Đau ở cổ họng cơ

Đau trong các cơ của cổ họng là một triệu chứng phức tạp, biến đổi không cụ thể, nghĩa là chỉ ra một bệnh cụ thể. Khiếu nại đau cổ họng và cơ thanh quản được coi là một trong những phổ biến nhất trong thực hành y tế, tuy nhiên, để xác định nguyên nhân của nó, nó phải làm sáng tỏ bản chất của triệu chứng và tiến hành một số hành động chẩn đoán.

Phần cơ thể mà chúng ta gọi là cổ họng thật ra là một cấu trúc giải phẫu phức tạp và đa chức năng bao gồm thanh quản - thanh quản và hầu họng. Trên thực tế, hệ thống hô hấp trên là cổ họng, thanh quản, và miệng, khoang mũi và khí quản. Trong cổ họng, các đường hô hấp và đường tiêu hóa tham gia và băng qua, và thanh quản trực tiếp hình thành giọng nói của con người với sự trợ giúp của dây thanh quản, và đóng vai trò thứ yếu trong việc hít thở. Cổ họng là một toàn bộ các cơ bắp: 

• cơ bắp, thư giãn dây thanh quản (thu hẹp dây thần kinh)
• cơ nằm ở phần trước của sụn tuyến giáp (lá chắn-cuspidal)
• cơ arytenoid ngang, kéo dài và kéo các chất xơ arytenoid
• sau cricoid cơ, xoay sụn và thay đổi vị trí của dây thanh
• cơ xương

Thêm vào đó, các chức năng của thanh quản phụ thuộc vào các cơ xung quanh cổ, bất kỳ căng thẳng nào của chúng đều gây ra phản ứng phản ứng tăng trương lực trong cổ họng. Vì vậy, bất kể loại mô cơ nào không bị hư hỏng - dù co thắt, giãn, cơ cổ hoặc những thay đổi căng thẳng của dây chằng, thì có những cơn đau ở cổ họng.

[1], [2]

Nguyên nhân gây đau cơ cổ họng

Nguyên nhân chính gây đau ở cổ họng là chấn thương chấn thương hoặc rối loạn cơ cơ. Các điều kiện khác, các bệnh gây ra triệu chứng đau, cũng có thể được coi là các yếu tố gây bệnh, nhưng đau ở cổ họng sẽ được phản ánh nhiều hơn, thứ hai. Ngoài ra, có chứng đau cơ do nhiễm trùng (giun sán, lao), kèm theo dấu hiệu đau đớn của thanh quản, nhưng những trường hợp như vậy trong thực hành lâm sàng rất hiếm.

Nguyên nhân phổ biến nhất của đau cơ cổ họng:

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Rối loạn vận động

• Những điều kiện như vậy trong cổ họng được gây ra bởi sự căng thẳng mạnh mẽ, hoặc, ngược lại, do sự yếu đi của cơ bắp. Hầu hết các chứng rối loạn động cơ được chẩn đoán ở trẻ em bị bệnh còi xương, chứng co giật, bệnh ho gà và các bệnh nghiêm trọng khác. Các nguyên nhân gây đau cơ ở cổ họng được chia thành cơ hoành (cơ yếu) và gây ra bởi sự mất khả năng thần kinh - neurogenic. Ngoài ra, các rối loạn có thể là một phần hoặc nhịp tim toàn phần.
• Thần kinh trung ương có thể bị kích động bởi chấn thương đầu, xuất huyết não, thậm chí còn nhẹ, xơ cứng. Rối loạn cortical được chẩn đoán chủ yếu ở người lớn, thường kết hợp với tổn thương vòm miệng mềm, chủ yếu là song phương.
• Tê liệt ngoại vi và nhú lẫn của cơ thanh quản gây ra bởi các yếu tố thần kinh - tổn hại đến kết thúc dây thần kinh, các đường dẫn ở ngực, cổ do quá trình khối u, áp xe hoặc chấn thương. Các rối loạn cổ họng động mạch ngoại vi, theo nguyên tắc, là một mặt.
• Sự co thắt thanh quản là một sự co cơ của các dây thần kinh. Lý do có thể là chức năng, nhưng cũng có thể co thắt cơ thể gây ra chứng giảm tiểu đường khi thiếu vitamin D (ở trẻ dưới 3 tuổi).
• Tê tủy trung tâm chức năng là do rối loạn tâm lý, khi mối quan hệ giữa chức năng ức chế và kích thích trong não bị xáo trộn. Thông thường, chứng trầm cảm bị chẩn đoán, gây ra chứng co thắt cơ và do đó, triệu chứng đau, cảm giác thiếu không khí. Hàm lượng co thắt cơ của thanh quản thường bị chẩn đoán nhầm là co thắt phế quản, hen phế quản hay tụt huyết áp, và điều trị tiêu chuẩn bằng các thuốc kích thích tố hoóc môn hoặc thuốc giãn phế quản không hoạt động.
• Disphonia chức năng (tính chất vô cơ), ngoài đau ở cổ họng, mất giọng nói hoặc khàn tiếng, sự thay đổi giọng điệu, sự yếu ớt của âm thanh. Dysphonia có thể là co giật, hạ huyết áp và hypertonic và có thể xảy ra cả ở dạng mãn tính và cấp tính. Đau nhiều nhất được coi là chứng loạn dưỡng thượng, khi một người nói chuyện trong một thời gian dài trong một môi trường ồn ào, căng dây chằng. Sự căng thẳng mãn tính của các cơ của thanh quản, cổ và mặt đi kèm với tăng huyết áp của báo bụng, kích hoạt hệ thống mạch máu.
• Rối loạn dysphonia loãng xương - sự quá căng của cơ thanh quản, cổ họng và làm gián đoạn sự phối hợp giữa cơ và cổ họng và hô hấp bên trong và bên ngoài. Lý do cho rối loạn chức năng như vậy - căng thẳng, chấn thương tâm thần, ít thường xuyên hơn - các bệnh do vi-rút (cúm).
• Aphonia dị dạng (hoàn toàn không có tiếng nói). Lý do là một hệ thần kinh, bệnh tâm thần của bệnh nhân, ảnh hưởng của tình trạng căng thẳng. Ngoài việc mất giọng nói và mức đau vừa phải trong cơ cổ họng, một người rơi vào tình trạng chán nản, thờ ơ.
• Afonia là một tính chất chức năng phát triển như là kết quả của viêm thanh quản mạn tính. Đau họng cần nghỉ ngơi, nếu người đó tiếp tục căng dây chằng và cơ của thanh quản, có một sự vi phạm cơ chế hình thành âm thanh (tiếng nói).

Bệnh viêm họng

• Viêm họng cấp hoặc mãn tính.
• Stenosing laryngotracheobronchitis.
• Viêm túi mật là một quá trình viêm trong mô sụn của thanh quản, trong đó mô cơ cũng có liên quan. Đặc biệt đau đớn là dạng có mủ và xơ.
• Hẹp khí cấp tính nội sinh hoặc ngoại sinh của thanh quản.

Say rượu

Ma túy nhiễm độc, đi kèm với tổn thương thần kinh vận động của cơ thanh quản bên trong. Lý do - say rượu ma túy bằng các loại thuốc tổng hợp, thường là thuốc chống sốt rét

Để tìm ra nguyên nhân chính gây đau ở cổ họng, cần mô tả chính xác các triệu chứng, giúp xác định hướng hành động chẩn đoán.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Các triệu chứng đau ở cổ họng cơ

Sự rối loạn chức năng cơ của thanh quản, trước hết, tự biểu hiện trong việc thay đổi các thông số của giọng nói. Các triệu chứng đầu tiên của đau ở cổ họng là sự thay đổi rõ ràng, chính xác hơn về âm sắc, độ ồn và tính không nói đến bộ máy thanh nhạc. Ngoài ra, bất kỳ bệnh nào của cổ họng đi kèm với một sự vi phạm các chức năng hô hấp, do sự yếu kém của các cơ bị ảnh hưởng.

Một số triệu chứng điển hình về đau ở các cơ của cổ họng, tùy thuộc vào nguyên nhân gốc rễ:

• Tê liệt thanh quản - cảm giác đau ở cổ họng, cổ, khàn, khàn khàn, thở hổn hển.
• Hondroperihondrit - khu vực đau đớn ở cổ họng, cổ, đau ở các cơ bắp cổ họng, hạch to, sưng của da tại vị trí tổn thương sụn, khó thở. Hình thức cấp tính của bệnh có thể gây ngạt thở.
• Hẹp thanh quản - việc huy động hô hấp đền bù, huyết động, hệ thống mô, thường ở dưới dạng khó thở, nhịp tim nhanh, giảm oxy mô, và do đó, cơn đau ở cơ bắp cổ họng.
• Viêm họng, hầu hết là do cúm, SARS, bệnh sởi, ho gà. Triệu chứng - cảm giác đau ở mô cơ của thanh quản, mồ hôi, khô, ho không sinh lợi, sốt nhẹ, sưng màng nhầy trong cổ họng.
• Tất cả các dysphonia được đặc trưng bởi hoặc làm suy yếu của tiếng nói hoặc aphonia, đó là, sự vắng mặt hoàn toàn của nó. Ngoài các vấn đề với bộ máy giọng nói của các triệu chứng lâm sàng khác, như một quy luật, không tồn tại nếu dysphonia được chẩn đoán là chức năng.

Theo nguyên tắc, đối với chứng đau cơ không có đặc điểm cường độ cao, họ đau nhói, kéo. Đặc hiệu đau cổ họng là "gãi", cảm giác khô, mất khả năng tiếng nói, thường là dấu hiệu của các bệnh viêm gan C mạn tính nghiêm trọng, do đó các triệu chứng lo lắng cần được chẩn đoán kịp thời.

Chẩn đoán đau ở cổ họng cơ

Các hành động chẩn đoán của bác sĩ có thể là khó khăn, vì hầu hết các bệnh nhân đều tìm kiếm sự trợ giúp khi bệnh cơ cổ họng đã ở trong tình trạng bị bỏ quên và kèm theo triệu chứng phụ hoặc đi vào một dạng mạn tính tiềm ẩn. Ngoài ra, thiết bị giọng nói - cơ và dây chằng rất khó để đánh giá nguyên tắc, ngay cả khi nghỉ ngơi. Chẩn đoán chính xác nhất về đau ở cổ họng khi thanh quản hoạt động, nghĩa là mô cơ bị giảm, điều này cực kỳ khó thực hiện vì đau nhức.

Các bước chẩn đoán có thể như sau:

• Nói chuyện với bệnh nhân và anamnesis.
• Kiểm tra ngoại cảnh của cơ thể.
• Kiểm tra trực quan các dấu hiệu bên ngoài của bệnh - căng cơ cổ, sưng có thể xảy ra, các hạch bạch huyết (palpation).
• X-quang của cổ họng.
• Laryngoscopy.
• Phép soi.
• Nếu cần thiết, sinh thiết được điều trị.

Mô tả chi tiết hơn về các phương pháp liên quan đến việc chẩn đoán đau ở cơ cổ họng:

• Thanh tra.
• Một cuộc kiểm tra bên ngoài về tình trạng của cổ và thanh quản được thực hiện.
• Palpation của thanh quản, chủ yếu là sụn - tuyến giáp, ngón tay để xác định tính đàn hồi, sự hiện diện hay vắng mặt của một crunch đặc trưng. Thanh quản bình thường không đau trong khi đánh răng, cho phép chuyển động thụ động, cơ của nó không bị căng thẳng.
• Thực hiện kiểm tra các hạch bạch huyết (sâu và hậu môn cổ tử cung, dưới da, khí quản, khí quản, khí quản và cũng nằm gần hố dưới cổ). Chỉ định - các hạch bạch huyết không nên được thăm dò, điều này cho thấy chúng không bị phóng to và không có quá trình viêm.
• Laryngoscopy.
• Kiểm tra với sự giúp đỡ của một gương guttural. Thanh quản được kiểm tra theo hai giai đoạn - bằng cách hít thở và bằng cách sinh sản bằng giọng nói (âm thanh "và" và "e").
• Phẫu thuật nội soi trực tràng - khám nghiệm phần sau của thanh quản bằng gương.
• Gieo vào Streptococcus, bạch hầu và các vi sinh vật gây bệnh khác.
• Tổng phân tích máu, có thể bổ nhiệm phân tích sinh hóa.
• Nếu nghi ngờ mononucleosis, thường biểu hiện bằng các cơn đau ở thanh quản, một bài kiểm tra mono-drop được thực hiện.

Ngoài ra, chẩn đoán bệnh của cơ cổ họng có thể cần tham khảo ý kiến của các chuyên gia liên quan - bác sĩ nội khoa, bác sĩ về phổi học, bác sĩ thần kinh, bác sĩ tâm thần. Đau ở các cơ của thanh quản có thể cảm thấy như co thắt hay hôn mê và có nguyên nhân gây ra tâm thần hoàn toàn, vì vậy cần loại trừ hoặc xác nhận chứng loạn dưỡng và các trạng thái đường biên khác từ lĩnh vực thần kinh học và tâm thần học.

[18], [19], [20], [21], [22]

Điều trị đau ở cổ họng cơ

Làm thế nào điều trị đau ở các cơ của cổ họng sẽ được xây dựng do bác sĩ quyết định. Tất nhiên, nếu sự khó chịu gây ra bởi một trường hợp duy nhất của giọng nói qua điện áp, và có thể được điều trị tại nhà, bạn chỉ cần một thời gian để nghỉ ngơi dây, hãy yên tĩnh, làm thanh quản không peretruzhdaetsya, không làm phiền sắc nét, thực phẩm chua của nó.

Nếu các triệu chứng nói về một tình trạng nghiêm trọng hơn, đau ở cổ họng sẽ không giảm trong vài ngày, mà không có lời khuyên y tế không thể làm được. Về mặt quy tắc, các mục đích điều trị liên quan đến các chế phẩm tại chỗ - thuốc xịt, thuốc xịt hơi, cũng như các thủ tục vật lý trị liệu. Nói chung, điều trị tiêu chuẩn cho đau cổ họng có thể là thuốc, giải độc hoặc phẫu thuật. Trái ngược với các triệu chứng đau ở các cơ quan khác, liệu pháp ENT hầu như luôn nhằm mục đích vô hiệu hóa nguyên nhân gây ra chứng đau, và chỉ sau đó có thể là triệu chứng (giảm đau, ho và vân vân).

Các phương pháp điều trị phổ biến nhất cho đau cổ họng:

• Sự tự phát của yếu tố kích động trong rối loạn động cơ chức năng, chứng loạn dưỡng. Cần loại trừ khả năng quá căng của dây chằng và cơ, tuân thủ chế độ tiết kiệm, tuân thủ sự im lặng.
• Tăng trương lực cơ được loại bỏ bằng cách nén ấm trên cổ, các thủ thuật trị liệu (UHF, điện di).
• Nếu viêm thanh quản, viêm họng được phát hiện, điều trị phù hợp được thực hiện.
• Một kết quả tốt được đưa ra bởi các bài tập đặc biệt để phục hồi và tăng cường chức năng dây chằng.
• Các bệnh viêm nặng nghiêm trọng hơn được điều trị bằng kháng sinh tương ứng với loại bệnh gây ra.
• Các rối loạn mãn tính của cơ cổ họng, do vết sẹo, các quy trình khối u, được điều trị kịp thời.
• Các triệu chứng đe dọa - tê liệt thanh quản song song, hẹp độ 3-1 được điều trị khẩn cấp với khí quản.

Cần lưu ý rằng các cơ bắp cổ họng có nhiều khả năng bị ảnh hưởng từ các quốc gia mà không cần điều trị kháng sinh hoặc phẫu thuật trong 85-90% các trường hợp, điều trị được làm ấm cơ bắp overstressed, dây chằng và tưới một mình. Tiếng nói với phức hợp này được khôi phục sau 2-4 ngày.

Ngăn ngừa đau ở cổ họng cơ

Nếu để làm cơ sở dữ liệu thống kê, trong phần lớn các bệnh của các cơ của cổ họng là một overstrain giọng nói. Theo đó, việc phòng ngừa đau ở cổ họng nên liên quan đến các quy tắc sử dụng một nguồn tài nguyên có giá trị như vậy. Lời khuyên để ngăn ngừa đau ở cơ thanh quản, do các bệnh nghiêm trọng khác, phù hợp với chương trình tiêu chuẩn:

• Khám kiểm tra định kỳ, bao gồm tư vấn và khám nghiệm của bác sĩ ENT.
• Tuân thủ các quy tắc của một lối sống lành mạnh - hoạt động thể chất, tăng cường cơ bắp chung, dinh dưỡng hợp lý, loại bỏ những thói quen xấu, đặc biệt là do hút thuốc.
• Tránh tình trạng hạ thân nhiệt, các bệnh do vi rút.

Mỗi ngày một người thốt lên từ 3000 đến 7000 từ, rõ ràng là những người có liên quan đến nghiệp vụ với trình diễn, những phát biểu của các bài diễn văn sử dụng bộ máy giọng nói nhất. Họ thường bị chứng dysphonia chức năng và những gợi ý gợi ý sẽ hữu ích nhất cho họ:

Ngăn ngừa đau ở cổ họng với các bệnh nghề nghiệp của bộ máy thanh nhạc:

• Cách tốt nhất để giữ cho cơ cổ họng trong giai điệu là một giọng nói hàng ngày tính phí, tương tự như ca hát của các giọng ca. Có rất nhiều kỹ thuật về khớp nối, thể dục thể hô hô giúp tăng cường các mô cơ và dây chằng thanh quản.
• Bạn không thể overstress giọng nói trong một thời gian dài. Có một số tiêu chuẩn nhất định: giảng viên và giáo viên nói không quá 4 tiếng đồng hồ, các ca sĩ và diễn viên - lên đến 3 giờ.
• Trước khi bạn có một bài phát biểu dài, bạn cần "khởi động" dây chằng và cơ, uống nước ấm.
• Bộ máy giọng nói, cơ cổ họng rất liên quan đến trạng thái chung của cơ thể, đặc biệt là với trạng thái của hệ thống thần kinh. Do đó, để đau ở cổ họng chỉ quen thuộc bằng lời nói, cần phải củng cố toàn bộ cơ thể, thay thế thời gian làm việc và nghỉ ngơi, để bảo vệ hệ thần kinh.
• Cổ họng có liên quan chặt chẽ với mũi họng và hệ hô hấp, do đó tình trạng của chúng có thể ảnh hưởng đến cơ của thanh quản. Các bài tập thở, vệ sinh vòm họng sẽ giúp tránh cảm giác đau cơ.
• Các chức năng của họng có thể bị xáo trộn từ môi trường, đặc biệt là không khí khô, khói. Không khí cần được làm ẩm, điều này áp dụng cho các phòng có máy lạnh và mùa đông, khi mùa nóng bắt đầu.

Cơ bắp cổ họng đau thường xuyên hơn không phải là một bệnh lý nghiêm trọng, nhưng nó là tốt hơn để ngăn chặn, đồng cảnh báo đầu tiên dấu hiệu áp dụng đối với các chuyên gia, không làm tự điều trị theo câu ngạn ngữ cổ: "Một người đàn ông khôn ngoan thà tránh bệnh tật, hơn sau khi tìm kiếm cho một người chữa lành và để lựa chọn thuốc"