Chẩn đoán và điều trị nhiễm khuẩn tụ cầu

Chẩn đoán nhiễm khuẩn tụ cầu

Nhiễm Staphylococcal được chẩn đoán trên cơ sở phát hiện các nốt mụn của viêm. Việc phát hiện các vi khuẩn tụy gây bệnh trong tổn thương, đặc biệt là trong máu, là rất quan trọng. Đối với chẩn đoán huyết thanh học, RA với autostam và một chủng viện Staphylococcus của viện bảo tàng được sử dụng. Sự gia tăng độ mạnh của kháng thể trong sự năng động của bệnh chắc chắn cho thấy bản chất staphylococcus của nó.

Mét của agglutinins trong RA 1: 100 được xem là chẩn đoán. Các mảng chẩn đoán được phát hiện vào ngày 10 đến ngày thứ 20 của bệnh.

Trong một phương pháp phức tạp của phòng thí nghiệm, việc trung hòa độc tố với chất kháng độc tố được sử dụng. Tăng cường độ kháng thể chống tĩnh mạch và kháng độc tố cũng cho thấy bản chất tụ cầu của bệnh. Tuy nhiên, các phản ứng này cho kết quả ít chính xác hơn ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh. Hiện nay, các phương pháp truyền thống được thay thế bằng PCR, ELISA, phương pháp kết dính latex.

Điều trị nhiễm khuẩn tụ cầu

Với các hình thức viêm tụ cầu tụ tinh ở mức độ nhẹ, điều trị triệu chứng thường là đủ.

Trong các hình thức nghiêm trọng, và srednetyazholyh sử dụng liệu pháp phức tạp: thuốc kháng sinh và thuốc protivostafilokokkovye cụ thể (immunoglobulin antistaphylococcal con người, protivostafilokokkovaya plasma ván tụ cầu, một vi khuẩn tụ cầu, vắc-xin điều trị tụ cầu). Chỉ định là phương pháp điều trị phẫu thuật, liệu pháp cai nghiện không đặc hiệu, liệu pháp vitamin. Đối với việc phòng ngừa và điều trị dysbacteriosis sử dụng các chế vi khuẩn (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin, bifikol khô et al.), Và một điều trị xúc tác, tăng cường cơ chế bảo vệ cơ thể của (taktivin).

Việc nằm viện bắt buộc phải tuân theo những bệnh nhân bị nhiễm khuẩn tụ cầu trầm trọng, bất kể tuổi tác. Trẻ sơ sinh và đặc biệt là trẻ sơ sinh non tháng được nhập viện và có biểu hiện nhẹ của nhiễm khuẩn tụ cầu.

Thuốc kháng khuẩn, penicillin kháng penicillin bán tổng hợp, cephalosporin III và IV là thích hợp hơn.

Trong nhiễm khuẩn huyết cấp, viêm phổi gây hoại tử phổi, viêm màng não mãn tính được kê đơn cùng lúc với hai kháng sinh ở liều tối đa. Hiệu quả nhất là cách tiêm tĩnh mạch.

Các thuốc chống staphylococci đặc hiệu

• Với tất cả các hình thức nghiêm trọng và phổ quát của nhiễm trùng tụ cầu, một immunoglobulin người chống loạn nhĩ đường được sử dụng . chuẩn bị này chứa không chỉ protivostafilokokkovye agglutinins, nhưng thuốc kháng độc được tiêm bắp với liều 6,5 AU / kg mỗi ngày mỗi ngày hoặc mỗi ngày khác, cho một khóa học 5-7 tiêm. Hiện tại, một globulin miễn dịch ở người chống tràn dịch màng phổi được sản xuất để tiêm tĩnh mạch, được khuyến cáo sử dụng trong nhiễm khuẩn huyết và các dạng u não lan tỏa nghiêm trọng.
• Siêu âm miễn dịch chống huyết khối tĩnh mạch chứa các kháng thể chống staphylococcus (kháng độc tố) và có tác dụng diệt khuẩn đối với staphylococcus aureus. Tiêm vào tĩnh mạch khoảng 1-3 ngày đến 5-8 ml / kg (không ít hơn 3-5 lần).
• Staphylococcus ana toxin được sử dụng để kích thích sự sản xuất một chất kháng độc tố Staphylococcus cụ thể. Nó được chỉ định trong trường hợp viêm phổi kéo dài, nhiễm khuẩn huyết, viêm ruột, staphyloderma tái phát, bệnh lao và các bệnh khác, khi cơ thể có khả năng miễn dịch bị ức chế đặc biệt. Anatoxin được tiêm dưới da với liều tăng dần (0.1-0.2-0.3-0.4-0.6-0.8-1.0 ED) với khoảng thời gian 1-2 ngày.

Các nguyên tắc chung về điều trị viêm dạ dày ruột do staphylococcal và viêm ruột kết cũng giống như các bệnh nhiễm trùng đường ruột cấp tính khác. Bệnh nhân nhập viện vì các chỉ định lâm sàng và dịch tễ học.

Trong trường hợp ngộ độc thực phẩm vào ngày đầu tiên của dịch bệnh, cần rửa dạ dày bằng dung dịch natri bicarbonate 2%. Trong nhiễm độc nặng với mất nước, đầu tiên thực hiện một liệu pháp truyền dịch, và sau đó bù nước uống.

Nhiễm trùng da do staphylococcal (furuncles, carbuncles, staphylodermia, vân vân), việc sử dụng vaccine vắc xin tụ cầu sẽ cho kết quả tốt. Thuốc được tiêm dưới da trong vùng vai hoặc trong vùng bao phủ. Quá trình điều trị bao gồm một mũi tiêm hàng ngày duy nhất theo một lịch trình nhất định trong 9 ngày. Trong các bệnh có tổn thương da thông thường xảy ra khi tái phát, bạn nên lặp lại quá trình điều trị sau 10-15 ngày.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]