^

Sức khoẻ

Điều trị osteochondroza: hình thành các kỹ năng vận động

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Sự hình thành kỹ năng vận động là một quá trình đa tầng. Từ những kỹ năng cơ bản, tạo thành nền tảng cho hoạt động vận động của con người và là kết quả của sự lặp đi lặp lại kỹ năng, sự chuyển đổi sang tổng hợp một số kỹ năng và kỹ năng có trình độ cao được thực hiện. Điều này xảy ra thông qua việc từ chối một kỹ năng cơ bản, và sau đó là một kỹ năng hoàn hảo hơn. Các kỹ năng trong hệ thống nhiều tầng của các phong trào tự nguyện không gì khác hơn là khả năng chủ động để giải quyết vấn đề này hoặc các loại động cơ.

Giai đoạn đầu của kỹ năng vận động được đặc trưng bởi sự chiếu xạ của quá trình thần kinh với một phản ứng tổng quát từ bên ngoài. Giai đoạn thứ hai liên quan đến nồng độ kích thích, với sự cải thiện sự phối hợp và sự hình thành các chuyển động rập khuôn. Giai đoạn thứ ba hoàn thành sự hình thành của tự động và sự ổn định của các hành vi động cơ.

Yếu tố của công ước trong cách tiếp cận này chủ yếu liên quan đến sự tách rời tính chất của quá trình thần kinh thành các giai đoạn độc lập. Nồng độ của quá trình thần kinh không thể có một giá trị tự khai thác. Nó hoàn thành chiếu xạ kích thích. Giai đoạn tổng quát trong việc hình thành một kỹ năng vận động mới có thể trùng hợp với sự kết thúc của sự hình thành của một kỹ thuật mới. Và nếu xét theo hiện tượng học, bằng các dấu hiệu bên ngoài, vẫn có thể đánh giá việc hoàn thành một giai đoạn nhất định trong việc hình thành các kỹ năng vận động, thì các quá trình ẩn khỏi quan sát bằng mắt không cho phép phân tích giai đoạn nghiêm ngặt.

Theo NA Berne-Stein, sự xuất hiện của automatisms hoàn thành giai đoạn đầu của sự hình thành kỹ năng. Nó được đặc trưng bởi việc thiết lập một mức độ hàng đầu trong việc xây dựng phong trào, xác định thành phần động cơ, các sửa đổi cần thiết và tự động chuyển đổi sang các cấp thấp hơn.

Giai đoạn thứ hai được đặc trưng bởi việc tiêu chuẩn hoá thành phần động cơ, ổn định (chống lại tác động của các yếu tố gây nhiễu), phối hợp các yếu tố phối hợp của kỹ năng.

Ở giai đoạn ổn định của kỹ năng, kích thích bên ngoài, ngẫu nhiên không có một tác động phá hoại vào nó. Chất lượng tập thể dục không ảnh hưởng đến sự phức tạp của tình trạng vận động. Chỉ có sự thay đổi kéo dài trong điều kiện môi trường hoặc sự phá huỷ đặc biệt của cấu trúc mô-tơ, do thay đổi ý tưởng hiện tại về kỹ thuật tập thể dục, có thể thay đổi đáng kể kỹ năng vận động hoặc các yếu tố cá nhân của nó. Điều này đến một mức độ nhất định áp dụng để sửa lỗi trong chuyển động. Nếu lỗi đã trở thành một phần không thể tách rời của phong trào đã học được, việc hiệu chỉnh phải mất một thời gian dài. Trong một số trường hợp, sự hình thành một kỹ năng vận động mới xảy ra nhanh hơn việc sửa chữa một lỗi trong nó.

Cơ sở sinh lý học để phân loại các bài tập thể dục có thể là:

  • một chế độ hoạt động của cơ (tĩnh, có đẳng hướng, hỗn hợp);
  • mức độ phức tạp điều phối;
  • quan hệ của các bài tập thể dục để phát triển chất lượng của hoạt động impellent (đến chất lượng vật lý);
  • sức mạnh tương đối của công việc.

Phân loại các bài tập thể dục trên cơ cấu phối hợp cung cấp cho việc phân bổ các nhóm bài tập về sự phức tạp ngày càng tăng của các chuyển động của cơ thể và các phân đoạn, chi của nó. Mức độ phối hợp phức tạp trong các phong trào, ví dụ, của chi, sẽ tăng lên từ những chuyển động đối xứng trong một mặt phẳng tới các chuyển động không đối xứng, đa hướng và khác biệt.

Cơ sở phân loại theo mức độ di chuyển là chiều dọc (từ bán cầu não đến phần thân và tủy sống) theo nguyên tắc phân cấp của điều chỉnh thần kinh vận động. Điều này cho phép chúng ta phân biệt các hành động của động cơ gây ra bởi sự hình thành thần kinh ở mức của phần não bộ não, hạt nhân vỏ não gần nhất và các dự báo vỏ não của máy phân tích động cơ.

Phương pháp thực hiện các bài tập thể dục: a) tiêu chuẩn; b) phi tiêu chuẩn (biến thể).

Vì vậy, các bài tập tuần hoàn được đặc trưng bằng cách làm theo tiêu chuẩn (liên tục, không thay đổi). Đối với các bài tập phi tiêu chuẩn được đặc trưng bởi sự thay đổi liên tục các điều kiện để thực hiện các phong trào, và với nó sự thay đổi trong các hình thức chuyển động và đặc điểm sinh lý của chúng.

Phân loại các bài tập thể dục bằng mức tổng chi phí năng lượng đã được đề xuất bởi Dill (1936). Về nguyên tắc này, các phân loại sau này cũng được thành lập. Lonla (1961) đã đề xuất phân loại công việc theo các khả năng trao đổi năng lượng của từng cá nhân theo mức tiêu thụ oxy tối đa (MPC). Công việc được thực hiện với yêu cầu oxy vượt quá mức MS được phân loại bởi anh ta là rất nặng.

Các vận động mạch thẳng là các hành động động cơ hoàn chỉnh, không kết nối với nhau, có một ý nghĩa độc lập. Những phong trào này được đặc trưng bởi hiệu suất ngắn hạn tương đối và một dạng khác thường phi thường. Theo bản chất của tác phẩm, đây là những bài tập cơ bản tối đa hóa sức mạnh và tốc độ co cơ. Giữa các chuyển động riêng lẻ không có kết nối hữu cơ, ngay cả khi chúng được thực hiện theo một trình tự nhất định. Sự lặp đi lặp lại của phong trào không thay đổi không làm thay đổi bản chất của nó, nó không biến nó thành một chu kỳ.

Các phong trào tuần hoàn được đặc trưng bởi sự luân phiên liên tục, tuần tự và kết nối các pha riêng lẻ của chuyển động tích phân (chu trình) và các chu trình. Sự kết nối của mỗi chu kỳ i với các trước và sau đó là một tính năng quan trọng của các bài tập của loại này.

Cơ sở sinh lý của các chuyển động này là phản xạ động cơ nhịp điệu. Lựa chọn tốc độ tối ưu khi phong trào học tập theo chu kỳ tăng tốc tốc độ đồng hóa của các kích thích, cũng như thiết lập tỷ lệ tối ưu của funktsiy..On sinh lý phát huy lability và ổn định của các trung tâm thần kinh để kích thích nhịp nhàng, tăng tốc vrabatyva-emost.

Bài tập tổng hợp. Trong các điều kiện bình thường, hoạt động của cơ bắp đồng bộ thường dẫn tới việc ổn định các khớp tương ứng, tạo điều kiện thuận lợi cho việc vận động chính. Ngoài ra, sự hiệp đồng bao gồm trong các tỷ lệ tương quan của stress tự cảm và thuốc đối kháng trong quá trình chuyển động. Synergy không phải là chất lượng không đổi và thay đổi tùy thuộc vào nhiều yếu tố (tuổi tác, tình trạng thể chất, bệnh tật, vân vân). Sự hiệp đồng có điều kiện được tạo ra trên cơ sở các cung phản xạ. Bản chất của tất cả các hành động hiệp đồng là khả năng gây ra một sự căng thẳng của cơ xa xa về địa hình như là một kết quả của sự co lại của một nhóm năng động khác.

Cần phải phân biệt các loại hiệp đồng sau đây: không điều kiện, có điều kiện, bên lề, ngược lại.

  • Sự đồng bộ vô điều kiện là phản ứng cơ, bẩm sinh, cố định trong quá trình phát sinh loài, thể hiện ở mức độ lớn hơn hoặc nhỏ hơn ở mỗi bệnh nhân. Ví dụ: a) ở phần dưới - đây là việc thẳng chân với sức đề kháng của tay bác sĩ, gây căng thẳng cho bốn đầu cơ đùi; b) ở phần trên - gãy lưng trong khớp cổ tay ở vị trí pronation, dẫn đến sự căng thẳng của cơ brachium triceps. Với sự uốn cong ngực trong cùng một khớp ở vị trí nằm ngửa, cơ bắp tay của các dây chằng vai; c) trong cánh đồng của thân cây - nâng đầu trong mặt phẳng sagittal trong ips. - nằm phía sau quyết định sự căng thẳng của cơ bụng chậu trực tràng. Nâng cao đầu trong i.p. - nằm trên dạ dày gây ra sự căng thẳng của cơ bắp gluteus maximus. Đồng vận không điều kiện được sử dụng trong các quy trình LH để kích hoạt các nhóm cơ yếu của một số bộ phận cơ thể nhất định (chân tay).
  • Sự hiệp đồng có điều kiện tồn tại độc lập với sự hiệp đồng không điều kiện và về cơ bản nó khác với nó. Sự phối hợp phản xạ thông thường nhất được tiết lộ:
  • Đối với các đùi đùi sau quadriceps:
    • uốn trong khớp hông;
    • loại bỏ và mang chân vào khớp hông;
    • lưng và đuôi đeo trong khớp gối.

Chú ý! Tất cả các chuyển động được chỉ ra trong các điểm "a-c" chỉ vào cùng một chi.

  • chuyển từ i.p. - ngồi trong ip. - chuyển động nằm nghiêng và ngược lại;
  • các phong trào quay trong khớp hông.
  • Đối với cơ trơn:
    • gập khớp gối;
    • thân mình cong lại trong và ngoài. Vv - nằm trên dạ dày của mình;
    • mang một chi trên cùng tên vào i.p. Nằm trên bụng.

Tác dụng điều trị của việc sử dụng phối hợp phản xạ có điều kiện sau một thời gian sau khi bắt đầu tập thể dục có thể dần dần giảm xuống. Vì vậy, cứ hai tuần một lần, cần phải thay đổi chuyển động, kích thích sự co thắt kết hợp trong cơ được tập thể dục.

  • Sự đồng vận Ipsilateral được sử dụng trong các bài tập được thực hiện trong các khớp nối thân cây lân cận để gây ra sự căng cơ ở cùng một chi.
  • Sự hiệp đồng đối phương là cơ sở của các bài tập, trong đó chuyển động ở cánh tay đối diện được sử dụng để kích thích cơ.

Có ba điều kiện để thực hiện đúng các bài tập hiệp lực: a) các bài tập nên bao gồm càng nhiều càng tốt số lượng các nhóm năng động chịu trách nhiệm cho "chuyển" của sự phấn khích; b) phải được thực hiện với độ bền tối đa; c) được thực hiện cho đến khi mệt mỏi hoàn toàn.

Hiệu quả điều trị với sự trợ giúp của các hiệu ứng hiệp đồng có thể đạt được bằng cách tập thể dục 4 lần một ngày.

Điều trị văn hoá vật lý như là một phương pháp trị liệu phục hồi cho các bệnh của hệ thần kinh

Trong 30-40 năm qua nó đã được tạo ra bởi một số lượng lớn các phương pháp tiếp cận nhằm sự phục hồi của các cơ bắp paretic (yếu) và phục hồi cơ bắp kiểm soát giải phẫu nguyên vẹn được bảo tồn, nhưng ức chế, các trung tâm vận động của tủy sống.

Có ba hướng chính trong việc phát triển các phương pháp trị liệu:

  1. Hệ thống điều trị chức năng nhằm cải thiện hoạt động tổng thể của bệnh nhân, nâng cao phẩm chất ý chí của mình mong muốn vượt qua độ cứng, yếu nói chung, học hỏi kỹ năng hộ gia đình, bất chấp sự rối loạn vận động và biến dạng khớp cá nhân.
  2. Hệ thống các phòng thể dục phân tích, dựa trên sự điều chỉnh các dị dạng nhất định, giảm bớt cơ, tăng lượng vận động tự nguyện trong các khớp cá nhân mà không tính đến khuôn mẫu chung của bệnh nhân.
  3. Hệ thống sử dụng các phong trào phức tạp.

Hệ thống trị liệu chức năng

Một số tác giả tin rằng phương pháp chữa bệnh (LH) được xác định bởi bản chất của tổn thương, cường độ hồi phục cơ và giai đoạn của bệnh. Đồng thời, các chuyển động tích cực nên được sử dụng như chất kích thích có giá trị nhất của hệ thống thần kinh cơ. Các chuyển động thụ động được sử dụng để làm giãn các cơ phản kháng ngắn, giúp cải thiện chức năng khớp và phát triển các phản xạ phản xạ. Dự kiến sẽ áp dụng lốp xe đặc biệt, lăn, mang giày chỉnh hình, huấn luyện đúng tư thế, đặt chân đúng, vv để ngăn ngừa sự phát triển của các quy định sai lầm của bệnh nhân. Bắt buộc sử dụng hệ thống massage trong nhiều năm (NA Belaya).

Để phục hồi chức năng của các chi bị ảnh hưởng bị coi là cần thiết:

  • các vị trí bắt đầu tối ưu để đạt được biên độ cực đại của các cử động của cả hai chi lành mạnh và chân tay;
  • động tác thụ động với mục đích bảo toàn chức năng của các khớp với sự tham gia của cơ paretic. Những động tác này giúp rút ngắn cơ bắp (làm suy yếu) và kéo dài cơ quan đối kháng của chúng, điều này rất quan trọng trong việc ngăn ngừa sự co bóp;
  • các chuyển động tích cực của chân tay khỏe mạnh và bị ảnh hưởng. Nếu nó là không thể để sản xuất các bài tập tích cực xung đăng tải ý chí sử dụng để làm giảm cơ bắp paretic (ideomotor tập thể dục) hoặc căng cơ tứ chi khỏe mạnh - isometrics) cho toning cơ bắp paretic phản xạ;
  • các chuyển động cơ bản từ các vị trí ban đầu được tạo ra, mà không vượt qua được mức độ nghiêm trọng của chi;
  • bài tập cho sự phát triển các chức năng thay thế do hoạt động bất thường chức năng cơ bắp hoặc tái giáo dục của một số nhóm cơ;
  • các bài tập tích cực trong môi trường nước;
  • bài tập tích cực với phong trào di chuyển tự do, không có điện áp:
    • thân thiện (đồng thời với một chi lành mạnh);
    • chống lại thân thiện (riêng cho các nhóm cơ yếu);
  • bài tập với căng thẳng ngày càng tăng;
  • các bài tập để phát triển phối hợp các phong trào và các chức năng hỗ trợ.

Sử dụng tích hợp trong vật lý trị liệu của các kỹ thuật khác nhau - thể dục dụng cụ phức tạp và phân tích kỹ thuật Bobath kỹ thuật (tăng cường đào tạo năng động chức năng stato), phương pháp cho reedukatsii F.Pokornomu và N.Malkovoy (nhẹ nhõm exteroceptive), phương pháp Kabat (nhẹ nhõm proprioceptive) tìm thấy ứng dụng của nó trong một số bệnh của hệ thống thần kinh (đặc biệt với chứng loãng xương ở cột sống).

Trong số các phương pháp ngoại quốc của các môn thể dục trị liệu, kỹ thuật Kenya (1946) đã được sử dụng rộng rãi. Đặc biệt là rộng rãi phương pháp này là phổ biến rộng rãi ở Cộng hòa Séc (F. Pokorny, N. Malkova). Điều trị theo phương pháp này bao gồm các phần sau:

  • Kết hợp tốt để cải thiện lưu thông máu trong các mô bị ảnh hưởng;
  • Sự kích thích của các cơ được thực hiện dưới hình thức lặp đi lặp lại những động tác nhịp điệu nhịp nhàng với sự rung động nhẹ nhàng đồng thời đối với các cơ bị ảnh hưởng. Trong quá trình kích thích, kích thích nhiều proprioceptors của cơ và gân xảy ra. Do vậy, điều này làm tăng việc gửi các xung hướng tâm tới sừng sau của tủy sống và từ đó - để các tế bào cơ của sừng trước của tủy sống, góp phần vào sự phục hồi nhanh chóng của chức năng vận động của các cơ bắp bị ảnh hưởng;
  • Reedukatsiya (giáo dục các phong trào) là một phong trào thụ động và thụ động-hoạt động, sản xuất mà không có rung động, nhưng với tác động trên các máy phân tích xúc giác, thị lực và thính giác. Việc thiết kế lại bao gồm một số thành phần: đầu tiên người hướng dẫn cần giải thích và cho thấy bệnh nhân những gì sẽ được thực hiện. Sau đó, anh ta vuốt nhẹ các ngón tay theo hướng di chuyển trên những cơ mà sẽ co lại, và chỉ sau đó tiến tới các chuyển động thụ động.

Tối ưu để kích thích và giảm thiểu 5 phút cho mỗi cơ cho mức độ tổn thương nhẹ và trung bình của các tổn thương và 3 phút đối với các dạng tổn thương nghiêm trọng.

Hệ thống phân tích

Đánh giá các hệ thống phân tích liệu pháp tập thể trong điều trị bệnh nhân và các thương tích của hệ thần kinh, cần lưu ý những điều sau. Cách tiếp cận phân tích cho phép cô lập các nhóm cơ riêng lẻ và tránh thay thế và kết hợp phức tạp. Tuy nhiên, những hệ thống này không tính đến các mô hình chung của sự phát triển của các chức năng vận động ở trẻ em (thần kinh học thời thơ ấu) hoặc một bệnh nhân người lớn (mô hình động cơ tối ưu).

Hệ thống nông LFK Hiệu phân tích, đặc biệt là trong các bệnh hệ thần kinh sau thời gian phục hồi chức năng, buộc phải từ bỏ tốc độ khả thi điều kiện tải vật lý nguyên tắc tạo điều kiện thực hiện chuyển động. Trong LFK, có một hướng khác sử dụng "các phong trào phức tạp" để kích hoạt các cơ bị ảnh hưởng trong điều kiện giảm đau proprioceptive. Xu hướng này đã hình thành trong một hệ thống được gọi là một phương pháp Cabot (Kabot, 1950), hoặc hệ thống là "đơn giản hóa proprioceptive" hoặc «Propriozeptive Neuromuskulare Fazilitation» (PNF).

Theo Voss và Knott (1956), lần đầu tiên phương pháp LFK này được sử dụng trong liệu pháp phức tạp của các bệnh nhân bị chấn thương quân đội. Sau đó nó được sử dụng để điều trị các bệnh khác nhau với các rối loạn thô của chuyển động.

Nhiều kỹ thuật được cung cấp bởi hệ thống Cabot dựa trên các nguyên tắc sau:

  • dẫn đầu và phối hợp các khuyến khích cho sự co cơ là kích thích proprioceptive;
  • Có những loại chuyển động liền kề, trong đó một số có khuynh hướng chuyển động khác;
  • hành vi vận động được xác định bởi các chuyển động tùy ý (arbitrary).

Hệ thống Cabot cung cấp:

  • từ chối tăng dần tải;
  • tối đa khả năng chống lại chuyển động của đoạn hoặc toàn bộ chi, hoặc thân cây ngay từ khi bắt đầu trị liệu;
  • Không bao gồm công việc phân tích với các cơ bị ảnh hưởng; thay vì chuyển động bị cô lập của các cơ bị ảnh hưởng, một phong trào phức tạp được đề xuất, bao gồm đồng thời và liên tục nhiều nhóm cơ;
  • một trong những yếu tố tạo điều kiện cho việc giảm bớt cơ hoại tử (bị ảnh hưởng) là sự kéo dài ban đầu;
  • Cần phải bỏ qua sự mệt mỏi và tham gia vào một chương trình chuyên sâu về hoạt động tối đa.

Tác giả cảnh báo rằng không phải tất cả các phương pháp đều có hiệu quả cho bệnh nhân. Thứ nhất, đơn giản, sau đó các phương pháp phức tạp hơn hoặc kết hợp phức tạp nên được kiểm tra, cho đến khi đạt được kết quả mong muốn.

"Giảm nhẹ áp lực" được thực hiện bằng các phương pháp sau:

  • tối đa sức đề kháng;
  • sự đảo ngược của cơ-antagonists;
  • sơ bộ kéo dài của cơ bắp bị ảnh hưởng;
  • xen kẽ các chất đối kháng cơ;
  • hành động phức tạp.

A) Độ  bền tối đa đối với chuyển động có thể được thực tế sử dụng trong các phương pháp sau:

  • sự kháng cự được cung cấp bởi tay của một nhà phương pháp học. Kháng chiến là không ổn định và biến đổi trong suốt thể tích trong khi co cơ. Trong kháng chiến, người hướng dẫn buộc các cơ của bệnh nhân hoạt động trong suốt quá trình di chuyển với cùng một lực lượng, ví dụ: E. Trong chế độ đẳng hướng;
  • luân phiên của công việc cơ bắp. Vượt qua được "sức đề kháng tối đa, phần chân tay thực hiện (ví dụ, vai) di chuyển đến một điểm chuyển động nhất định. Sau đó nhà nghiên cứu phương pháp luận, tăng sức đề kháng, ngăn cản sự di chuyển tiếp theo. Bệnh nhân được yêu cầu giữ phần chi này ở vị trí xác định, và tăng sức đề kháng, đạt được hoạt động lớn nhất của cơ ở chế độ hoạt động đồng thời (tiếp xúc 2-3 giây). Sau đó, giảm sức đề kháng, họ yêu cầu bệnh nhân tiếp tục di chuyển. Do đó, phép đo đẳng vị trở nên đẳng hướng;
  • lặp đi lặp lại các cơn co cơ; một sự co lại tùy ý của cơ tiếp tục cho đến khi bắt đầu mệt mỏi. Thay đổi các loại cơ bắp, được thực hiện nhiều lần trong suốt chuyển động.

B) Sự đảo chiều nhanh chóng của hướng di chuyển, được gọi là đảo ngược, có thể được thực hiện bằng nhiều biến thể khác nhau, với cả biên độ của các chuyển động trong khớp, và trong từng phần riêng biệt. Với sự quay trở lại chậm của các cơ phản kháng, sự chuyển động với sự kháng cự đối với sự co lại của chúng chậm lại, với sự chuyển tiếp tiếp theo đối với các chuyển động có sức đề kháng của cơ bắp thịt. Trong trường hợp này, ảnh hưởng của tác dụng kích thích kích thích được sử dụng, vì sự kích thích của các tế bào vận động của tủy sống, cơ bắp thịt và nhịp điệu, tăng lên do sự căng thẳng của thuốc đối kháng. Nó có thể được đề xuất cho bệnh nhân vào cuối của phong trào để giữ phần chi xa (tiếp xúc 1-2 s) và không ngưng để di chuyển đến các chuyển động đối diện. Ngoài ra còn có sự đảo ngược chậm của thuốc đối kháng với sự duy trì bằng đồng tâm và thư giãn tiếp theo, hoặc sự đảo ngược chậm của thuốc đối kháng, tiếp theo là thư giãn.

Nhanh chóng thực hiện các chuyển động đối với cơ bắp thịt sau khi một sức đề kháng tối đa chậm của các cơ quan đối kháng được gọi là một sự đảo ngược nhanh chóng của các thuốc đối kháng. Tăng tỷ lệ co lại của cơ paretic có thể là do sự yếu đi của sự đề kháng hoặc giúp bệnh nhân. Để hoàn thành chuyển động nhanh, cần thiết phải khấu trừ tĩnh mạch, rendering, do đó trở kháng tối đa.

C) Sự giãn cơ sơ ban đầu của các bị tổn thương có thể được thực hiện dưới dạng:

  • thụ động kéo dài của cơ bắp. Các chi tiêu cho một vị trí như vậy, trong đó sự giãn cơ bắp thịt được thực hiện do gập hoặc kéo dài trong một số khớp. Ví dụ, để đào tạo cơ thẳng của hông, chi dưới là unbent sơ bộ ở hông và uốn cong ở đầu gối. Kỹ thuật này kéo dài và chuẩn bị để làm cho cơ thẳng của đùi. Sau đó tập thể dục cơ này với phần mở rộng tại khớp gối;
  • nhanh chóng kéo dài từ một vị trí cố định của chi. Bằng cách chống lại thuốc đối kháng, người hướng dẫn yêu cầu bệnh nhân điều chỉnh chi ở vị trí nhất định, tối đa hóa công việc của cơ không bị tổn thương. Sau đó lực cản trở giảm và sự di chuyển của chi của bệnh nhân được gây ra. Không di chuyển đến toàn bộ thể tích, thay đổi hướng chuyển động sang hướng ngược lại, tức là bao gồm các cơ yếu trong công việc. Do đó, sự co lại của cơ paretic xảy ra sau khi kéo dài ban đầu nhanh chóng;
  • sự giãn cơ nhanh chóng, ngay sau động tác hoạt động. Vượt qua được sức đề kháng tối đa, bệnh nhân thực hiện chuyển động chậm. Đột nhiên, người hướng dẫn làm giảm sức đề kháng, dẫn đến chuyển động nhanh. Nếu không di chuyển được toàn bộ thể tích, thay đổi hướng di chuyển sang hướng ngược lại bằng cách bao gồm các nhóm cơ bị ảnh hưởng.

D) Chuyển đổi thuốc đối kháng:

  1. Chậm thay đổi các cơn co thắt cơ tim của các thuốc đối kháng trong khuôn khổ của chuyển động (phân nhánh chi). Phong trào: giảm tối đa chất chủ vận. Với sức đề kháng thuốc, sau đó các cơn co thắt đối kháng (cũng có kháng) theo sau.

Chú ý! Sự giảm mạnh hơn của chất chủ vận, sự trợ giúp của thuốc đối kháng càng lớn. Điều rất quan trọng ngay từ đầu để đạt được sự đề kháng thuốc tối đa trong việc giảm thuốc đối kháng, trước khi đề kháng với một chất chủ vận yếu hơn.

Giảm nên được thực hiện chậm để tạo ra khả năng kích thích tối ưu.

  1. luân phiên chậm với một lực lượng tĩnh là co đẳng trương tiếp hoặc giảm Isometric hoặc co lập dị, tạo động lực cho một số lượng hạn chế của các nhóm cơ tương tự. Phương pháp này được sử dụng ngay sau đó, sử dụng các nhóm cơ tương phản. Ví dụ, bác sĩ dừng lại phong trào ở một góc 25 °, và yêu cầu bệnh nhân tiếp tục giảm trong những cơ bắp cơ gấp với lực lượng cao nhất có thể (chế độ isometric), đưa tay kháng chiến để phong trào bằng cách uốn cong cánh tay ở khuỷu tay (chế độ đẳng trương). Sau đó bác sĩ hỏi bệnh nhân để thực hiện việc mở và chặn một phong trào chống lại ở mức biên độ tối đa, hoặc ở phần cuối của nó.
  2. Sự ổn định nhịp điệu là sự ngăn chặn sự di chuyển (chống lại bởi bàn tay của bác sĩ) ở một biên độ nhất định, tiếp theo là ngăn chặn chuyển động theo hướng ngược lại. Ví dụ, chúng ta chặn, ví dụ, một trong những sơ đồ chéo: sự uốn cong và xoay vòng đùi, tăng sức đề kháng, đồng thời làm cho các cơ co lại theo đồng quynh; sau đó ngay lập tức bác sĩ yêu cầu bệnh nhân để thực hiện việc mở rộng đùi và biến nó theo hướng ngược lại, phong trào, đó cũng là bị chặn.
  3. Chậm thay thế - thư giãn được thực hiện bằng cách áp dụng các thủ tục quy định trong đoạn đầu, sau đó mỗi thư giãn được theo sau bởi thư giãn, trước khi đến một sự co lại đồng vị mới.
  4. Một sự thay đổi chậm với nỗ lực và thư giãn tĩnh lặng bao gồm việc áp dụng các thủ tục của điểm thứ hai, tiếp theo là thư giãn cơ thể tốt nhất có thể.
  5. phương pháp điều trị kết hợp của những tuyên bố thứ 4 và thứ 5 trong cảm giác interlace chậm với thư giãn (sau khi giảm đẳng trương) cho nhân vật phản diện và interlace chậm với sự căng thẳng tĩnh và thư giãn (sau khi co isometric) cho chủ vận yếu.

Chú ý! Ba thủ tục cuối cùng được sử dụng để thư giãn cơ căng thẳng. Với những thủ tục này, thời điểm thư giãn rất quan trọng. Thời gian thư giãn nên đủ lâu để bệnh nhân cảm thấy được hiệu quả này và bác sĩ chắc chắn sẽ đạt được sự thư giãn tuyệt vời nhất.

đ) Các hành vi động cơ phức tạp được thực hiện thông qua việc giảm cơ động và các cơ bị tổn thương hoặc ít bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, không phải là các cơ co bóp cá nhân (hoặc cơ) được đào tạo, nhưng các vùng cơ quan quan trọng liên quan đến các hành động động cơ quan trọng và phức tạp nhất đặc trưng của bệnh nhân.

Tác giả lưu ý rằng mô hình chuyển động của hoạt động bình thường hàng ngày của một người, đòi hỏi một số nỗ lực trong công việc và trong các lớp học, ví dụ như thể lực thể xác, được thực hiện dọc theo quỹ đạo đường chéo liên quan đến trục dọc của cơ thể. Các phong trào được sử dụng theo cách này có hiệu quả hơn và tương ứng với khả năng áp dụng lực tối đa có thể, như:

1) cho phép giải phẫu hợp lý các phân nhóm cơ và ảnh hưởng đến chúng;

2) các chương trình này liên quan đến một số lượng lớn các nhóm cơ trong phong trào, điều trị bao gồm ngay lập tức một số lượng lớn các cơ quan và dẫn đến, do đó, để kết quả nhanh hơn.

Các bài tập được thực hiện đối với kháng gây khối (có tải trọng), chuông không kêu, expanders vv mạch đơn giản có thể sử dụng nơi kháng là hành động tiếp theo, chẳng hạn như :. Thu thập thông tin về phía trước, lạc hậu, ngang vv Những bài tập này được thực hiện tuần tự - từ đơn giản đến phức tạp và phức tạp hơn (địa chỉ I.P. - nằm, đứng trên tất cả bốn chân, quỳ, trong poluprisyade et al.).

Các chuyển động phức tạp được thực hiện trên cả ba trục: uốn cong và mở rộng, giảm và rút lui, luân chuyển bên trong và bên ngoài bằng các kết hợp khác nhau dọc theo hai mặt phẳng chéo cơ bản. Các cử động ở đầu được coi là uốn cong (do bản chất của các chuyển động ở khớp vai và khớp hông), các cử động từ và đầu trở lại giữa đường - bằng cách rút ngắn, từ đường giữa - bằng cách rút lại.

Trong máy bay chéo đầu tiên, chân tay di chuyển tới đầu (lên) và đường giữa (giảm uốn), và ngược lại - xuống và ra (mở rộng ra). Trong mặt phẳng chéo thứ hai, chân tay được hướng lên và ra phía sau (uốn cong), theo chiều ngược lại - xuống và bên trong (phần mở rộng giảm).

Giảm Flexion được kết hợp với vòng quay bên ngoài và supination, mở rộng-rút lại - với xoay vòng và pronation. Áp dụng các bài tập đối xứng và bất đối xứng, cần được thực hiện từ các phần xa của chi, sử dụng lực lượng cơ bắp, hạ gục và duy trì. Được phép (hai hướng trái ngược nhau) trong hai khớp (ví dụ ở vai và khuỷu tay, hông và đầu gối). Quay đầu được phép theo hướng di chuyển.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Phản xạ vô điều kiện trong sự hình thành các phong trào tùy ý

Động cơ phản xạ bẩm sinh đảm bảo giữ được tư thế bình thường, cân bằng, phối hợp tư thế với vị trí của đầu liên quan đến thân.

Theo phân loại hiện có, phản xạ động cơ bẩm sinh được chia nhỏ:

  • về phản xạ, xác định vị trí của cơ thể khi nghỉ ngơi (phản xạ vị trí);
  • Phản xạ đảm bảo quay trở lại vị trí ban đầu (điều chỉnh phản xạ).

Phản xạ xảy ra khi đầu nghiêng và xoay do sự kích thích của các kết thúc dây thần kinh của cơ cổ (phản xạ cổ tử cung) và các mê cung của tai trong (phản xạ mê cung). Nâng cao hoặc hạ thấp đầu gây ra sự thay đổi phản xạ trong giai điệu của các cơ của thân và chi, đảm bảo giữ được tư thế bình thường.

Phương tiện phục hồi chức năng trong điều trị chứng loãng xương ở cột sống

Các phản xạ lắp đặt đảm bảo giữ được tư thế khi nó lệch khỏi vị trí bình thường (ví dụ như làm thẳng thân cây). Chuỗi phản xạ phản xạ bắt đầu bằng việc nâng đầu và sự thay đổi vị trí của thân sau, kết thúc bằng việc khôi phục tư thế bình thường. Thiết bị tiền đình và hình ảnh, cơ quan thụ cảm của cơ, các thụ thể của da tham gia thực hiện phản xạ hồi phục.

Các hoạt động sản xuất và gia đình của một người có liên quan đến sự thay đổi liên tục trong sự tương tác của cơ thể và môi trường. Làm chủ các bài tập thể dục phức tạp với các điều kiện bên ngoài thay đổi (ví dụ như trong môi trường trò chơi, bài tập phối hợp, v.v) là ví dụ về tương tác đó. Sự phát triển của sự phân biệt tốt nhất cho phép tập thể dục một cách hợp lý là kết quả của hoạt động phân tích tổng hợp của não. Trên cơ sở hoạt động này, một hệ thống quản lý các vận động tùy tiện được hình thành.

Ở Pháp, một phương pháp huấn luyện tuần tự các chức năng vận động dựa trên các phản ứng trạng thái cân bằng được phát triển và các phản ứng cân bằng được đề xuất . Các tác giả đề xuất một số bài tập thể dục nhằm kích hoạt các cơ của bộ phận căng của thân cây. Sự cân bằng được đào tạo trên cơ sở sử dụng phản xạ không đối xứng cổ tử cung. Từ quan điểm này vợ chồng kỹ thuật đáng chú ý K. B.Bobat (Bobath Karela et Berta), mà là ở giảm tốc phản xạ bổ bất thường, bị đánh đập trong các phản ứng tư thế phối hợp cao hơn trong chuỗi với một sự chuyển tiếp liên tục để phong trào tự nguyện và quy định đối ứng của hoạt động cơ bắp. Sự ức chế các trạng thái bệnh hoạn và chuyển động ở bệnh nhân bị tê liệt tróc đầu, cổ hoặc vai trơn. Vì vậy, trong phương pháp của K. Và B. Bobath, sự chú ý lớn được trả cho việc sử dụng đúng phản xạ tonic.

Các phản xạ chính bổ sung là:

  • tonic labyrinth reflex, tùy thuộc vào vị trí của đầu trong không gian. Ở vị trí nằm ngửa ở mặt sau, gây tăng huyết áp cho cơ co cứng lưng. Bệnh nhân không thể nhấc đầu, đẩy vai mình về phía trước, quay về phía ông. Ở vị trí - nằm trên bụng, giai điệu của cơ flexor của lưng tăng lên. Thân và đầu bị uốn cong, bàn tay bị gập vào ngực, chân bị uốn cong trong tất cả các khớp;
  • phản xạ không đối xứng (cổ tử cung). Xoay sang đầu của đầu gây ra sự gia tăng âm điệu của các cơ ở các chi, trên một nửa cơ thể tương ứng, và ở phía đối diện, sự tấn công của cơ bắp giảm;
  • phản xạ cổ tử cung phản xạ. Khi nâng đầu, tonus của phần mở rộng cánh tay và uốn cong của chân tăng cường, trong khi giảm nó, trái lại, làm tăng giọng điệu của flexors của cánh tay và căng của chân;
  • phản ứng này liên quan đến phản xạ kích thích bắt đầu ở một chi và tăng cường cơ hoành của các chi khác, và thường xuyên xảy ra sự lặp lại, góp phần vào việc phát triển các hợp đồng. Các bệnh lý chính của di động là vi phạm của cơ chế bình thường của việc bảo tồn tự động của sự cân bằng và vị trí bình thường của đầu. Đột ngột cơ gây ra các điều kiện bệnh lý cản trở chuyển động. Tùy thuộc vào vị trí của đầu trong không gian và mối quan hệ của nó với cổ và cơ thể thay đổi âm điệu của các nhóm cơ khác nhau.

Tất cả các phản xạ bổ trợ đều hoạt động với nhau, khuếch đại hài hòa hoặc làm suy yếu lẫn nhau.

Đặc điểm của phương pháp luận:

  • lựa chọn vị trí ban đầu, phản xạ ức chế. Ví dụ: trong IP. - nằm phía sau (tăng khả năng co cứng của các cơ tăng lực), đầu chuyển sang vị trí trung bình và uốn cong về phía trước. Tay uốn cong trong vai và khớp khuỷu tay và được đặt trên ngực. Chân cong, và nếu cần thiết, sẽ được chuyển hướng. Điều này tạo ra một tư thế cho phép bạn kéo căng tất cả các cơ co thắt cơ.
Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.