Фс ш

Fasciculation - sự co thắt của một hoặc một số đơn vị vận động (một nơron vận động riêng biệt và một nhóm các sợi cơ được cung cấp cho chúng) dẫn đến nhanh chóng, có thể nhìn thấy bằng mắt, co thắt các bó cơ (co giật mê hoặc hoặc mê hoặc). Trên EMG, sự mê hoặc trông giống như tiềm năng hành động hai pha hoặc đa pha. Sự co đồng thời hoặc tuần tự của nhiều đơn vị vận động gây ra sự co thắt giống như sóng của các cơ, được gọi là myokimiya.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Nguyên nhân mê hoặc

1. Bệnh thần kinh vận động (ALS, teo cơ cột sống tiến triển, ít gặp hơn - các bệnh khác)
2. Sự mê hoặc
3. Hội chứng say mê cơ bắp đau đớn
4. Tổn thương hoặc chèn ép cột sống hoặc thần kinh ngoại biên
5. Myokimiya mặt (đa xơ cứng, u não, syringobulbia, ít gặp hơn - lý do khác)
6. Thần kinh (hội chứng Isaacs)
7. Bán cầu mặt (một số hình thức)
8. Hậu liệt liệt của cơ mặt
9. T

[9], [10]

Bệnh thần kinh vận động

Phát xít là điển hình của bệnh thần kinh vận động (ALS, teo cơ tủy sống tiến triển). Tuy nhiên, sự hiện diện của một số mê hoặc không có dấu hiệu của sự biến tính là không đủ để chẩn đoán bệnh thần kinh vận động. Trong trường hợp xơ cứng teo cơ bên, EMG cho thấy rối loạn chức năng lan rộng của các tế bào sừng trước, bao gồm cả các cơ được bảo quản lâm sàng, và cũng có các triệu chứng tổn thương của tế bào thần kinh vận động trên (dấu hiệu hình chóp) và tiến triển của bệnh. Hình ảnh đặc trưng của amyotrophy bất đối xứng với hyperreflexia và tiến trình tiến bộ đã được tiết lộ.

Bệnh teo cơ tiến triển là do sự thoái hóa của các tế bào sừng trước và chỉ được biểu hiện bằng các triệu chứng tổn thương tế bào thần kinh vận động thấp hơn (bệnh lý thần kinh), không có dấu hiệu tổn thương tế bào thần kinh vận động trên. Amyotrophies là đối xứng hơn. Phát xít được phát hiện, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Bệnh có một quá trình và tiên lượng thuận lợi hơn. Trong chẩn đoán bệnh thần kinh vận động, nghiên cứu EMG là rất quan trọng.

Các tổn thương khác của tế bào thần kinh vận động (khối u não và tủy sống, syringobulbia, bệnh OPCA, Machado-Joseph, các biểu hiện muộn của bệnh bại liệt) đôi khi có thể bao gồm các biểu hiện mê hoặc (ví dụ như các cơ bắp hình thang). Cơ dưới, ở cơ cánh tay hoặc chân).

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Sự mê hoặc

Sự mê hoặc riêng biệt trong các cơ của chân hoặc cơ tròn của mắt (đôi khi chúng kéo dài đến vài ngày) được tìm thấy ở những người hoàn toàn khỏe mạnh. Đôi khi sự mê hoặc lành tính trở nên khái quát hơn và có thể được quan sát trong vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Nhưng đồng thời, các phản xạ không thay đổi, không có vi phạm về độ nhạy, tốc độ kích thích dọc theo dây thần kinh không giảm và không có bất thường nào khác trên EMG ngoại trừ mê hoặc. Không giống như ALS, mê hoặc lành tính có nội địa hóa liên tục hơn, chúng nhịp nhàng hơn và, có thể, thường xuyên hơn. Đôi khi hội chứng này được gọi là "bệnh lành tính của tế bào thần kinh vận động".

[17], [18], [19]

Hội chứng say mê cơ bắp đau đớn

Hội chứng say mê đau đớn là một thuật ngữ không ổn định nhằm chỉ hội chứng hiếm gặp của sự mê hoặc, chuột rút, đau cơ và khả năng chịu đựng kém trong trường hợp thoái hóa của các dây thần kinh ngoại biên trục xa (bệnh thần kinh ngoại biên). Đôi khi thuật ngữ này được sử dụng để chỉ hội chứng trước đó, nếu nó đi kèm với chuột rút đau thường xuyên.

[20], [21], [22], [23], [24]

Tổn thương hoặc chèn ép cột sống hoặc thần kinh ngoại biên

Những tổn thương này có thể gây ra mê hoặc, myokimia hoặc krumpy trong những cơ bắp được bẩm sinh bởi rễ hoặc dây thần kinh. Những triệu chứng này có thể tồn tại sau khi phẫu thuật điều trị bệnh lý phóng xạ nén.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Miokimia mặt

Myokimiya trên khuôn mặt là một triệu chứng thần kinh hiếm gặp và thường là phát hiện duy nhất trong tình trạng thần kinh. Myokimiya trên khuôn mặt có giá trị chẩn đoán lớn, vì nó luôn chỉ ra một tổn thương hữu cơ của thân não. Sự khởi đầu của nó thường đột ngột và thời gian khác nhau - từ vài giờ (ví dụ, trong bệnh đa xơ cứng) đến vài tháng và thậm chí nhiều năm. Hoạt động tinh thần tùy tiện, tự động phản xạ, giấc ngủ và các yếu tố ngoại sinh và nội sinh khác có ít hoặc không ảnh hưởng đến quá trình myokinia. Nó được biểu hiện bằng các cơn co thắt nhỏ (giống như giun) của các cơ trên một nửa khuôn mặt và thường phát triển nhất trên nền của bệnh đa xơ cứng hoặc u thần kinh đệm của não. Ít phổ biến hơn, myokimia mặt xảy ra trong hội chứng Guillain-Barré (có thể là hai bên), syringobulbia, bệnh thần kinh thần kinh mặt, ALS và các bệnh khác. EMG phát hiện hoạt động nhịp nhàng tự phát dưới dạng phóng điện đơn, đôi hoặc nhóm với tần suất tương đối ổn định.

Trên lâm sàng, myokimia trên khuôn mặt thường dễ dàng phân biệt với các hyperkinesis trên khuôn mặt khác.

Chẩn đoán phân biệt myokimia trên khuôn mặt được thực hiện với bán cầu mặt, loạn nhịp tim, co giật động kinh Jackson, mê hoặc lành tính.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Thần kinh

Neuromyotonia (hội chứng Isaacs, hội chứng hoạt động của sợi cơ không đổi) được tìm thấy ở cả trẻ em và người lớn và được đặc trưng bởi sự tăng dần độ cứng, căng cơ (độ cứng) và co thắt cơ nhỏ (bệnh thiếu máu và bệnh sán lá gan). Những triệu chứng này bắt đầu xuất hiện ở các chi ở xa, dần dần lan rộng gần như. Họ kiên trì trong suốt giấc ngủ. Đau hiếm khi được quan sát, mặc dù sự khó chịu trong cơ là khá điển hình. Tay và chân giữ vị trí uốn cong liên tục hoặc mở rộng các ngón tay. Cơ thể cũng mất đi độ dẻo và tư thế tự nhiên, dáng đi trở nên căng cứng (cứng) và gò bó.

Nguyên nhân: Hội chứng được mô tả là một bệnh vô căn (tự miễn) (di truyền hoặc lẻ tẻ), cũng như kết hợp với bệnh thần kinh ngoại biên. Đặc biệt, hội chứng Isaacs đôi khi được quan sát với động cơ di truyền và bệnh thần kinh cảm giác, với CIDP, bệnh thần kinh độc hại và bệnh lý thần kinh không rõ nguồn gốc, kết hợp với bệnh lý ác tính không có bệnh lý thần kinh, kết hợp với bệnh nhược cơ.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Bán cầu mặt

Fasciculation và myocomia, cùng với myoclonias, tạo thành cốt lõi lâm sàng chính trong các biểu hiện của bán cầu mặt. Trên lâm sàng, sự mê hoặc không phải lúc nào cũng dễ dàng nhìn thấy, vì chúng bị chồng chéo bởi các cơn co thắt cơ bắp lớn hơn.

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]

Hậu liệt liệt của cơ mặt

Điều tương tự cũng có thể xảy ra đối với sự co thắt sau liệt của cơ mặt (hội chứng bán cầu mặt sau khi bị bệnh thần kinh VII), có thể biểu hiện không chỉ sự co thắt dai dẳng của các cơ có mức độ nghiêm trọng khác nhau, mà còn cả sự tăng sinh cục bộ của cơ tim. Các nhánh của dây thần kinh mặt.

[63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74]

Tốn

Iicrogenic mê đã được mô tả với penicillin và quá liều thuốc kháng cholinergic.

Sự mê hoặc đôi khi có thể xuất hiện trong bệnh cường giáp, kết hợp với teo cơ và yếu cơ, có thể bắt chước bệnh xơ cứng teo cơ bên.

Vết cắn của rắn đuôi chuông, bọ cạp, nhện góa phụ đen và một số côn trùng châm chích có thể gây ra chuột rút, đau cơ và mê hoặc.

[75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82]

Triệu chứng mê hoặc

Thông thường, một cơ bắp thư giãn không đi kèm với hoạt động điện sinh học. Nếu mê hoặc là triệu chứng duy nhất, nghĩa là chúng không đi kèm với teo cơ và thay đổi phản xạ, ý nghĩa lâm sàng của chúng là nhỏ. Với rối loạn chức năng tế bào thần kinh vận động nghiêm trọng hơn, tất cả các sợi cơ nhận được sự bảo tồn từ nó đều bị ảnh hưởng, dẫn đến teo cơ (teo cơ), giảm phản xạ và kèm theo tiềm năng rung, sóng dương, mê hoặc và thay đổi tiềm năng của các đơn vị vận động.

[83], [84], [85], [86], [87], [88]

Điều trị mê hoặc

Phương pháp điều trị là thay đổi chế độ ăn uống, đó là tăng lượng magiê hấp thụ từ các loại thực phẩm như các loại hạt (đặc biệt là hạnh nhân), chuối và rau bina. Thuốc có chứa magiê có thể được khuyến cáo.

Phòng ngừa

Phát xít có thể là kết quả của căng thẳng kéo dài, vì vậy ngăn ngừa sự xuất hiện của các tình huống căng thẳng là một trong những phương pháp phòng ngừa chính.

[89], [90], [91], [92], [93], [94], [95], [96], [97]