Đau bụng với sốt

Trong số các triệu chứng gây ra một người để tìm kiếm chăm sóc y tế khẩn cấp, một trong những phổ biến nhất là sốt cao và đau bụng. Trong trường hợp này - liên hệ với bác sĩ là chiến thuật chính xác nhất. Ngay cả khi đây là những khiếu nại duy nhất của bệnh nhân, họ có thể là triệu chứng của những tình trạng rất nguy hiểm đòi hỏi sự can thiệp y tế khẩn cấp, thường nhắc nhở.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Nguyên nhân

Nếu ngoài đau bụng một người được hiểu là nhiệt độ, điều này cho thấy sự phát triển của một tình trạng cấp tính và nguy hiểm. Nguyên nhân phổ biến nhất của các khiếu nại như vậy là viêm ruột thừa - bệnh lý phẫu thuật phổ biến nhất của khoang bụng. Cũng có thể bị viêm bất kỳ cơ quan nào ở bụng - thận, đường tiết niệu, tuyến tụy, gan, hệ thống sinh dục, ruột và dạ dày. Nhiệt độ và đau ở bụng đi kèm với viêm gan và nhiễm trùng đường ruột - nhiễm khuẩn salmonella, kiết lỵ, dịch tả, nhiễm rotavirus, ngộ độc thực phẩm. Các triệu chứng như vậy có thể được quan sát thấy trong giai đoạn cuối của ung thư màng bụng.

Đau bụng và nhiệt độ có thể là do viêm màng bụng hoặc viêm phúc mạc, mà trong nhiều trường hợp là một biến chứng của quá trình viêm hoặc ung thư của các cơ quan của một nội địa hóa nhất định. Hơn một nửa viêm phúc mạc phát triển với viêm ruột thừa. Viêm phúc mạc tiểu cực kỳ hiếm gặp.

Ngoài ra, sự gia tăng nhiệt độ kết hợp với đau bụng có thể xảy ra với viêm màng hoặc van của cơ tim và viêm phổi, và các bệnh khác góp phần gây viêm các hạch bạch huyết trong màng bụng.

Yếu tố nguy cơ tiểu bang phát triển, kèm theo đau bụng và sốt - là sự hiện diện của các cơ quan bị viêm, nhiễm trùng cấp tính và mãn tính và các biến chứng của họ, bài tiết trung bình dạ dày nước trái cây, đá và / hoặc thay đổi mạch máu trong túi mật và ống dẫn, các cơ quan khác, bệnh về xương chậu khớp.

Ngoài ra - vệ sinh môi trường kém, nước uống và thực phẩm không rõ ràng nguồn gốc, ưu đãi về lương thực - thực phẩm có dầu và cay, thức ăn nhanh, thực phẩm tiện lợi, tình trạng quá tải về thể chất và thần kinh, chấn thương (phẫu thuật) vào các cơ quan của phúc mạc, và tác động của chúng, hạ thân nhiệt, giảm khả năng miễn dịch, chế độ ăn uống không cân bằng, lạm dụng rượu , bệnh tự miễn, nội tiết và ung thư học.

[8], [9], [10], [11], [12]

Nhiệt độ và đau bụng như một triệu chứng của bệnh

Bệnh tật, những dấu hiệu đầu tiên được biểu hiện bằng sốt và đau bụng, về cơ bản đòi hỏi phải kiểm tra ngay bệnh nhân, vì những biểu hiện này có thể xảy ra trong nhiều bệnh lý. Một số người trong số họ đề cập đến hội chứng của "bụng cấp tính" và, không phải là tiểu bang hiếm, tuy nhiên, đòi hỏi phải có biện pháp khẩn cấp để cứu mạng sống của bệnh nhân.

Mã một người phàn nàn rằng ông có một đau dạ dày, nhiệt độ và mệt mỏi, nó có thể là một triệu chứng của nhiều bệnh - viêm cấp tính của phụ lục của cecum, thận, gan, tuyến tụy, bộ phận sinh dục nam và nữ, nhiễm trùng đường ruột hay viêm phúc mạc do hậu quả của viêm ruột thừa cùng viêm khác, thủng loét, tắc ruột, ung thư trong ổ bụng. Phân biệt chúng ở nhà là không thể, bạn cần có một thanh tra chuyên ngành, trong đó sẽ có thể phân tích các triệu chứng đồng thời, kết quả kiểm tra, có thể yêu cầu kiểm tra công cụ bổ sung.

Tiêu chảy, đau bụng và nhiệt độ, ở nơi đầu tiên, cho thấy sự hiện diện của nhiễm trùng đường ruột cấp tính. Sự xuất hiện của các triệu chứng thường gắn liền với một hit bằng đường miệng trong các mầm bệnh đường tiêu hóa - vi khuẩn, virus, ký sinh trùng gây viêm niêm mạc nó trên bất cứ phần nào - dạ dày, tá tràng, ruột non hoặc ruột kết. Các triệu chứng khác của nhiễm trùng đường ruột là yếu, nôn mửa, đau đầu, ầm ầm ở bụng, đầy bụng. Nhiệt độ có thể khác nhau - từ lớp bình thường hoặc thấp đến rất cao, ngoài ra, một số bệnh nhiễm trùng có triệu chứng cụ thể mà giúp chẩn đoán bệnh.

Ruột nhiễm trùng nguyên nhân được chia thành vi khuẩn, virus và ký sinh trùng. Họ có thể được gây ra bởi vi khuẩn - tác nhân gây bệnh (Salmonella, kiết lỵ, yersiniosis, tả, thương hàn, vv) và cơ hội (Escherichia coli, Staphylococcus aureus) trong đó có mặt với số lượng nhỏ trong microbiocenosis ruột và gây bệnh khi sự mất cân bằng và hữu ích vi sinh vật có hại. Rotaviruses, adenovirus, coronavirus, và các đại diện khác trong gia đình của virus, ngoài - các amip, giardia, sâu và ký sinh trùng khác tạo ra bệnh, kèm theo tiêu chảy kết hợp với đau bụng và sốt.

Tiêu chảy hoặc tiêu chảy, cùng với đau co cứng ở khu vực ruột - triệu chứng chính của sự thất bại của nó bởi các tác nhân gây nhiễm, xuất hiện, như một quy luật, trước tiên.

Ví dụ, với một nhiễm trùng nguy hiểm như bệnh tả, dấu hiệu đầu tiên là tiêu chảy nặng, trong khi dạ dày không đau nhiều, đôi khi có một chút đau ở vùng rốn. Chuyển động ruột điển hình (khi phân đi ra) giống với hình dạng và tính nhất quán của nước dùng gạo (chất lỏng nhầy trong suốt có vảy trắng). Nhiệt độ cao cho bệnh tả cũng không phải là điển hình, và trong thời gian mất nước, nó thậm chí giảm xuống dưới 36 ℃. Khoảng năm giờ sau khi khởi phát của bệnh, nôn mửa (không buồn nôn) xảy ra, đôi khi hiếm, chỉ hai lần một ngày, nhưng có thể rất thường xuyên - khoảng hai mươi lần.

Dysentery xảy ra, như vi khuẩn (shigellosis), và amip (chủ yếu ở các nước nóng). Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh có triệu chứng biểu hiện của nhiễm độc - tăng nhiệt độ cơ thể, có sốt, mệt mỏi, nhức đầu, và sau đó có được chuột rút đau bụng, tồi tệ hơn thôi thúc để đi vệ sinh. Triệu chứng đường ruột trong bệnh mức độ nghiêm trọng vừa xuất hiện trong vòng hai đến ba tiếng đồng hồ, đi tiêu đi 10-20 lần so với nội dung - chất nhầy vệt máu. Trong trường hợp nặng, có buồn nôn và nôn.

Nếu hai nhiễm trùng đầu tiên, chủ yếu là phát triển mạnh trong khu vực với mức độ sức khỏe thấp, salmonella được gọi là "bệnh của nền văn minh", nó là phổ biến trong cộng đồng phong cảnh rộng lớn, nơi phát hành và bán các loại thực phẩm tập trung. Bệnh bắt đầu sâu sắc, bắt đầu điển hình nhất - đau bụng, nôn mửa và sốt, kèm theo sự suy giảm về sức mạnh, đau cơ. Bệnh nhân than phiền rằng đầu của anh đau, bụng ở vùng chân và vùng thượng vị, và nôn mửa được lặp đi lặp lại. Tiêu chảy bắt đầu đủ nhanh. Sau khi kết quả phân, phân trở nên chảy nước, có bọt, thường xanh. Mùi rất khó chịu. Có thể có những vệt máu, nhiệt độ phụ thuộc vào dạng bệnh và có thể là cả hai phân số và rất cao.

Trong tất cả các bệnh nhiễm trùng đường ruột, mất nước-điện giải rõ rệt là một mối nguy hiểm lớn, đến một kết cục gây chết người. Có khoảng ba mươi bệnh nhiễm trùng đường ruột thông thường, nhiều người trong số họ được gọi là ngộ độc thực phẩm. Tùy thuộc vào tính đa dạng của sự phá hoại, loại mầm bệnh và khả năng miễn dịch của bệnh nhân, một số bệnh dễ chảy hơn, ví dụ, đau bụng và tiêu chảy mà không có nhiệt độ có thể đi qua ngày này. Thường kèm theo các triệu chứng nghiêm trọng có dấu hiệu ngộ độc nói chung - suy giảm sức mạnh, đau đầu, sốt. Sốt cao (39-40 ℃), đau bụng và tiêu chảy kết hợp với buồn nôn và nôn cũng có trong ngộ độc thực phẩm nghiêm trọng.

Sự hiện diện của các triệu chứng trên không thể được loại trừ ngay cả với viêm ruột thừa cấp tính, và cũng có viêm gan. Mặc dù tiêu chảy trong trường hợp này - không phải là triệu chứng điển hình.

Các bệnh lý phẫu thuật phổ biến nhất - viêm ruột thừa cấp tính, trước hết, thể hiện bản thân đột nhiên một nỗi đau mà không buông bỏ. Nội địa hóa cổ điển của đau - đầu tiên trong khu vực của dạ dày, sau đó xuống vào góc dưới bên phải của bụng, nơi cecum nằm. Cơn đau khá rõ rệt, nhưng khá dễ chịu. Có thể bị đập, co thắt hoặc thậm chí. Nhiệt độ thường ở 38-39 ℃, nhưng có thể là phụ. Nôn mửa ở người lớn không quá hai lần, có thể không có. Buồn nôn, thường khá chấp nhận được, thường xuất hiện. Tiêu chảy là cực kỳ hiếm, đau ở bụng, táo bón và nhiệt độ, đầy hơi và bùng nổ do các loại khí tích lũy và không thải ra phổ biến hơn. Một tính năng đặc trưng là thiếu sự thèm ăn hoàn toàn.

Viêm phúc mạc, như là một biến chứng của viêm ruột thừa và các quá trình viêm khác trong phúc mạc, phát sinh trong hầu hết các trường hợp không đột ngột. Bệnh nhân nên đã có những cảm giác khó chịu ở vùng bụng. Các triệu chứng chính của viêm phúc mạc là đau bụng dữ dội và sốt. Một số mô tả sự đau đớn như là mạnh nhất, tuy nhiên, đây là một cường điệu, không phải tất cả bệnh nhân đáp ứng về nó như vậy. Đôi khi đau có thể được dung thứ, nhưng nó không suy yếu và có một cảm giác không thể tránh được của sự cố. Bệnh nhân bị tăng thân nhiệt, hạ huyết áp, ý thức lẫn lộn, da nhợt nhạt. Cơ xương của màng bụng là cứng nhắc, có thể có một lần hai lần nôn mửa và các triệu chứng khó tiêu khác. Những bệnh nhân này cần được chăm sóc phẫu thuật khẩn cấp.

Viêm gan siêu vi cũng có thể bắt đầu với nhiệt độ tăng lên, thường lên đến 39 ℃ và cao hơn, ngoài ra, đau bụng không được loại trừ và có thể bị nôn mửa liên tục, nhưng không thường xuyên (1-2 lần). Đôi khi chỉ bị bệnh. Tình trạng này thường là đặc trưng của giai đoạn vàng da của bệnh, sau đó nhiệt độ sẽ giảm, xơ cứng mắt vàng, tích hợp da, và triệu chứng sẽ trở nên rõ ràng hơn - nước tiểu sẽ tối hơn và phân sẽ chuyển thành màu xám trắng, như giấy in báo.

Nôn và đau bụng không có nhiệt độ cũng có thể là triệu chứng của bệnh Botkin (ở dạng nhẹ hơn), bạn cần theo dõi màu nước tiểu và phân. Trong cùng một cách viêm dạ dày, loét dạ dày tá tràng, hình thành mới của nội địa hóa, rối loạn chức năng chức năng, viêm mãn tính của tuyến tụy có thể làm cho mình cảm thấy. Trong trường hợp này, thường có ợ hơi, ợ nóng, nặng nề ở vùng thượng vị.

Nôn mửa và đau bụng không quá mạnh trong trường hợp không sốt có thể biểu hiện chấn động. Nó nên được nhớ về thác và thổi vào đầu ngày hôm trước. Thông thường cũng có chóng mặt và / hoặc đau đầu. Nếu thương tích bị loại trừ, thì có thể nghi ngờ các bệnh lý não khác, rối loạn thần kinh hoặc rối loạn tâm thần. Họ cũng đi kèm với đau đầu, tăng huyết áp, đôi khi - sự nhầm lẫn của ý thức.

Điều trị bằng thuốc, đặc biệt, thuốc kháng sinh của một số quinolone flo và chế phẩm sắt, ngoài ra, biện pháp tránh thai nội tiết tố có thể gây đau ở vùng bụng và nôn mà không làm tăng nhiệt độ. Nguyên nhân của tình trạng này có thể là nhiễm độc, ví dụ, kim loại nặng.

Đau bụng, buồn nôn, và nhiệt độ là hầu như luôn luôn hiện diện trong một triệu chứng của viêm ruột thừa cấp tính, viêm gan, viêm túi mật, viêm đường mật, viêm tụy, ban đầu giai đoạn (địa phương) viêm phúc mạc, Comorbidity của các cơ quan này. Tiêu chảy cho các bệnh này không phải là điển hình, mặc dù nó là không thể loại bỏ nó.

Dấu hiệu đầu tiên của viêm túi mật cấp tính là một cuộc tấn công đau đớn ngay dưới xương sườn bên phải, đưa vào xương và vai từ cùng một bên hoặc vùng thượng vị. Cơn đau là ngu si đần độn và với thời gian tăng, kèm theo buồn nôn và nôn lặp đi lặp lại (ở hầu hết các bệnh nhân). Nhiệt độ tăng lên đến 38 ℃, trong trường hợp phức tạp hơn - lên đến 40 ℃, sốt, đánh trống ngực. Vàng vân tay có thể vàng, và vàng da được quan sát thấy trong tắc nghẽn của ống mật (đá hoặc nghiêm ngặt). Trong hệ cơ hoành bên phải của màng bụng bị căng thẳng. Một triệu chứng cụ thể của căn bệnh này là tăng cường đau khi nhấn vào hypochondrium phải trên cảm hứng (tại thời điểm sờ thấy bệnh nhân không thể thở). Bệnh nhân phải nhập viện tại khoa phẫu thuật.

Viêm tụy cấp tính bắt đầu với hội chứng đau tức thì. Về cơ bản nó xảy ra sau một bữa tiệc phong phú. Cơn đau được bản địa hóa ở phần trên của bụng - vùng bụng, bên trái hoặc bên phải của nó trong hypochondrium, đưa vào vùng thắt lưng - "girdles" của bệnh nhân. Bộ ba của các dấu hiệu chính của bệnh này là đau, nôn mửa và đầy hơi. Nhiệt độ dao động từ các chỉ số trên trạng thái subfebrile đến sự suy giảm của lực lượng, biến động thường xuyên, suy nhược. Việc nhập viện ngay lập tức của bệnh nhân là cần thiết.

đau bụng và nhiệt độ thấp (subnormal) có thể được quan sát thấy trong viêm tụy cấp, dịch tả, loét dạ dày và viêm niêm mạc của ống tiêu hóa, các cơ quan phúc mạc u, thiếu máu, tiểu bang suy giảm miễn dịch, phản ứng như không điển hình - ngộ độc thực phẩm.

Đau bụng, ho và nhiệt độ có thể được quan sát với nhiễm trùng đường ruột do virus, dễ bị trẻ em hơn. Thông thường trong các trường hợp như vậy, ngoài các triệu chứng được chỉ định trong sự hiện diện - buồn nôn, nôn và có thể là sổ mũi.

Với viêm phổi, viêm phế quản, viêm khí quản và các bệnh khác của hệ hô hấp do ho nặng kéo dài và liên tục, đau nhức ở vùng bụng có thể xảy ra.

Đau bụng, táo bón và sốt cũng cần được tư vấn y tế. Các triệu chứng như vậy có thể là do viêm ruột thừa, sau đó nó đau ngay ở vùng bụng dưới. Trong cùng một cách, viêm túi thừa biểu hiện chính nó - giống như nhô ra ở ruột già (diverticula), trong đó phân tích tụ. Phẫu thuật của ông được gọi là viêm ruột thừa bên trái, bởi vì triệu chứng rất giống nhau, nhưng cơn đau đang lo lắng bởi đại đa số bệnh nhân chỉ ở bên trái ở vùng bụng dưới. Nguy cơ - người già, những người thích thịt và bột mì.

Sốt và đau ở các khớp và bụng có thể cho thấy giai đoạn đầu của bệnh Whipple của, khá một căn bệnh hiếm gặp có ảnh hưởng đến nam giới, chủ yếu từ 40 đến 50 năm chiếm đóng, hầu hết trong số họ có liên quan đến nông nghiệp. Tuy nhiên, sốt cao có thể gây đau khớp và cơ bắp, đau khắp cơ thể.

Đề xuất hướng hoạt động chẩn đoán có thể mô tả chính xác bản chất của cơn đau. Đau bụng dữ dội và nhiệt độ trên 38 ℃ là đặc trưng cho tình trạng viêm ruột thừa của cecum. Đau, trong hầu hết các trường hợp, xuất hiện ở vùng dạ dày, và sau một thời gian rơi xuống góc dưới bên phải của bụng.

Đau bụng dữ dội và nhiệt độ xuất hiện trong các trường hợp viêm tụy cấp, các triệu chứng giống như viêm ruột thừa cấp tính, tuy nhiên, đặc tính đau đớn giúp phân biệt hai bệnh. Viêm tuyến tụy đi kèm với sự nổi lên ở vai hoặc vùng xương đòn, đau nhức ở vùng bụng và nhiệt độ trên phần dưới của động vật. Tại một nửa số bệnh nhân, sự phát triển và tích tụ da phát triển.

Bệnh thận viêm (viêm thận cấp tính) do nhiễm trùng các cơ quan cũng làm cho mình cảm thấy, như đau bụng cấp tính và nhiệt độ, không quá cao, mà trong một số trường hợp có thể không tăng lên. Cơn đau được bản địa hóa ở vùng thắt lưng. Ngoài ra nhức đầu điển hình, bọng mắt và hơi đỏ mặt, chảy nước tiểu có chất xám, thường trở nên có mây, thường có màu đỏ nhạt. Trong viêm thận, một số bệnh nhân phàn nàn về buồn nôn, có thể có nôn mửa.

Nhiệt độ cao và đau co thắt ở vùng bụng là đặc trưng của bệnh lỵ. Chúng được bản địa hóa trong vùng đường ruột và nhất thiết phải kèm theo tiêu chảy cấp tính.

Đối với salpingo-oophoritis cấp tính (viêm bộ phận phụ, viêm của các phần phụ), các ký tự chuột rút đau cũng là điển hình. Nhiệt độ tăng lên đến 39 ℃, các triệu chứng giống như viêm ruột thừa cấp tính. Bụng dưới bị đau, thường là một mặt, và đau được đưa đến vùng thắt lưng. Không có tiêu chảy. Ngược lại với viêm ruột thừa, có chảy ra từ âm đạo và đau nhức với tiểu tiện.

Nhiệt độ và đau chuột rút ở vùng bụng dưới có thể là dấu hiệu của viêm nội mạc tử cung, thường được kết hợp với một quá trình viêm trong ống hoặc buồng trứng.

Đau co cứng (co cứng), sau đó tăng lên, sau đó hầu như biến mất, thường là kết quả của sự hình thành khí quá mức và một dấu hiệu cụ thể của nhiễm trùng đường ruột.

Đau bụng liên tục và nhiệt độ là đặc trưng của bệnh lý phẫu thuật và được thống nhất trong khái niệm "vùng bụng cấp tính". Nó không thể loại trừ các tùy chọn với đau cùn vừa phải và nhiệt độ subfebrile, tuy nhiên, tình trạng chung của bệnh nhân là người nghèo - yếu, buồn nôn, nôn mửa.

Nhiệt độ không đổi và đau bụng, tầm quan trọng của nó được yêu cầu trên Internet, có thể là triệu chứng của nhiều bệnh lý mãn tính. Người ta cho rằng nhiệt độ không đổi ở mức độ subfebrile, và đau vừa phải, nó không chắc rằng ai đó sẽ có thể liên tục chịu đựng được nhiệt độ khoảng 39 ℃ và đau rất nghiêm trọng. Các triệu chứng như vậy đòi hỏi phải kiểm tra cẩn thận và chăm sóc y tế bắt buộc.

Bản địa hóa của đau, tất nhiên, là một triệu chứng quan trọng, cho thấy bệnh lý, tuy nhiên, chỉ trên cơ sở này chẩn đoán không thể được thực hiện.

Như vậy, đau bụng, và lưng dưới, và nhiệt độ có thể là triệu chứng của viêm thận (khi khai thác trên thận - tăng đau) hoặc viêm niệu quản, các cơ quan viêm vùng chậu - viêm bộ phận phụ, nội mạc tử cung (chủ yếu là kèm theo dịch tiết âm đạo), đồng thời tránh tình trạng viêm của ruột thừa tại nội địa hóa như đau đớn và không thể được, nó có thể ở vị trí của ruột thừa sau manh tràng với chính mình. Đau như vậy thường được trao cho hông và cơ quan sinh dục bên ngoài.

đau bụng và nhiệt độ có thể được gây ra bởi các bệnh phụ khoa, viêm bàng quang cấp tính, nhiễm trùng đường ruột, và viêm ruột thừa cấp tính khi vị trí xương chậu - Đau là cảm thấy ngay trên xương mu.

Nhiệt độ, đau lưng thấp và bụng dưới cũng là đặc trưng cho các quá trình viêm trong khung xương chậu nhỏ. Thông thường trong những trường hợp như vậy, cơn đau từ bên dưới cho phép ở lưng dưới. Ở phụ nữ, nguyên nhân gây đau như vậy thường là oophoritis và nội mạc tử cung, người đàn ông - một tình trạng viêm của tinh hoàn và phần phụ của họ (viêm tinh hoàn, epidimit, một sự kết hợp của cả hai), và sốt và nôn mửa của bệnh nhân. Viêm tuyến tiền liệt cũng được thể hiện bằng đau ở bụng, tỏa ra sau lưng, nhưng trong hầu hết các bệnh nhân nhiệt độ vẫn ở mức bình thường, nhưng sự gia tăng đau đớn khi làm rỗng bàng quang, ngay cả những hành động gây khó khăn. Nhiễm trùng đường tiết niệu: viêm thận, viêm bàng quang, viêm niệu đạo và sự kết hợp của chúng, nhiễm trùng đường ruột và viêm đại tràng do vi khuẩn ở cả hai giới đều gây ra một tình trạng tương tự. Cũng không loại trừ khả năng viêm ruột thừa và viêm phúc mạc địa phương khét tiếng do vỡ của một u nang buồng trứng, chạy viêm của các cơ quan vùng chậu, các khối u sinh dục và các cơ quan tiêu hóa.

Các osteochondrosis của đốt sống thắt lưng gây đau nhức ở lưng dưới, cho đến vùng suprapubic và chân. Thông thường, nhiệt độ bình thường, tuy nhiên, nếu cuộc tấn công phát triển sau khi hạ thân nhiệt, thì các triệu chứng của cảm lạnh với sự gia tăng nhiệt độ có thể ảnh hưởng đến hình ảnh lâm sàng của bệnh.

Đau ở vùng bụng trên, và nhiệt độ có thể là một triệu chứng của viêm tụy cấp (nhiệt độ nhảy từ thấp đến giá trị rất cao), viêm dạ dày và loét dạ dày tá tràng tấn công cấp tính (thường là thấp cấp, nhưng có thể vượt lên trên), ngộ độc thực phẩm (thường - nhiệt độ cao).

Viêm ruột thừa cấp tính bắt đầu bằng cơn đau trên rốn, theo thời gian, theo quy luật, có sốt và đau ở vùng bụng bên phải. Viêm túi mật và viêm túi mật cũng có thể bắt đầu với nỗi đau của nội địa hóa này, cũng như viêm tuyến tụy, các bộ phận của ruột già và ruột non, viêm phúc mạc địa phương.

Nhiệt độ và đau ở phía bên phải của bụng có thể là triệu chứng của bệnh viêm gan siêu vi, một quá trình viêm ở cơ quan ghép thận phải, buồng trứng, tinh hoàn.

Những triệu chứng này có thể xảy ra với màng phổi màng phổi, viêm phổi bên phải, bệnh lý mạch máu, dẫn đến sự phát triển của tình trạng thiếu oxy mô, viêm phúc mạc cục bộ, viêm hạch.

Nhiệt độ và đau bụng ở bên trái, đặc biệt là ở người cao tuổi, là những triệu chứng chính của viêm túi thừa. Các dấu hiệu tương tự xuất hiện với viêm của các cơ quan phúc mạc của nội địa hóa bên trái, mạch máu, hạch bạch huyết, xương chậu và khớp. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau ở phía bên trái của vùng bụng dưới là do các quá trình viêm cấp tính trong các cơ quan của hệ thống sinh dục. Khá thường xuyên, những cơn đau như vậy gây viêm hoặc nhồi máu của các cơ quan tiêu hóa - lá lách, phần mỏng (phần thứ hai) và phần dày (bên trái của phần ngang và giảm dần của đại tràng). Hiếm gặp hơn, các triệu chứng như vậy được quan sát thấy trong các bệnh lý của khớp và xương của vành khung chậu, cũng như các dây thần kinh, mạch máu hoặc các hạch bạch huyết của nội địa hóa này.

Sốt cao và đau bụng ở người lớn chỉ ra một số bệnh lý nghiêm trọng, mà chỉ có thể được phân biệt bởi một chuyên gia, vì các triệu chứng cộng hưởng với nhau. Nhiệt độ cao là bằng chứng của một quá trình viêm hoặc tổn thương chuyên sâu với một mối đe dọa vi phạm sự toàn vẹn của các cơ quan nội tạng, vì vậy bạn cần phải khẩn trương đi đến một cơ sở y tế.

Đau bụng và sốt khi mang thai

Những triệu chứng này trong xác ướp trong tương lai có thể là biểu hiện của bất kỳ lý do nào ở trên. Hãy để chúng tôi tập trung vào các bệnh lý phổ biến nhất xảy ra trong giai đoạn này.

Trong thời gian mang thai, nhiều bệnh mãn tính trầm trọng hơn, điều này không nhắc nhở chính họ cho đến khi bắt đầu có thai. Điều này là do sự suy giảm miễn dịch trong những tháng đầu tiên, và với sự gia tăng căng thẳng trên cơ thể. Chứng viêm dạ dày mạn tính không hoạt động thường trở nên trầm trọng hơn - đau vùng cục bộ ở vùng thượng vị, cùn, ép, kèm theo buồn nôn, ợ nóng, xói mòn và tăng nhẹ về nhiệt độ. Thường thì điều này được tạo điều kiện bởi các sở thích ẩm thực của xác ướp tương lai có lợi cho các sản phẩm chua, béo, ngọt hoặc mặn xuất hiện chính xác trong quá trình mang trẻ.

Các nguyên nhân tương tự có thể gây ra đợt cấp của viêm túi mật mãn tính. Viêm tụy cấp tính ở phụ nữ mang thai là cực kỳ hiếm, vì nó thường bị kích thích bởi sự phong phú, tuy nhiên, bệnh zona kết hợp với sốt nên cảnh báo.

Viêm ruột thừa cấp tính có thể phát triển ở phụ nữ mang thai, hình ảnh lâm sàng của nó, đặc biệt là trong nửa sau, có một số khác biệt. Đặc biệt, do sự chuyển động của quá trình hoại tử, việc nội địa hóa của đau thường không điển hình, do đó cần kiểm tra kỹ lưỡng bệnh nhân để chẩn đoán.

Mang thai cũng góp phần làm trầm trọng thêm tình trạng viêm phụ khoa. Sốt cao có thể là dấu hiệu của mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm, vì đau bụng có thể do nguyên nhân như kéo dài bộ máy dây chằng do sự phát triển của tử cung. Ở phụ nữ đã trải qua các bệnh phụ khoa viêm và kết dính liên quan trong quá khứ, đau dữ dội trong việc kéo dài các cơ bụng trong khi mang thai xảy ra khá thường xuyên, nhưng chúng không kèm theo sự gia tăng nhiệt độ.

Tình trạng nguy hiểm nhất là một thai ngoài tử cung bị xáo trộn. Ông được gọi là một "bệnh cấp tính", nó đòi hỏi sự can thiệp phẫu thuật ngay lập tức. Thông thường, nhiệt độ tăng lên, bệnh nhân không, tuy nhiên, nhiệt độ ở mức độ thấp có thể xảy ra trong những trường hợp hiếm hoi, do ảnh hưởng của progesterone và hút máu chảy vào phúc mạc. Vào tuần thứ hai hoặc thứ ba của sự chậm trễ kinh nguyệt xuất hiện chuột rút ở bụng dưới, kéo dài đến trực tràng và tiết dịch âm đạo rất ít. Đôi khi với mất máu nhỏ có đau kéo vừa phải. Chỉ khi ông bước vào máu khoang bụng số lượng đạt 500ml, các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn - đau ngày càng tăng, và bệnh nhân không thể lấy vị trí của một thoải mái s ( "Roly-Poly" hội chứng): lời nói dối không có thể là do đau tăng vì có sự kích thích của các dây thần kinh cơ hoành, nhưng bạn không thể ngồi xuống vì chóng mặt (ngất xỉu).

Khó chịu ở vùng bụng của phụ nữ mang thai ở những thời điểm khác nhau không phải là hiếm, và trong nhiều trường hợp không nguy hiểm, nhiệt độ tăng nhẹ, đặc biệt là ở giai đoạn đầu, cũng không phải lúc nào cũng là một triệu chứng đe dọa. Tuy nhiên, một phụ nữ mang thai cần phải thông báo cho bác sĩ về nó, và một hội chứng đau nặng với nhiệt độ cao là một dịp để điều trị y tế bắt buộc.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Dạ dày và nhiệt độ của trẻ đau

Nguyên nhân phổ biến nhất của các triệu chứng như vậy ở trẻ em là nhiễm trùng đường ruột. Đứa trẻ, đặc biệt là nhỏ nhất, hầu như cố gắng tất cả những điều mới, nếm đồ chơi và ngón tay trong miệng của mình, mà không phải lúc nào cũng vô trùng, vì vậy nó không phải là đáng ngạc nhiên khi bị nhiễm trùng. Các triệu chứng của nhiễm trùng đường ruột, ngoài những bệnh đã đề cập, là tiêu chảy cấp tính, buồn nôn, nôn mửa. Ở nhiệt độ cao, có thể có ý thức lẫn lộn, mê sảng. Đứa trẻ nhanh chóng mất nước.

Bệnh cúm đường ruột hoặc nhiễm rotavirus có thể kèm theo các triệu chứng hô hấp, và “bắt” con mình có thể lây lan qua đường hô hấp.

Nhiệt độ ở trẻ em bị nhiễm trùng đường ruột có thể, cả hai đều rất cao, và subfebrile. Để chẩn đoán chính xác, trẻ cần được bác sĩ khám.

Em bé không thể phàn nàn về đau bụng, nhưng nhiệt độ cao hơn bình thường và có dấu hiệu cho thấy em bé bị đau bụng - anh ấy khóc, uốn cong hoặc ngược lại - anh ấy ép chân để khuyến khích cha mẹ đi khám bác sĩ.

Viêm ruột thừa cấp tính thường phát triển ở độ tuổi trên chín năm, tuy nhiên, nó có thể xảy ra ở trẻ nhỏ. Đứa trẻ không chạm vào bụng, thường nằm ở vị trí bào thai. Tình trạng xấu đi nhanh chóng. Nôn mửa xảy ra một lần, nhưng đôi khi bé khóc liên tục. Nhiệt độ từ bình thường đến rất cao (39,5 ℃). Khi viêm ruột thừa mủ có đặc điểm là khát nước nghiêm trọng, khô màng nhầy của miệng và môi.

Viêm phúc mạc có thể phát triển ở trẻ em do viêm ruột thừa, và khi phúc mạc bị nhiễm liên cầu hoặc phế cầu khuẩn. Cơn đau là khuếch tán, nhiệt độ là 39-40 ℃, đứa trẻ nhợt nhạt, ông có một lớp phủ màu trắng trên lưỡi của mình. Với viêm phúc mạc do vi khuẩn, tiêu chảy có thể bắt đầu với mùi hôi thối màu vàng xanh.

Viêm túi thừa cấp tính của Meckel ở trẻ em là kết quả của dị tật bẩm sinh của ileum. Các triệu chứng giống viêm ruột thừa cấp tính và thường được chẩn đoán là kết quả của phẫu thuật. Viêm của diverticulum thường dẫn đến thủng của nó và phát triển của viêm phúc mạc.

Vùng bụng và nhiệt độ 39 ℃ trở lên ở trẻ bị viêm cấp tính của túi mật và ống dẫn của nó. Các triệu chứng, giống như của người lớn, được đặc trưng bởi sưng và căng thẳng ở phía bên phải của bụng, thiếu sự thèm ăn, nôn mửa với một hỗn hợp mật, buồn nôn, rối loạn đại tiện. Một đứa trẻ lớn hơn có thể khiếu nại rằng cơn đau được trao cho cánh tay phải.

Đau bụng và nhiệt độ của bé 37 ℃ và ngay trên tại một tình trạng viêm cấp tính của tuyến tụy, có thể xảy ra khi sai sót trong chế độ ăn uống với một ưu thế của thực phẩm béo, và cũng có thể - như biến chứng đôi khi lợn (bệnh quai bị). Cơn đau được bao phủ trong tự nhiên, chán ăn được quan sát thấy, đứa trẻ bị bệnh, anh thường khóc và thề. Yêu cầu uống, trên lưỡi - lớp phủ màu trắng.

Đau bụng và nhiệt độ 38 ℃ và cao hơn nhiều ở trẻ có thể được quan sát thấy trong các bệnh khác nhau (nhiễm trùng ở trẻ em, đau thắt ngực, nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, cúm) do viêm hạch bạch huyết của các hạch bạch huyết trong màng bụng. Một triệu chứng cụ thể của tình trạng này là sự gia tăng đau do cảm ứng khi áp lực của cơ hoành xảy ra trên các nốt viêm.

Một trẻ em rất xúc động lớn lên trong môi trường bất lợi tâm lý tình cảm có thể gặp đau bụng tự nhiên tâm lý, kèm theo sốt nhẹ, đau nửa đầu, thay đổi màu da - sung huyết hoặc xanh xao, buồn nôn, tiêu chảy hoặc táo bón.

Ở trẻ em, giống như ở người lớn, hai triệu chứng này có thể nói về nhiều bệnh lý, vì vậy khi trẻ đã nhảy lên cơn sốt và than phiền đau bụng - cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ và không chậm trễ.

Chẩn đoán

Đau bụng và nhiệt độ chủ yếu là triệu chứng của "vùng bụng cấp tính", vì vậy chẩn đoán bao gồm khám lâm sàng xác nhận nhu cầu phẫu thuật khẩn cấp hoặc cho phép bạn quan sát và doobesledovat bệnh nhân cho các bệnh lý không yêu cầu các biện pháp phẫu thuật khẩn cấp.

Các hoạt động chẩn đoán chủ yếu là bệnh nhân khảo sát, sờ nắn hời hợt của bụng để kiểm tra các triệu chứng kích thích phúc mạc, khai thác và nghe các cơ quan chức năng âm thanh, xét nghiệm máu và nước tiểu, và - kiểm tra siêu âm của bụng, không gian sau phúc mạc và xương chậu. Nó có thể được chỉ định một chẩn đoán khác nhau cụ - hình ảnh, chụp X-quang, một bụng.

Nếu nghi ngờ nhiễm trùng đường ruột hoặc tình dục được thực hiện bằng cách phát hiện nhanh các kháng nguyên của immunoenzyme mầm bệnh, phương pháp phóng xạ, bằng cách sử dụng phản ứng kết dính latex. Cuối cùng, dạng của tác nhân lây nhiễm được thiết lập bằng cách sử dụng phản ứng chuỗi polymerase hoặc các phương pháp huyết thanh học. Khoảng thời gian dài hơn sẽ tách biệt các tác nhân gây bệnh khỏi khối u nôn hoặc phân bón bằng phương pháp vi khuẩn.

Mục đích của các xét nghiệm phụ thuộc vào các triệu chứng được phát hiện và bệnh lý dự kiến. Nó có thể là các xét nghiệm gan, phân tích sinh hóa máu và nước tiểu.

Có thể cần phải kiểm tra nội soi đường tiêu hóa. Đối với sự khác biệt của hội chứng giả-bụng, ECHO và điện tâm đồ, nghiên cứu hệ thống phế quản phổi, và chụp X quang xương chậu và ngực có thể được quy định.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Chẩn đoán phân biệt

Sự khác biệt được thực hiện giữa các bệnh lý phẫu thuật và điều trị, cũng như - trong phẫu thuật bí mật mà đến cấp tính viêm ruột thừa, viêm túi mật, viêm tụy, loét đục, cấp tính và tắc nghẽn (do sự hiện diện của khối u) ruột, ruột viêm tấy và dạ dày, viêm túi thừa, suy thai ngoài tử cung, chảy máu trong buồng trứng, thoát vị nghẹt, sự hiện diện của viêm phúc mạc và các bệnh khác.

Cũng làm nổi bật những bệnh lý của phúc mạc, mà không cần phải can thiệp phẫu thuật ngay lập tức - lần đầu tiên phát hiện ra viêm túi mật không biến chứng và viêm tụy, viêm hạch mạc treo cấp tính, đợt cấp của bệnh loét dạ dày tá tràng, bệnh Crohn, tính di động của hội chứng cecum, endometriosis và lipomatosis van ileocecal, cơn đau quặn thận.

Bệnh lý không phẫu thuật phân biệt với phẫu thuật - rối loạn vận động đường ruột, viêm dạ dày cấp tính, nhiễm ký sinh trùng ký sinh, nhiễm trùng đường ruột (tả, Salmonella, kiết lỵ, actinomycosis, ngộ độc thực phẩm, vv), dẫn đau bụng, viêm phụ khoa cấp tính mà không thủng nội tạng và viêm phúc mạc, hội chứng psevdoabdominalny (pleuropneumonia cấp tính, bệnh tim mạch, bệnh về cột sống, "chạy nước rút gãy").

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Điều trị đau bụng với sốt

Một cơn đau đột ngột ở bụng, thậm chí không có nhiệt độ, đã là một triệu chứng đáng báo động, và nếu có sốt, đặc biệt là ở mức độ thấp, điều này đòi hỏi sự tư vấn y tế ngay lập tức. Trong trường hợp này, sự chậm trễ có thể gây tử vong. Với các triệu chứng như đau bụng và sốt cao, cần cung cấp cho bệnh nhân sự bình yên, nếu nôn xảy ra, quay đầu sang một bên để không bị nghẹt thở, và gọi xe cấp cứu. Bệnh nhân không được khuyến cáo dùng thuốc gây mê (để không bóp méo hình ảnh lâm sàng) và không bao giờ đặt miếng đệm nóng lên bụng. Ngay cả khi nhiệt độ có giá trị thấp và hội chứng đau nhẹ và có thể chấp nhận được, tốt hơn là không để người bệnh đi khám đa khoa, nhưng hãy gọi bác sĩ ở nhà.

Nhiệt độ và đau ở bụng chỉ là triệu chứng của một danh sách rất dài các bệnh mà việc điều trị sẽ được tiến hành tùy thuộc vào chẩn đoán.

Nếu cần thiết, bệnh nhân ngay lập tức trải qua phẫu thuật, trong trường hợp nghi ngờ, họ sẽ được đặt trong vài ngày theo quan sát tại một bệnh viện phẫu thuật. Nếu phát hiện bệnh lý nghiêm trọng, bệnh nhân phải nhập viện tại khoa thích hợp, trong trường hợp nhẹ hơn, điều trị ngoại trú được quy định.

Thuốc không gây sốt và đau dạ dày không nên dùng, thuốc giảm đau và thuốc hạ sốt sẽ chỉ bóp méo phức hợp triệu chứng và chẩn đoán khó khăn.

Cũng vậy với phương pháp điều trị dân gian.

Vi lượng đồng căn có thể giúp trong trường hợp điều trị phẫu thuật là không cần thiết, tuy nhiên, quyết định tham khảo ý kiến bác sĩ vi lượng đồng căn không loại trừ kiểm tra hiện đại toàn diện và thiết lập chẩn đoán chính xác.

Hậu quả và biến chứng

Không biến chứng cơ quan viêm bụng có thể dễ dàng lấy ra, mà không phải là thực sự của biến chứng như thủng, khi mủ và organ viêm mảnh mô hoại tử rơi vào trong khoang bụng. Có viêm phúc mạc lan tỏa, nó chỉ có thể chữa khỏi ở giai đoạn đầu của sự phát triển của nó. Hoạt động của làm sạch khoang bụng có thể kéo dài trong vài giờ, sau đó bệnh nhân được tổ chức quá trình dài cố định của việc điều trị bằng liệu pháp kháng khuẩn và giải độc. Khi viêm phúc mạc lan tỏa giết mọi bệnh nhân thứ tư, nguyên nhân gây ra đau bụng và nhiệt độ trên chuẩn mực nên được thiết lập càng sớm càng tốt, ít nhất là loại bỏ căn bệnh này, đòi hỏi ngay lập tức phẫu thuật - viêm ruột thừa cấp tính, viêm túi mật cấp tính nặng và viêm tụy, loét đục, xuất huyết trong phúc mạc .

Nhiệt độ và đau ở vùng bụng bị nhiễm trùng đường ruột rất phức tạp do nôn thường xuyên và tiêu chảy, đe dọa sự phát triển của tình trạng mất nước, điều này cũng có thể dẫn đến tử vong. Trong các dạng nhiễm trùng đường ruột nặng, ví dụ, bệnh salmonellosis có thể phát triển một cú sốc độc hại truyền nhiễm với sự phù nề hơn nữa của não, thận hoặc suy tim mạch. Dysentery có thể phức tạp do sự sa sút của màng nhầy của trực tràng.

Hậu quả nghiêm trọng có thể tránh được bằng cách tìm kiếm trợ giúp y tế kịp thời, vì hầu như tất cả các bệnh không biến chứng gây đau bụng và nhiệt độ hiện có thể chữa được, nếu không bảo thủ, thì bằng phương pháp phẫu thuật.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Phòng ngừa

Các biện pháp chính ngăn ngừa sự phát triển của bệnh biểu hiện bởi đau bụng và nhiệt độ là dinh dưỡng hợp lý, xóa bỏ các thói quen xấu, tuân thủ các chỉ tiêu vệ sinh và vệ sinh cơ bản và vệ sinh đời sống tình dục.

Dự báo

Trong hầu hết các trường hợp, các bệnh kèm theo các triệu chứng như đau bụng và sốt, với việc tiếp cận kịp thời với bác sĩ là hoàn toàn có thể chữa được.

Nếu bạn bỏ qua các triệu chứng như vậy, hậu quả có thể rất buồn, đến một kết quả gây chết người.

[52], [53]