
Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Chụp cắt lớp vi tính cột sống
Chuyên gia y tế của bài báo
Đánh giá lần cuối: 03.07.2025
CT cột sống là phương pháp kiểm tra từng lớp hiện đại của cơ thể con người. Nó dựa trên phép đo và xử lý máy tính về sự khác biệt trong độ suy giảm bức xạ tia X của các mô có mật độ khác nhau.
Nhờ vào quy trình này, có thể kiểm tra cơ quan từ nhiều góc độ khác nhau. CT dựa trên chụp cắt lớp vi tính X-quang đặc biệt. Nó quét cơ thể con người và cho phép bạn có được hình ảnh chi tiết.
Chỉ định chụp CT cột sống
Chỉ định chụp CT cột sống rất đa dạng. Thông thường, thủ thuật này được thực hiện để xác định các chấn thương, cũng như để chẩn đoán nguyên nhân gây đau lưng, bao gồm thoát vị đĩa đệm.
Ngoài ra, nó cho phép bạn đánh giá tình trạng của cột sống trước và sau phẫu thuật. Có thể xác định nhiều loại khối u khác nhau của cột sống, bao gồm cả khối u di căn. Một số loại khối u có khả năng gây di căn xa cụ thể đến mô xương của đốt sống.
CT có thể phát hiện tình trạng thoát vị đĩa đệm, đánh giá mật độ xương và dự đoán nguy cơ gãy nén đốt sống, đặc biệt ở những bệnh nhân bị loãng xương.
Quy trình này cũng được thực hiện cho mục đích chẩn đoán. Ví dụ, trong quá trình sinh thiết một vùng đáng ngờ hoặc loại bỏ dịch từ áp xe. Chụp cắt lớp cũng được chỉ định cho những người bị hẹp ống sống, gãy đốt sống, các bệnh truyền nhiễm và viêm hoặc thoái hóa như viêm khớp. Trong trường hợp này, chụp CT cột sống sẽ cung cấp hình ảnh chi tiết về bệnh.
Chụp MRI hay CT cột sống?
Trong một thời gian dài, mọi người đã tranh cãi về việc cái nào tốt hơn: MRI hay CT cột sống. Sự khác biệt chính giữa các thủ thuật này nằm ở các hiện tượng vật lý khác nhau được sử dụng trong các thiết bị. Đối với CT, đây là bức xạ tia X, nhờ đó bạn có thể biết được trạng thái vật lý của chất. MRI cho phép bạn làm quen với dữ liệu của các nguyên tử hydro, tức là cấu trúc hóa học của các mô.
MRI cung cấp nhiều thông tin hơn trong trường hợp không dung nạp chất cản quang được đưa vào trong quá trình chụp CT. Nó cho phép tìm hiểu thêm thông tin trong trường hợp u não, viêm mô não, đột quỵ, đa xơ cứng. Ngoài ra, nó được kê đơn để phân loại ung thư.
CT, ngược lại, cho thấy nhiều thông tin hơn trong trường hợp tụ máu nội sọ, chấn thương não, khối u não, tổn thương xương nền sọ, xoang cạnh mũi và xương thái dương. Nó được sử dụng trong trường hợp phình động mạch, xơ vữa động mạch, viêm xoang, viêm tai giữa, bệnh cột sống, ung thư phổi, lao, v.v. Quy trình này đặc biệt nhạy cảm để nhận biết những thay đổi kẽ trong mô phổi, xơ hóa và tìm kiếm ung thư phổi ngoại vi ở giai đoạn tiền lâm sàng.
Trên thực tế, mỗi thủ thuật này đều có hiệu quả theo cách riêng của nó. Thật khó để chỉ ra một trong số chúng. Thông thường, ưu tiên được dành cho một hoặc một số thủ thuật tùy thuộc vào vấn đề hiện tại. CT cột sống cho phép hiển thị hình ảnh hoàn chỉnh hơn về những gì đang xảy ra so với MRI.
Chụp CT cột sống được thực hiện như thế nào?
Bạn có biết chụp CT cột sống được thực hiện như thế nào không? Bệnh nhân phải nằm trên một chiếc bàn đặc biệt. Trong quá trình kiểm tra, bệnh nhân sẽ dần dần đi vào khoang hình trụ của thiết bị. Tại đây, bộ phát tia X và cảm biến được đặt. Để có được phần mô và cơ quan theo từng lớp, các "thành phần" này tạo ra một vòng cung xung quanh bệnh nhân. Khi chụp được một lớp, chiếc bàn sẽ di chuyển nhẹ và do đó cho phép chụp một phần khác. Thông tin thu được sẽ được gửi ngay đến máy tính, tại đó thông tin sẽ được xử lý và tổng hợp với các hình ảnh khác. Kết quả cuối cùng là hình ảnh hoàn chỉnh của một lớp của một cơ quan cụ thể ở một độ sâu nhất định.
Điều quan trọng là bệnh nhân phải nằm yên trong suốt quá trình khám. Nếu bệnh nhân quá phấn khích, thuốc an thần sẽ được sử dụng.
Khi sử dụng thuốc cản quang CT, thuốc cản quang được tiêm nhẹ vào tĩnh mạch của bệnh nhân. Ngoài ra, CT có thể được thực hiện sau một xét nghiệm gọi là chụp tủy, trong đó chất cản quang được tiêm vào các khoảng trống của ống tủy sống. Quy trình này có thể phát hiện khối u hoặc xác định các vùng bị viêm hoặc chèn ép rễ thần kinh.
Đôi khi bệnh nhân được yêu cầu nín thở. Điều này sẽ giúp có được hình ảnh rõ nét hơn. Một số người mắc chứng sợ không gian hẹp. Do đó, họ được kê đơn thuốc an thần trước khi thực hiện thủ thuật. Trung bình, chụp CT cột sống kéo dài 30 phút.
Chẩn đoán CT cột sống
Chẩn đoán CT cột sống cho phép thu thập thông tin đầy đủ. Hơn nữa, trong trường hợp này, chúng ta đang nói về cả những chi tiết nhỏ nhất và những thay đổi nghiêm trọng trong mô xương.
Quy trình này cho phép chúng ta xác định vị trí và các đặc điểm cấu trúc của đốt sống, đĩa đệm, khớp đốt sống, xác định chính xác đường kính ống sống, hình dạng, độ đầy, tính đối xứng, xác định hẹp ống sống, v.v.
Có một số chỉ định nhất định để thực hiện thủ thuật này. Do đó, CT cho phép chúng ta đánh giá chất lượng mô xương, độ thưa, khuyết tật, sự tăng sinh của mô sụn, sự thoái hóa của đĩa đệm đốt sống. Chụp cắt lớp chẩn đoán chấn thương, độ cong của cột sống, sự dịch chuyển của đốt sống, tổn thương nhiễm trùng và áp xe, dị tật bẩm sinh và sự phát triển của khối u.
Trung bình, chẩn đoán không mất quá 5 phút và không cần chuẩn bị đặc biệt cho thủ thuật này. CT cột sống có thể được thực hiện ở những bệnh nhân bị bệnh nặng, cả ngoại trú và nội trú.
Một người không cảm thấy bất kỳ cảm giác nào trong quá trình thực hiện. Cũng không có biến chứng nghiêm trọng nào sau đó. Do đó, không có chống chỉ định đặc biệt nào đối với quy trình này, ngoại trừ tình trạng thừa cân và mang thai. Với sự thận trọng đặc biệt, CT cột sống được sử dụng khi có bệnh tiểu đường, bệnh thận nặng và có thể có phản ứng dị ứng.
Chụp CT cột sống cổ
Chụp CT cột sống cổ cho phép thu được hình ảnh từng lớp ngang của cột sống, cũng như xác định những khác biệt nhỏ về mật độ của mô bình thường và mô bị biến đổi bệnh lý.
Thông thường, phần cột sống này là nơi chịu các quá trình thoái hóa-loạn dưỡng. Thậm chí còn có một số dạng của hiện tượng này. Đó là thoát vị, lồi đĩa đệm và sự kết hợp của hai hiện tượng này với nhau.
Nghiên cứu về quy trình này nhằm mục đích nghiên cứu cấu trúc và chẩn đoán các bệnh về cột sống ở mức độ vùng cổ. Chụp cắt lớp có thể hiển thị rất rõ ràng tình trạng của các cơ quan và quá trình của ống sống, tủy sống và tệ hơn là có thể hình dung các đĩa đệm và dây chằng giữa các đốt sống. Nhờ quy trình này, có thể xác định gãy xương, khối u, tụ máu và các bệnh lý khác.
Thông thường, chụp CT cột sống cổ được thực hiện trong các trường hợp u ác tính, thoát vị, dị tật phát triển đốt sống, loãng xương, xuất huyết tủy sống, đau đầu, v.v.
Chụp CT cột sống ngực
CT cột sống ngực được thực hiện khi có dữ liệu chụp X quang dương tính cho phép chúng ta nghi ngờ khối u phổi ở bệnh nhân. Ngoài ra, nó cũng được sử dụng cho các khối u ở màng phổi, thành ngực và trung thất.
Được sử dụng rộng rãi khi nghi ngờ tổn thương phổi di căn. CT cũng được sử dụng để chẩn đoán hạch bạch huyết. Nó cũng được sử dụng để làm rõ sự phổ biến, vị trí và bản chất của các cơ quan viêm ở ngực trong các trường hợp chẩn đoán khó.
Ngoài ra, thủ thuật này cũng được thực hiện để đánh giá thể tích và bản chất của những thay đổi do chấn thương và để xác định dị vật trong phổi và trung thất. Nhìn chung, nhu cầu thực hiện một nghiên cứu như vậy nên được bác sĩ xác nhận. Rốt cuộc, có những chống chỉ định. Mặc dù chúng không dai dẳng, nhưng chúng vẫn có thể gây ra những hậu quả khó chịu. CT cột sống là một trong những thủ thuật phổ biến nhất hiện nay, cho phép bạn nhìn thấy tất cả các bất thường và bệnh lý phát triển.
Chụp CT cột sống thắt lưng
Trong quá trình chụp CT cột sống thắt lưng, việc chiếu xạ bằng chùm tia X-quang được thực hiện. Điều này cho phép chụp ảnh từng lớp mô và nhờ đó, có thể xác định được những thay đổi bệnh lý. Phương pháp chẩn đoán này cho phép quan sát mô xương một cách tuyệt vời và là một trong những phương pháp chính xác nhất. Trên hình ảnh phóng to, có thể kiểm tra từng chùm xương riêng lẻ.
Kết quả chụp cắt lớp cho phép chúng ta đưa ra kết luận về sự hiện diện của các quá trình thoái hóa, viêm và phá hủy, cũng như các bất thường về phát triển, rối loạn tuần hoàn và khối u.
Chụp CT thích hợp để nghiên cứu cột sống. Tuy nhiên, kỹ thuật này không thể phát hiện tốt các bệnh lý mô mềm ở lưng. Các mô dày đặc phản xạ tia X, nhưng chúng đi qua bất kỳ cấu trúc rỗng nào mà không bị cản trở, do đó các mô dày đặc xuất hiện dưới dạng các vùng tối màu trắng trên hình ảnh và các cấu trúc rỗng xuất hiện dưới dạng các vùng tối của sự sáng tỏ. CT thường được chỉ định để chẩn đoán các bệnh lý của chính cột sống.
Chụp cắt lớp trong nhiều trường hợp là phương pháp tốt nhất để phát hiện các bệnh về cột sống. Phương pháp này chính xác hơn vì có thể thu được hình ảnh từng lớp. Chụp CT cột sống thắt lưng cho phép bạn phát hiện các bệnh như dị tật phát triển ở cột sống thắt lưng-xương cùng, khối u lành tính và ác tính, chấn thương lưng, các quá trình phá hủy ở đốt sống, v.v. Với chụp CT cột sống, liều bức xạ nhỏ nên không có chống chỉ định đặc biệt nào khi thực hiện.
Chụp CT cột sống thắt lưng – xương cùng
CT cột sống thắt lưng - xương cùng cho thấy tình trạng mô xương của đốt sống. Ngoài ra, nhờ thủ thuật này, có thể nhìn thấy lòng ống sống, cấu trúc phần tận cùng của tủy sống và rễ thần kinh.
Ở mức độ tệ hơn một chút, thủ thuật này cho thấy các rối loạn của bộ máy dây chằng và đĩa đệm. Nhờ đó, có thể xác định tình trạng viêm, phá hủy, chấn thương và khối u của tất cả các cấu trúc trên. Đó là lý do tại sao thủ thuật này được chỉ định để làm rõ dữ liệu X-quang trong trường hợp chẩn đoán không rõ ràng hoặc đáng ngờ. Điều này cho phép bạn thực sự xem xét tình hình từ một góc độ khác.
Chụp CT cột sống thắt lưng – xương cùng được chỉ định trong các trường hợp gãy xương cột sống, u ác tính và lành tính, thoái hóa xương khớp, thoái hóa cột sống, mất vững đốt sống, tổn thương cột sống trong các bệnh thấp khớp, hẹp ống sống và xuất huyết tủy sống.
Chụp CT cột sống có cản quang
CT cột sống có cản quang liên quan đến việc đưa một chất đặc biệt vào cơ thể con người. Quy trình này được sử dụng trong những trường hợp hiếm hoi, cho phép hình ảnh hóa tốt hơn các cấu trúc cần thiết. Thông thường, các tác nhân gốc iốt được sử dụng như một chất. Tất nhiên, những người không dung nạp thành phần này không nên sử dụng quy trình này trong bất kỳ trường hợp nào.
Thuốc được chọn sẽ được tiêm vào tĩnh mạch và tích tụ trong các mô, do đó cải thiện khả năng hiển thị trên hình ảnh. Thuốc thâm nhập vào các cơ quan và mô được cung cấp đầy đủ một cách đặc biệt tốt. Do đó, quy trình này thường được sử dụng để phát hiện các ổ bệnh lý có lưu lượng máu tăng lên. Thông thường, đây là các vùng bị viêm, cũng như các khối u ác tính.
Không cần phải lo lắng về bản thân chất cản quang, nó sẽ được loại bỏ hoàn toàn khỏi cơ thể con người trong vòng 1-1,5 ngày. Nó không gây ra bất kỳ nguy hiểm nào, nhưng chỉ đối với những người có phản ứng bình thường với iốt. CT cột sống, có chất cản quang, là một thủ thuật rất phổ biến.
[ 17 ]
Chống chỉ định chụp CT cột sống
Ngoài ra còn có chống chỉ định chụp CT cột sống. Trước hết, đây là thai kỳ. Trong thời gian này, cơ thể phụ nữ không nên tiếp xúc với tia X. Thủ thuật này không thể áp dụng cho những người không dung nạp thuốc có chứa iốt. Thủ thuật này thường được thực hiện cho các nghiên cứu có tăng cường độ tương phản.
Đặc biệt chú trọng đến những người béo phì và to lớn. Điều này không gây nguy hiểm cho cơ thể họ, chỉ là không có khả năng một người sẽ vừa với máy CT. Có những hạn chế khác, vì vậy không nên sử dụng phương pháp này nếu cần phải có hình ảnh chi tiết hơn về tủy sống. Trong trường hợp này, điều này sẽ không thể thực hiện được. Do đó, cần phải dùng đến chụp cộng hưởng từ.
Bạn có thể tìm hiểu thêm thông tin chi tiết về quy trình này tại phòng khám nơi thực hiện. CT cột sống cho phép bạn thấy tất cả các sai lệch và đưa ra quyết định loại bỏ vấn đề đã phát sinh.
Giải thích kết quả chụp CT cột sống
Việc giải thích kết quả chụp CT cột sống được thực hiện độc quyền bởi một chuyên gia. Gần như không thể tự mình hiểu được những gì đang được thảo luận.
Kết quả khám được trao cho bệnh nhân ngay sau khi hoàn tất. Theo quy định, đây là những hình ảnh được chụp trên một hoặc nhiều phim khổ lớn, mô tả của chúng. Nếu một người đã trải qua chụp cắt lớp ba chiều, thì ngoài dữ liệu này, họ sẽ được cấp một đĩa.
Với kết luận nhận được, bệnh nhân quay lại bác sĩ điều trị, người giới thiệu bệnh nhân thực hiện thủ thuật này. Chuyên gia kiểm tra các hình ảnh nhận được, nghiên cứu chúng, đọc mô tả và đưa ra kết luận phù hợp dựa trên điều này. Nhờ đó, có thể xác nhận hoặc bác bỏ sự hiện diện của một căn bệnh cụ thể.
Theo nguyên tắc, hình ảnh cho thấy các bệnh lý hiện có. Nhưng một người không có trình độ học vấn phù hợp sẽ khó có thể hiểu được điều này. Do đó, không thể thực hiện mà không có sự giải thích của chuyên gia. CT cột sống cho phép bạn xác định nhiều bệnh lý và bắt đầu loại bỏ chúng nhanh chóng bằng các kỹ thuật mới nhất.
Tôi có thể chụp CT cột sống ở đâu?
Bạn có biết nơi nào có thể chụp CT cột sống không? Quy trình này được thực hiện tại bất kỳ phòng khám nào có đủ thiết bị cần thiết. Chủ yếu được thực hiện tại các cơ sở y tế hiện đại. Tất nhiên, CT không phải là một quy trình “cũ” như vậy, vì vậy không dễ để tìm thấy ở nhiều bệnh viện.
Thông thường, những bệnh nhân muốn thực hiện thủ thuật này sẽ tìm đến các phòng khám hiện đại. Vấn đề là ở đây có thiết bị mới, hầu như không có lỗi nào. Hơn nữa, kết quả của nghiên cứu được tiến hành không chỉ được ghi lại trên hình ảnh mà còn được ghi lại trên một đĩa đặc biệt. Biện pháp như vậy cho phép bạn bảo vệ một người khỏi việc phải lặp lại nghiên cứu, trong trường hợp mất kết quả.
Công nghệ không đứng yên. Ngày nay, có khá nhiều phức hợp và thiết bị khác nhau cho phép chẩn đoán nhanh. Nhưng về cơ bản, tất cả những điều này đều nằm trong các phòng khám hiện đại. Do đó, CT cột sống được thực hiện trực tiếp tại các phòng khám này.
Chi phí chụp CT cột sống
Giá chụp CT cột sống có thể thay đổi tùy thuộc vào phòng khám và địa điểm. Chi phí cũng bị ảnh hưởng bởi loại thủ thuật. Có thể là thủ thuật thông thường hoặc sử dụng thuốc cản quang, làm tăng đáng kể chi phí.
Giá chụp cắt lớp vi tính cũng tính đến mục tiêu của nghiên cứu. Phần lớn phụ thuộc vào "khu vực" mà nghiên cứu đang được tiến hành. Khối lượng công việc, diện tích và vị trí của vùng quét cũng đóng vai trò chính.
Cũng đáng nhớ rằng chi phí có thể bao gồm các dịch vụ bổ sung. Bao gồm: chuyển kết quả sang đĩa, sao chép hình ảnh và các dịch vụ khác. Do đó, bạn nên kiểm tra chi phí với từng phòng khám riêng biệt. Trung bình, ở Ukraine, chi phí cho thủ thuật này bắt đầu từ 400 hryvnia. Ở Liên bang Nga, giá dao động từ 3 đến 10 nghìn rúp, tùy thuộc vào "khu vực" nghiên cứu. Nhìn chung, chụp CT cột sống thực sự có thể có chi phí khác nhau, vì vậy tốt hơn là bạn nên kiểm tra mọi thứ với phòng khám đã chọn.