Chuyên gia y tế của bài báo
Ấn bản mới
Gastrin trong máu
Đánh giá lần cuối: 01.07.2022
Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Nồng độ gastrin trong huyết tương của người lớn là 25-90 pg / ml (ng / l).
Gastrin được hình thành trong tế bào G của phần antral của dạ dày và được tổng hợp với một lượng nhỏ trong niêm mạc ruột non. Các hình thức cơ bản của gastrin (G) trong huyết tương máu - G-34 (gastrin lớn, với một chu kỳ bán rã của 42 phút), G-17 (gastrin nhỏ, với chu kỳ bán rã 5 phút) và G-14 (minigastrin, với chu kỳ bán rã 5 phút) . G-17 bao gồm 17 axit amin và là một hoóc môn trưởng thành, dạng G-34 chứa 34 axit amin và là tiền thân sinh học của Gastrin. Phương pháp chính để xác định nồng độ gastrin trong huyết tương là RIA, phát hiện cả hai loại hoocmon trong tổng số trong một mẫu. Gastrin kích thích sự bài tiết của acid clohiđric. Biến động về nồng độ gastrin máu này tùy thuộc vào nhịp ban ngày: các giá trị thấp nhất ghi nhận trong giai đoạn 03:00-7:00 vào buổi sáng, mức cao nhất - vào ban ngày hoặc liên quan đến bữa ăn.
Hầu hết giá trị lâm sàng để xác định mức độ gastrin trong máu có để chẩn đoán hội chứng Zollinger-Ellison (tăng nồng độ đến 300-350 000 pg / ml phát hiện 93% bệnh nhân). Tăng nồng độ gastrin trong máu có thể với thiếu máu ác tính (130-2300 pg / ml), ung thư dạ dày, viêm dạ dày teo, suy thận mãn tính. Để chẩn đoán phân biệt bệnh lý gây tăng gastrin trong máu, một mẫu được sử dụng với sự kích thích với calcium chloride hoặc secretin. Canxi clorua được tiêm tĩnh mạch với liều 15 mg / kg trong 500 ml 0,9% dung dịch natri clorua trong vòng 4 giờ. Các mẫu máu được lấy trên một dạ dày trống rỗng, và ở mức 1, 2, 3 và 4 giờ sau khi uống canxi clorua. Khi hội chứng Zollinger-Ellison nội dung gastrin trong các mẫu máu tăng hơn 450 pg / ml, và ở những bệnh nhân với viêm dạ dày teo, thiếu máu ác tính là giảm. Tiêu chuẩn chẩn đoán bao gồm pH dạ dày dưới 3, nồng độ gastrin trong huyết thanh nhịn đói trên 1000 pg / ml hoặc tăng của nó bởi hơn 200 pg / ml trong vòng 15 phút sau khi tiêm tĩnh mạch secretin, tương đương hơn 450 pg / ml sau quản lý calci clorua.
Giảm nồng độ gastrin trong máu được tiết lộ ở bệnh nhân sau khi cắt bỏ dạ dày, với chứng suy giáp.
[