^

Sức khoẻ

A
A
A

Chuẩn bị phẫu thuật nội soi và giảm đau

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Chuẩn bị phẫu thuật soi hậu môn và giảm đau

Chuẩn bị trước phẫu thuật soi soi trước phẫu thuật không khác so với phương pháp soi soi soi soi chẩn đoán. Khi kiểm tra bệnh nhân và chuẩn bị cho phẫu thuật nội soi phức tạp, cần nhớ rằng bất kỳ hoạt động nào có thể dẫn đến nội soi hoặc mở bụng.

Bất kể sự phức tạp và thời gian của hoạt động (ngay cả đối với các thao tác ngắn nhất) cần phải có phòng điều trị được trang bị đầy đủ để nhận ra và bắt đầu điều trị các biến chứng phẫu thuật hoặc gây tê có thể xảy ra kịp thời.

Khi thực hiện phẫu thuật nội soi đơn giản, cùng một loại gây tê được sử dụng như trong phương pháp chẩn đoán hysteroscopy. Bạn có thể thực hiện các hoạt động này dưới gây tê cục bộ (dung dịch paracervical của novocaine hoặc lidocaine), nhưng cần nhớ về các phản ứng dị ứng có thể đối với các thuốc được sử dụng. Tốt nhất là nên gây tê vào tĩnh mạch (ketalar, diprivan, sombrevin), nếu bạn không có kế hoạch phẫu thuật kéo dài (trên 30 phút). Đối với các phẫu thuật dài hơn, có thể sử dụng gây tê ngoài màng cứng hoặc gây tê ngoài màng cứng, tuy nhiên nếu soi soi soi soi soi soi ổ bụng, theo ý kiến của chúng tôi, gây tê ngoài tủy là thích hợp hơn.

Một vấn đề đặc biệt đối với các bác sĩ gây mê là sự cắt bỏ (resection) của nội mạc tử cung và phẫu thuật cắt bỏ tử cung do biến chứng gây mê và khó khăn trong việc đánh giá sự mất máu và sự cân bằng chất lỏng. Trong các hoạt động như vậy, sự hấp thu chất lỏng đi vào khoang tử cung vào giường mạch là không thể tránh khỏi. Bác sĩ gây tê nên theo dõi sự cân bằng chất dịch tiêm và bài tiết và thông báo cho bác sĩ phẫu thuật về sự thiếu hụt chất lỏng. Với sự thâm hụt chất lỏng 1000 ml, cần đẩy nhanh việc chấm dứt hoạt động. Sự thiếu hụt chất lỏng 1500-2000 ml là dấu hiệu cho sự chấm dứt khẩn cấp của một hoạt động. Trong một hoạt động gây tê tổng quát, rất khó để xác định dấu hiệu của sự mất nước trước khi xuất hiện phù phổi. Do đó, nhiều nhà gây mê muốn thực hiện các hoạt động này dưới gây tê ngoài màng cứng hoặc cột sống.

Những phụ nữ từ chối gây mê gây tê ngoài màng cứng hoặc tủy sống hoặc những người có chống chỉ định với loại gây tê này đều được vận hành dưới gây tê tủy. Trong quá trình hoạt động, cần xác định nồng độ chất điện phân trong máu và tốt nhất là - CVP. Khi các dấu hiệu của hội chứng hấp thụ chất lỏng (EFAS-nội soi Fluid Tóm tắt Syndrom) xuất hiện, thuốc lợi tiểu được tiêm và truyền thống liệu pháp được thực hiện dưới sự kiểm soát của các chỉ số điện phân máu.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.