bệnh viêm tai giữa bên ngoài, không cần kê toa các thuốc chống vi trùng. Liệu pháp kháng sinh chỉ được thực hiện trong trường hợp có biến chứng, hoặc ở những bệnh nhân có sức miễn dịch suy yếu nghiêm trọng của cơ thể.

trusted-source[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Giảm từ viêm tai giữa có kháng sinh

Những giọt dùng để điều trị các quy trình viêm tai thường rất hiệu quả, vì chúng được tiêm trực tiếp vào sự tập trung gây viêm. Chúng có thể có nhiều loại:

  • thuốc chống viêm nội tiết (otinum, otypaks);
  • các thuốc kháng sinh (levomitsetin, noraks, tsipromed, fugentin);
  • Các giải pháp phối hợp kết hợp kháng sinh và glucocorticoid (sfradex, anauran, polydex, garazon).

Thuốc anauran có thể áp dụng cho tất cả các dạng viêm cấp tính cấp tính và mãn tính, được người lớn và trẻ nhỏ dùng 3-5 lần ba lần một ngày.

Sfradex có thể được sử dụng cho mục đích y học với viêm tai giữa và viêm kết mạc, có tác dụng chống viêm và chống dị ứng mạnh mẽ.

Giảm, như một quy luật, có một phạm vi khá rộng của hành động. Dùng 4 mũi mỗi ngày hai lần một ngày trong tai bị bệnh, trẻ 2-3 lần giọt ba lần một ngày.

Thuốc nhỏ mắt có chứa corticosteroid, được kê cẩn thận cho trẻ nhỏ và phụ nữ có thai.

Nếu bạn nghi ngờ phản ứng dị ứng có thể xảy ra (sưng hạch, xuất huyết, ngứa), ngừng sử dụng thuốc và bác sĩ sẽ xem xét chế độ điều trị và thay thế thuốc bằng thuốc phù hợp hơn.

trusted-source[50], [51], [52], [53], [54], [55]

Thuốc kháng sinh tốt nhất cho bệnh viêm tai giữa

Chất kháng sinh tốt nhất cho bệnh viêm tai giữa được xác định bằng kết quả phân tích vi khuẩn. Đối với các loại thuốc phổ rộng, nên đặc biệt lưu ý amoxicillin, thường được sử dụng trong thực hành y học với các loại viêm tai giữa và trong nhiều trường hợp có tác dụng điều trị tích cực ở mọi lứa tuổi.

Amoxicillin thuộc nhóm penicillin kháng sinh, nó ức chế hoạt động của các vi sinh vật nguy hại nhất: Streptococci, Staphylococcus, E. Coli, vv

Thuốc được sử dụng riêng biệt với thức ăn uống 0,5g 3 lần một ngày, với một loại bệnh phức tạp lên đến 3g / ngày. Thời gian dùng amoxicillin, cũng giống như bất kỳ kháng sinh khác, ít nhất là 8-10 ngày. Ngay cả với sự cải thiện đáng kể về tình trạng sức khoẻ của bệnh nhân và sự biến mất của các triệu chứng lâm sàng, điều trị vẫn tiếp tục cho đến khi được chỉ định. Việc hủy bỏ thuốc kháng vi-rút không hiệu quả có thể gây ra sự tái phát của quá trình viêm, và ở dạng nặng hơn.

Làm thế nào để chữa viêm tai giữa mà không cần kháng sinh?

Các hành động trị liệu ở môi trường tai giữa không biến chứng không được bao gồm kháng sinh. Đôi khi có quá nhiều điều trị phức tạp thận trọng về quá trình viêm:

  • nếu cần, kê thuốc hạ sốt (aspirin, paracetamol);
  • ba lần một ngày chuẩn bị otipax - 2 giọt mỗi tai bệnh;
  • sử dụng xịt mũi để loại bỏ phù nề niêm mạc (mũi, noxprey, vv);
  • thay đổi miếng đệm tai bằng chất ma túy (rượu boric, vodka, nước hành);
  • với viêm tai ngoài, dùng thuốc kháng khuẩn vào tai và vùng lân cận;
  • khi viêm cần uống nhiều chất lỏng, như với cảm lạnh (trà được làm từ quả mâm xôi, cà chua, dogrose, linden);
  • cung cấp cho bệnh nhân hòa bình, theo dõi sự vắng mặt của dự thảo.

Ở những dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm tai giữa có thể thử sử dụng các phương pháp điều trị thay thế khác của bệnh. Ngay cả những cây trồng phát triển trực tiếp trong nhà, trên cửa sổ: lô hội, colanchoe, agave, geranium, có thể hữu ích. Một lá mới cắt hoặc một phần của nó được xếp thành một con chuột nhắt và chèn vào một tai đau. Bạn có thể vắt lấy nước ép từ cây và đào nó trong 3-5 giọt vào tai bị bệnh.

Như một giọt, bạn cũng có thể sử dụng một giải pháp ấm áp của mật ong, nước ép celandine, tincture bạc hà, rượu boric.

Trong quá trình điều trị, bạn nên uống nhiều chất lỏng, không cần thiết phải mua các hỗn hợp đa sinh tố, cũng như các loại thuốc tăng cường khả năng miễn dịch.

Với tình trạng suy giảm rõ ràng về tình trạng của bệnh nhân, vẫn cần phải hỏi ý kiến bác sĩ để ngăn chặn sự tiến triển của bệnh và sự phát triển của biến chứng.

Để tránh viêm ở tai, hãy nhớ rằng trong mùa lạnh, không được đi ra mà không có khăn trải bàn, bạn càng không nên làm điều này ngay sau khi tắm hoặc tắm. Sau khi đến thăm hồ bơi hoặc tắm biển, bạn cần phải lau tai thật kỹ, không để nước lâu, đặc biệt là bẩn, trong ống tai.

Nếu bệnh vẫn còn xuất hiện, điều trị tốt nhất được thực hiện dưới sự giám sát của một chuyên gia sẽ chỉ định điều trị thích hợp và kháng sinh cần thiết cho bệnh viêm tai giữa.

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Kháng sinh cho viêm tai giữa" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.