^

Sức khoẻ

A
A
A

Đau ngực mà không đau ở cổ họng và nhiệt độ: có phải

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong cuộc sống hàng ngày, bất kỳ đỏ lên cổ họng, đặc biệt là với các chấm màu trắng hoặc một liên lạc trên tonsils được gọi là đau thắt ngực. Aesculapius của Hy Lạp cổ đại cũng được gọi là tất cả các bệnh viêm của họng, và từ bàn tay ánh sáng của họ tên này trong cùng một sự hiểu biết được sử dụng trong cuộc sống hàng ngày ngay cả ngày hôm nay.

Hình ảnh lâm sàng được mở rộng và tonsils hạch, bao phủ bởi những chấm tương tự như mụn mủ, nhưng không có cảm giác đau đớn. Vậy đau thắt ngực mà không đau ở cổ họng? Nó không xảy ra. Đây là một căn bệnh truyền nhiễm cấp tính, một trong những dấu hiệu chính là đau ở cổ họng. Nó có thể không xuất hiện ngay lập tức, đầu tiên nhiệt độ tăng, nhưng ngày hôm sau sẽ có một cơn đau mạnh ở họng, trầm trọng hơn khi nuốt.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Dịch tễ học

Số liệu thống kê y học cho thấy trong nửa sau của thế kỷ trước, các bệnh do nhiễm nấm đã lan rộng, liên quan đến khám phá và đưa kháng sinh vào thực tiễn y học rộng rãi. Ngày nay, tỷ lệ hiện diện của các thương tổn nấm trong số người trưởng thành của hành tinh được ước tính khoảng 5-20%. Trong cơ cấu của bệnh nấm nơi đầu tiên - cho tổn thương móng tay, thứ hai - cho một nhiễm nấm của màng nhầy (trong 90% hoặc nhiều trường hợp - candida), khoảng 40% bệnh nhân tấn công hầu họng nhầy. Thường ít gặp hơn ở bệnh nấm (5-6%), aspergillas, penicillas, nấm mốc trắng và các loại khác, cũng như vi khuẩn leptotrichia. Tất cả chúng đều có mặt trong số lượng không đáng kể trong quá trình phân hủy sinh học của khoang miệng khỏe mạnh và gây ra một quá trình bệnh lý với sự suy giảm miễn dịch.

Tỉ lệ hiện nhiễm viêm amiđan mạn được ước lượng bởi các tác giả khác nhau trong số trẻ em - từ 12 đến 15%. Tỷ lệ mắc bệnh này ở người lớn là 4-10%.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Nguyên nhân đau họng mà không đau họng

Vì vậy, chúng tôi phát hiện ra rằng một cơn đau thắt ngực như vậy không xảy ra. Tuy nhiên, một số quá trình viêm trong họng không phải lúc nào cũng đi kèm với cơn đau. Ví dụ, một tổn thương nấm của amidan (tonsillomycosis) hoặc niêm mạc họng (pharyngomycosis). Những tổn thương này vẫn chưa được gọi là đau thắt nấm.

trusted-source[12], [13],

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của chứng viêm amiđan mãn tính: đau thắt ngực, hôi mũi do đường cong của vách ngăn mũi, tăng trưởng đa sinh, các tế bào lây nhiễm ở các cơ quan lân cận, hút thuốc lá. Các đặc điểm giải phẫu dưới dạng các tầng hầm sâu, hẹp và dày đặc, làm biến đổi sự thoát nước từ các khu vực lacunar nằm ở độ sâu của amygdala.

Các yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của hóa lý thực quản - các bệnh của đường tiêu hóa, đặc biệt kèm theo sự vi phạm sự cân bằng của vi sinh vật trong ruột. Thiếu bifidobacteria, lactobacilli và vi khuẩn có lợi khác gây ra không đủ sản xuất các vitamin, in ấn và phân phối các vật nấm trong ruột và lên thực quản kênh đạt ENT nhầy lên đến miệng.

Nấm phát triển tốt hệ vi sinh trong bệnh nhân tiểu đường, ở những người bị khiếm tạo máu, các khối u ác tính và các bệnh khác, phá vỡ sự phân tách và hấp thu các vitamin, chất béo, protein và carbohydrate, từ đó gây ra trạng thái suy giảm miễn dịch. Đặc biệt dễ bị nhiễm trùng nấm là những người có hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải, trong đó bệnh nấm có dạng tổng quát và dẫn đến tử vong. Bệnh viêm pharyngo- và tonsillomycosis thường phát triển như là một tác dụng phụ của điều trị kéo dài với liều cao glucocorticosteroid.

trusted-source[14], [15], [16],

Sinh bệnh học

Đau ngực đôi khi được gọi là viêm amiđan mãn tính (viêm sưng kéo dài kéo dài, thường là palatine) hoặc kết hợp với viêm họng trong sự thuyên giảm. Đôi khi biểu hiện "đau thắt ngực mãn tính" có thể được nghe kể cả từ môi của bác sĩ. Bệnh này không phải là đau thắt ngực, mặc dù nó có thể là một biến chứng. Và tái phát định kỳ cũng tương tự như chứng đau thắt ngực. Chúng được phân biệt với nhau, trước hết, bởi tần suất xuất hiện ở cùng một bệnh nhân. Nếu bệnh đau thắt ngực xảy ra mỗi năm một lần và thường xuyên hơn, thì đó là một sự trầm trọng của chứng viêm amiđan mạn tính. Một cơn đau thắt ngực thực sự không phải là tất cả các bệnh, nhưng cùng một người - không quá ba lần trong suốt cuộc đời với khoảng thời gian lớn.

Phổ biến nhất ở bệnh nhân streptococci viêm tu chronican tiến triển (hemolytic, xanh lá cây), enterococcus, staphylococcus, adenoviruses được gieo. Nguyên nhân của căn bệnh này có thể là một sự tăng trưởng và gia tăng của các lá mầm vi sinh vật không gây bệnh của đường hô hấp trên do sự giảm khả năng miễn dịch, tức là quá trình viêm mãn tính phát triển như một bệnh lý gây ra bởi chu trình tự nhiễm nội sinh.

Sinh bệnh học của bệnh viêm amiđan mạn tính kích hoạt nhiều thành phần. Thông thường nó xảy ra như là kết quả của đau thắt ngực (angina), khi sự phát triển ngược lại của căn bệnh dẫn đến sự mãn tính của nó. Các mối liên quan bệnh sinh học trong sự phát triển của bệnh mãn tính này là các đặc điểm mô học của tonsils palatine (giải phẫu học, địa hình); sự hiện diện của các điều kiện thuận lợi cho thực vật các vi sinh vật gây bệnh và gây bệnh có điều kiện trong các hầm mộ (đứt gãy) của đinh hương palatine; sự suy thoái của hệ thống thoát nước trong các vết nứt sau khi viêm do sự chặt chẽ; các quá trình viêm mãn tính trong các cơ quan ENT, sâu răng.

Các mycoses bệnh họng vai trò chính được trao cho các mạch và tích tụ trong máu của các kháng thể với nhiễm mầm bệnh (nấm), xác định phản ứng tức thời và chậm được coi là miễn dịch và chuyển đổi ở cấp độ tế bào. Liên kết sinh bệnh quan trọng là dị ứng và nhạy cảm cụ thể (không đặc hiệu) của cơ thể. Xem xét các thương tích chuyển giao của niêm mạc màng phổi (bỏng, tiêm, phẫu thuật).

trusted-source[17], [18]

Triệu chứng đau họng mà không đau họng

Nhiễm nấm khu trú ở hầu họng có thể là cấp tính. Các triệu chứng tương ứng với một tình trạng cấp tính - nhiệt độ cao và đau đớn là các thuộc tính bắt buộc. Tổn thương này thu giữ màng nhầy của khoang miệng và họng, bao gồm cả tonsils. Tình trạng này cũng có thể bị nhầm lẫn với đau thắt ngực, tuy nhiên, trong trường hợp này, lãi được chân chậm chạp vận động viên mãn tính, mà là khá một dấu hiệu thị giác có thể được hiểu như là một đau họng mà không bị sốt và đau họng. Thất bại - đỏ tươi và các hòn đảo nhỏ màu trắng hoặc mảng bám ở giai đoạn này của bệnh thường rất hạn chế. Bệnh tràn dịch màng phổi - tăng tiết và bao phủ chỉ một hạt đốm palatine, thắt cổ - phần sau của thành. Những loại bệnh mãn tính này được thể hiện bằng hình thức tái phát và liên tục.

Các ổ mắt nấm, có sự xuất hiện của các điểm màu trắng hòa trộn vào các hòn đảo, được bản địa hóa trên các đinh tán và rèm cửa, các lối ngang bên cạnh, tường sau và lưỡi. Sự xuất hiện của họng đến một cái nhìn không phức tạp giống như một chứng đau họng mà không đau ở cổ họng. Theo thời gian, nhiễm nấm, vẫn tồn tại với liệu pháp kháng sinh truyền thống, đạt được sự ổn định và chiếm một không gian ngày càng rộng lớn. Các vùng da hoại tử dưới dạng niêm mạc, trong một thời gian trầm trọng, nhiệt độ có thể tăng, tuy nhiên, hoại tử dẫn đến sự vắng mặt của những cảm giác đau đớn. Trong giai đoạn này, một tình trạng được xác định chỉ bằng hình ảnh lâm sàng có thể được hiểu là đau họng mà không đau họng với sốt cao.

Bệnh nấm toàn thân có nhiều dạng và giai đoạn khác nhau - từ hoại tử bề mặt đến loét hoại tử. Với bệnh mãn tính kéo dài bắt đầu tăng trưởng của màng nhầy của hầu, được bao phủ bởi tubercles, vết nứt, sự phát triển polypous. Hạch bạch huyết mở rộng (hẹp và hở), chúng thường không đau đớn như ở chứng đau thắt ngực. Tuy nhiên, một bác sĩ không đủ năng lực có thể chẩn đoán: một họng đau họng mà không đau họng.

Trong bệnh nấm mãn tính, đợt cấp thuốc xảy ra trong khoảng từ hai đến ba tuần. Viêm họng cấp tính thường kéo dài từ bảy ngày đến hai tuần, quá trình mãn tính được đặc trưng bởi một đợt giống như sóng, hình thức tái phát phát triển ở khoảng 22% bệnh nhân. Bệnh nấm toàn thân thƣờng xuyên lan đến các góc hoặc đường viền đỏ của môi và màng nhầy của lưỡi.

Đối với actinomycosis, hạch lympho không phải là điển hình. Xuất hiện chậm phát triển tubercles đỏ sẫm (granulomas), thỉnh thoảng các bệnh lý học thu được một hình dạng phiến. Phỉ hầu hết nằm ở vùng miệng hoặc cổ, đôi khi trên amidan, ở mũi, thanh quản hoặc trong lưỡi. Giáo dục bị ngăn chặn, một áp xe có thể vượt qua với sự hình thành của một lỗ rụng bắt đầu.

Với leptotrichiasis trên bề mặt không thay đổi của các biểu mô của họng, tonsils, archways bên, tăng đột biến outgrowths có màu xám và màu vàng. Các triệu chứng bị tẩy, biến đổi viêm và gia tăng nhiệt độ cơ thể không được quan sát, với sự phát triển của bệnh có những phàn nàn rằng họng cảm giác một cơ thể nước ngoài.

Viêm mãn tính viêm amidan, đặc biệt là ở giai đoạn cấp tính, thường có thể nhầm lẫn với đau họng. Các triệu chứng trực quan của bệnh này bao gồm:

  • tăng cao và dày đặc như các con lăn của các cạnh của vòm vòm vòm;
  • amidan lỏng lẻo hoặc bất thường, sự hiện diện của các thay đổi về mặt kinh điển trong chúng;
  • mụn nhọt trong amidan hoặc sự có mặt của mủ trong vùng ngực;
  • sự phát triển của mô liên kết giữa tonsils và palatines;
  • tăng các hạch bạch huyết ở cổ.

Sự hiện diện của hai hoặc nhiều triệu chứng là dấu hiệu đầu tiên của chứng viêm amiđan mạn tính. Các loại viêm nướu mãn tính - nang trứng và lacunar. Nó có thể chảy mà không đau ở cổ họng và không sốt. Đau ngực mà không đau họng ở trẻ thường là viêm võng mạc mạn tính, trong số trẻ em bệnh lý này phổ biến hơn so với người lớn. Sự xuất hiện của bệnh mãn tính này ở trẻ em là do bệnh lý của quá trình sinh học trong các hạch migdus palatine, vì có các điều kiện giải phẫu tự nhiên cho sự xuất hiện của chúng.

Viêm amid mạn tính thường có thể gây ra nhiệt độ dưới da, ù tai, viêm mũi vasomotor, dystonia thực quản và các triệu chứng khác.

Viêm amidan mạn tính có thể kết hợp với viêm họng, làm viêm hậu môn sau của họng. Hình thái mãn tính của bệnh này không được đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ và sự suy giảm đáng kể trong điều kiện chung. Thông thường, người Pershit ở cổ họng, có liên quan với chất nhờn nằm ở phần sau của họng và cần phải loại bỏ nó.

Tuy nhiên, không phải là nấm men cũng như chứng viêm mãn tính của họng là đau thắt ngực, mặc dù hình ảnh thị giác của hầu hầu rất giống với nó.

Các biến chứng và hậu quả

Tự chẩn đoán hoặc tư vấn y tế không đủ năng lực có thể tốn kém cho bệnh nhân. Nếu bệnh nhân tự tin rằng mình bị viêm họng nhẹ, không kèm theo đau và sốt cao, anh ta chắc chắn sẽ cố gắng sử dụng các phương tiện thay thế và các loại thuốc tương đối vô hại. Tuy nhiên, một quá trình viêm mãn tính ở hầu, và, đặc biệt, nấm theo những cách như vậy không thể được loại bỏ. Bệnh sẽ tiến triển.

Trong trường hợp viêm amiđan mạn tính, hầu hết khả năng cuối cùng là can thiệp phẫu thuật để cắt bỏ tonsils palatine.

Việc tiếp tục coi nhẹ bệnh viêm amiđan mạn tính có thể dẫn đến nhiều biến chứng, đặc biệt là các nội tạng ENT. Đặc biệt, phù nề do mũi làm ngưng thở. Đau đớn hoặc đau thắt ngực có thể phức tạp do áp xe màng parathonsillar, và đến lượt nó có thể dẫn đến chứng phình ở cổ (một bệnh rất nghiêm trọng không phải lúc nào cũng dẫn đến sự hồi phục của bệnh nhân).

Trong giấc ngủ đêm trong đường tiêu hóa được gần một ly mủ, bò với các vi khuẩn.

Sự nhiễm độc tonsillogenic kéo dài có thể gây ra chứng collagenose, bệnh lý da, viêm thận, viêm dây thần kinh, bệnh Verlhof. Nó có thể bị ảnh hưởng bởi hệ thống tim mạch và vùng sinh dục. Tổng cộng, các chuyên gia xác định hơn 50 bệnh xuất hiện như là hậu quả của chứng viêm amiđan mạn tính.

Nhiễm nấm sẽ lan dần sang các cơ quan khác, điều tồi tệ nhất trong trường hợp này là sự tổng quát của nó. Điều này không chỉ có thể làm trầm trọng thêm chất lượng cuộc sống mà còn làm mất đi cuộc sống.

Chẩn đoán không chính xác và, do đó, điều trị chỉ có thể làm phức tạp quá trình của bệnh. Ví dụ, thuốc kháng khuẩn trong bệnh nấm túi họng có thể dẫn đến sự gia tăng bệnh và sự lan rộng của thuộc địa của nấm bằng cách tiêu diệt vi khuẩn cạnh tranh với nấm và ít nhất bằng cách nào đó ngăn chặn sự lây lan của chúng.

Thuốc trừ nấm bệnh viêm họng cũng sẽ không gây ra hiệu quả, bệnh sẽ tiến triển, dị ứng với các thuốc được sử dụng có thể xảy ra. Hình ảnh lâm sàng bị bôi và làm cho chẩn đoán thêm khó khăn hơn.

Vì vậy, ngay cả khi bác sĩ chẩn đoán "đau thắt ngực" và bệnh nhân không bị đau họng, người ta phải đi khám chuyên khoa khác, làm xét nghiệm thích hợp, xác định mầm bệnh và thiết lập chẩn đoán chính xác.

trusted-source[19], [20], [21]

Chẩn đoán đau họng mà không đau họng

Vì tonsils và họng là các cơ quan bên ngoài, chúng có thể được kiểm tra bằng cách sử dụng phương pháp chẩn đoán ánh sáng - pharyngoscopy (kiểm tra trực quan màng nhầy của cổ họng).

Triệu chứng thực quản chính của chứng viêm mãn tính của hạnh nhân là sự hiện diện của mủ, có thể phát hiện được khi lưỡi dao được ép lên amiđalala.

Để giải quyết vấn đề tác nhân gây bệnh của họng, văn hoá vi khuẩn trên văn hoá vi sinh vật (phân tích văn hoá) sẽ giúp ích. Đây là một phương pháp hoàn toàn chính xác và không chấn thương. Tại bệnh nhân lấy soskob từ tonsils hoặc một bức tường phía sau của họng. Sau đó vật liệu được đặt trên một môi trường dinh dưỡng cho sự phát triển của vi sinh vật sau vài ngày có thể được xác định một cách chính xác, không chỉ các loại vi sinh vật (vi khuẩn hoặc nấm), mà còn để xác định chính xác các mầm bệnh và phân biệt hoại sinh của bệnh nấm. Khi hoại sinh (nhân nội sinh của mầm bệnh cơ hội) kính hiển vi nepochkuyuschiesya phân biệt tế bào chỉ cá nhân khi bị nhiễm nấm - xác định tất cả các thành phần của họ - sợi nấm và blastospores.

Với bệnh nấm nấm miệng-miệng, có thể sử dụng kỹ thuật miễn dịch học - các xét nghiệm máu được thực hiện để xác định các kháng nguyên gây bệnh. Giống của nó là xét nghiệm huyết thanh học phát hiện các kháng thể đối với các tế bào của nguồn lây nhiễm. Phân tích miễn dịch không phải là rất thông tin, nhưng trong quá trình điều trị có thể theo dõi hiệu quả của nó trong việc giảm các mào của kháng nguyên hoặc kháng thể.

Chẩn đoán dụng cụ được sử dụng để phát hiện các biến chứng, ví dụ, chụp X-quang xoang, thanh quản và cổ họng, điện tim và các phương pháp khác nếu cần.

Chẩn đoán phân biệt bệnh nấm hầu họng tổ chức bạch hầu, hoại tử viêm lợi loét đại tràng, tổn thương cổ họng trong các bệnh về máu, viêm amidan mãn tính, lao hạch hạnh nhân, tăng sừng của amidan và họng, giang mai, các khối u.

trusted-source[22], [23], [24], [25]

Ai liên lạc?

Điều trị đau họng mà không đau họng

Việc điều trị nhiễm nấm họng  bao gồm việc giải quyết ba vấn đề: tiêu hủy mầm bệnh (nếu trước khi bệnh nhân lấy thuốc kháng khuẩn, chúng sẽ bị hủy bỏ); bình thường hoá sự cân bằng của vi sinh vật trong ruột và các chỉ số về trạng thái interferon.

Điều trị nhiễm trùng nấm cơ cổ họng bắt đầu chủ yếu bằng việc sử dụng thuốc sát khuẩn hoặc chống nấm cục bộ. Thời gian điều trị bệnh nấm cấp tính với các thuốc kháng nấm địa phương thường là từ hai đến ba tuần, khử trùng - kéo dài hơn. Các biện pháp điều trị được thực hiện cho đến khi triệu chứng thị giác biến mất và sau đó từ 7 đến 10 ngày.

Phương pháp khử trùng có nghĩa là bôi trơn bề mặt đã được làm khô trước đó. Trong trường hợp này, các dung dịch nước (1% hoặc 2%) của màu xanh thông thường   hoặc  màu xanh methylene được sử dụng. Các chất này gây kích ứng màng niêm mạc, và nấm nhanh chóng trở nên kháng với chúng. Giải pháp của Lugol hiệu quả hơn  , chúng có thể được bôi trơn bởi cổ họng và amidan. Hình thức phun thuốc thuận tiện hơn. Giải pháp này có chứa iốt, có thể gây bỏng, kích ứng, dị ứng. Không nên dùng cho phụ nữ mang thai, trẻ em 0-4 tuổi, người bị chứng tăng năng tuyến giáp.

Đối với dầu bôi trơn,   cũng có thể sử dụng dung dịch borax trong glycerin (10-15%), nhưng sản phẩm đã được thử nghiệm cũ lại kém hiệu quả với các chất chống nấm hiện đại.

Khử trùng, dung dịch  Muối-kali hydroxit  hoặc  Boric acid  (1%) được sử dụng để rửa. Cổ họng được rửa mỗi lần sau khi ăn, vì hiệu quả hơn thuốc sát trùng được sử dụng thay thế, thay đổi chúng trong một tuần.

Các chất khử trùng hiện đại có hiệu quả hơn. Đối với rinses, một giải pháp của  Hexetidine  (0.1%) được sử dụng. Cổ họng được rửa sạch khoảng nửa phút vào buổi sáng và vào ban đêm sau bữa ăn. Giải pháp này cũng có sẵn dưới dạng bình xịt. Thủy lợi của họng được thực hiện trong một hoặc hai giây hai lần một ngày.

Thuốc kháng nấm hành động địa phương thuộc nhóm kháng sinh polyene (nystatin, amphotericin B, Levorinum, vv) hoặc các dẫn xuất imidazol (Nizoral, clotrimazole, fluconazole). Chúng được sản xuất dưới nhiều hình thức khác nhau - các dung dịch, thuốc xịt, thuốc viên. Khi sử dụng bất kỳ dạng thuốc nào, điều kiện chính để điều trị là cần trì hoãn thuốc càng nhiều càng tốt trong miệng. Ví dụ,  thuốc viên  Nystatin  có tổn thương miệng-miệng sẽ dần dần giải quyết đến má và cố giữ trong miệng càng lâu càng tốt. Thuốc này có hoạt tính chống lại nấm men và aspergillas, nó có độc tính thấp, nhưng có thể gây phản ứng dị ứng.

Nếu liệu pháp địa phương không hiệu quả, điều trị có hệ thống được kết nối, ví dụ, với  Nizoral. Nó có khả năng tiêu diệt nấm men gây nấm candida, phá huỷ màng tế bào của chúng. Nó có thể gây ra các phản ứng phụ từ hệ thống thần kinh, các bộ phận tiêu hóa, vùng sinh dục, phá vỡ tính coagulability máu. Liều hàng ngày là 0,2 g và có thể tăng lên 0,4 g. Uống thuốc là mong muốn trong bữa ăn trong hai hoặc ba tuần. Đôi khi việc điều trị được lặp lại.

Sự điều chỉnh cân bằng của vi khuẩn đường ruột ở ruột là đa tác động. Giảm tiến về số lượng vi sinh vật gây bệnh và điều kiện gây bệnh sử dụng thuốc kháng khuẩn như intestopan, và bằng cách bao gồm trong chế độ ăn uống thực phẩm có tính kháng khuẩn.

Intestopan  hoạt động chống lại vi khuẩn và động vật đơn bào. Chống chỉ định trong trường hợp nhạy cảm với các dẫn chất oxyquinolin, rối loạn thần kinh, bệnh gan nặng và bệnh lý thận. Có thể gây ra các phản ứng phụ - rối loạn tiêu hóa, tổn thương thần kinh ngoại vi, nhịp tim nhanh và nhức đầu. Người lớn uống một hoặc hai viên ba lần một ngày trong thời gian không quá một thập kỷ. Đối với trẻ em - bác sĩ chỉ định, tiến hành từ tình trạng và cân nặng của cơ thể.

Cần pha microbiocenosis qua chuẩn bị vi khuẩn như  kolibakterin  - lyophilizate vi khuẩn sống E. Coli hoặc  Lactobacterin có chứa Lactobacillus acidophilus. Vi khuẩn sống, xâm nhập vào ruột, nhân lên, tạo ra môi trường thuận lợi cho việc tiêu hóa, trao đổi chất, tăng cường khả năng miễn dịch và thay thế các đại diện của vi sinh vật gây bệnh. Tác dụng phụ và chống chỉ định probiotic không phải là cố định. Điều trị kéo dài từ ba tuần đến ba tháng, nên tiến hành chống lại nền tảng liệu pháp vitamin.

Điều trị thay thế, ví dụ,  Viferon, được thực hiện với mục đích điều chỉnh các chỉ số của tình trạng interferon. Thuốc này chứa reaferon (nhân tạo α-2b-interferon, giống hệt người), chống ung thư và các thành phần ổn định màng tế bào. Dưới dạng thuốc ngủ trực tràng được tiêm mỗi lần hai lần một ngày mỗi 12 giờ trong một tháng. Sau đó, trong vòng hai hoặc ba tháng, thuốc chống muỗi được áp dụng ba lần một tuần (ví dụ, thứ ba, thứ năm, thứ bảy). Liều dùng vẫn giữ nguyên. Sau khi kết thúc điều trị, một kiểm tra miễn dịch kiểm soát được đưa ra.

Trong trường hợp tổn thương sâu rộng về phẫu thuật chống chỉ định vòng bạch huyết họng, nhiệt và hơi nước điều trị nấm họng Candida, khoảng cách rửa amidan, không được khuyến khích penicillin và tetracycline kháng sinh.

Với nhiễm leptotrichosis, các hoạt động loại bỏ được thực hiện, laser hoặc cryodestruction của các trang web với sự thay đổi bệnh lý của tonsils palatine độc quyền.

Điều trị nhiễm actinomycosis bao gồm một loạt các biện pháp kháng khuẩn và chống nấm; ăn uống của các quỹ có chứa iốt. Điều trị phẫu thuật, bao gồm việc mở rộng diện tích của sự ứ đọng, đảm bảo dòng chảy không đều của mủ và chất tẩy rửa khử trùng cho các thâm nhiễm viêm.

Liệu pháp miễn dịch gồm tiêm bắp 20-25 lần tiêm  Actinolizate  (quá trình kích thích kích thích). Thuốc không được sử dụng để điều trị các bệnh nhân nhạy cảm, với nhiễm virut cấp tính và khối u ung thư. Nó không phải là quy định cho phụ nữ cho con bú. Trong trường hợp cực đoan, nó được sử dụng để điều trị phụ nữ mang thai và những người có bệnh tự miễn dịch. Ở giai đoạn điều trị ban đầu rất có thể sẽ làm trầm trọng thêm căn bệnh này.

Trong các hình thức nghiêm trọng của nhiễm actinomycosis, điều trị bằng tia X được chỉ định.

Trong  điều trị viêm vảy nến mạn tính,  các phương pháp khác nhau được sử dụng. Phác đồ điều trị được sử dụng để bù đắp (hình thức) của bệnh, khi các dấu hiệu của phản ứng hệ thống của cơ thể vẫn chưa được quan sát thấy; khi mất bù, biểu hiện của nó bao gồm đau thắt ngực nhiều lần, và trong trường hợp chống chỉ định của bệnh nhân để tiến hành điều trị phẫu thuật.

Bệnh nhân được hướng dẫn bởi việc tuân thủ các thói quen hàng ngày đúng đắn, bao gồm tập thể dục vừa phải, đi bộ ngoài trời, dinh dưỡng cân bằng, có chứa lượng vitamin và vitamin cần thiết.

Thuốc được sử dụng làm giảm mẫn cảm của một sinh vật - có chứa canxi, hyposensitization đại lý: Các chế phẩm canxi, vitamin C, thuốc chống dị ứng và liều tối thiểu gây dị ứng, acid aminocaproic, và khác trên triệu chứng.

Thuốc điều trị miễn dịch được quy định, ví dụ như  Broncho-munal.  Nó là một chất kích thích kết hợp uống kết hợp miễn dịch, làm khô của tám vi khuẩn - các mầm bệnh phổ biến nhất của bệnh trên đường hô hấp trên. Có hiệu quả giống vắc-xin. Hiệu quả của việc áp dụng là giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp, do đó điều trị bằng thuốc, đặc biệt là điều trị kháng khuẩn, được giảm thiểu. Khi tiêm các tế bào bị phá vỡ vật trực khuẩn phản ứng sản xuất các kháng thể sung, dẫn đến sự phát triển của sức đề kháng cho các đại lý theo quy định của cơ thể, ngăn ngừa trầm trọng hoặc đáng kể tạo điều kiện cho dòng chảy của nó. Thuốc kích hoạt các hoạt động thực bào tách oxy, các chất chuyển hóa superoxide và oxit nitric, đã ảnh hưởng nặng nề trên các mầm bệnh tìm thấy chính mình trong cơ thể. Tăng sản xuất cytokine miễn dịch và kích thích chất chức năng của họ, các globulin miễn dịch trong huyết tương, nước bọt, phổi bài tiết dịch dạ dày và ống phế quản, do đó làm tăng khả năng miễn dịch dịch thể.

Chống chỉ định ở trẻ sơ sinh đến sáu tháng, có thai trong ba tháng đầu và cho con bú sữa mẹ, cũng như dị ứng.

Tác dụng phụ rất hiếm, tuy nhiên, có phản ứng dị ứng, rối loạn dạ dày và tăng mệt mỏi.

Viên nang được dùng vào buổi sáng với một dạ dày trống rỗng mỗi ngày một lần. Khóa học dự phòng bao gồm ba bữa tiệc kéo dài mười ngày với 20 phút trong 20 ngày.

Không nên dùng đồng thời Broncho-Mun với thuốc ức chế miễn dịch, kết hợp với thuốc kháng sinh.

Các thao tác được thực hiện để điều trị các amidan và khoang họng bằng cách rửa hoặc hút các chất lacunar và đưa các loại thuốc vào các lỗ hổng. Các giải pháp cho những thao tác rửa này được bác sĩ lựa chọn. Nó có thể là: thuốc khử trùng và kháng khuẩn, enzym, anhistamine và các thuốc khác. Các thủ tục được thực hiện đúng cách góp phần làm giảm quá trình viêm và kích thước của amidan.

Với những thao tác này thường sử dụng  Ekteritsid  sản phẩm tự nhiên kháng khuẩn dựa trên dầu cá. Antagonist của vi khuẩn pyogenic. Không có chống chỉ định và tác dụng phụ.

Tiêm được tiêm trực tiếp vào amidan, đôi khi sử dụng một vòi phun với nhiều kim mỏng để thâm nhập chất lượng mô amiđan.

Như trước đây, sự bôi trơn của amidan với dung dịch Lugol, chlorophyllipt (dung dịch dầu), collargol và các phương tiện khác được thực hiện.

Bệnh nhân được kê toa bằng thuốc hoặc truyền truyền thống, chế biến ở nhà, vitamin và khoáng chất vitamin-khoáng.

Vật lý trị liệu được sử dụng rộng rãi. Ứng dụng phổ biến nhất của siêu âm, laser, sóng vi và từ, dòng điện cảm ứng, bức xạ vi sóng, UHF, xạ trị tia cực tím, liệu pháp bùn. Thực hành và các phương pháp khác.

Chẳng hạn, liệu pháp phản xạ - châm cứu, thuốc ngủ và điều trị bằng tay, vì nó được thiết lập nên chứng viêm amidon mạn tính thường kết hợp với sự tắc nghẽn trong khu vực chẩm (nó được địa phương hoá thường xuyên nhất giữa đầu chẩm và atlas).

Điều trị thay thế

Không thể dựa hoàn toàn vào thuốc thay thế, các bệnh lý của cổ họng không nên đánh giá thấp. Tuy nhiên, các bác sĩ thường sử dụng phương tiện thay thế trong một loạt các biện pháp y tế. Sveta thuốc thay thế có thể làm giảm đáng kể tình trạng của cả trẻ em và người lớn, nhưng chắc chắn sau khi tham vấn y tế, vì độc lập trong vấn đề này không nên được hiển thị. Nó có thể làm chậm quá trình hồi phục và làm phức tạp thêm tiến trình của bệnh. Đặc biệt là  orofaredomycosis, vì nấm khá bền và kháng mầm bệnh, đặc biệt là bào tử của chúng.

Lời khuyên đơn giản nhất - mỗi lần sau bữa ăn, bạn nên ăn một miếng tỏi nhỏ, nhai kỹ và giữ cháo trong miệng. Tác dụng điều trị của việc ăn tỏi xuất hiện trong một tuần. Mùi có thể đánh bại, nhai lá của rau mùi tây, mà còn được sử dụng như một phương thuốc thay thế cho nấm - mùi tây tươi, thái nhỏ, đo hai muỗng canh, đổ một ly nước lạnh và thực hiện một sắc bằng cách đun sôi trong năm phút. Nhấn mạnh trong một giờ, súc miệng mỗi lần sau khi ăn.

Gốc rễ của cây ngải mác có hoạt tính kháng nấm, chà xát với ½ chén và trộn với 3 quả chanh. Sau bữa ăn, ăn một thìa cà phê hỗn hợp này.

Khuyến khích điều trị cổ họng và amidan ngay sau khi rửa bằng dầu cọ biển hai lần một ngày vào buổi sáng và buổi tối. Cần lưu ý rằng sau khi bôi trơn bạn không thể ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong hai giờ.

Rửa được làm từ các loại thảo mộc có đặc tính chống nấm. Đây là hoa cúc vạn thọ, hiền triết, vỏ sồi, hoa cúc. Cách chữa trị bằng thảo mộc nên được thực hiện không ít hơn ba lần một ngày, hoặc tốt hơn - sau mỗi bữa ăn.

Truyền cho rửa bằng nấm mốc cổ họng:

  • hoa cúc và lá của bạc hà (một muỗng canh) pha với nước sôi 200ml, nhấn mạnh 30 phút;
  • cành cây bạch đậu và hoa của một anh đào chim (trên một cái muỗng ăn) để làm nước sôi 200м, để nhấn mạnh 30 phút.

Điều trị thay thế  viêm túi mật mãn tính  chủ yếu bao gồm rửa trôi họng bằng thảo dược và sử dụng trà thảo dược.

Truyền chế biến từ giống kim chẩn thảo, hoa cúc, bạc hà, cây xô thơm, gỗ sồi vỏ (như trong bệnh nấm) có thể được sử dụng lá mâm xôi, chuối, quả mâm xôi, cây ngưu bàng, và - rễ và cây ngải thảo mộc húng tây.

Bạn có thể rửa mặt bằng nước biển để chuẩn bị cho riêng mình - trong 200ml nước (≈37 ° C) thêm ½ muỗng cà phê soda và muối, khuấy và nhỏ giọt năm giọt iốt;

  • nước ép củ cải đỏ với giấm táo trong tỷ lệ một thìa cà phê dấm với nước ép 200ml;
  • truyền tỏi: cắt ba bốn lát và pha với nước sôi (200ml), nhấn mạnh 2/3 giờ.

Các loại trà thảo dược được pha với lá, quả khô và mầm non của cà chua, quả mâm xôi, quả việt quất, hoa hồng chó, hoa cúc, elecampane. Bạn có thể thêm một thìa mật ong, một lát chanh, một nửa muỗng cà-phê nghệ hoặc cây đinh hương. Nói chung, bạn cần phải uống rất nhiều đồ uống nóng.

Vào ban đêm, bạn nên uống một ly sữa nóng bằng cách bổ sung một nhúm tiêu và nghệ. Để giảm bớt cơn trầm trọng, thủ tục này được thực hiện ba lần liên tiếp.

Chè chữa bệnh: Cho 500ml nước thêm một miếng gừng gốc (≈5cm), hai chanh nghiền nát và đinh hương tỏi. Hỗn hợp này được luộc trong 20 phút. Khi hỗn hợp nguội xuống nửa chừng, bạn có thể thêm một ít mật ong. Uống trà như vậy ba lần một ngày trong khoảng thời gian giữa các bữa ăn, sau khi ăn phải vượt qua ít nhất một giờ.

Yoga được khuyên dùng để điều trị viêm tu tons môn đản mạn để thực hành asana: hình dáng sư tử (simhasana) và vai trên sườn (sarvangasana). Chúng gây ra dòng máu chảy vào đầu và cổ. Khi bắt đầu tập luyện, không cần phải thực hiện cả hai trạng thái cùng một lúc, mỗi lần một lần, mỗi lần một lần. Trước khi thực hiện asana, bạn cần phải làm sạch tonsils từ phích cắm và rửa sạch cổ họng của bạn, nếu không có thể có một sự trầm trọng.

trusted-source[26], [27], [28]

Nội vi

Hướng này của thuốc có thể cho kết quả tốt trong việc điều trị viêm mãn tính của amidan và giúp đỡ để tránh việc loại bỏ chúng. Điều trị bằng vi lượng đồng căn nên chỉ định một loại vi lượng đồng căn tự chọn đủ tiêu chuẩn, sự lựa chọn phương tiện để điều trị bệnh này là rộng lớn.

Thoạt nhìn, đau họng mà không bị đau họng để chữa trị thuốc Baptisia hay Mercurius solubilis, đó là bệnh nhân nữ phù hợp hơn, tuy nhiên, việc bổ nhiệm bác sĩ sẽ đưa vào tài khoản các yếu tố khác, ngoài việc này. Ở giai đoạn ban đầu của bệnh, Ferrum phosphoricum được khuyến cáo, với kẽm kali Potassium muratikum. Lựa chọn chính xác và riêng biệt có nghĩa là nhanh hơn và hiệu quả hơn sẽ giúp loại bỏ các đợt cấp phát thường xuyên của bệnh và có thể đạt được một phương pháp chữa trị hoàn chỉnh.

Từ các nhà cung cấp dược phẩm có thể được bổ sung vi lượng đồng căn  Tonsilotren.  Uống thuốc giúp loại bỏ các lỗ củ, làm giảm viêm và làm giảm kích thước của amidan, phục hồi cấu trúc của mô và hoạt động khiếm khuyết. Chống chỉ định trong trường hợp nhạy cảm với crom. Phụ nữ mang thai và những người có chức năng tuyến giáp cao chỉ nên dùng theo toa của bác sĩ.

Trong viêm amiđan mạn tính và tăng sản của amidan, người trên 12 tuổi có thể giải quyết một hoặc hai viên dưới lưỡi, ở tuổi 1-12 tuổi - một viên. Số lần tiếp khách cho mọi lứa tuổi của bệnh nhân là ba lần mỗi ngày. Thuốc được dùng trong khoảng thời gian 30 phút trước hoặc sau bữa ăn.

Các bệnh nấm ở cổ họng cũng có thể điều trị bằng vi lượng đồng căn, tuy nhiên, trong trường hợp này điều trị là do bác sĩ kê toa. Với candida cổ họng, Apis, Lahiesis, Belladonna có thể được lựa chọn, có thông tin về điều trị thành công với Carboconum Kali.

Điều trị phẫu thuật

Hiện nay, chỉ định cho cắt bỏ đùi là:

  • các đợt trầm trọng thường xuyên (ít nhất là bảy lần kháng cáo đã được đăng ký cho sự gia tăng trong suốt năm, hoặc năm lần mỗi năm trong hai năm, hoặc ít nhất ba năm một lần trong ba năm);
  • chứng viêm mãn tính của amidan;
  • dị ứng độc hại kèm theo bệnh này và làm tăng khả năng biến chứng từ tim, khớp, tiểu tiện hoặc các cơ quan khác hoặc các bệnh lý đã phát triển;
  • ngừng thở trong giấc mơ, rối loạn hô hấp và nuốt, là hậu quả của sự gia tăng khối lượng của amidat palatine;
  • tái phát viêm của xenlulô quanh mắt.

Thường thì cắt bỏ tủy được thực hiện trong giai đoạn thuyên giảm, nhưng với các biến chứng có mủ thì hoạt động được thực hiện khẩn cấp trong giai đoạn cấp tính dưới rào cản của thuốc kháng khuẩn với liều cao.

Trong các chỉ định của bác sĩ nhi khoa, hầu hết thường bị mất bù, điều trị không bảo thủ, một dạng viêm võng mạc mạn tính hoặc bất kỳ dạng bệnh nào, kèm theo sự vi phạm chức năng hô hấp trong khi ngủ. Các chỉ định cho phẫu thuật cắt bỏ amiđan là sự hiện diện của các bệnh nghiêm trọng phát triển chống viêm mãn tính. Ngày nay, tuổi tác không còn là chống chỉ định đối với sự can thiệp này, nó có thể được thực hiện cho trẻ em từ hai tuổi và người cao tuổi nếu cần.

Loại bỏ amidat palatine là chống chỉ định ở bệnh nhân có các bệnh lý sau:

  • các hình thức trầm trọng của rối loạn thần kinh và tâm thần, bệnh tiểu đường;
  • bệnh máu;
  • dị thường mạch máu ở hầu họng;
  • bệnh mất bù của các cơ quan quan trọng (tim, thận, gan, phổi);
  • quá trình hình ống trong phổi.

Việc lấy mẫu máu không được thực hiện trong thời gian:

  • viêm cấp, nhiễm trùng và làm trầm trọng các bệnh mãn tính;
  • với triệu chứng trước bệnh;
  • kinh nguyệt ở phụ nữ;
  • sâu răng gây tổn thương răng (vệ sinh bắt buộc trước khi phẫu thuật);
  • sự hiện diện của tổn thương da mụn mủ;
  • say mê, viêm phế quản của bệnh ho lao;
  • dịch bệnh cúm và bệnh bại liệt.

Chuẩn bị cho phẫu thuật bao gồm xét nghiệm máu (lâm sàng, sinh hóa, đông máu), xét nghiệm nước tiểu tổng quát.

Hiện nay, các phương pháp khác nhau được sử dụng để loại bỏ tonsil palatine, đặc trưng bởi công nghệ loại bỏ, cường độ chảy máu và hội chứng đau sau phẫu thuật. Khoảng thời gian hồi phục cũng khác với các loại phẫu thuật can thiệp khác nhau.

Phẫu thuật thắt ống dẫn mô ngoài (phẫu thuật kéo và một vòng dây) là phương pháp phổ biến nhất được thực hiện dưới phương pháp gây tê cục bộ và dưới áp lực chung. Với phương pháp này, có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ amygdala cùng với viên nang của nó và để mở các thấm vào ruột (của abscesses) của xenlulô quanh mắt.

Phương pháp đốt điện (sử dụng tần số cao) - Mất một lượng máu nhỏ, nhưng có thể xảy ra các biến chứng sau phẫu thuật vì tiếp xúc với bức xạ nhiệt từ HDTV tới các mô gần phương thức.

Việc sử dụng một dao mổ siêu âm giảm thiểu thiệt hại đối với sợi paramagnetic và chảy máu.

Các phương pháp laser - được sử dụng trong hồng ngoại, không chỉ để phân tích, mà còn cho các mô "hàn", hoặc một laser CO2 điôxít, nó thực hiện việc bốc hơi các mô tonsil và loại bỏ các tế bào nhiễm trùng. Thực hiện theo gây tê cục bộ. Trong cả hai trường hợp, chảy máu, sưng phồng là giảm thiểu, và đau nhức sau mổ là vắng mặt thực tế. Một giai đoạn phục hồi ngắn là điển hình.

Sự cắt bỏ sóng vô tuyến tần số (việc sử dụng sóng vô tuyến điện) - thường được sử dụng nhất cho phẫu thuật cắt bỏng. Gây mê là địa phương, việc cắt bỏ amidan với sự trợ giúp của năng lượng sóng vô tuyến gây ra sự khó chịu sau phẫu thuật tối thiểu. Một giai đoạn phục hồi ngắn là điển hình.

Coblation (sự cắt bỏ sóng vô cực lưỡng cực) - cắt bỏ hoàn toàn hoặc một phần của amidan bằng cách giải phóng các liên kết phân tử trong một lớp ion hóa tạo ra bởi sự rung động tần số vô tuyến điện. Gây mê là phổ biến, chảy máu được giảm thiểu, đau sau phẫu thuật, biến chứng và thời gian phục hồi được giảm thiểu. Nó được coi là một hướng đi đầy hứa hẹn trong phẫu thuật.

Thông tin thêm về cách điều trị

Phòng ngừa

Các biện pháp chủ yếu ngăn ngừa sự phát triển và tái phát của bệnh nấm toàn thân miệng-miệng là:

  • thời gian điều trị bằng thuốc kháng khuẩn đã đủ để giết mầm bệnh, nhưng không còn;
  • kê đơn thuốc kháng sinh cho mục đích dự phòng với cúm, ARVI và các bệnh khác mà không cần đến chúng, là không thể chấp nhận;
  • với các đơn thuốc kéo dài hoặc lặp đi lặp lại về điều trị kháng khuẩn, thuốc chống co giật phải được dùng;
  • theo dõi trạng thái niêm mạc miệng-miệng trong điều trị các thuốc nội tiết và nội tiết;
  • sau mỗi bữa ăn, rửa sạch khoang miệng với nước đun sôi hoặc dung dịch soda baking;
  • sử dụng kem đánh răng có chứa chất kháng khuẩn;
  • điều trị kịp thời các bệnh truyền nhiễm, viêm nhiễm của khoang miệng và họng;
  • tuân thủ các quy tắc vệ sinh, ở trẻ nhỏ thường xuyên cho đồ chơi và dụng cụ hơi.

Các khuyến cáo chung về phòng ngừa các bệnh như đau thắt ngực: lối sống lành mạnh thúc đẩy sự gia tăng miễn dịch, bao gồm chế độ làm việc chính xác và nghỉ ngơi, dinh dưỡng, tập thể dục khả thi, làm cứng; chẩn đoán kịp thời và điều trị các bệnh cấp tính và mạn tính.

trusted-source[29], [30], [31]

Dự báo

Với chẩn đoán kịp thời và điều trị đầy đủ, triển vọng khá thuận lợi. Ngay cả điều trị bằng phẫu thuật thường không dẫn đến khuyết tật, mất khả năng làm việc và sự suy giảm đáng kể về chất lượng cuộc sống.

trusted-source[32], [33], [34], [35]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.