^

Sức khoẻ

Điều trị đau lưng trái

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Bệnh nhân bị đau lưng cấp tính hiện không được chỉ định nghỉ ngơi tại giường, họ nên duy trì chế độ hoạt động bình thường hoặc hạn chế ở một số ít khi có cường độ đau cao.

Điều trị hiệu quả nhất cho đau lưng bên trái được coi là thuốc, paracetomol và thuốc chống viêm không steroid là thuốc được lựa chọn. Họ tham gia một khóa học ngắn, và không chỉ để giảm đau.

Paracetomol cũng như NSAID, không ức chế chọn lọc công việc của cyclooxygenase, có tác dụng chống viêm vừa phải, dẫn đến tác dụng giảm đau. Thuốc cũng ức chế hoạt động của trung tâm điều nhiệt - hạ sốt, mặc dù nó không thường hoạt động với các hội chứng xuyên tâm và bệnh lý phóng xạ. Paracetomol được chọn chủ yếu vì nó hiếm khi tạo ra tác dụng phụ và chúng thường là nhỏ. Không khuyến cáo cho bệnh nhân bị bệnh gan và thận, dị ứng với paracetomol. Nó có độc tính máu nhẹ, được tăng cường kết hợp với phenobarbital. Với việc sử dụng kéo dài có tác dụng gây độc cho gan. Có thể gây ra tác dụng phụ khác từ hệ thống thần kinh và đường tiêu hóa. Phản ứng dị ứng thường được giới hạn trong bệnh da liễu. Thuốc được sản xuất và sử dụng ở các dạng khác nhau: viên nén (chúng được uống không quá 1,5 g khi uống ba hoặc bốn lần một ngày đều đặn), thuốc đạn và xi-rô. Uống Paracetomol sau bữa ăn, uống nhiều nước.

Ngoài sự an toàn tương đối, Paracetomol không có lợi thế khác so với NSAID. Khi nó không hiệu quả, không dung nạp hoặc bệnh nhân bị gan ở bệnh nhân, hãy chọn một loại thuốc trong nhóm thuốc chống viêm không nội tiết tố. Các loại thuốc không steroid thông thường (Diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen) ức chế hoạt động của cyclooxygenase của các isoforms thứ nhất và thứ hai, có tác dụng chống viêm và giảm đau mạnh mẽ. Tác dụng phụ như vậy từ việc sử dụng của họ phát triển trong một trường hợp trong số mười trường hợp, đặc biệt là bệnh nhân ở độ tuổi cao.

Các chế phẩm của các thế hệ sau (Movalis, Nimesil) hạn chế chọn lọc hoạt động của cyclooxygenase-2, giúp chúng an toàn hơn cho đường tiêu hóa, vì cyclooxygenase -1 cung cấp tác dụng phụ.

Movalis (hoạt chất - meloxicam, một dẫn xuất của axit enolic) đối phó khá hiệu quả với đau và viêm, có sinh khả dụng cao (89%) bất kể bữa ăn. Nó được sử dụng dưới dạng tiêm bắp và thuốc viên mỗi ngày một lần. Thông thường, trong trường hợp đau nghiêm trọng, một hình thức tiêm được quy định đầu tiên, và sau đó, trong 1-2 ngày, chúng được chuyển sang dạng thuốc viên. Thuốc được kê toa các khóa học ngắn cho viêm khớp (7,5-15 mg mỗi ngày) và dài với viêm cột sống dính khớp và viêm khớp (với liều cao nhất hàng ngày là 15 mg). Giống như tất cả các NSAID, mặc dù có chọn lọc hành động, Movalis không được chỉ định cho bệnh nhân bị loét dạ dày, rối loạn tạo máu, xu hướng chảy máu, phụ nữ mang thai và bệnh nhân dưới 15 tuổi. Có thể gây ra tác dụng phụ từ bất kỳ cơ quan và hệ thống. Không tương thích với các chế phẩm lithium, huyết khối. Việc kết hợp với các NSAID và thuốc hạ huyết áp khác là điều không mong muốn. Quá liều Movalis có thể gây hôn mê và dẫn đến cái chết của bệnh nhân.

Các thuốc chống viêm không steroid có tác dụng chọn lọc cao, ví dụ Celebrex (celecoxib) và các thuốc khác từ nhóm coxib đã được chứng minh là rất hiệu quả và an toàn hơn trong các thử nghiệm lâm sàng so với các thuốc ở các thế hệ trước. Ít phổ biến hơn là tác dụng phụ của giảm đông máu và chảy máu từ đường tiêu hóa trên, tuy nhiên, tác dụng không mong muốn trên niêm mạc ruột vẫn tồn tại. Các loại thuốc mới cũng được khuyến cáo nên dùng với tất cả các biện pháp phòng ngừa, như các NSAID khác, với liều tối thiểu có hiệu quả và hạn chế thời gian điều trị. Do đó, chỉ có bác sĩ, dựa trên tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, nên kê đơn thuốc để giảm đau và giảm viêm.

Thông thường, các dạng NSAID cục bộ được quy định - thuốc mỡ, chất nhũ hóa, phun, thạch cao với diclofenac, ví dụ, Voltaren, nén bằng Dimexidum. Thuốc chống viêm không steroid cũng hoạt động tốt khi bôi tại chỗ, với tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn. Chống chỉ định với việc sử dụng các hình thức địa phương là vi phạm tính toàn vẹn của da tại trang web của ứng dụng.

Đối với đau lưng cấp tính, thuốc giãn cơ tập trung cũng được kê đơn. Chúng được sử dụng làm thuốc độc lập và cùng với NSAID. Chúng làm giảm sức căng của các mô cơ mà không ức chế các xung thần kinh, cho phép bệnh nhân duy trì tư thế và di chuyển bình thường. Với sự giảm trương lực cơ, đau, căng thẳng thần kinh và lo lắng giảm. Một trong những loại thuốc được kê toa phổ biến nhất là Mydocalm, nó được coi là một loại thuốc khá an toàn, không gây an thần và yếu cơ nghiêm trọng, và không ảnh hưởng đến khả năng tập trung khi thực hiện công việc nguy hiểm, ngay cả với một quá trình điều trị dài. Việc sử dụng là không thể chấp nhận được trong khi mang thai, nó nguy hiểm cho bệnh nhân bị dị ứng lidocaine, không được chỉ định cho những người bị nhược cơ.

Trong trường hợp đau lưng mãn tính kéo dài, thuốc chống trầm cảm (Amitriptyline) có thể được đưa vào chế độ điều trị, cả trong trường hợp triệu chứng trầm cảm nặng và không có. Khả năng của họ để thay đổi nồng độ synap của serotonin và norepinephrine là cần thiết trong một số trường hợp đối phó với cơn đau mãn tính.

Thuốc chống co giật, ví dụ, Lamotrigine hoặc Finlepsin, cũng được sử dụng trong điều trị đau ở các hội chứng xuyên tâm. Hành động của họ trên các trung tâm hình thành các xung đau được sử dụng.

Trong các bệnh của hệ thống cơ xương như là một phần của liệu pháp phức tạp, vitamin có thể được chỉ định. Canxi hoặc vitamin nhóm D là cần thiết cho sự hấp thụ canxi và tăng cường mô xương, axit ascorbic tham gia vào quá trình sinh tổng hợp các sợi mô liên kết (collagen), vitamin nhóm B - trong việc hình thành các sợi thần kinh, góp phần cải thiện dẫn truyền thần kinh và bình thường hóa xương. Và sụn tạo nên cột sống.

Điều trị vật lý trị liệu cho đau lưng bao gồm các thủ tục cơ bản sau: điện trị liệu, xoa bóp và vật lý trị liệu.

Ứng dụng điện di y học, giúp đưa thuốc trực tiếp đến các khu vực bị ảnh hưởng, do đó làm tăng hiệu quả của chúng và giảm liều.

Phonophoresis, trị liệu từ tính, darsonvalization cho phép bạn nhanh chóng giảm sưng và viêm, và do đó - đau. Laser và siêu âm trị liệu cột sống cũng được sử dụng.

Massage giúp cải thiện lưu thông máu trong các mô và giúp thư giãn các cơ bị kẹp, và các bài tập vật lý trị liệu - để tăng corset cơ bắp hỗ trợ cột sống.

Các thủ tục sinh lý không chỉ giúp phục hồi sau cơn đau lưng mà còn ngăn ngừa sự phát triển thêm của bệnh lý và các đợt tái phát tiếp theo.

Điều trị thay thế

Từ đau lưng ở nhà, phương thuốc đầu tiên là làm ấm và nghiền. Tất cả mọi thứ trong nhà đều được sử dụng - khăn len và khăn quàng cổ, bắp cải, cải ngựa, mật ong, gừng, mù tạt khô và muối ăn thông thường.

Các biện pháp này giúp giảm nhanh cơn đau cơ xương do sự xâm lấn của rễ thần kinh hoặc co thắt cơ, tuy nhiên, với các tổn thương nhiễm trùng, khối u, viêm và thoái hóa khớp, chúng sẽ không hiệu quả và mất thời gian. Do đó, chẩn đoán hiện đại về đau ở lưng là cần thiết.

Nhiệt khô, ấm, và không đặt các vật nóng, dễ chịu và ấm có thể cung cấp một chiếc khăn len cũ, gắn vào chỗ đau. Khăn len có thể được làm ướt trong dung dịch muối (2 muỗng cho mỗi lít nước), sấy khô và mòn, gần như không loại bỏ, cho đến khi các triệu chứng được loại bỏ. Tuy nhiên, cơn đau thường đến đột ngột và bất ngờ, thường vào buổi tối, sau khi vượt quá thể chất và chiếc khăn sẽ khô trong một thời gian dài. Có thể được sử dụng ngay lập tức và khô, và sau đó thay thế bằng mặn. Chà, nếu trong nhà có một vật được buộc từ lông chó, nó không thể ngâm.

Thật tốt để làm ấm chỗ đau bằng túi muối, tắm paraffin, cho khoai tây luộc vào đồng phục, nghiền nát và đặt trong một túi chặt. Chúng từ từ hạ nhiệt và cho một thời gian dài để làm nóng vết đau.

Bạn có thể thực hiện nén, ví dụ, từ bắp cải. Làm tan một muỗng canh mật ong trong bồn tắm và trộn với cùng một lượng giấm. Áp dụng hỗn hợp này trên lá bắp cải và cố định nó vào chỗ đau. Quấn một chiếc khăn len lên trên. Với nén này bạn có thể ngủ đến sáng. Nếu trong nhà không có mật ong, nhưng chỉ có bắp cải, bạn có thể đánh bật nhẹ lá bắp cải được làm ấm trong nước ấm và buộc nó vào vị trí đau bằng khăn quàng cổ.

Bạn có thể tạo ra một nén cải ngựa, nếu ngôi nhà có một gốc tươi, tốt nhất là bằng lá. Nghiền tất cả các nguyên liệu thô trong máy xay thịt, làm nhòe vạt vải tự nhiên (vải lanh, bông) và tạo một vết nén tại chỗ đau. Đặt một máy nước nóng trên nén. Sau một vài phút, loại bỏ nén và thay thế bằng lá cải ngựa, chúng có thể được để lại cho đến sáng. Sau khi làm thủ thuật như vậy, bệnh nhân nên nghỉ ngơi, vì vậy tốt hơn là thực hiện vào ban đêm.

Bạn có thể làm một loại thuốc mỡ tự chế của củ gừng, làm cho nó trở thành một hỗn hợp trong máy xay, trên một vắt mịn, trong một máy xay thịt với một vài giọt dầu khuynh diệp. Thuốc mỡ này được áp dụng cho vết đau hai hoặc ba lần một ngày.

Trong bất kỳ loại thuốc thay thế, liệu pháp thảo dược được sử dụng rộng rãi. Cây ngưu bàng được áp dụng cho đau khớp. Vào mùa hè - lá tươi. Họ được mồi cho đêm. Đối với mùa đông bạn có thể làm khô lá. Khô được sử dụng như sau: lấy một vài miếng, làm ẩm trong dung dịch axetic (giấm-nước - 1: 1), đặt lên nhau và đống này được mồi vào khu vực đau, bôi trước bằng dầu hướng dương. Bạn có thể để qua đêm.

Gói nóng với kết thúc tốt đẹp được thực hiện với truyền của các loại dược liệu khác nhau - Hypericum, húng tây, hoa cúc. Làm rượu và thuốc mỡ từ hạt dẻ ngựa. Điều chính không phải là để làm tổn thương, bởi vì nếu đau lưng không phải do viêm nhiễm phóng xạ, mà do các bệnh của các cơ quan nội tạng, không nên làm nóng và chà xát chỗ đau.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Vi lượng đồng căn

Hướng thay thế này của y học đối phó tốt với nhiều nhiệm vụ mà ngay cả dược lý hiện đại cũng không thể làm được. Nếu chúng ta tính đến tác dụng nhẹ của thuốc vi lượng đồng căn và thực tế không có tác dụng phụ, trong nhiều trường hợp, đối với phụ nữ mang thai và dị ứng, và NSAID gây ra phản ứng nhạy cảm ở nhiều người, đây là cách thực sự. Đối với việc sử dụng các biện pháp vi lượng đồng căn cổ điển, cần phải kiểm soát một bác sĩ vi lượng đồng căn, tự điều trị trong trường hợp này khó có thể thành công. Đối với những cơn đau lưng, 44 loại thuốc được sử dụng và những loại khác có thể được kê toa tùy thuộc vào loại hiến pháp của bạn. Do đó, cuộc hẹn phải được thực hiện bởi một chuyên gia.

Các nhà thuốc bán thuốc được sản xuất theo nguyên tắc liều thấp, hoạt động không thua kém NSAID, chỉ nhẹ nhàng hơn và không có hậu quả tiêu cực đối với cơ thể. Trong trường hợp đau cơ xương khớp, Traumel C giúp điều trị tốt. Chuẩn bị này có thể được sử dụng tại chỗ, gây đau ở dạng thuốc mỡ hoặc gel khi tập trung, và rối loạn toàn vẹn da không phải là chống chỉ định khi sử dụng. Hơn nữa, thuốc sẽ góp phần tái tạo lớp biểu bì. Nó cũng được sử dụng bằng đường uống và tiêm. Tiêm được thực hiện trong bất kỳ cách nào, bao gồm trong các huyệt đạo và phân đoạn, nhìn thấy đau chặn.

Là một phần của các phương tiện phức tạp bao gồm các thành phần khác nhau được sử dụng trong vi lượng đồng căn dưới dạng monodrugs trong các trường hợp sau:

  • bất kỳ tổn thương cấp tính đau đớn, bong gân, gãy xương, chèn ép đầu dây thần kinh ngay cả khi bị tổn thương vỏ bọc da - Arnica (Arnica montana), Aconite (Aconitum napellus), Belladonna (Atropa Belladonna), bên cạnh Hypericum perforatum cũng bị tổn thương. (phương tiện mạnh và nhanh được sử dụng trong việc cung cấp sơ cứu);
  • đau kéo dài đau âm ỉ được điều trị bằng thuốc tăng cường hệ thống miễn dịch - Echinacea purpurea và lá hẹp (Echinacea purpurea và Echinacea angustifolia);
  • lumbago, đau dây thần kinh, nhọt - Magic nut (Hamamelis virginiana), Chamomile (Chamomilla recutita);
  • phù sau chấn thương, bong gân, chấn thương, đặc biệt là ở lưng dưới được chỉ định Daisy (Bellis perennis);
  • gãy xương tươi và cũ, bầm tím, phản ứng tổng hợp xương kém, tổn thương túi hoạt dịch, gân, mô xương, dễ gãy, đau và đau, nhạy cảm của các vị trí tổn thương, sử dụng Comfrey hoặc Rivocost (Symphytum docinale);
  • Đau thấp khớp và phù nề, cột sống đau được sử dụng Lime lưu huỳnh gan (Hepar sulfuris) và Hannemann Mercury (Mercurius solubilis Hahnemanni) có tác dụng chống viêm khi sử dụng tại chỗ, ngoài ra - đó là một phương thuốc chữa bệnh bên trái nổi tiếng.

Các thành phần còn lại là Yarrow (Achillea mille Scratchium) và Calendula (Calendula officinalis) có thể đối phó với các vết thâm, sạm và, nếu cần thiết, để phục hồi bề mặt bị hư hại của da.

Tất cả các dạng Traumel được chỉ định để điều trị các bệnh lý của hệ thống cơ xương - chúng gây tê hiệu quả, giảm viêm và ngăn chặn nhiễm trùng không đặc hiệu. Nếu cần thiết, khi bắt đầu điều trị, bạn có thể kết hợp sử dụng nội bộ của thuốc với việc áp dụng các hình thức địa phương trên các trung tâm đau.

Tiêm ở trạng thái cấp tính làm một lần một ngày, sau đó chuyển sang sử dụng một hoặc hai lần một tuần hoặc uống thuốc.

Thuốc mỡ có thể điều trị các tổn thương trong giai đoạn cấp tính lên đến năm lần một ngày, sau đó chuyển sang điều trị hai hoặc ba lần.

Liều lượng và thời gian sử dụng nên được chỉ định bởi bác sĩ quen thuộc với tác dụng của thuốc vi lượng đồng căn phức tạp.

Với các quá trình thoái hóa-dystrophic ở cột sống (thoái hóa khớp, thoái hóa khớp, đau thắt lưng, quá trình viêm ở khớp và dây chằng, rối loạn chuyển hóa trong mô xương, rối loạn sau chấn thương), chuẩn bị phức tạp tại nhà. Kích hoạt các quá trình tăng sinh, do đó góp phần phục hồi sụn và mô xương. Homeopathic Sulfur (Sulfur) phục hồi các thành phần cấu trúc của sụn, các thành phần hoạt động của cơ quan Sius (Pl Nhaua suis, Cartilago suis, Embrio suis, Funiculus umbilicalis suis) ức chế quá trình thoái hóa trong xương và sụn. Ở bệnh nhân, có sự chậm lại của sự phá hủy và thậm chí một số phục hồi cấu trúc đốt sống. Khớp trở nên đàn hồi và di động hơn, cơn đau qua đi.

Chất xúc tác sinh học của các phản ứng oxy hóa khử trong cơ thể - Acidum alpha-liponicum, Natrium diethyloxalaceticum, Acidum silicicum keo, Nadidum phục hồi hô hấp tế bào, bị suy giảm do các quá trình tiêu cực khác nhau (thay đổi liên quan đến tuổi tác, kháng khuẩn).

Thành phần có nguồn gốc thực vật Larkspill (Symphytum docinale); Arnica (Arnica montana); Sumy độc (Rhus toxodendron); Sanguinaria (Sanguinaria canadensis); Dulcamara (Solanum dulcamara) bổ sung cho hoạt động của các hoạt chất sinh học, thúc đẩy sửa chữa mô, gây mê, giảm viêm, sưng, cứng cơ bắp paravertebral.

Các hình thức phát hành cũng khác nhau: thuốc mỡ, viên ngậm dưới lưỡi và giải pháp cho tiêm. Bạn có thể kết hợp các hình thức địa phương với tiêm hoặc uống. Bác sĩ nên dùng thuốc, nó được sử dụng độc lập và kết hợp với Traumel, cũng như các chất kích thích hô hấp mô Coenzyme và Ubiquinone comporesum.

Điều trị ngoại khoa

Mãn tính, nghĩa là, quan sát trong ba tháng trở lên, đau lưng, không thể điều trị y tế và ảnh hưởng xấu đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, có thể được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật.

Các hoạt động được chỉ định trong các trường hợp bệnh tiến triển của cột sống, khi nó đi kèm với đau liên tục và các triệu chứng thần kinh.

Các hoạt động để loại bỏ một đĩa đệm thoát vị là khá phổ biến, bệnh nhân bị hẹp cột sống được loại bỏ bởi các nguyên nhân gây chèn ép sợi thần kinh, và các khối u và gãy xương nén được phẫu thuật. Chỉ định cho phẫu thuật là claudicate gián đoạn thần kinh với spondylolistribution.

Tùy thuộc vào thiệt hại, các hoạt động khác nhau được thực hiện. Ví dụ, phục hồi một phần của đĩa bằng cách sử dụng xi măng xương (đốt sống), loại bỏ các vòm đốt sống để giải phóng rễ thần kinh bị kẹp hoặc các phần của đĩa đệm di chuyển ra ngoài, loại bỏ sự phát triển của xương trên đốt sống (thoái hóa xương). Nếu có thể, sử dụng công nghệ xâm lấn tối thiểu.

Trong trường hợp rối loạn không thể đảo ngược của đĩa đệm đốt sống, nội soi được thực hiện, trong trường hợp khó khăn với sự kết hợp của một số bệnh liên quan đến quá trình thoái hóa ở cột sống, cần thiết phải cấy ghép một thiết kế đặc biệt cho phép mở rộng không gian của cột sống.

Phẫu thuật cột sống được thực hiện để loại bỏ cơn đau và đưa bệnh nhân trở lại phạm vi chuyển động bình thường. Y học hiện đại có một kho công cụ đầy đủ cho các hoạt động thành công để khôi phục cơ học của lưng và loại bỏ cơn đau, mặc dù nó không phải là không có biến chứng. Khi quyết định về nhu cầu phẫu thuật, nên tham khảo ý kiến của một số chuyên gia xương sống.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.