^

Sức khoẻ

A
A
A

Điều gì gây ra bệnh thiếu máu megaloblastic?

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Có những lý do sau cho sự phát triển của thiếu máu megaloblastic.

Thiếu vitamin B 12 :

Thiếu hụt chất dinh dưỡng (vitamin B 12 <2 mg / ngày, thiếu vitamin B 12 ở mẹ, dẫn đến giảm vitamin B 12 trong sữa mẹ);

Vi khuẩn hấp thu vitamin B 12 :

  • Sự không thích hợp của các yếu tố bên trong (Castle factor):
    • thiếu máu ác tính;
    • can thiệp phẫu thuật vào dạ dày:
    • tổng số cắt dạ dày;
    • cắt dạ dày một phần;
    • dạ dày;
    • hoạt động của chất ăn da;
  • sự bất thường chức năng của yếu tố bên trong;
  • cạnh tranh sinh học:
    • tăng vi khuẩn phát triển trong ruột non;
    • hậu môn và lỗ rò;
    • mù loops và túi;
    • strikturы;
    • xơ cứng bì;
    • achlorgiddria;
    • giun sán (Diphylobothrium latum);
  • giảm hấp thu ở ruột hồi:
    • sự suy giảm khả năng lựa chọn gia đình của việc hấp thu vitamin B 12 (hội chứng Imerslund-Gresbek);
    • kém hấp thu do thuốc vitamin B 12;
    • bệnh mãn tính của tuyến tụy;
    • Hội chứng Zollinger-Ellison;
    • thẩm tách máu;
    • các bệnh ảnh hưởng đến hồi tràng:
    • cắt bỏ và trám của hồi tràng;
    • viêm ruột cục;
    • celiac;

Rối loạn trong vận chuyển vitamin B 12 :

  • thiếu di truyền của transcobalamin II;
  • thiếu thời gian transcobalamin II;
  • thiếu một phần transcobalamin I;

Rối loạn trao đổi chất của vitamin B 12 :

  • di truyền:
    • thiếu adenosylocobalamin;
    • thiếu metyl malonyl-CoA đột biến (muf, mut);
    • sự thiếu hụt kết hợp methylcobalamin và adenosylcobalamin;
    • thiếu methyl cobalamin;
  • mua:
    • bệnh gan;
    • thiếu protein (kwashiorkor, marasmus);
    • Thuốc gây nghiện (ví dụ acid aminosalicylic, colchicin, neomycin, ethanol, thuốc tránh thai uống, metformin).

Thiếu folate:

  • thiếu hụt chất dinh dưỡng;
  • tăng nhu cầu:
    • chứng nghiện rượu và xơ gan;
    • mang thai;
    • trẻ sơ sinh;
    • các bệnh liên quan đến gia tăng tăng trưởng tế bào;
  • bẩm sinh bẩm sinh của axit folic;
  • sự xâm nhập của axit folic do thuốc gây ra;
  • sự cắt bỏ ruột thừa, phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa.

Thiếu kết hợp của axit folic và vitamin B 12 :

Rối loạn tổng hợp ADN bẩm sinh:

  • orotic acid u nia;
  • Hội chứng Lesha-Nihan;
  • thiếu máu megaloblastic lệ thuộc thiamine;
  • thiếu enzym cần thiết cho sự trao đổi chất của axit folic:
    • N5-metyl-tetrahydrofolate-transferase;
    • formiminotransferase;
    • dihydrofolate reductase;
  • thiếu transcobalamin II;
  • dị thường transcobalamin II;
  • homocystin niệu và methylmalonic acid niệu.

Rối loạn tổng hợp ADN và độc tố gây ra:

  • folate antagonists (methotrexate);
  • Các thuốc tương tự purine (mercaptopurine, azathioprine, thioguanine);
  • các chất tương tự pyrimidine (fluorouracil, 6-azaurydine);
  • chất ức chế ribonucleotide reductase (cytosine arabinoside, hydroxycarbamide);
  • các chất alkyl hóa (cyclophosphamide);
  • oxit nitric;
  • asen;
  • chlorate.

Ngoài ra, thiếu máu cục bộ có thể là do hồng cầu.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.