^

Sức khoẻ

A
A
A

Động mạch đầu và cổ

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Từ cung động mạch chủ liên tục khởi hành thân brachiocephalic, trái động mạch cảnh chung và động mạch dưới đòn trái mang máu đến đầu và cổ, chi trên, phía trước ngực và bụng.

Các thân não brachiocephalic (truncus brachiocephalicus) khởi hành từ vòm động mạch ở mức độ sụn II của xương sườn phải; ở phía trước của nó là mạch máu não brachocephalic phải, phía sau - khí quản. Đi lên và thân cây plechegolovnoi đúng không đưa ra bất cứ chi nhánh và chỉ ở cấp độ của các doanh sternoclavicular đúng được chia thành hai chi nhánh thiết bị đầu cuối - ngay cảnh chung và động mạch dưới đòn phải.

Quyền cảnh chung động mạch (a.carotis communis dextra) là một brachiocephalic thân chi nhánh và bên trái chung động mạch cảnh (a.carotis communis sinistra) mở rộng trực tiếp từ cung động mạch chủ và thường dài hơn bên phải của 20-25 mm. động mạch cảnh chung nằm phía sau ngực và không có xương đòn-chũm và xương bả vai-hyoid chuột và bao gồm các fascia giữa cổ. Đường động mạch phải đứng thẳng đứng phía trước các tiến trình ngang của xương sống cổ tử cung, mà không cần cho cành trên đường đi.

Bên ngoài động mạch cảnh thông thường, tĩnh mạch cổ bên trong được đặt, và phía sau động mạch và tĩnh mạch này là một dây thần kinh lang thang; Bên trong - khí quản và thực quản đầu tiên, và trên - thanh quản, hầu, tuyến giáp và tuyến cận giáp. Ở phía trên cùng của sụn tuyến giáp, mỗi động mạch cảnh thông thường được chia thành động mạch cảnh bên ngoài và bên trong, có đường kính gần giống nhau. Nơi này được gọi là sự chia đôi động mạch cảnh chung. mở rộng nhẹ vào đầu động mạch cảnh bên ngoài gọi cảnh xoang (xoang caroticus) Tại thời điểm này, vỏ dày động mạch bên ngoài, nó có nhiều sợi đàn hồi và dây thần kinh. Vỏ trung bình ít phát triển hơn ở những nơi khác của động mạch này. Trong phân nhánh của cơ thể cảnh chung là dài 2,5 mm và dày 1,5 mm - cơ thể buồn ngủ chromaffin (cầu thận intercarotid; glomus caroticum), bao gồm một mạng lưới mao mạch dày đặc và nhiều dây thần kinh (hóa thụ).

Các động mạch cảnh bên ngoài (a.carotis externa) là một trong hai nhánh đầu của động mạch cảnh thông thường. Nó tách ra từ động mạch cảnh thông thường bên trong tam giác hình tam giác ở mức của cạnh trên của sụn tuyến giáp. Ban đầu, động mạch cảnh bên ngoài nằm ở giữa của động mạch cảnh, và sau đó là bên cạnh nó. Bởi phần ban đầu của động mạch cảnh ngoài bên ngoài giáp cơ sternocleidomastoid, trong khu vực của buồn ngủ tam giác - hời hợt tấm fascia thư cổ tử cung và platysma. Nằm medially từ stylohyoid và nhị phúc bụng phía sau, động mạch cảnh bên ngoài ở mức độ cổ của hàm dưới (dày hơn trong tuyến mang tai) chia cho chi nhánh thiết bị đầu cuối của nó - động mạch thái dương và hàm trên bề mặt. Trên đường đi của nó, động mạch cảnh bên ngoài cho ra một loạt các chi nhánh mà nó ra khỏi nó theo nhiều hướng. Nhóm trước của các chi nhánh là tuyến giáp thượng, động mạch trên mặt và mặt. Nhóm phía sau của các chi bao gồm các động mạch chậu, chẩm và tai sau; động mạch hầu tăng lên được hướng dẫn trung gian.

Động mạch cảnh

Các động mạch cảnh bên trong (a.carotis interna) cung cấp cho não và cơ quan thị giác. Các động mạch cảnh bên trong được phân biệt bằng cổ tử cung, đá, hang động và các bộ phận não. Trên cổ, động mạch này không cho cành. Phần cổ tử cung (pars cervicalis) nằm ở bên và phía sau, và sau đó là trung gian từ động mạch cảnh bên ngoài. Giữa cổ họng trung gian và tĩnh mạch cổ bên trong, động mạch cảnh bên trong tăng lên theo chiều thẳng đứng lên phía bên ngoài của khe hạch. Đằng sau và trung gian để động mạch cảnh trong nằm thân thông cảm và các dây thần kinh vagal, phía trước và ngang - thần kinh hypoglossal trên - dây thần kinh thiệt hầu. Kênh là một phần đá buồn ngủ (Pars petrosa) của động mạch cảnh trong, tạo thành một đường cong và gửi một thứ bánh xe nước mỏng mạch caroticotympanic (aa.carotico-tympanicae).

Động mạch cảnh

động mạch dưới đòn (a.subclavia) bắt đầu từ động mạch chủ (trái) và brachiocephalic thân cây (bên phải), cung cấp cho não và tủy sống, da, cơ bắp, và các cơ quan khác của cổ, vai, chi trên, cũng như bức tường phía trước của khoang ngực và bụng, màng ngoài tim , màng phổi và cơ hoành. Các đòn động mạch trái dài hơn bên phải khoảng 4 cm. Màng phổi động mạch dưới đòn bao quanh mái vòm và ra khỏi khoang ngực qua một kẽ hở trên, nhập (cùng với đám rối cánh tay) trong khoảng thời gian interscalene, sau đó đi dưới xương đòn, bị bẻ cong qua I RIB (rãnh nằm trong cùng tên). Dưới đây các cạnh bên của sườn thâm nhập vào trong khoang động mạch nách nơi tiếp tục là động mạch nách.

Động mạch subclavia có điều kiện được chia thành ba phòng:

  1. từ nơi xuất phát đến cạnh bên trong của cầu thang trước;
  2. trong không gian giữa các sao và
  3. tại lối ra từ khoảng cách giữa các vì sao.

Ở bộ phận đầu tiên, có 3 nhánh nhánh từ động mạch: động mạch ngực và động mạch trong, trục tuyến giáp, phần thứ hai - thân tràn, ở vị trí thứ ba - đôi khi là động mạch ngang của cổ.

động mạch đốt sống (a.vertebralis) - chi nhánh lớn nhất của động mạch dưới đòn, khởi hành từ bán nguyệt trên của nó ở đốt sống cổ tử cung VII. Nó được phân lập 4 phần: giữa cơ cạnh không đều cơ bắp và longus Colli trước nằm prespinal phần (pars prevertebralis) của nó. Tiếp theo, động mạch đốt sống là hướng đến các đốt sống cổ tử cung VI - là poperechnootrostkovaya [thư cổ tử cung] phần mình (pars transversaria, s.cervicalis), nó đi đi lên qua các lỗ hở ngang VI-II đốt sống cổ tử cung. Sắp ra của ngang mang II đốt sống cổ tử cung, quay động mạch đốt sống và di chuyển sang hai bên trong Atlantov phần (Pars atlantica). Sau khi đi qua mở cửa trong quá trình ngang của atlas, động mạch bao quanh phía sau trên khớp hố (bề mặt) của nó xuyên qua màng chẩm phía sau, và sau đó là vỏ cứng của tủy sống (trong ống sống) và thông qua magnum lỗ vào khoang sọ. Dưới đây là một phần nội sọ của nó (pars intracranialis). Đằng sau cây cầu này động mạch não được kết nối với một mạch tương tự của phía đối diện, tạo thành động mạch đáy. Từ poperechnootrostkovoy thứ hai một phần của động mạch đốt sống khởi hành [rễ thần kinh] chi nhánh cột sống (rr.spinales, s.radiculares), thâm nhập qua lỗ tới tủy sống intervertebral, và các ngành cơ bắp (rr.musculares), đạt đến các cơ bắp cổ sâu. Tất cả các ngành khác được tách ra từ phần nội sọ của động mạch đốt sống:

  1. các màng não màng não (rr.meningei, tổng số 2-3) được gửi đến màng tràng của não trong hố sau cổ;
  2. các đường cong phía sau tủy sống (a.spinalis posterior) ở bên ngoài medulla oblongata, và sau đó đi xuống phía sau của tủy sống, nối liền với động mạch cùng tên của phía đối diện;
  3. (tủy sống phía trước) được nối với động mạch có cùng tên ở phía đối diện vào một ống không nối, được hướng xuống phía dưới trong độ rỗng phía trước của tủy sống;
  4. các động mạch não phía sau thấp hơn (bên phải và trái) (dưới sau cerebelli sau), quấn vòng tuỷ, phát triển thành các phần sau của tiểu não.

Tàu động cơ (a.basilaris) - tàu không nối, nằm trong khe nứt đáy của cây cầu. Ở mức của cạnh trước của cầu được chia thành hai nhánh đầu cuối - động mạch não trái và phải. Từ thân của động mạch bazilar khởi hành:

  1. động mạch não phía trước thấp hơn, phải và trái (một cerebelli phía trước thấp hơn), nhánh trên mặt dưới của cerebellum;
  2. mê cung động mạch, phải và trái (a.labyrinthi), thử nghiệm gần dây thần kinh predtsverno-ốc tai (VIII cặp dây thần kinh sọ) thông qua ống tai nội vào tai trong;
  3. các động mạch cầu (aa.pontis) cung cấp cầu nối với máu;
  4. các động mạch não giữa (aa.mesencephalicae) được hướng tới não giữa;
  5. động mạch não thượng, phải và trái (a.superior cerebelli), phân nhánh vào phần trên của tiểu não. 

Sau động mạch não (a.cerebri sau) đi phía sau và trở lên, bao quanh thân não, ngành vào mặt dưới của thùy thái dương và chẩm của bán cầu não, cung cấp cho các chi nhánh vỏ não và trung ương (sâu). Các động mạch não sau, dòng chảy động mạch sau giao tiếp (từ động mạch cảnh trong), từ đó hình thành động mạch (Willis) quanh não (circulus mạch cerebri).

Trong sự hình thành vòng tròn này, các động mạch não sau và động mạch sau bên trái, đóng vòng tròn động mạch phía sau, tham gia. Động mạch não sau cùng với động mạch cảnh bên trong mỗi bên kết nối động mạch kết nối sau. Phần trước của vòng động mạch lớn được đóng lại bởi động mạch kết nối phía trước, nằm giữa các động mạch não trước và bên phải , mở rộng tương ứng từ động mạch cảnh bên phải và bên trái. Các vòng tròn động mạch của não lớn nằm trên cơ sở của nó trong không gian subarachnoid. Nó bao gồm phía trước và bên của chéo thị giác; các động mạch kết nối phía sau nằm trên mỗi bên của vùng dưới đồi, các động mạch não sau phía trước cầu.

Đường động mạch trong ngực (a.thoracica interna) xuất phát từ hình bán nguyệt phía dưới của động mạch subclavian và có phần bên hông động mạch có động mạch. Động mạch xuôi xuống phía sau của thành vách ngực phía trước, gần với sụn của xương sườn I-VIII. Dưới cạnh dưới của xương sườn VII, động mạch chia thành hai nhánh đầu: cơ và cơ hoành và động mạch thượng vị thượng. Từ động mạch ngực trong ra khỏi một loạt các nhánh:

  1. các nhánh trung gian (rr.mediastinales) đi đến màng phổi trung gian và chất xơ của đáy trước và phía trước;
  2. nhánh ức (rr.thymici);
  3. các chi phế quản và khí quản (rr.bronchiales et tracheales) được truyền đến khí quản thấp và phế quản chính ở phía tương ứng;
  4. perikardodiafragmalnaya động mạch (a.pericardiacophrenica) bắt đầu từ thùng động mạch ngực nội bộ ở cấp II và cùng với các xương sườn thần kinh cơ hoành xuống bề mặt bên của màng ngoài tim (giữa nó và màng phổi trung thất), gửi một chi nhánh để màng ngoài tim và cơ hoành, trong đó anastomose với động mạch khác cung cấp khẩu độ ;
  5. các nhánh động mạch (rr.sternales) cung cấp xương ức và hậu môn với cùng một nhánh ở phía đối diện;
  6. chi nhánh đục (rr.perforantes) mở rộng ở phía trên bên 5-6 chỗ sườn đến pectoralis lớn cơ bắp, da, và các chi nhánh vú trung gian thứ 3, thứ 4 và thứ 5 đục lỗ động mạch (nữ) nhất định (mediales rr.mammarii );
  7. các nhánh liên sườn trước (rr.intercostales anteriores) kéo dài trong 5 khoảng không liên sườn trên theo hướng ngang tới các cơ bắp;
  8. động mạch cơ và cơ hoành (a.musculophrenica) được hướng xuống dưới và bên cạnh cơ hoành. Trên đường đi, anh ta đưa các nhánh liên vùng vào các cơ của năm không gian liên sườn dưới;
  9. động mạch thượng vị trên (thượng vị a.epigastrica) đi vào âm đạo của rectus abdominis qua thành sau của nó, cung cấp máu cho cơ này, nằm trên bề mặt sau của nó. Ở mức rốn, phình nối với động mạch thượng vị dưới (nhánh của động mạch chậu ngoài). 

Vành shchotosheyny (truncus thyrocervicalis) xuất phát từ động mạch subclavian ở cạnh trung gian của cầu thang trước. Thân có chiều dài khoảng 1,5 cm và trong hầu hết các trường hợp được chia thành 4 nhánh: tuyến giáp thấp hơn, đường thượng, tăng dần và các động mạch hông cổ.

  1. động mạch tuyến giáp thấp hơn (một thyroidea. Kém) của đạo lên trên bề mặt phía trước của cơ bắp dài của cổ tốt cho tuyến giáp và gửi nó đến các chi nhánh tuyến (rr. Glandulares). Từ khởi hành mạch tuyến giáp kém cũng chi nhánh họng và thực quản (rr.pharyngeales et oesophageales), chi nhánh khí quản (rr.tracheales) và thanh quản thấp hơn động mạch (a.laryngealis kém), mà là dưới lamina của anastomose sụn giáp với động mạch thanh quản trên (trên chi nhánh của tuyến giáp động mạch);
  2. động mạch suprascapular (a.suprascapularis), mà thường được gọi là ngang xương bả vai động mạch, đi xuống và sang hai bên giữa xương đòn ở phía trước và phía sau cơ cạnh không đều trước. Sau đó, vùng bụng dưới dọc theo cơ omohyoid động mạch được hướng về phía sau, đến vryezke lưỡi trên thông qua đó thấm sâu vào supraspinatus, infraspinatus và sau này trong hố để cơ bắp có cơ bản. Anastomose với lưỡi (chi nhánh động mạch subscapular) động mạch mũ và gửi một mỏm cùng vai chi nhánh (r.acromialis), mà anastomose với các ngành, từ động mạch thoracoacromial đồng âm;
  3. các động mạch cổ tử cung tăng lên (a.cervicalis ascendens) đi lên mặt trước của cầu thang trước và cung cấp máu cho các cơ sâu của cổ (đôi khi di chuyển ra khỏi động mạch ngang của cổ);
  4. các động mạch cổ tử cung hông (a.cervicalis superficialis) đi theo chiều ngang và lên trên từ cầu thang phía trước và splench brachial và cơ bắp. Ở phần bên ngoài của tam giác bên của cổ, động mạch đi dưới cơ trapezius, cung cấp máu. Đôi khi động mạch di chuyển ra khỏi động mạch cổ tử cung tăng lên.

Edge-thư cổ tử cung thân (-thân costocervicalis) khởi hành từ động mạch dưới đòn trong khoảng interscalene nơi ngay lập tức (Tôi sườn vào mức độ cổ) được chia thành hai động mạch liên sườn:

  1. g nẹp tĩnh mạch cổ (. Một profunda cervicalis) Tôi nên phía sau giữa xương sườn và quá trình ngang của cột sống cổ tử cung VII, tăng lên đến đốt sống cổ tử cung II, gửi một chi nhánh tủy sống, semispinalis cơ bắp của người đứng đầu và cổ;
  2. động mạch liên sườn cao nhất (a. Intercostalis Suprema) đi xuống ở phía trước của cổ và xương sườn tôi chi nhánh tại hai không gian sườn đầu tiên, cho trở lại động mạch liên sườn, là người đầu tiên và thứ hai (aa. Intercostales posteriores, prima et secunda) .

Các động mạch ngang của cổ. (A.transversa cervicis) thường vsegoprohodit giữa thân của sau cánh tay đám rối. Vào cuối cột sống urovnemedialnogo lưỡi động mạch tăng doII đốt sống cổ tử cung, sẽ gửi một chi nhánh tủy sống, bề mặt được chia nhánh (g superficialis), sleduyuschuyuk lại cơ bắp, và các chi nhánh sâu (r.rpofundus), kéo dài dọc theo cạnh trung gian của lưỡi xuống để các cơ bắp ikozhe trở lại. Cả hai bên chi nhánh động mạch cổ anastomose với chi nhánh của động mạch chẩm (từ động mạch cảnh bên ngoài), động mạch liên sườn sau (trên động mạch chủ ngực) với động mạch subscapular và động mạch xung quanh lưỡi dao (từ động mạch nách).

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Điều gì đang làm bạn phiền?

Những gì cần phải kiểm tra?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.