^

Sức khoẻ

Điều trị sốt ở trẻ em

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong hầu hết các trường hợp, sốt hoạt động như một phản ứng thích ứng, kích thích phản ứng miễn dịch và tăng khả năng đề kháng với nhiễm trùng.

Thuốc chống co giật điều trị sốt ở trẻ em quy định việc bổ nhiệm các đại lý hạ sốt, thuốc giãn mạch, tiến hành điều trị tiêm truyền và liệu pháp oxy, phương pháp vật lý primenneniya của tăng nhiệt được quy định chỉ định.

Thuốc hạ sốt để điều trị sốt

Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới, trẻ em khỏe mạnh trước khi sinh không nên kê đơn thuốc hạ sốt nếu nhiệt độ cơ thể không vượt quá 38.0 o C. Trẻ em có chứng sốt co giật, cũng như các bệnh thần kinh, có thể được kê đơn thuốc hạ sốt ở nhiệt độ cơ thể dưới 38.0 o C.

Khi chọn thuốc hạ sốt, cần phải tính đến sự an toàn của nó, phương thức điều trị có thể, tuổi của trẻ, sự sẵn có của các dạng liều dùng cho trẻ. Các chế phẩm của nhóm này chỉ được quy định khi nhiệt độ cơ thể tăng lên trên mức quy định, việc tiếp nhận thông tin "thường lệ" không được hiển thị.

Các thuốc hạ sốt chính là paracetamol, ibuprofen, metamizole, axit acetylsalicylic.

  • Paracetamol là thuốc lựa chọn đầu tiên điều trị sốt ở trẻ em. Ông được xem là ít nguy hiểm nhất. Khi biểu hiện tác dụng hạ sốt và giảm đau, nó không có đặc tính chống viêm.

Họ phát hành thuốc ở dạng thuốc viên, xi rô, thuốc nhỏ và nến. Một dạng liều dùng cho đường tiêm đã được phát triển. Liều duy nhất của nó là 10-15 mg / kg, nó cung cấp giảm nhiệt độ cơ thể 1-1,5 ° C. Liều hàng ngày không được vượt quá 60 mg / kg do nguy cơ tổn thương gan.

Thuốc được hấp thu tốt bởi đường tiêu hóa của chúng. Việc tiếp nhận đồng thời các chế phẩm kháng acid làm giảm tỷ lệ hấp thu paracetamol. Hơn 90% liều dùng là biến đổi sinh học trong gan. Các chất chuyển hóa, kể cả chất hoạt tính, được bài tiết bởi thận.

Paracetamol là chống chỉ định trong trường hợp không có di truyền của dehydrogenase glucose-6-phosphate. Ở trẻ sơ sinh do đặc điểm của việc loại bỏ ma túy trong quá trình điều trị lặp đi lặp lại, sự tích tụ của nó có thể xảy ra.

  • Ibuprofen là thuốc hạ sốt trong hàng thứ hai với sự không dung nạp cá nhân hoặc không hiệu quả của paracetamol.

Thuốc ở dạng liều lỏng được chấp thuận sử dụng ở trẻ em. Nó có tính giảm sốt, giảm đau và chống viêm, tương đương với tác dụng lên paracetamol. Một liều duy nhất của thuốc là 5-10 mg / kg, liều hàng ngày không được vượt quá 20 mg / kg.

Trong những phản ứng phụ có thể xảy ra phản ứng da, rối loạn dạ dày, xuất huyết tiêu hóa, có thể có sự giảm lượng máu trong thận lên đến sự phát triển của OPN.

  • Metamizol natri ở trẻ em dưới 12 tuổi chỉ có thể được sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Thuốc có đặc tính giảm đau và chống viêm.

Metamizole natri được giải phóng dưới dạng viên nén và dung dịch thuốc tiêm, làm cho nó có thể sử dụng nó ngoài da.

Một liều duy nhất của thuốc là 3-5 mg / kg. Nó là hợp lý để sử dụng nó ở trẻ em để giảm đau sau phẫu thuật trung bình. Việc đưa metamizole natri vào sốt có thể dẫn đến tình trạng sẹo cột sống do sự giảm nhiệt độ cơ thể (dưới 36 ° C).

WHO không khuyến cáo sử dụng metamizole natri làm thuốc hạ sốt, vì ngay cả khi tiếp nhận ngắn, nó có thể gây ra chứng mất máu do mất bạch cầu hạt và thiếu máu bất sản. Nguy cơ cao của những biến chứng nghiêm trọng này là lý do cấm ở một số quốc gia.

  • Acetylsalicylic acid có tác dụng giảm sốt, chống viêm và giảm đau ở mức độ thấp hơn. Một liều duy nhất của thuốc là 10-15 mg / kg. Nó có thể được sử dụng ở trẻ bị thấp khớp.

Axit axetylsalicylic được chống chỉ định ở trẻ bị ARVI đến 15 năm, vì nó có thể gây ra hội chứng Reye, tỷ lệ tử vong ở đó đạt 50%.

Nếu dùng thuốc trong một thời gian dài, có thể có chảy máu do ăn mòn và loét dạ dày do ảnh hưởng toàn thân của thuốc. Ngoài ra, nó có thể gây ra một cuộc tấn công tắc nghẽn phế quản ở trẻ em. Ở trẻ sơ sinh, axit acetylsalicylic có thể loại bỏ bilirubin khỏi sự liên quan của nó với albumin, góp phần vào sự phát triển của bệnh não bilirubin.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Thuốc giãn mạch

Với hiệu quả thấp của thuốc hạ sốt, tăng truyền nhiệt được chỉ định cho việc sử dụng các thuốc giãn mạch. Do sốt, cơ thể mất một lượng lớn chất lỏng, việc đưa các thuốc giãn mạch phải được kết hợp với liệu pháp truyền truyền đầy đủ.

Các phương pháp vật lý để tăng cường truyền nhiệt

Để tăng cường sự truyền nhiệt của trẻ, hãy lau bằng nước mát hoặc chất lỏng chứa cồn. Trong trường hợp khẩn cấp, với nhiệt độ cơ thể tăng trên 41 ° C, mất ý thức hoặc phát triển động kinh, bạn có thể áp dụng các phương pháp làm mát chuyên sâu hơn. Đứa trẻ được đặt trong một bồn nước đá hoặc gói nước đá được trét vào đầu, cổ, đùi, hốc nách và dạ dày được rửa bằng nước lạnh.

Liệu pháp chống co giật

Chống co giật là chỉ thị cho việc sử dụng thuốc chống co giật.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Liệu pháp truyền dịch

Sự điều chỉnh rối loạn nước và chất điện phân là thành phần bắt buộc của điều trị sốt cao ở trẻ em có bất cứ nguyên nhân nào.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.