^

Sức khoẻ

Đau trên rốn

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Có nhiều nguyên nhân gây đau bụng, đặc biệt là đau phía trên rốn. Đau bụng phía trên rốn là khiếu nại phổ biến nhất. Có nhiều trường hợp có thể gây đau phía trên rốn - mỗi trường hợp phải được tính đến trước khi bác sĩ chẩn đoán chính xác.

trusted-source[1]

Nguyên nhân gây đau phía trên rốn

  • Loét dạ dày
  • Viêm phúc mạc (tổn thương niêm mạc bên trong khoang bụng)
  • Trào ngược dạ dày thực quản (ợ nóng)
  • Viêm màng phổi dưới (viêm màng ngoài phổi)
  • Sỏi mật gây viêm túi mật
  • Loét tá tràng (viêm ruột non có liên quan đến dạ dày)
  • Viêm gan (viêm gan)
  • Viêm tụy (viêm tụy, có thể gây đau lưng nghiêm trọng)
  • Kéo dài cơ xương khớp

trusted-source[2],

Cơn đau phía trên rốn có ý nghĩa gì?

Đau phía trên rốn có thể là đau ở vùng thượng vị. Cơn đau này có thể liên quan đến chứng khó tiêu. Đau dai dẳng ở khu vực này có thể là một tín hiệu của các vấn đề với phần trên của ruột non, túi mật hoặc thậm chí là tuyến tụy.

Số lượng lớn các nguyên nhân có thể gây đau trên rốn có nghĩa là đau bụng đôi khi có thể khó chẩn đoán. Chẩn đoán thường được thực hiện bằng xét nghiệm máu, nội soi, chụp x-quang, MRI (chụp cộng hưởng từ) và CT (chụp cắt lớp điện toán).

Những cơn đau phía trên rốn có liên quan đến các cơ quan nội tạng.

Đau bụng có thể khác nhau về cường độ từ đau bụng nhẹ đến đau cấp tính nặng. Đau thường không đặc hiệu và có thể được gây ra bởi các điều kiện khác nhau, vì nhiều cơ quan nằm trong khoang bụng, ở rốn.

Đôi khi đau liên quan trực tiếp đến một cơ quan cụ thể, chẳng hạn như bàng quang hoặc buồng trứng. Theo nguyên tắc, đau thường xảy ra trong các cơ quan của hệ thống tiêu hóa. Ví dụ, đau phía trên rốn có thể do viêm ruột thừa, co thắt đường tiêu hóa hoặc ngộ độc thực phẩm.

Hai điều đáng để lo lắng - nếu bạn bị đau bụng do viêm ruột thừa hoặc loét. Viêm trong khoang bụng thường bắt đầu bằng đau ở trung tâm bụng, quanh rốn, phía trên rốn, sau đó - chán ăn, buồn nôn, sốt. Khi viêm ruột thừa tiến triển, cơn đau thường di chuyển sang bụng dưới bên phải. Một cơ quan đau có thể vỡ và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Đau ruột thừa

Viêm ruột thừa là bệnh phổ biến nhất của khoang bụng, đặc biệt là ở trẻ em và người trẻ tuổi. Một người trong số mười lăm người bị đau ruột thừa. Tần suất viêm ruột thừa cao nhất ở những bé trai từ mười đến mười bốn tuổi và trong số những bé gái từ mười lăm đến mười chín tuổi.

Bệnh này hiếm gặp ở người già và trẻ em dưới hai tuổi. Nguyên nhân gây đau phía trên rốn trong viêm ruột thừa có thể xảy ra vì một số lý do, bao gồm nhiễm trùng, viêm, loét, thủng hoặc vỡ các cơ quan, cơ bắp không phù hợp và tắc nghẽn lưu lượng máu đến các cơ quan.

trusted-source

Triệu chứng viêm ruột thừa

Một triệu chứng đặc trưng của viêm ruột thừa là đau bắt đầu gần hoặc trên rốn. Cơn đau có thể nghiêm trọng hoặc tương đối nhẹ. Điều này cuối cùng dẫn đến đau ở góc dưới bên phải của bụng.

Ở đó nó trở nên ổn định hơn và nghiêm trọng hơn. Bất kỳ chuyển động hoặc ho làm cho cơn đau mạnh hơn. Dạ dày trở nên cứng khi chạm vào. Sự gia tăng các triệu chứng này cho thấy khả năng viêm phúc mạc tăng lên.

Làm thế nào để điều trị các triệu chứng đau bụng trên rốn?

Các triệu chứng đau phía trên rốn có thể được chữa khỏi bằng một số loại thuốc. Đôi khi viên nang than hoạt tính hoạt động tốt nhất trong trường hợp này. Tuy nhiên, nếu bạn đang dùng thuốc kháng axit, bạn sẽ sớm cảm thấy nhẹ nhõm, đặc biệt nếu bạn bị ợ nóng và khó tiêu.

trusted-source[3], [4]

Đau ở rốn ở trẻ

Đau bụng mãn tính và tái phát trong hơn 3 giờ là một lý do rất nghiêm trọng để đi khám bác sĩ. Nguyên nhân của cơn đau này ở trẻ có thể là lo lắng hoặc rối loạn tâm lý khác, nhưng có thể có một rối loạn thể chất. Đau bụng chức năng thường mơ hồ và khu trú quanh hoặc trên rốn. Chẩn đoán dựa trên các triệu chứng và khám thực thể.

Đau trên rốn ở trẻ em dưới 5 tuổi giảm cân, chảy máu hoặc nôn mửa hoặc tiêu chảy nghiêm trọng, có lẽ là do rối loạn thể chất.

Đau bụng mãn tính và tái phát ảnh hưởng đến từ 10 đến 15% trẻ em từ 5 đến 16 tuổi, thường xuyên nhất là từ 8 đến 12 tuổi. Những cơn đau như vậy rất hiếm ở trẻ em dưới 5 tuổi. Chúng phổ biến hơn ở các cô gái.

trusted-source[5], [6]

Nguyên nhân gây đau trên rốn ở trẻ em

Có hơn 100 nguyên nhân khác nhau gây đau bụng kinh niên ở trẻ em, nhưng phổ biến nhất là đau chức năng, không dung nạp đường sữa, táo bón và trào ngược dạ dày thực quản.

trusted-source[7], [8]

Đau chức năng ở trẻ em

Đau chức năng là kết quả của căng thẳng hoặc lo lắng (do các vấn đề ở trường, ở nhà hoặc với bạn bè), và không phải do rối loạn cơ thể. Có vẻ như đau đầu căng thẳng. Đau đầu căng thẳng là một cơn đau thực sự, nhưng không có vấn đề cơ bản nào, chẳng hạn như một khối u não hoặc đột quỵ. Nhức đầu là một chỉ số về mức độ cơ thể phản ứng với căng thẳng. Và thay vì trải qua những cơn đau đầu căng thẳng, trẻ có xu hướng cảm thấy căng thẳng trong dạ dày.

Cơn đau phía trên rốn có thể rất nghiêm trọng và thường thay đổi cuộc sống của một đứa trẻ. Ví dụ, trẻ bị đau như vậy thường nghỉ học. Cơ chế chính xác của đau bụng chức năng vẫn chưa được biết, nhưng nhiều bác sĩ tin rằng cơn đau xảy ra khi các dây thần kinh của đường tiêu hóa trở nên quá nhạy cảm với các kích thích (ví dụ, do sự giãn nở hoặc co bóp của ruột), mà hầu hết trẻ em đều cảm thấy rất khó chịu. Tại sao những dây thần kinh này trở nên quá mẫn cảm là không rõ ràng, nhưng cơn đau có thể liên quan đến nhiễm trùng hoặc dị ứng phải chịu trước đó.

Không có yếu tố rõ ràng nào liên quan đến nỗi đau khi trẻ phản ứng với căng thẳng hoặc lo lắng. Nếu trường học là một vấn đề nghiêm trọng, cơn đau thường mạnh hơn vào các ngày trong tuần và yếu hơn vào cuối tuần và trong các ngày lễ. Trẻ em bị đau chức năng có thể bị non nớt, phụ thuộc vào cha mẹ, lo lắng hoặc trầm cảm, sợ hãi, gắng sức và trang điểm.

Thông thường cha mẹ đặt đứa trẻ vào một vị trí đặc biệt trong gia đình (ví dụ, một đứa trẻ duy nhất, một đứa trẻ nhỏ hơn hoặc họ chỉ muốn một cậu bé hoặc một cô gái, hoặc một đứa trẻ lớn lên trong một nhóm lớn các anh chị em), hoặc liên quan đến một vấn đề y tế.

Các yếu tố di truyền, căng thẳng, xung đột với những đứa trẻ khác, địa vị xã hội và tất cả các rối loạn tâm thần lớn (như trầm cảm hoặc lo lắng) đều có thể giúp gây ra các cơn đau chức năng trên rốn.

trusted-source[9], [10]

Không dung nạp Lactose

Lactose được tìm thấy trong sữa và các sản phẩm từ sữa khác. Lactase là một enzyme cần thiết cho sự phân hủy đường sữa. Trẻ em thiếu lactase không thể tiêu hóa và hấp thụ đường sữa, dẫn đến tiêu chảy và đau co thắt ở vùng bụng phía trên rốn.

trusted-source[11], [12], [13]

Táo bón

Trẻ em không tiêu thụ đủ chất lỏng thường bị táo bón. Thiếu chất lỏng và chất xơ trong chế độ ăn uống gây ra phân cứng, khó rời khỏi cơ thể. Điều này có thể gây khó chịu ở bụng, đau khi đi đại tiện hoặc hết trào ngược dạ dày thực quản.

Trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ em

Bệnh này gây ra sự di chuyển ngược của thức ăn và axit từ dạ dày vào thực quản, và đôi khi vào miệng. Trào ngược có thể gây đau bụng, ợ nóng và buồn nôn. Một số nguyên nhân trở thành mãn tính và gây đau bụng phía trên rốn.

trusted-source[14], [15], [16], [17]

Bản chất của đau trên rốn

Cơn đau từ vùng rốn càng xa thì càng ít có khả năng chúng bị gây ra bởi các rối loạn chức năng. Cường độ của cơn đau dao động từ nhẹ đến nặng. Cơn đau thường kéo dài từ vài phút đến vài giờ, nhưng khoảng 10% trẻ em trải qua cơn đau kéo dài cả ngày.

Chẩn đoán và kiểm tra triệu chứng

Trẻ em có triệu chứng điển hình của đau chức năng không cần xét nghiệm đặc biệt. Một số triệu chứng làm cho không thể chẩn đoán chính xác đau chức năng. Những triệu chứng này bao gồm giảm cân, chảy máu, nôn mửa hoặc tiêu chảy nghiêm trọng, cũng như tuổi lên đến 5 năm. Nếu những yếu tố này có mặt, hoặc nguyên nhân không rõ ràng, các bác sĩ thường làm các xét nghiệm cơ bản cho trẻ - máu và nước tiểu.

Nhiều bác sĩ cũng làm các xét nghiệm không dung nạp và xét nghiệm máu đặc biệt. Nếu cần thiết, các xét nghiệm đặc biệt bao gồm chụp X-quang, nội soi, chụp cắt lớp vi tính (CT) và nội soi.

Khi không thể xác định được nguyên nhân thực thể của các triệu chứng đau phía trên rốn ở trẻ, bác sĩ có thể nghi ngờ nguyên nhân tâm lý. Khi đau chức năng là nguyên nhân, cha mẹ thường lo ngại rằng cơn đau gây ra một điều gì đó rất nghiêm trọng. Các bác sĩ phải đảm bảo rằng những cơn đau này là có thật nhưng không nghiêm trọng.

Nỗi đau của trẻ con phải được cả cha mẹ và bác sĩ công nhận, những người sẽ giúp xây dựng sự tự tin cho trẻ con. Các triệu chứng đau như vậy phía trên rốn có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của thuốc giảm đau nhẹ.

Chế độ ăn nhiều chất xơ cũng có thể giúp đỡ. Nhiều loại thuốc được sử dụng với sự thành công khác nhau, bao gồm cả thuốc chống co thắt, cũng như dầu bạc hà, cyproheptadine.

Trẻ em được khuyến khích thực hiện nhiệm vụ bình thường, đặc biệt là đi học, mặc dù đau đớn. Nếu đau bụng có liên quan đến lo lắng do đi học, thì việc vắng mặt ở trường chỉ có thể làm tăng sự lo lắng của trẻ và làm nặng thêm vấn đề. Bất kỳ nguồn căng thẳng hoặc lo lắng nào khác ở trẻ cũng được xem xét rất cẩn thận.

Nếu nguyên nhân của lo lắng và đau bụng không thể được loại bỏ, bác sĩ có thể kê toa thuốc chống trầm cảm. Nếu đứa trẻ bị trầm cảm nặng hoặc có vấn đề tâm lý hoặc tâm thần nghiêm trọng, việc tư vấn trong lĩnh vực tâm thần học sẽ là cần thiết. Và khi các vấn đề tâm lý biến mất, cơn đau phía trên rốn cũng sẽ không còn bị xáo trộn.

trusted-source[18], [19], [20], [21]

Điều trị đau phía trên rốn

Điều trị sẽ được chỉ định theo chẩn đoán, tiền sử bệnh, khám thực thể, kết quả xét nghiệm. Điều trị có thể đơn giản, ví dụ, dưới dạng các khuyến nghị để gửi bệnh nhân về nhà với các hướng dẫn để nghỉ ngơi, uống đủ chất và đầy đủ và lời khuyên về một chế độ ăn uống dễ dàng.

Điều trị đau phía trên rốn có thể được mở rộng, chẳng hạn như nhập viện và phẫu thuật.

Một số loại đau bụng cần điều trị bằng phẫu thuật. Nếu cơn đau của bệnh nhân tăng lên do các cơ quan nội tạng bị nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm bàng quang hoặc túi mật, người đó phải được đưa đến bệnh viện và sẽ phải phẫu thuật.

Tắc nghẽn đường ruột đôi khi cần phẫu thuật, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra tắc nghẽn.

Nếu cơn đau của bệnh nhân tăng lên do các cơ quan bị vỡ hoặc biến dạng, chẳng hạn như ruột và dạ dày, anh ta sẽ cần phẫu thuật ngay lập tức.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.