^

Sức khoẻ

Hít máu và các hoạt động thay thế máu

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Sự pha loãng máu (hemodilution) để giảm nồng độ các chất độc hại trong nó từ lâu đã được sử dụng trong y học thực tiễn. Mục đích này được thực hiện bằng việc nạp nước (uống thật nhiều) và dùng dung dịch muối - nước và dung dịch muối. Loại thứ hai đặc biệt có giá trị đối với ngộ độc cấp, vì chúng cho phép khôi phục lại đồng thời đồng thời tạo điều kiện kích thích hiệu quả đồng thời diureis đồng thời với việc làm giảm huyết khối.

Đặc điểm chung

Các yếu tố điều trị chủ yếu của thủ thuật này, bao gồm số lượng máu và truyền máu đồng thời và tương đương, bao gồm giải độc, depurational, substitutional và chung về sinh học.

Yếu tố giải độc được dựa trên việc loại bỏ các chất độc hại khác nhau ra khỏi máu của bệnh nhân. Trong thực hành lâm sàng, có một khả năng thực sự của chỉ một phần thay thế máu phẫu thuật (PCD) trong một khối lượng 1,5-3 l, trong khi đó đối đáng kể đầy đủ (95%) bệnh nhân cần truyền máu thay thế ít nhất 15 lít máu hiến, tức là, số tiền gấp 3 lần BCC trung bình.

Tình huống này làm giảm đáng kể hiệu quả của OLC như là một phương pháp cai nghiện, vì nó cho phép bạn loại bỏ khỏi máu không quá 15% độc tố.

Tác dụng lọc trong hoạt động thay thế máu là để giải phóng cơ thể khỏi các hợp chất krupnomolekulyarnyh (plasma hemoglobin miễn phí, myoglobin, vv) mà phân biệt phương pháp giải độc này của thẩm tách trong đó thanh lọc như vậy là không thể.

Substituiruyuschee hoạt động hành động thay máu được đính kèm trong thay đổi về hình thái và chức năng máu của bệnh nhân (methemoglobinemia, vv) hoàn toàn hiến máu, kết quả là máu của người nhận trong thành phần của nó là gần với nhà tài trợ.

Chung hoạt động hiệu ứng sinh học thay thế máu xem xét phản ứng tổng thể để chảy máu, ngừng của các nhà tài trợ truyền máu, tức là đáng kể - .. Cấy máu này như một "vải" cá nhân của cơ thể từ nhiều nhà tài trợ cho người nhận. Phản ứng miễn dịch học này ở mức độ vừa phải có tác dụng bảo vệ kích thích trên hệ thống miễn dịch của cơ thể. Lựa chọn thuận lợi chỉ tuyệt đối cho phẫu thuật UGC, khi người ta ước tính như điều trị bệnh sinh và có một số ưu điểm so với các phương pháp khác và đọc tương đối có thể được quyết định chỉ điều kiện cụ thể khi nó là không thể sử dụng, phương pháp khác hiệu quả hơn cai nghiện nhân tạo (DG, hemosorption et al. ).

Chỉ định cho thủ tục

Dấu hiệu tuyệt đối cho máu phẫu thuật thay thế - độc chất có tác dụng độc trực tiếp vào máu, gây methemoglobinemia nặng (hơn 50-60% tổng hemoglobin), một tán huyết ồ ạt tăng (hemoglobin miễn phí ở nồng độ lớn hơn 10 g / l) và giảm hoạt động cholinesterase máu 10%. Một lợi thế đáng kể của hoạt động thay máu - sự đơn giản tương đối của phương pháp này, mà không cần thiết bị đặc biệt, và khả năng ứng dụng của nó trong điều kiện của bệnh viện bất kỳ. Hiện tại, khi tính đến sự khó khăn trong việc lấy máu của người hiến, OC thực tế chỉ được sử dụng ở trẻ nhỏ.

trusted-source[1], [2], [3]

Chống chỉ định

Chống chỉ định dùng phẫu thuật thay thế máu - rối loạn huyết động học (sụp đổ, OL), cũng như các khiếm khuyết tim phức tạp, chứng huyết khối tĩnh mạch ở tĩnh mạch sâu.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8]

Các biến chứng sau thủ thuật

Các biến chứng của thay máu phẫu thuật - tạm thời hạ huyết áp, phản ứng sau truyền máu và các biến chứng hậu phẫu bệnh thiếu máu nhẹ trong quá trình PCD chủ yếu xác định tình trạng lâm sàng của bệnh nhân tại thời điểm phẫu thuật. Hầu hết các bệnh nhân không có biểu hiện rối loạn huyết động trước khi phẫu thuật dung nạp nó một cách thỏa đáng. Với hoạt động chính xác, huyết áp ổn định hoặc thay đổi các giới hạn không đáng kể. Sai số kỹ thuật trong phẫu thuật (sự chênh lệch về thể tích máu tiêm và rút máu) dẫn đến biến động BP tạm thời trong vòng 15-20 mm. Gt; Nghệ thuật và dễ dàng sửa chữa khi khôi phục trạng thái cân bằng bị xáo trộn.

Các biến chứng nghiêm trọng nhất của phẫu thuật thay thế máu bao gồm hội chứng máu tương đồng, phát triển khi lượng máu người hiến tặng được truyền (trên 3 lít) và tiến hành như phản ứng miễn dịch.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.